改良腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨保留悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗效果。方法选择120例阻塞性睡眠呼吸低通气综合征患者进行保留悬雍垂腭咽成形术,并在术前、术后作多导睡眠监测。结果全部病例术后随访3个月,118例白天嗜睡和睡眠呼吸暂停消失,2例状态无改善;多导睡眠监测,以睡眠呼吸暂停低通气指数下降50%为判断标准,有效率达83%。结论OSAHS患者手术时应尽量保留悬雍垂,保留咽腔基本解剖结构,手术有效率高,并发症少。     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的局麻手术治疗

目的比较成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),全麻手术治疗即悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与坐位局麻下行改良悬雍垂腭咽成形术优缺点。方法5年来,笔者对368例成年OSAS施行局麻坐位改良悬雍垂腭咽成形术,并对其进行术中术后并发症观察及术后效果回访。结果多导睡眠图(PSG)分析显示,术前、后血氧饱和度有明显不同(P<0.05),睡眠结构明显改变,呼吸暂停消失。无术中、术后并发症。结论坐位局麻下手术要优于传统全麻手术治疗,坐位局麻下悬雍腭成形术是可行的。     

悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床效果。方法:选取某院52例均行了悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术的OSAHS患者,术后1年进行睡眠监测,对比患者术前与术后1年最长呼吸暂停时间、呼吸暂停低通气指数AHI以及最低血氧饱和度LSa O2变化情况。结果:术后1年患者的最长呼吸暂停时间、AHI以及LSa O2明显优于术前(P0.05)。结论:治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术,能够取得显著疗效。     

腭咽成形术患者的饮食指导

目的 探讨腭咽成形术手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的饮食指导.方法 对20例腭咽成形术手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同手术时期进行积极正确饮食指导及处理.结果 本组20例患者未发生与饮食相关的并发症.结论 做好悬雍垂腭咽成形术的患者的全面细致的饮食指导是致关重要的.对手术的成功具有重要的意义.     

悬雍垂腭咽成形术46例疗效分析

悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手术方法。本院2007～2010年46例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行UPPP手术,对手术疗效及其影响因素进行探讨分析。     

影响悬雍垂腭咽成形术疗效的因素

目的探讨影响悬雍垂腭咽成形术疗效的因素。方法对42例丹东市第一医院耳鼻咽喉科诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行保留悬雍垂的腭咽成形术,对手术疗效、影响因素进行分析、比较。结果悬雍垂腭咽成形术因受呼吸道其他部位阻塞因素的影响,导致手术疗效参差不齐。结论术前明确咽腔的阻塞部位,对估计阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的手术疗效具有重要临床指导意义。     

保留悬雍垂腭咽成形术与传统腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法多种多样,本文就保留悬雍垂腭咽成形术与传统腭咽成形术疗效方面进行比较。1资料与方法1.1临床资料:收集山西省运城市中心医院2008年5月至2011年6月62例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,年龄60岁以下,均为男性,每组31例,保留悬雍垂组,年龄20~60岁,平均46.7岁;传统腭咽成形术组年龄22~59岁,平均47.8岁。除外鼻部疾病引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者、伴有严重合并症的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理

目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征的治疗与护理.方法 对45例睡眠呼吸暂停综合征患者在全麻下行悬雍垂腭咽成形术.结果 术后并发出血1例,睡眠改善41例.结论 悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂综合征效果明显减少心脑血管并发症的发生提高患者的生活质量.     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床分析

目的 探讨并分析悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法 选取了在2011年—2013年所收治的100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患,通过病患临床资料的研究与分析,采取悬雍垂腭咽成形术予以治疗,对比分析病患治疗前后的睡眠情况,借助于整夜多导睡眠图来予以检查和对比分析。结果在悬雍垂腭咽成形术治疗以后,对病患实施6个月的随访,100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患相对于手术之前,其最低血氧饱和度、呼吸暂停时间、最低通气指数以及呼吸暂停指数等所存差异,具有统计学意义,即P〈0.05。结论 在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗中,采用悬雍垂腭咽成形术来予以治疗,所获成效较为显著,在临床中具有一定的推广及应用价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点及诊断治疗方法,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者提供合理的治疗方案,为提高此病的治愈率提供参考依据.方法 回顾性分析66例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的临床资料.结果 66例患者中、轻中度44例,重度22例.改良悬雍垂腭咽成行术(UPPP)36例;悬雍垂腭咽成行术加温控的黏膜下射频组织消融术(temperature-controlled radiofrequency,TCRF)30例.术后1年随访,两组之间睡眠呼吸暂停紊乱指数(Apnea-Hypopnea In-dex,AHI)有明显差异(P<0.05),每小时阻塞及低通气次数及AHl比较有明显差异(P<0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗,上气道阻塞部位的正确判断,及手术联合治疗的应用,可以提高此病的远期疗效.     

