尼莫地平、吡拉西坦静脉滴注改善血管性痴呆认知功能的探索

自７０年代初 ,Ｔｏｍｌｉｎｓｏｎ报道脑血管病与痴呆关系并确定血管性痴呆诊断以来 ［１］,血管性痴呆已成为老年人痴呆的常见病因。我们试用小剂量尼莫地平及大剂量吡拉西坦联合静脉滴注方法对１５例血管性痴呆病人进行治疗 ,并与１１例病人进行对照 ,现将结果报道如下。１资料与方法１．１临床资料治疗组共入选１５例血管性痴呆患者 ,均为１９９８年１２月～１９９９年１０月住院病人 ;对照组入选１１例血管性痴呆患者 ,均为１９９７年１月～１９９８年１２月的住院或专科门诊病人。治疗组 (对照组 )男、女病人数 ,平均年龄 ,平均病程分…     

脑血管病诊断与治疗的现代概念(五)

五、血管性痴呆血管性痴呆（vasculardementia）是引起老年期痴呆的主要原因之一，是脑血管病较为严重的后果。在60岁以上缺血性脑血管病的病人中大约26．3％的病人发生痴呆。医血管性痴呆的概念所谓血管性痴呆是指由于脑缺血、出血、缺血一缺氧损害导致的足以影响日常活动的智能障碍。因此，构成血管性痴呆必需具备以下三个条件：①必需有痴呆；②从病史、临床检查和脑影像学上必需有脑血管病的证据；③痴呆和血管病有时间上的因果关系。考虑血管性痴呆的病人必需有痴呆，所谓痴呆是指记忆和智能的衰退足以影响日常生活。衰退一词说明痴呆…     

对社区老年血管性痴呆病人实施护理干预的效果观察

[目的]探讨护理干预对社区老年血管性痴呆病人康复的影响.[方法]通过对某社区老年血管性痴呆病人实施饮食、行为、心理、家庭护理干预,观察老年血管性痴呆病人康复的情况.[结果]病人的生活质量、社会生活能力有所提高.[结论]护理干预对老年血管性痴呆病人康复有积极的作用.     

尼莫同、刺五加联合治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆(VD)是由各种脑血管病所致的痴呆，有卒中发作或短暂脑缺血发作病史，早期可能仅有记忆丧失，自知力和判断力可保持较好．晚期进展为全面性痴呆，各种高级神经功能均减退，给家庭和社会带来沉重的精神负担和经济负担，因而寻求安全有效的抗痴呆药物，改善病人症状，提高病人的生活能力成为医学工作者和社会普遍关注的问题。近年来，其药物治疗有较大进展，我院自1999年6月～2004年3月用尼莫同、刺五加联合治疗血管性痴呆20例，取得较好疗效，现将其结果报告如下。     

对社区老年血管性痴呆病人实施护理干预的效果观察

[目的]探讨护理干预对社区老年血管性痴呆病人康复的影响。[方法]通过对某社区老年血管性痴呆病人实施饮食、行为、心理、家庭护理干预,观察老年血管性痴呆病人康复的情况。[结果]病人的生活质量、社会生活能力有所提高。[结论]护理干预对老年血管性痴呆病人康复有积极的作用。     

脑梗死后血管性认知障碍的临床观察

认知障碍是急性脑梗死（Cerebral irifarction，CI）最常见的症状，不但影响病人的社会适应能力，而且影响脑血管病的全面康复，不少脑梗死病人因认知障碍得不到及时诊断治疗，最终发展成血管性痴呆（Vascular dementia，VD），脑梗死后患者出现血管性痴呆，目前尚无确切有效的治疗方法，为使患者的认知功能在发展为VD之前即能被发现，     

