ACE-R和MoCA量表对轻度认知功能障碍的评价对比

目的在轻度认知功能障碍(MCI)人群中比较Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)认知能力评价的差异。方法共入组MCI患者52例,AD患者60例,正常的退休老年人70例为对照组。全部完成MoCA、ACE-R量表,比较各组量表评分及耗时,并用ROC曲线分析两个量表的敏感性。结果 MCI组的MoCA评分和ACER总分、注意和定向、记忆、语视空间评分显著低于正常对照组(P0.001),其中ACE-R记忆分项值下降最快。ROC曲线结果提示两者均有很高的敏感度,但ACE-R量表评估耗时显著多于MoCA量表评估。结论两项量表均能很好的评估MCI,MoCA评估具有耗时少的优势,ACE-R评估可同时获得MMSE得分及各项因子分,且ACE-R记忆分项得分敏感度最高。因此,在时间相对紧张的临床工作中,MoCA评估在初筛方面有优势;而ACE-R可获得更详尽的信息,便于日后随访。     

中文版MoCA和MMSE在诊断遗忘型轻度认知功能障碍中的应用

目的 研究中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在遗忘型轻度认知障碍(aMCI)诊断筛查中的作用. 方法 以2009-05-2010-03在卫生部北京医院神经内科门诊就诊的患者为检查对象,筛选出aMCI患者31例及健康对照者30名,分别进行简易精神状态量表(MMSE)、MoCA等量表检测,计算两量表诊断aMCI的敏感性和特异性并进行比较,分析MoCA在诊断aMCI中的作用和特点. 结果 以26分作为分界值时,MMSE和MoCA诊断aMCI的敏感性分别为9.68%和87.10%,特异性分别为93.33%和73.33%.MoCA的敏感性显著高于MMSE. 结论与MMSE 相比,MoCA以其较高的敏感性在筛查aMCI中具有较大作用,而且可对多个认知领域的功能进行检测,有望在多个认知损害类型的研究中起到重要作用.     

轻度认知功能障碍筛查量表分析

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者如被早期发现是可以积极防治和改善的,在此期间给予恰当的干预可以有效防止或延缓其发展为痴呆。然而目前对MCI的诊断尚无特异性高的检查方法,因而很容易忽视这种过渡状态,因此如何正确快速地评定出MCI状态并确定为哪种痴呆的MCI期,需要有快速有效的筛查工具。量表作为筛查工具已纳入MCI的诊断标准中,为早期发现认知功能障碍,达到早诊断、早治疗的目的,使用方便、针对性强的筛查工具尤为重要。本文将对目前国内外针对MCI患者筛查的量表进行综述。     

蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍患者中的应用。方法测试年龄及教育程度相匹配的42例MCI患者及39例正常对照组进行MoCA测查。结果与对照组（27.36±1.38）相比,MCI组的MoCA总分（23.93±3.69）更差,差异有统计学意义（P〈0.01）;MCI组在命名、语言及定向方面与对照组无明显差异（P〉0.05）。MCI组在视空间与执行功能（HC 4.46±0.78,MCI 3.57±1.23）、注意（HC 5.95±0.22,MCI 5.61±0.73）、抽象思维（HC 1.61±0.54,MCI1.21±0.68）及延迟回忆（HC 3.54±0.88,MCI 1.97±1.20）方面,均较对照组更差,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论MCI患者不仅在记忆上较正常人差,可能在视空间与执行功能、注意、抽象思维方面存在损害。MoCA量表对MCI患者各认知方面可起到初筛作用。     

轻度认知功能障碍筛查量表研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)患者是老年性痴呆(SD)的高危人群。痴呆的发病率随着世界人口老龄化的加剧而迅速攀升,中晚期痴呆的治疗效果欠佳,而对MCI的早期筛查和干预可延缓痴呆病程的进展。文中对国内外MCI筛查量表的研究分析得出,记忆与执行筛查(MES)量表、Dem Tect、中文修订版轻度认知功能障碍测试(CAMCI)和阿尔茨海默病调查问卷(AQ)4种筛查量表可作为MCI筛查的首选筛查量表。     

蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍筛查中的应用

目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在轻度认知功能障碍(MCI)患者筛查中的应用.方法 应用简易精神状态检查量表(MMSE)、MoCA对32例MCI患者和50例健康对照者进行神经心理评估,比较二者筛查MCI的效果.结果 以26分为分界值,MoCA筛查MCI的敏感性为96.87%、特异性为76%,MMSE筛查MCI的敏感性为56.25%、特异性为96%;MoCA中除抽象思维、地点定向两项外,其余各亚项的评分在MCI组和对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05):MMSE中仅计算与注意力、延迟回忆两项在MCI组和对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),其余各项差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MoCA为高敏感性的MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能.且可用于筛查MMSE得分正常的MCI患者.     