全长保留悬雍垂UPPP手术治疗OSAHS长期疗效观察

近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率有逐年增加的趋势,全长保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术(UPPP)为治疗以腭咽平面狭窄为主的OSAHS的有效外科方法[1].笔者在38例行全长保留悬雍垂UPPP手术患者中,随机抽取30例进行术后2～3年的长期疗效观察,报告如下.     

成人重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征手术的麻醉体会

阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征（OSAHS）,常伴有不同程度的上呼吸道梗阻而致睡眠时打鼾、憋气、呼吸暂停频频发作。每小时发生呼吸暂停或呼吸浅慢的次数（AHI）大于30次诊断为重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征。由于该处位于呼吸要道,其麻醉处理亦有其特殊之处,笔者对30例重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征患者采用悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的麻醉处理体会报道如下：     

悬雍垂腭咽成形术麻醉问题探讨

河北医科大学第二医院耳鼻喉科自1999年开始,对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术,大部分改成全麻下进行,共86例,无1例麻醉意外及严重手术并发症,术后恢复好,先将麻醉情况报告如下。     

1例悬雍垂腭咽成形术后失血性休克的护理

悬雍垂腭咽成形术是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常用术式,作者就1例悬雍垂腭咽成形术后致失血性休克的病人护理作如下介绍:1 病例介绍患者男,42岁。一年前因睡眠打鼾,呼吸困难在外院就诊,通过呼吸睡眠监测仪检查,诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。1997年5月5日以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征入院。入院后完善各项检查,并行每日间断吸氧治疗。5月22日在全麻下     

改良悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的分析改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效及应用价值。方法选取我院2013年4月至2017年4月期间收治的20例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,所有患者均采用改良悬雍垂腭咽成形术治疗,分析本组患者临床疗效。结果所有患者经改良悬雍垂腭咽成形术治疗后,14例显效,5例有效,1例无效,总有效率为95.00%。结论在针对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行临床治疗时,采用改良悬雍垂腭咽成形术能有效改善患者临床症状,提高治疗总有效率,且治疗过程中安全性较高,值得临床推广应用。     

两种方法在改良悬雍垂腭咽成形术中的应用

目的探讨传统方法和超声刀在改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果。方法自2015年3月至2018年1月,我院治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征64例,根据方法的不同分为两组,即超声刀组和传统手术方法组,比较手术时间等指标。结果在术中出血量、手术时间和白膜开始脱落时间方面比较,超声刀组与传统手术方法相比,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论超声刀辅助下悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术疗效可靠,值得临床推广使用。     

保留悬雍垂腭咽成型术46例临床分析

目的探讨保留悬雍垂腭咽成型术（H-UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。方法对确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者实施保留悬雍垂腭咽成型术,术后跟踪随访其疗效。结果46例患者术后随访6个月～1年,治愈20例,显效12例例,有效7例。总有效率84．8％。所有患者均未发生严重并发症。结论合理选择适应证,保留悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可获满意疗效。     

Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术式选择与预后的关系

Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是指:上气道狭窄平面在口咽部(软腭,扁桃体平面)[1],目前对其手术治疗方法以腭咽部的手术治疗为主,根据患者病情及患者手术条件选择手术方式,主要包括[2]:①改变悬雍垂腭咽成形术H-UPPP;②悬雍垂腭咽成形术UPPP;③腭咽成形术PPP.三种术式治疗后,短期内都有明显效果,患者呼吸暂停症状都有明显缓解.但其远期疗效是否也可达到临床治愈,我们通过对三种术式术后半年误咽呛咳,开放型鼻音,鼾声呼吸暂停一年患者的AHI、呼吸暂停时间,SAO2进行分析.     

悬雍垂腭咽成形术围术期的健康教育

悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）常用的外科手术方法，其操作较为简便，手术难度不大，局麻下可完成手术并避免严重并发症。但由于咽部的反射舌体的活动，术中需要病人良好的配合。我院2000年8月至2001年1月收治悬雍垂腭咽成形术12例，通过发宣传册．个别指导，电视宣教等方式进行围术期的健康教育，效果满意。现将教育内容介绍如下。     

悬雍垂腭咽成型术术后处理及临床观察

悬雍垂腭咽成形术是临床用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要术式,术后处理至关重要,若处理不当将直接影响到手术效果,引起术后并发症,增加患者的痛苦等,我科自2009年4月至2010年10月共收治OSAHS手术患者28例,效果良好,报告如下.