胎儿骶尾部巨大恶性畸胎瘤并肠系膜畸胎瘤1例

患女 ,2 6岁。孕 2产 1 ,因孕 7月余 ,腹阵痛7h,于 1 999年 7月 1 8日入院 ,1 999年 1月 1日停经 ,停经早期无早孕反应 ,孕早期无风疹病毒 ,流感病毒感染史 ,无放射线及化学毒物接触史 ,孕 4月感胎动及腹渐膨隆 ,胎动与第 1胎无明显不同 ,孕 5月随丈夫去徐州市打工 ,3d前在徐州     

巨大肠系膜淋巴管瘤误诊1例

患者，男，25岁，因持续性上腹痛2d，以腹痛待查收入院。查体：一般状态尚可，心肺无异常，腹部饱满、脐上偏左压痛明显，可触及约16cm×10cm的包块，活动性差，质地中等。实验室检查：血尿常规及血淀粉酶均正常；胸腹透视：未见异常；腹部平片：左上腹密度较高；上消化道钡餐透视：慢性胃炎；     

肠系膜畸胎瘤误诊为卵巢肿瘤1例

肠系膜畸胎瘤是一种临床上罕见的疾病,由于该病无特殊症状,术前确诊有一定的困难.现报道本院收治的1例肠系膜畸胎瘤误诊为卵巢肿瘤的病例.     

彩超误诊腹膜后肿瘤为肠系膜巨大未成熟畸胎瘤1例

1病例 患者女性,23岁,由于出现腹胀,腹痛、腹部逐渐增大,双足踝水肿呈现进行性加重,来院检查,查体：腹部膨胀,腹围98cm,腹部触及约30cm×28cm实性肿块,边界不清,无包膜与胰腺、肾关系密切,胰腺回声欠均匀余未见明屁异常回声,与肝、胆、脾、子宫无关。彩超检查：在胰腺与肾之问可探及-23cm×27cm的不均质回声团块影,周边界限不清。彩超诊断：提示肠系膜巨大未成熟畸胎瘤。     

巨大恶性间质瘤误诊1例

1 临床病例 男,46岁,既往无外伤史,因"右上腹渐大包块2年余"入院.2年前因"腹痛"于乡镇卫生院误诊为阑尾炎而行开腹手术,开腹后发现腹腔积血,而阑尾正常.遂又于右上腹切口探查见肝下缘近肝门处有一乒乓球大小,有渗血,怀疑肝癌破裂出血,止血后未行活检而草率关腹后转入上级医院.立即行CT检查示肝Ⅵ段结节灶,肿瘤可能性大,肝门及邻近肠系膜增厚,腹腔积血;查AFP、CEA(-).考虑肝癌,建议再次手术探查,而患者自动放弃治疗出院.     

巨大肠系膜海绵状淋巴管瘤误诊1例

患者,58岁.因腹围增大半年,伴消瘦、纳差、腹痛40+天,于2001年3月12日入院.绝经10年,患慢性胃炎20+年.入院查体:T36.8℃,P82次/分,BP14/8.5kPa,慢性消瘦病容,被动体位,心肺(一),下腹隆起,扪及约5月孕大囊性包块,张力高,活动,左上腹明显压痛,无肌卫及反跳痛,移浊(一).     

胃恶性间质瘤误诊为脾脏肿瘤1例

患者女性 ,40岁 ,体重 3 8kg。患者在 6个月前感进食后上腹部胀满不适伴腹泻 ,但无腹痛、恶心、呕吐、呕血及黑便 ,未予以重视。 2 0 0 2年 7月 4日在外院行年度单位体检时 ,B超报告为脾脏占位性病变、血管瘤可能、脾脏其他肿瘤待排。CT检查报告为 (脾脏 )纤维肉瘤、脂肪肉瘤可能。患者遂以“脾脏肿瘤”转入我院。入院查体 :全腹无压痛及反跳痛 ,未触及包块 ,移动性浊音 (- )。CEA 6 5μg·L- 1 ,CA 1 991 7 5U·ml- 1 ,意见为脾脏肿瘤。于 2 0 0 2年 7月 1 7日行剖腹探查术、腹腔肿物切除术。术中见左上腹脾肾间隙有约 1 2cm× 1 1cm…     

