胎头位置异常徒手旋转枕横位和枕后位38例临床分析

胎头位置异常在头位难产中占的比例最高。持续性枕横位 ,持续性枕后位是导致头位难产重要原因之一。我院于2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1对 38例持续性枕横位、持续性枕后位的患者施行了徒手旋转。现报告如下。1　资料与方法1 1　资料2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1,我院共分娩胎儿 831例 ,其中 ,难产2 78例 ,占分娩总数 33 5 % ;头位难产 2 0 6例 ,占难产总数74 1% ;持续性枕横位、持续性枕后位 6 1例 ,占头位难产总数2 9 6 %。本文作者对其中 38例年龄在 2 5～ 35岁间的初产妇 ,胎头方位为持续性枕横位、持续性枕后位实施徒手旋转。 38…     

头位难产的治疗措施

发生于头先露的难产称为头位难产 ,胎头位置异常发生率高 ,处理不当对母婴危害大 ,故在难产中占很重要地位 ,本文仅就对持续性枕后位及持续性枕横位采用徒手旋转胎头进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月分娩总数335 0例 ,发生头位难产 6 89例 ,其中 312例采用了徒手旋转胎头术。徒手旋转胎头术的适应证 :无明显头盆不称 ,在活跃期四项总评分≥ 11分 (骨盆大小、胎儿体重、胎头位置、产力强弱 ) ;无胎儿窘迫 ;胎膜已破 ;阴道检查发现胎方位异常 (持续性枕横位或持续性枕后位 ) ,胎头无明显产瘤形成 ,颅骨…     

徒手旋转胎头法在持续性枕横位、枕后位中的应用

持续性枕横位及持续性枕后位是胎头位置异常中最常见的 ,也是导致头位难产的重要原因之一。纠正胎头位置异常是预防头位难产的最主要措施。本文重点对持续性枕横位及枕后位的产妇在临产过程中不同时期应用徒手旋转胎位的效果进行了分析比较。1 临床资料一般资料　我院自 1 998～ 2 0 0 1年间因持续枕横位及枕后位在进入活跃期后出现宫颈扩张延缓或停滞的5 86例 ,并随机分为 3组 ,第 1组 :宫口扩张 6～ 8ｃｍ ,先露在坐骨棘平至棘下 1 .5ｃｍ ;第 2组 :宫口扩张 4～ 5ｃｍ ,先露在坐骨棘上 1～ 2ｃｍ ;第 3组 :宫口扩张 9～ 1 0ｃｍ ,先露在…     

持续性枕横位、枕后位的手法复位(附248例临床分析)

头位难产最常见的原因是持续枕横位/枕后位,适时采用手法旋转复位,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低难产率,降低剖宫产率.本文对持续性枕横位及枕后位248例在不同时期旋转手法复位.使难产转为正常产,取得不同效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料我院1999年1月～2001年12月住院分娩总数1 927例,难产628例,头位难产328例,占难产总数52.23%,其中248例宫口开大3.0厘米后出现产程延缓或停止,将248例随机分为3组(见表1). 1.2 手法复位指征 1)无明显头盆不称;2)胎膜已破;3)无胎儿宫内窘迫;4)阴道检查为持续性枕横位/枕后位(高直位、颜面位、前不均倾位除外;5)无胎头血肿/明显胎头水肿.     

头位难产阴式分娩1007例分析

目的 分析探讨头位难产的识别、处理和结局.方法 回顾性分析头位难产病例2497例,其中经阴道分娩病例1007 例.结果 头位难产2497例,其中1179例采用徒手旋转胎头术,890例经阴道自然分娩,117例阴道助产分娩;宫口开大6～8cm、先露0～+2时旋转胎头成功率94.04%,宫口近全或开全时成功率42.40 %.结论 持续性枕横位和持续性枕后位所致头位难产,采用徒手旋转胎头术,可缩短产程、减少产妇痛苦、降低剖宫产率,于活跃期宫口开大6～8cm、先露0～+2时施术为最适时机,成功率高.     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用分析

