纳洛酮在急诊医学中的应用

随着急救医学的迅速发展，危急重症的救治已成为提高医疗水平的重要环节，在各种危重病发生发展过程中，神经肽类特别是内源性阿片肽越来越受到人们的重视，所以阿片受体和阿片肽的作用已成为研究热点之一。内阿片肽是一类神经递质或调质，它存在于脑、心、血管、肺、肾等组织器官内，正常人体内有恒量的内阿片肽，通过阿片受体和神经体液免疫系统对神经、精神、内分泌、呼吸、循环系统的调节，保持正常人体内的功能平衡。颅脑损伤、脑血管意     

纳洛酮在急性脑梗塞中的应用

近年来的研究证明,脑缺血后可产生许多代谢变化,如内皮素（ＥＴ）、肿瘤坏死因子（ＩＮＦ）、β－内啡肽（β－ＥＰ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）等水平均明显改变,并参与了缺血再灌流损伤的病理过程。纳洛酮（Ｎａｌｏｘｏｎｅ,ＮＸ）是纯阿片受体拮抗剂,研究证...     

纳洛酮在新生儿窒息中的应用

新生儿窒息是胎儿在子宫内缺氧及酸中毒的继续 ,以出生时呼吸及循环功能不全为主要表现的综合征 ,是造成新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因。我院用阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗新生儿窒息 ,取得显著的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选自产科住院分娩的窒息新生儿 ,其中男34例 ,女 2 6例 ,孕 37～周 4 7例 ,4 0～ 4 1周 13例 ,出生体重2 5 0 0～ 395 0 ｇ 5 4例 ,≥ 4 0 0 0ｇ 6例 ,所有病例在出生前均未行特殊处理 ,出生时Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ均 <7分 ,随机分为观察组与对照组 ,每组 30例 ,其孕周、体重、Ａｐｇａｒ评…     

脱水剂在中枢神经系统疾病中的合理应用

对理想的脱水剂应具备的条件、脱水剂的选择、使用和其毒副作用的防治,以及脱水治疗效果的评价和影响其疗效的主要因素作了较详细的分析,并对如何正确处理脱水治疗中脱水和补水间的矛盾作了进一步的阐述。     

纳洛酮在急诊抢救中的应用体会

<正> 1、资料与方法1·1 病例选择 本组病例24例,男13例,女11例,年龄16—57岁,其中安眠药中毒6例,酒精中毒8例,有机磷中毒6例,缺血性脑病4例。1·2 治疗方法 首先行抗休克、抗心衰、抗呼衰、抗感染,中毒病人洗胃、扩管、支持对症等治疗;在此基础上,给纳洛酮0.4—0.8mg lq2—6hiv,直至病人清醒.2、结果 浅昏迷病人15例均在应用纳洛酮后1—8小时内清醒,深昏迷9例,1例死亡(重度有机磷中毒),其余8例均在8—24小时内清醒。3、典型病例     

血塞通在中枢神经系统疾病中的应用

血塞通有效成分为三七总皂甙（PNS）,有抗血栓、抗炎消肿、钙通道阻断、清除自由基、保护神经、改善微循环、防止脑血管动脉粥样硬化、镇静镇痛等药理学作用。目前血塞通在临床上广泛应用,尤其在中枢神经系统疾病的治疗中,对脊髓损伤、脑出血、脑缺血后受损神经元有保护作用,对脑梗死、阿尔茨海默病等都有一定的治疗效果。     

盐酸纳洛酮在常见急诊中的应用

盐酸纳洛酮 (Ｎａｌｏｘｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ ,简称ＮＸ)是内源性阿片样物质的专一性拮抗剂。因其化学结构与吗啡相似 ,所以能阻止吗啡和阿片类物质与阿片受体结合。目前临床除用于吗啡类药物中毒和阿片依赖者的诊治外 ,主要还用于急性酒精中毒 ,中枢镇静催眠药急性中毒[1] 。近年来纳洛酮还广泛用于各种类型的急危重病 ,解除休克症状 ,成为内科急诊急救中安全有效 ,应用较广的一种药物。现将我院两年来急诊中使用盐酸纳洛酮治疗 10 5例患者分类报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　急诊病例 10 5例 ,男 5 6例 ,女 4 9例 ,年…     

磁共振波谱在中枢神经系统疾病中的应用

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy，MRS)用于化学分析已有近40年的历史，目前正处于从化学分析领域、动物实验向临床应用的过渡阶段，随着高场强MRI／MRS一体化装置的问世，MRS灵敏度的不断改善，MRS逐渐应用于临床医学研究。国内外在空间定域波谱研究方面做的工作主要涉及癫痫、早老性痴呆、急慢性脑缺血性改变、新生儿。     