行为干预治疗血管性痴呆的价值分析

目的分析对血管性痴呆患者进行行为干预治疗的价值。方法将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,对治疗组在常规药物治疗基础上配合进行行为干预治疗,在治疗前、治疗8周后、治疗16周后分别进行MMSE量表评定。结果经过16周行为干预治疗,治疗组与对照组疗效结果差异有显著性（P〈0.05）。结论行为干预治疗确实对血管性痴呆患者的预后有效,对于提高血管性痴呆患者的记忆力、认知力等有一定作用,对于血管性痴呆的进一步恶化起到阻碍作用。     

轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况调查

[目的]调查轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况及相关因素。[方法]采用简易智力状态量表（MMSE）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）及日常生活能力量表（ADL）对58例住院血管性痴呆病人进行评定。[结果]轻中度血管性痴呆病人SSPI总分13.50分±7.76分,明显低于一般住院精神病人（P〈0.01）;ADL评分为39.66分±8.56分;ADL与其社会功能显著相关。[结论]轻中度血管性痴呆病人社会功能严重缺损,日常生活能力明显降低。应采取更加全面综合的干预措施来提高血管性痴呆病人的社会功能和生活质量。     

参芪扶正注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

随着脑血管病发病率的逐年上升，其所引起的血管性痴呆的病人也越来越多。笔者对入院的有轻至中度认知功能障碍的血管性痴呆的病人应用参芪扶正注射液治疗后取得了明显的疗效，现将结果总结如下。     

轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况调查

[目的]调查轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况及相关因素。[方法]采用简易智力状态量表(MMSE)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)及日常生活能力量表(ADL)对58例住院血管性痴呆病人进行评定。[结果]轻中度血管性痴呆病人SSPI总分13.50分±7.76分,明显低于一般住院精神病人(P<0.01);ADL评分为39.66分±8.56分;ADL与其社会功能显著相关。[结论]轻中度血管性痴呆病人社会功能严重缺损,日常生活能力明显降低。应采取更加全面综合的干预措施来提高血管性痴呆病人的社会功能和生活质量。     

高压氧治疗血管性痴呆患者的疗效观察

探讨血管性痴呆患者的康复治疗方法及其疗效。将80例血管性痴呆患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=38),均接受常规神经内科药物治疗,治疗组同时接受高压氧治疗;采用长谷川痴呆量表(HDS)和临床记忆量表(MQ)评分进行功能评定。治疗组HDS、MQ与对照组相比差异均有非常显著性意义(P<0.01)。高压氧治疗能有效提高血管性痴呆患者的疗效。     

人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆的作用途径

目的:探讨人参和淫羊藿复方中药对血管性痴呆发挥治疗作用的途径。方法:年老体衰、肾虚精亏、髓海失充是血管性痴呆发生的病理基础;气虚血瘀,脑络失畅是血管性痴呆的主要病理改变。根据血管性痴呆治疗的重要法则补肾填精和益气活血,分析人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆的立法依据。结果:人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆总有效率75%,对患者的认知障碍有明显改善作用,并可改善血管性痴呆患者的临床症状、日常生活能力以及神经功能缺损程度。对血管性痴呆患者血脂、血液黏滞度及脑葡萄糖代谢亦有一定改善作用(P<0.01)。结论:人参和淫羊藿复方中药通过补肾填精和益气活血发挥对血管性痴呆的治疗作用。     

针刺结合穴位注射治疗老年痴呆临床观察

目的观察针刺结合穴位注射治疗老年痴呆的临床疗效。方法38例老年痴呆患者分为老年性痴呆组和血管性痴呆,进行针刺配合吡拉西坦穴位注射治疗。结果老年性痴呆组改善7例,无效10例;血管性痴呆组显效2例,有效7例,改善9例,无效3例。结论针刺结合吡拉西坦穴位注射对血管性痴呆疗效更佳。     

60例老年血管性痴呆病人精神症状分析

我院自1997年收治老年痴呆病人中有相当多的病人是血管性痴呆患者。由于出现了精神症状家人无法照顾、部分医疗单位难以收治而进入我院治疗。现就我院在2005年的一个科研课题中入组的60例血管性痴呆患者出现精神症状的患者资料分析如下。     