老年人轻度认知功能障碍不同诊断标准的比较

目的 使用广义轻度认知功能损害（MCI）诊断标准了解老年人MCI患病,与Petersen标准进行比较,观察3年后两种标准MCI痴呆发病情况.方法 以465名≥60岁老年人为研究对象,进行神经心理检查,观察MCI患病率,并与Petersen标准进行比较.3年后,对诊断为MCI的患者随访,比较两种标准MCI痴呆发病情况.结果 广义MCI患者76例（16.34％）,与Petersen标准诊断患病情况（50例,10.75％）比较,患病率较高,差异有统计学意义（x2=6.206,P＜0.05）.3年后,76例MCI患者中痴呆发病30例（年发病率为13.16％）,进展为AD者23例,其他类型痴呆7例;按Petersen标准诊断A-MCI组痴呆发病22例（年发病率为14.67％）,全部进展为AD.两种方法诊断的MCI痴呆发病率差异无统计学意义（x2=0.255,P＞0.05）.在广义MCI组内,A-MCI与非A-MCI痴呆发病差异无统计学意义（x2=1.253,P＞0.05）.同时,正常组痴呆发病19例（年发病率为4.54％）,MCI组痴呆发病率高,差异有统计学意义（x2=80.689,P＜0.05）.结论 采用广义MCI诊断标准较Petersen标准诊断MCI患病率高,其包含了更多类型的痴呆临床前体,有利于早期发现MCI及防治.     

蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态量表在帕金森病轻度认知功能障碍筛查中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和简易精神状态量表(MMSE)在帕金森病轻度认知功能障碍(PDMCI)筛查中的应用。方法采用随机抽样方法,应用MOCA和MMSE对75例诊断为PDMCI患者、帕金森病认知功能正常(PDN)患者180例和健康患者145例进行评估,比较二者筛查PDMCI的敏感性和特异性。结果在文盲组MMSE的敏感性为93.10%,特异性为100%,而MOCA的敏感性仅为0%,特异性为92.72%;在小学组MMSE的敏感性为87.50%,特异性为100%,而MOCA的敏感性为41.67%,特异性为79.17%;在初中及以上学历组MMSE的敏感性为27.27%,特异性为100%,MOCA的敏感性为90.91%,特异性为85.71%。结论 MOCA适合初中及以上学历的PDMCI筛查工具,MMSE适合初中以下学历PDMCI筛查工具。     

神经心理学量表在轻度认知功能障碍筛查中的应用

随着中国老龄化程度的不断加深,痴呆发病率逐年上升,严重危害着人民健康,并带来了巨大的社会和经济负担.2020 年发表的一项全国性横断面研究数据显示,中国 60 岁及以上人群中约有 1507 万痴呆患者,轻度认知功能障碍(mild cogni-tive impairment,MCI)的患病率约为15. 5％,患者数达38...     

脑电图在轻度认知功能障碍中的诊断价值

目的探讨血管性轻度认知功能障碍(MCI)患者的脑电图(EEG)特点。方法连续收集本院2016年7月-2017年7月血管性MCI患者40例(实验组),总结其EEG特点,同时按照1:2配对设计的原则,选取同期健康体检者80例作为对照组。结果 (1)实验组患者与对照组患者相比,简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均较低(P0.05);(2)两组患者EEG结果 :实验组患者EEG异常有18例(45.0%),其中边缘EEG 6例(15.0%),EEG轻度异常10例(25.0%),EEG中重度异常2例(5%)。异常波主要表现为局部导联的等/稍高波幅慢波活动,持续存在,额颞叶为主,具有相对特异性;对照组患者异常者有22例(27.5%),其中边缘EEG18例(22.5%),轻度异常EEG 4例(5.0%),表现无特异性。结论 MCI患者EEG改变具有相对的特异性,其对早期识别MCI患者具有一定的参考价值。     

MoCA量表在评估帕金森病患者认知功能中的应用

目的 采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分析帕金森病(PD)患者的认知功能损害的特点,并探讨MoCA在评估PD认知功能方面的应用价值.方法 采用MoCA对35例PD患者进行认知功能评估,并进行各认知域的分析.结果 (1)本组研究对象的MoCA评分为20.51±5.767,其中7例患者MoCA≤26分,占20.0%;(2)PD患者各认知域障碍的发生率不一致,依次为语言(34例,97.1%)、延迟记忆(32例,91.4%)、视空间与执行能力(30例,85.7%)、抽象思维(27例,77.1%)、注意(23例,68.6%)、命名(13例,37.1%)和定向力(12例,34.3%):(3)MoCA的各认知域与总分的相关系数都大于0.50,P＜0.01.结论 (1)MoCA是评估PD患者认知功能的高效快捷的工具;(2)PD患者常见的认知功能损害包括语言、延迟记忆、视空间与执行能力、抽象思维和注意,而命名和定向力相对损害较轻.     