头部皮下畸胎瘤误诊为皮脂腺瘤1例

病人,男性,22岁。右侧颞顶部皮下包块15年,并逐渐增大。查体：右侧颞、顶部皮下可触及一约4 cm×3.5cm包块,局部无红肿,皮肤颜色正常,肿块明显隆起于皮肤,包块质软,元触痛,表面光滑,边界尚清楚,固定、活动度差。查血常规示：正常;心电图未见异常：头部B超示：     

恶性胸膜间皮瘤误诊1例

患者男性,18岁,高三学生,因"发热、咯血半月"而入院.半月前因右侧胸痛伴畏寒、发热、咯血1天在当地医院门诊X线胸片提示右下肺少许渗出性病变诊断为右下肺炎而收住当地医院.入院后经抗炎及对症治疗一天,病人胸痛缓解,3天后出现右侧胸腔积液,抽出血性胸水;住院5天后病人出现左侧胸腔积液,亦抽出血性胸水.继续抗炎治疗,随之先后出现左、右下肢肿胀.在当地医院住院治疗15天后,因病人体温未降、咯血仍存、右侧胸水未消失并出现双下肢深静脉血栓形成而转入我院.入院后胸片:右下肺渗出性病变,考虑为右下肺炎;胸水常规:血性胸水,有核细胞记数700×106/L,分类:单核细胞0.4,中性粒细胞0.6;胸水生化:蛋白46g/L,糖5.6mmol/L,胸水脱落细胞检查见大量红细胞及少许中性粒细胞;血常规:白细胞15.6×109/L,分类N0.87、L0.13;双下肢深静脉彩超检查:双下肢股静脉、月国静脉血栓;诊断右下肺炎并双下肢深静脉血栓形成,胸水原因待查?经用铃兰欣4g/日抗感染及抗凝、溶栓等治疗半月,病人体温降至正常、咯血停止、双下肢肿胀减轻,但胸水无明显减少,复查胸片右下肺渗出性病变明显吸收,中量胸水.病人自动出院到他院作双下肢深静脉超声溶栓.院外肺MRI检查:双侧胸膜多个结节病灶、大的4×2cm,考虑胸膜间皮瘤;胸膜活检病理学检查示恶性胸膜间皮瘤.诊断为恶性胸膜间皮瘤并双下肢深静脉血栓形成,放弃治疗而回到本地.     

胸腰髓内畸胎瘤误诊为脂肪瘤1例报告

1 病例资料 患者,男,20岁.因双下肢麻木、乏力,并尿潴留27 d,于2012年3月收入深圳市第二人民医院.查体:脊柱生理弯曲存在,双腹股沟平面以下痛温觉减退,触觉存在;左下肢肌力Ⅳ级,肌张力下降,右下肢肌力Ⅴ级;左侧膝腱反射、跟腱反射减弱;肛门反射减弱;小便需导尿;双侧病理征未引出.MRI平扫(图1)示T11～L1上半椎体节段脊髓呈串珠样排列的多发短T1、长T2信号,约3.2 cm×0.8 cm,压脂低信号;L1下半椎体脊髓膨大,T1、T2呈混杂信号,约1.5 cm×1.5 cm;增强后全病灶边缘呈串珠样强化;胸腰椎正侧位X线片未见明显异常.术前诊断为脂肪瘤.在全麻下经胸腰部后正中入路行胸腰段肿瘤切除术.于圆锥上方沿正中线纵行切开脊髓1 cm即见淡黄色粘稠液体溢出,内壁为脂肪组织且与脊髓分界不清,予以分块切除;圆锥下方可见一被马尾包裹的有完整包膜、边界清楚的球形包块,直径约1.2 cm,予以完整切除.切开包块见内有肌肉、脂肪以及附有毛发的皮肤等组织.病理诊断:成熟囊性畸胎瘤伴异物反应(图2).术后患者双下肢麻木感明显缓解,左下肢肌力恢复正常.随访2个月,下肢感觉障碍完全恢复,可自行排尿,术后7个月行MRI复查示畸胎瘤近全切除(图3).     