3R护理法对老年血管性痴呆病人康复的影响

目的:探讨3R护理法在血管性痴呆病人中的应用效果.方法:将98例血管性痴呆病人随机分为观察组和对照组,观察组采用3R护理法,对照组采用常规护理法,比较两组病人简易精神状态检查(MMSE-R)、韦氏智力量表(简式)(WAIS-RC)和行为记忆测验(改良)量表(RBMT-R)的评分结果.结果:两组病人的MMSE-R,WAIS-RC及RBMT-R量表评分比较有统计学差异(P＜0.05),观察组各项评价指标较对照组明显改善.结论:采用3R护理法有利于血管性痴呆病人的康复,能有效改善病人的智力、记忆、认知功能和生命质量.     

高压氧治疗血管性痴呆患者的疗效观察

探讨血管性痴呆患者的康复治疗方法及其疗效。将80例血管性痴呆患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=38)，均接受常规神经内科药物治疗，治疗组同时接受高压氧治疗；采用长谷川痴呆量表(HDS)和临床记忆量表(MQ)评分进行功能评定。治疗组HDS、MQ与对照组相比差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。高压氧治疗能有效提高血管性痴呆患者的疗效。     

都可喜治疗血管性痴呆临床观察

目的 观察都可喜治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将49例血管性痴呆患者随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=23),治疗组在对照组基础性治疗的基础上给予都可喜口服,2个月后运用简易智能量表(MMSE)积分法进行评价.结果 治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 都可喜是治疗血管性痴呆的有效药物之一.     

老年血管性痴呆病人发生肺部感染的危险因素分析

[目的]探讨老年血管性痴呆病人发生肺部感染的高危因素及有效措施。[方法]选择医院2014年1月—2018年8月收治的237例老年血管性痴呆病人作为研究对象,对肺部感染者的临床资料进行统一记录、分析,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析。[结果]单因素分析结果显示,年龄、住院时间、入院后感染时间、日常生活活动能力(ADL)量表评分、易感因素(吸烟、慢性病)、侵袭性操作(泌尿道插管、动静脉插管)、氧疗、超声雾化吸入等是引起老年血管性痴呆病人发生肺部感染的危险因素;对筛选的危险因素进行条件Logistic回归分析显示,侵袭性操作(泌尿道插管)、氧疗是老年血管性痴呆病人发生肺部感染的独立危险因素。[结论]根据影响肺部感染的危险因素制定科学的预防和控制措施,有助于专科医院降低医院感染发生率,提升老年血管性痴呆病人的生存质量。     

卡巴拉汀对血管性痴呆认知功能的影响

目的　探讨卡巴拉汀治疗血管性痴呆的疗效。方法　来自门诊和住院的血管性痴呆病人 4 6例 ,均符合NINDS AIREN的诊断标准。治疗组口服卡巴拉汀 (艾斯能 ) 3～ 6mg/日 ,对照组口服脑复康 0 8tid或银杏制剂 80mgtid ,为期 12周。采用简易精神状态检查表 (MMSE)、AD评估量表———认知分量表(ADAS Cog)进行疗效评价。结果　治疗组完成 18例 ,12周时与治疗前比较病人的MMSE、ADAS Cog ,均有显著性改善 (P <0 0 5 )。无严重副作用发生。对照组 2 3例 ,治疗前后比较MMSE、ADAS Cog ,无显著性改变。结论　卡巴拉汀可以改善血管性痴呆病人的认知功能 ,而且安全。     

奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将50例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础性治疗的基础上给予奥拉西坦静滴,1个月后运用简易精神状态检查量表(MMSE)积分法进行评价。结果:2组治疗后MMSE积分均有提高(P<0.01),治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:奥拉西坦是治疗血管性痴呆的有效药物之一。