盐酸纳洛酮在急性酒精中毒中的临床应用

急性酒精中毒是临床上的常见病、多发病。以往利用催吐或以１％ＮａＨＣＯ３洗胃，同时对症处理和支持疗法，效果不佳。静脉或肌肉给予盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒，疗效肯定。地应用方便，无毒副作用，不失为目前急性酒精中毒的首选方法     

纳洛酮对脑出血患者阿片肽含量的干预作用

目的 分析纳洛酮对脑出血患者血浆和脑脊液中的干预作用.方法 将2005年5月至2011年4月收治入院的144例脑出血病患随机分为试验组和对照组,两组均行常规出血治疗两周,试验组加用纳洛酮(商品名为金尔伦)3.5mg静滴.分别检测两组病患在治疗前、治疗1周后和治疗两周后的血浆和脑脊液阿片肽含量,并进行统计分析.结果 治疗前两组血浆和脑脊液中阿片肽含量差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周～2周后治疗组血浆阿片肽含量分别为β-内啡肽(24.06±4.35)、(13.88±3.76),强啡肽A1-1388.(57±6.21)、(60.84±6.29)和亮氨酸脑啡肽(12.68±1.79)、(8.03±1.95),脑脊液中分别为B-内啡肽(33.43±5.32)、(18.25±3.79),强啡肽A1-13(23.35±3.78)、(15.13±3.67)和亮氨酸脑啡肽(8.76±1.45)、(5.23±1.59)ng/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用纳洛酮治疗脑出血,可显著降低病患血浆和脑脊液中的阿片肽含量,改善愈后.     

盐酸纳洛酮在临床急救中的应用

盐酸纳洛酮用于药物中毒、急性颅脑损伤、脑卒中、酒精中毒、肺性脑病、肝性脑病、缺氧缺血性脑病、心肺复苏、呼吸骤停等危急患者的抢救,均有较好或令人满意的疗效.盐酸纳洛酮在垂危患者的急救中,是安全、有效、应用范围广的药物,值得临床推广应用.     

纳洛酮在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用

（1）目的：探讨纳洛酮对重型颅脑损伤昏迷患的治疗作用。（2）方法：总结我院110例重型颅脑损伤昏迷患治疗经验,比较常规治疗与纳洛酮等综合治疗的效果。（3）结果：常规治疗患昏迷时间平均为29．5d,死亡29例,恢复良好22例,中残12例,重残4例,植物状态3例,而纳洛酮等综合治疗患昏迷时间平均为12．5d,死亡6例,恢复良好26例,重残1例,植物状态1例。（4）结论：纳洛酮在重型颅脑损伤昏迷患的治疗中可降低病死率,缩短昏迷时间,降低致残率。     

纳洛酮治疗急性重型脑外伤的临床应用

目的针对重型脑外伤后血浆,脑脊液和脑区内源性阿片肽,特别是β内啡肽明显升高,应用纳洛酮探讨对重症脑外伤的临床疗效。方法选择GCS5～8分患者40例,每天应用纳洛酮4．8mg,随机以40例同等伤情未用纳洛酮药物治疗病例为对照组,观察意识觉醒,血液流变学及临床征象。结果觉醒天数缩短,伤后脑血管痉挛发生率及血液粘度降低,致残率下降。结论纳洛酮对内源性阿片肽引起的生理功能的应激性疾病起效快,作用可靠,其使用安全,治疗过程中未见有副作用。     

钙拮抗剂在中枢神经系统疾病的应用

钙拮抗剂在中枢神经系统疾病的应用李云辉１仇海燕１综述章翔２审校兰州解放军第４７３医院神经外科１（７３００７０）第四军医大学西京医院神经外科２近年来，钙拮抗剂（ＣａｌｃｉｕｍＡｎｔａｇｏｎｉｓｔ，Ｃａ－Ａｎ）通过其扩张脑血管－改善脑循环作用已被广泛应用...     

纳洛酮在急性中毒中的应用

纳洛酮（naloxone,NX）为羟二氢吗啡酮的衍生物．是吗啡受体拮抗剂。近年来NX在急性中毒方面得到广泛应用，现总结如下。     

纳洛酮在临床中的应用

缺血性脑病(HIE)新生儿缺血缺氧易导致中枢神经系统的损害,而中枢神经系统的损伤会引起OLS包括β-内啡肽和血管活性肠肽释放增加,并抑制呼吸、降低血压、减慢心率、促进缺血性脑水肿的发生。国内报道,HIE患儿血浆β-内啡肽含量明显增高,提示β-内啡肽参与了HIE的发病过程。纳洛酮能增加新生鼠缺氧后的脑灌注,保证脑干等重要部位的血液供应,减轻脑水肿,缓解昏迷等症状。另有报道纳洛酮作为预防处理对水冲击脑外伤、失血性血压小猪的脑损具有保护作用,使脑血流量增加。纳洛酮与分布在心、脑等部位的阿片受体结合后,可解除OLS对脑、呼吸…