纵隔畸胎瘤误诊1例分析

纵隔畸胎瘤误诊１例分析王秀兰林艳（通化市中心医院内科１３４０００）我院于１９９５年２月收治畸胎瘤１例，现将诊治经验报告如下：１病历摘要女，３３岁，工人。因胸闷气短１年于１９９５年２月２６日入院。患者１年前无明显诱因，出现胸闷，气短，活动后加重，无发冷...     

降结肠系膜淋巴管瘤1例误诊

患者,男,10个月.左侧阴囊内可复性肿物9个月,不能还纳3天,伴腹胀,无呕吐,于1990年8月26日入院.查体见:T39℃,P132次/min,R32次/min.急性痛苦貌.头颅、心肺检查未见异常.腹胀,无肠型,左下腹肌稍紧张,触痛.肝季肋下1.5cm,脾未触及,未触及包块.移动性浊音(±).肠鸣音正常.左侧阴囊内可扪及5cm×4cm×3cm囊性肿物,透光试验(1),皮肤色泽正常.辅检:x线腹透示肠管积气无液平.血常规示RBC9×10~(12)/L,WBC4.2×10~9/L,N 0.85,L 0.15.入院诊断:①左斜疝嵌顿?②左交通性鞘膜积液伴感染?观察     

胃大弯巨大恶性间质瘤1例报道

患者,男,81岁,因偶然发现左中上腹包块1周入院.患者自诉入院1周前始发现左中上腹部包块,此前一切正常,无腹痛、腹胀、呕血、腹泻、黑便、头昏、乏力等症状,无剧烈活动、咳嗽,无发热,大便规律、正常,小便通畅,1周来包块无明显增大.既往无特殊.     

肠系膜囊性畸胎瘤1例

患者，女，12岁。无明显诱因出现腹部肿块3个月，缓慢长大。查体：皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，脐周触及12cm×12cm×10cm大小肿块，质硬，界清，无压痛。家族史提示其胞姐11周岁时行小脑髓母细胞瘤摘除术，术后无复发。CT检查示：腹腔内一10cm×8cm×8cm的囊性肿块，囊壁厚薄不等，内容物见少量钙化影及脂肪样低密度成份，肠管及肝右叶受压移位，瘤体与后腹膜、周围脏器间的脂肪界面清晰，盆腔无异常。……     

巨大纵隔恶性间皮瘤1例

患者 ,女 ,15岁 ,学生 ,因胸闷、干嗽、发热 18ｄ ,于 2 0 0 1年 2月 18日入院。患者 18ｄ前无明显诱因的出现胸闷、刺激性干咳及发热 ,伴左侧胸痛 ,夜间不能平卧 ,喜右侧卧位。曾于 2月7日到我院摄胸片示“左上肺舌叶及上叶前段阴影 ,可能为炎性实变” ,给予“青霉素、氨苄青霉素”静滴治疗后 ,热退 ,胸闷、胸痛症状减轻 ,仍咳嗽 ,并有少许白色粘液痰 ;2月 18日复查胸片示 :左上肺阴影较前有所增大 ,考虑胸腔包裹性积液 ?新生物 ?入院查体 :一般可 ,左肺叩诊稍实 ,左肺呼吸音稍减低 ,未闻及干湿罗音 ,余无阳性体征发现。查血沉 2 5ｍｍ/ｈ …