目的：分析徒手旋转胎头在产程中的应用。方法：对产程进入活跃期的枕后位及枕横位35例施行经阴道徒手旋转胎头。结果：经阴道徒手旋转成功并以枕前位自然分娩28例,成功率80％。结论：徒手旋转持续性枕后位和持续性枕横位,可减少头位难产,缩短产程,降低剖宫产率。     

徒手转胎位处理头位难产110例的临床分析

目的 探讨徒手转胎位术在头位难产中的临床应用价值.方法 本科近期共收治110例持续性枕横位、枕后位头位难产产妇.均采用徒手转胎位处理,分析分娩方式及并发症.结果 61例持续性枕横位,徒手转胎位成功率为86.9%(53/61);49例持续性枕后位,徒手转胎位成功率85.7%(42/49).两组产妇部分因产程阻滞、胎儿宫内窘迫而行胎头吸引术、产钳助产术或剖宫产术,母婴平安.结论 在掌握适应证的前提下,徒手转胎位是纠正持续性枕横位、枕后位头位难产的重要方法.     

持续性枕横位采用徒手胎头旋转术的时机探讨

目的探讨徒手旋转持续性枕横位胎头的时机。方法观察持续性枕横位病例，在产程不同时期采用徒手旋转胎头以枕前位经阴分娩的成功率。结果宫口扩张6～7cm组的成功率92．75％。宫口扩张4～5cm组成功率60．86％，宫口扩张8～10cm组成功率为68．57％，前者与后两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫口扩张6—7cm是持续性枕横位徒手旋转胎头的最佳时机。     

徒手旋转持续性枕横位和枕后位的应用体会

持续性枕横位和枕后位是头先露中一种常见的胎方位,占头位难产的首位。降低持续性枕横位 (简称持横位 )和持续性枕后位 (简称持后位 )的发生率是降低头位难产的关键。本文选择 96例进入活跃期后产程阻滞的持横位和持后位实施了经阴道徒手旋转方法纠正胎头枕位异常,成功率达 87.5％,效果明显,现报导如下。 1资料与方法 一般资料： 1997～ 1999年分娩中选择产程进入活跃期后仍阻滞在骨盆不同平面的持横位和持后位 96例为对象,全部为初产妇。 96例均经改变体位,加强产力,封闭水肿之宫颈等措施后,产程阻滞,胎头不能旋转为枕前位者。 徒…     

手法旋转胎头在产程中的应用

持续性枕横位及持续性枕后位是头先露中一种常见的胎方位，占头位难产的首位．及时纠正持续枕横位及持续性枕后位是降低头位难产的关键。若在产程中适时采用手法旋转胎头处理能降低剖宫产率，并可缩短产程。我们自2005年6月-2008年6月，对358例持续性枕横位或枕后位产妇进行手法旋转胎头，收到良好效果，现将结果报道如下。     

徒手旋转枕横位和枕后位116例分析

徒手旋转枕横位和枕后位１１６例分析谢爱兰林莲莲持续性枕横位和枕后位是导致头位难产的主要原因。我院对产程图宫口扩张活跃期延缓或阻滞，经各种检查，证实为枕横位与枕后位的１１６例初产妇，施行经阴道徒手旋转胎头，及经腹部纠正胎方位等综合方法，效果明显，现报道...     

徒手旋转持续性枕后位枕横位临床观察

持续性枕后位及枕横位是发生头位难产的主要原因,多以剖腹产结束分娩。为保证母体健康,降低剖腹产率,缩短产程减少产妇的痛苦,成都市第三人民医院于１９９６年１月到１９９７年１２月对８７例持续性枕后位及枕横位产妇施行徒手旋转胎方位取得较满意的结果,现报告如下...     