脑干听觉反应在轻度认知功能障碍老年人和阿尔茨海默病中的应用

目的探讨轻度认知功能障碍老年人(MCI)和阿尔茨海默病(AD)在脑干听觉反应(ABR)检测中的特点,为早期痴呆的诊断提供帮助.方法应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪及Click短声刺激,测查36例MCI和30例阿尔茨海默病(AD)和45名健康老人(NC)的ABR.结果 MCI组、AD组及NC组在绝对潜伏期波Ⅲ(Pz脑区),绝对波幅波Ⅲ(Pz脑区),波V(Pz脑区)上有差异极显著性(P＜0.01).与NC组和MCI组相比,绝对潜伏期波Ⅲ(Pz脑区)上,AD组延迟于NC组和MCI组(P＜0.01).波幅分析所见,绝对波幅波Ⅲ(Pz脑区)和绝对波幅波V(Pz脑区)AD组低于NC组和MCI组.MCI组与NC组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 ABR对临床辅助诊断AD和MCI有参考价值.     

轻度认知功能障碍老年人的睡眠实验研究

目的探讨轻度认知功能障碍（MCI）老年人多导睡眠图（PSG）变化特点。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对19例MCI老年人（MCI组）的PSG进行全夜监测,并与20名正常老年人（NC组）对照。结果与NC组比较,MCI组睡眠总时间减少[NC组（381±37）min,MCI组（313±67）min,P〈0.01],觉醒时间增加[NC组（30±10）min,MCI组（53±17）min,P〈0.01],睡眠维持率下降[NC组（94±10）%,MCI组（85±13）%,P〈0.05],第1阶段睡眠增加[NC组（14±2）%,MCI组（28±10）%,P〈0.01],第2阶段睡眠降低[NC组（60±4）%,MCI组（51±18）%,P〈0.05]和第3阶段睡眠降低[NC组（9±5）%,MCI组（4±3）%,P〈0.01],REM强度增强[NC组（21±4）%,MCI组（40±22）%,P〈0.01]。结论PSG中的浅睡眠增多,慢波睡眠S3减少可能是MCI病人所具有的电生理学指标之一。     

事件相关电位在轻度认知功能障碍诊断中的意义

目的探讨轻度认知功能障碍和阿尓茨篋〉氖录喙氐缥?ERP:N100、P300)变化。方法根据Peterson制订的MCI诊断标准,筛选出21例MCI患者(MCI组),22例正常对照者(NC组)以及20例阿尓茨篋?AD)组患者,分别用英国OXFORD脑电生理仪记录事件相关电位(ERP:N100,P300)和视觉诱发电位(VEP)情况。结果(1)AD组MMSE评分(16.52±2.17分)及MCI组(24.33±1.34分)低于正常对照组[(26.57±1.43)分,P<0.01]。(2)AD组与MCI组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较也有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。(3)N100潜伏期、波幅变化不是很大(P>0.05)。(4)AD组P300靶刺激中的P2、P3波潜伏期与MMSE分值呈负相关(P<0.05、P<0.01)。结论AD和MCI患者的P300有多项指标异常对于临床诊断AD和MCI患者有一定价值。事件相关电位与认知功能存在明显相关性,提示事件相关电位可以客观反映AD和MCI患者的认知功能障碍。     

MoCA量表在帕金森病轻度认知障碍筛查中的应用价值

正帕金森病(Parkinson's disease,PD)合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)常见,MCI在PD患者中发生率为20%~50%。PD-MCI是介于认知功能正常与痴呆的过渡阶段,PD晚期并发帕金森病痴呆(Parkinson's disease dementia,PDD)高达80%。原先易被忽视的PDMCI在近来的临床与科研工作中得到越来越多的关注,并成为该领域的研究重点和难点问题。对PD患者的认知功能进行早期评估,并给予早期干预,对预防和延缓帕金森病痴呆具有重大意义。临床上需要简便且敏感的认知功能评     