69例持续性枕横位产钳术的体会

持续性枕横位是常见的头位难产 ,手术产率较高 ,由于胎头位置不正 ,先露下降常欠佳 ,是产钳术困难的主要原因。手术不当 ,易致严重母婴损伤。通常处理持续性枕横位的产钳方法有 2种 ,一种是阴道内徒手转胎头为枕前位后放置产钳 ,一种是使用ｋｉｅｌｌａｎｄ产钳助产。本人于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年5月在产科工作 ,对 6 9例持续性枕横位采用徒手旋转胎头为枕前位施行产钳术 ,结果手术均顺利 ,母婴损伤很少 ,体会如下。1　临床资料1.1　一般情况　孕妇年龄 2 1～ 34岁 ,平均年龄 2 5 .3岁 ;初产妇 6 7人 ,经产妇 2人 ;单胎 6 8例 ,双胎 1…     

手法旋转枕横位和枕后位19例报告

持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一 ,适时采用手法旋转 ,可降低剖宫产率 ,并可缩短产程 ,减少产妇痛苦[1] 。作者于 1999年 1～ 12月对 19例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了手法旋转 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　同期我院分娩总数为 432例 ,其中总难产数 87例 ,占分娩总数的 2 0 .14% ;头位难产 72例 ,占难产总数的 82 .76 % ;枕横位及枕后位 35例 ,占头位难产总数的48.6 7%。我们对其中 19例持续性枕横位及枕后位施行了手法旋转 ,成功 18例 ,失败 1例 ,成功率 94.74%。孕妇年龄2 2～ 2 8岁 ,平均 2 5岁。初产妇 …     

徒手旋转胎头术在210例头位难产中的临床应用

目的分析徒手旋转胎头术在头位难产中的临床应用。方法对产程进入活跃期的持续性枕横位或枕后位初产妇210例施行经阴道徒手旋转胎头。结果经阴道徒手旋转成功并以枕前位自然分娩182例,成功率86.6%。结论徒手旋转胎头时机和技巧掌握得当,可减少头位难产的发生,提高阴道分娩质量及阴道分娩率。     

徒手矫正加对侧卧位在头位难产中的应用

凡是胎头位置异常,经过试产仍不能转为正常位置者几乎均将成为难产,自然分娩的机会极少,最常见的是持续性枕横位及持续性枕后位.本文对持续性枕横位及持续性枕后位的产妇,采用徒手旋转胎头,辅以给孕妇腹部推胎背,加对侧卧位,取得了满意效果,现报告如下.     

徒手纠正异常胎头位置183例探讨

持续性枕横位、枕后位是导致头位难产的重要原因之一，为使头位难产通过手法旋转，使不正常的胎头位置变为正常胎头位置通过产道，缩短产程，减少产妇痛苦，降低剖宫产率，现对徒手纠正异常胎头位置183例进行临床探讨。     

徒手纠正持续性枕后位、枕横位60例效果观察

目的:观察徒手纠正持续性枕后位、持续性枕横位的效果。方法:对产程进入活跃期的枕后位、枕横位60例,经加强产力、改变体位等仍不能转为枕前位,对产程阻滞的持续性枕后位、持续性枕横位给予徒手纠正。结果:徒手纠正持续性枕后位和持续性枕横位,可改善胎头俯屈,减少难产发生,成功率76.7%,效果明显。结论:及早纠正持续性枕后位和持续性枕横位,能降低剖宫产率,减少母婴并发症。     

徒手旋转枕后位和枕横位的临床应用分析

对３１例持续性枕后位和枕横位以徒手旋转法纠正胎头位置，观察产程进展情况，分析处理结果，并设１６例对照组比较。两组结果提示，徒手旋转组顺产率明显提高，剖宫产率明显下降，并发症无增加。说明徒手旋转持续性枕后位和枕横位可确实有效纠正异常胎位，变难产为顺产，降低剖宫产率     

头位难产采用徒手旋转胎头临床体会

目的探讨头位难产变为顺产，降低剖宫产率的有效措施。方法采用回顾性分析总结2004年1月～2006年5月我院头位难产369例，在进入活跃晚期后采用徒手旋转胎头纠正胎方位使难产变为顺产缩短产程，有效降低刮宫产率。结果宫口开大5～7cm，先露在坐骨棘上1cm～棘下1cm进行旋转成功率明显高于宫口开大8-10cm，先露在在坐骨棘上1cm～棘下3cm。结论适时徒手旋转胎头在持续性枕横位和枕后位导致的头位难产中，是使难产变为顺产容易掌握而且有效的方法。