慢性脑供血不足患者认知功能障碍的MMSE和MoCA量表评估

目的通过简易精神状态量表(Mini-Mental State Exam,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估慢性脑供血不足(Chronic Cerebral Circulation Insufficiency,CCCI)患者的认知功能障碍特征及两个量表的敏感性和相关性。方法选取2009年5月-2010年3月吉林大学第一医院神经内科的慢性脑供血不足患者63例作为病例组,同时选取资料相当的中老年人55例作为对照组,通过MMSE和MoCA评估认知障碍特征以及两个量表的敏感性和相关性。结果 (1)病例组与对照组通过MoCA比较,认知功能障碍在视空间执行能力、语言能力与命名及延迟回忆方面病例组得分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)在认知功能障碍检出率方面,MoCA明显大于MMSE,差异有显著性意义(P0.01),同时认为MoCA评分21分可能是区分轻、重度认知功能障碍的界值点。结论 (1)CCCI患者认知功能障碍以视空间执行能力、语言能力与命名及延迟回忆方面为著;(2)MoCA比MMSE更易于筛查出CCCI患者的认知功能障碍,并且认为MoCA评分21分可能是区分轻、重度认知功能障碍的界值点。这有利于临床中对CCCI患者早期发现及防治。     

轻度认知功能障碍老年人和阿尔茨海默病关联性负变的比较

目的探讨轻度认知功能障碍老年人(MCI)和阿尔茨海默病(AD)的关联性负变(CNV)变异.方法应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激以及反应时间技术,记录了36例MCI患者的CNV,并与45例健康老人(NC)和30例AD患者的CNV进行比较.结果 MCI和AD组波形不规则,CNV-Ⅱ型尤甚.MCI组、AD组及NC组在命令信号后负变化(PINV)、潜伏期M2、波幅M1及反应时间(RT)上差异有显著性(P＜0.05～0.01).与NC组相比,AD组波幅降低和潜伏期延迟.MCI组PINV出现率明显高于NC组.结论 CNV是评定MCI患者和AD患者大脑综合功能的有效工具,在临床上值得进一步推广应用.     

认知功能筛查量表在MCI和轻度AD患者中的应用

目的:探讨认知功能筛查量表在轻度认知功能损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)和轻度阿尔茨海默病(Alzhei mer disease,AD)患者中的应用。方法:对61例MCI患者和47例轻度AD患者进行系列神经心理学测验,同时选择41例正常老年人做对照。结果:MCI组和正常老年人比较,MGR、MMSE的短时记忆亚项、FOM、LM、DR、CDT均有统计学差异。轻度AD组和MCI组比较,MMSE的即刻记忆亚项、RVR、DS、ADL、IADL、POD均有统计学差异。CES-D在三组间无统计学差异。结论:MGR量表可用来鉴别正常人和认知功能损害人群,但不宜用来鉴别MCI和轻度AD患者。RVR和DS量表可以用于鉴别MCI和轻度AD患者。ADL量表在轻度AD患者显示损害,提示AD患者存在日常生活行为能力的损害。     

运用磁共振动脉自旋标记技术鉴别轻度认知功能障碍和血管性轻度认知功能障碍

目的研究轻度认知功能障碍(MCI)和血管性轻度认知功能障碍(VaMCI)患者各认知功能脑区域脑血流量(CBF)的特点,为早期诊断提供科学依据。方法选择2016年1月-2018年1月昆明市延安医院神经内科门诊及住院部确诊的24例MCI患者(MCI组)和24例VaMCI(VaMCI组)患者及24名老年健康志愿者(正常对照组)作为研究对象,运用动脉自旋标记(ASL)技术采集3组受试者认知功能脑区域的CBF数据。结果与正常对照组相比,MCI组双侧额叶、双侧海马脑血流灌注增加,双侧颞叶、楔前叶等部位脑血流灌注降低(P 0. 05);与正常对照组相比,VaMCI组双侧额叶、双侧海马脑血流灌注增加,双侧楔前叶、角回等部位脑血流灌注降低(P 0. 05);与MCI组相比,VaMCI组左侧颞叶、双侧扣带回、左侧杏仁核脑血流灌注增加,右侧颞叶、右侧扣带回等部位脑血流灌注降低(P 0. 05)。结论 MCI患者和VaMCI患者认知功能脑区域脑血流灌注具有不同的特点,磁共振ASL技术能够为两者的鉴别提供影像学帮助。     

Yale-Brown强迫量表中文版的信度和效度

目的评价中文版Yale-B rown强迫量表Y-BOCS的信度和效度。方法对110名强迫症患者进行Y-BOCS、HAMD、HAMA的评定。结果Y-BOCS评定者间一致性好,各条目及量表总分的ICC≥0.82;重测信度良好,各条目及量表总分的ICC≥0.75;全量表内部一致性系数(Cronbach's alpha)为0.75。Y-BOCS具有较好的内容效度和结构效度,强迫思维分量表(OS)分与HAMA和HAMD量表分存在相关,OS区分效度欠理想结论Y-BOCS中文版具有可接受的信度和效度,具有临床和科研使用的价值。