鲁米那钠致急性腮腺肿大1例

患者，女，20岁，1991年3月19日因“双眼视物不清4年”收住院。诊断：先天性白内障(双)，右眼成熟。术前检查：全身情况良好。视力右眼指数／10cm，眼压1．49kPa(11．2mmHg)，光感、光定位正常，色觉弱，角膜透明，前房平坦，瞳孔对光反应存在，晶状体灰白色浑浊，虹膜投影阴；视力左眼指数／1m，眼压1．13kPa，裂隙灯检查可见，晶体后囊浑浊，眼底窥视不清。     

过熟期老年性白内障后脱位一例

患者梁×,男,75岁,住院号53501,左眼视力下降8年,失明2年,无明显眼红、疼痛等不适。右眼视力下降5年,于1998年4月20日入院治疗,否认外伤史。全身检查正常。右眼视力手动/1ｍ,左眼光感,双眼光定位准,可辨红、绿色。左眼结膜轻度充血,角膜中央可见陈旧浑浊,ＫＰ(-),丁达尔征(-),左眼前房变深,瞳散大,直径约45ｍｍ,光反射迟钝,虹膜震颤,前后房均未见晶状体,经托吡卡胺散瞳后发现,在6点瞳孔缘后可见部分晶状体,呈半透明黄褐色浑浊,玻璃体轻度液化浑浊,眼底窥不清。右眼角膜透明,晶状体呈棕黄色全部浑浊,眼压:右眼正常,左眼3576ｍｍＨｇ(1ｍｍＨ…     

晶状体皮质溶解性青光眼三例报告

晶状体皮质溶解性青光眼 3例报告如下。例 1:男 ,5 4岁。因右眼胀感 ,视物不清 ,某院曾按葡萄膜炎治疗。现右眼突然胀疼 ,伴有同侧头痛、恶心、呕吐。以“右眼晶状体溶解性青光眼”收入院。眼部情况 :右眼光感 ,光定位及色觉正常 ;结膜混合性充血 (+ ) ;角膜轻度雾状浑浊 ,角膜后沉着物(+ ) ;前房稍深 ;房水、前房角、虹膜表面有大量点状絮状灰白色浑浊物 ,瞳孔椭圆形、散大 6mm ,对光反应迟钝 ;晶状体浑浊 ,核呈棕黄色下沉 ;眼底窥视不清。眼压 3 2 .97mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。左眼视力 0 .5 ,瞳孔 3mm ,晶状体密度高 ,眼压 14 .5 7mmH…     

老年性虹膜角膜内皮综合征角膜后膜状物一例

患者 ,女 ,80岁。因右眼视物模糊 4年于 2 0 0 2年 1月 2 8日入院。高血压史 0 .5年 ,无糖尿病史。入院时检查 :视力右眼数指 /1m ,左眼 0 .2。右眼结膜充血 ( +) ,角膜水肿 ( +) ,前房不浅 ,虹膜基质弥漫性萎缩、无裂孔、结节 ,瞳孔横椭圆形、轻度散大、对光反应迟钝 ,晶状体浑浊 ,眼底模糊 ;左眼角膜透明 ,前房不浅 ,虹膜纹理清晰 ,瞳孔圆、直径 3mm ,晶状体浑浊 ,眼底无特殊。眼压右眼 3 2 .3mmHg、左眼 14 .0mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)房角镜检查 :右眼虹膜根部轻度膨隆 ,鼻侧、上方及颞侧均见广泛前粘连 ,下方可见部分小梁网 ;左眼虹…     

AHMED房水引流装置植入术治疗新生血管性青光眼

1996年 12月以来 ,我们采用ＡＨＭＥＤ房水引流装置植入术 ,治疗 2例新生血管性青光眼 ,取得了满意的效果。报告如下 :例 1,男 ,6 7岁 ,双眼视力逐渐下降已 2年 ,右眼胀痛 ,视物模糊 3周就诊眼科。既往患有糖尿病已 2 2年。眼科检查 :视力右眼眼前手动 ,光定位和红绿色觉正常 ,左眼 0 0 2。右眼睫状充血 ,角膜雾状浑浊 ,瞳孔约 4ｍｍ大小 ,固定 ,瞳孔缘色素外翻 ,虹膜可见新生血管 ,晶状体淡灰色浑浊 ,眼底不能窥入 ,眼压 :5 9 10ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。左眼球结膜不充血 ,角膜透明 ,虹膜纹理清 ,瞳孔约 3ｍｍ大小 ,光反射灵…     

白内障囊外摘除并人工晶状体植入术后并发无张力性瞳孔一例

患者 ,男 ,49岁 ,因右眼外伤后视力逐渐下降 3个月于2 0 0 1年 2月 19日以“右眼外伤性白内障 ,右眼球内异物 ?”收入院。患者既往无高血压、糖尿病病史及其它手术禁忌证。眼科检查见 :右眼视力数指 /30ｃｍ ,色觉正常 ,光定位准确 ,球结膜无充血、水肿 ,角膜颞侧瞳孔缘可见一长 3ｍｍ白斑 ,前房清亮 ,Ｔｙｎｄａｌｌ(- ) ,轴深约 3ＣＴ ,周深 1ＣＴ ,虹膜颞侧距瞳孔缘 1 5ｍｍ处隆起 ,与晶状体前囊粘连 ,瞳孔直径3ｍｍ ,对光反应敏感 ,晶状体呈均匀的皮质性混浊 ,眼压2 0 5 5ｍｍＨｇ。左眼视力 1 2 ,眼前后节未见异常。患者于次日在局麻…     

自体巩膜瓣修复角膜缘窦道一例

患者女，52岁，农民，住院号：199647。因双眼鞭炮炸伤3月，左眼异物感20余天于2002年9月24日入院。入院时检查：生命体征无异常，面部皮肤粗糙，呈碳黑色，全身各脏器检查无异常。眼科检查：右眼视力0．6，不能矫正，左眼视力光感，光定位正常，色觉正常。右眼角膜深层砂粒异物3处，晶状休浑浊( )，眼底     

虹膜睫状体神经胶质瘤一例

患者男 ,2 2岁。因双眼视物疲劳、重影 1年 ,左眼视力下降 1个月 ,于 1999年 7月 7日以“左眼虹膜睫状体肿物”收入院。眼部检查 :右眼视力 1 5 ,左眼视力 0 2。右眼正常。左眼虹膜 9～ 11点钟方位隆起、根部弧形离断贴向角膜 ,离断区可见暴露的肿物呈粉红色 ,表面光滑 ,血管丰富 ;相应瞳孔区内可见黑色肿物致使瞳孔缘局部隆起 ,晶状体受压向后倾斜 ;眼压正常 ;眼底未见异常 ;散瞳后见肿物占据虹膜后鼻上象限 ,表面呈黑色。ＣＴ扫描显示左眼鼻侧虹膜及睫状体前部为实性肿块。诊断 :左眼虹膜睫状体肿物。同年 7月 12日在局麻下于 9～ 13点钟…     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

拳与铁棍击伤致外伤性白内障一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,住院号 5 4746 ,左眼被拳与铁棍击伤 ,视物不清 1月 ,于 2 0 0 0年 2日 2 8日 ,以“左眼外伤性白内障”收入院手术治疗。入院检查 :全身状况良好。眼部检查 :视力右眼1 0 ,余正常 ;左眼光感 ,光定位及辨色力正常 ,角膜透明 ,中央区稍偏鼻上方见细小斑痕 ,前房正常 ,虹膜 10时位见小洞 ,左眼晶状体灰白色浑浊 ,内眼窥不见 ,眼压正常。散瞳后查左眼瞳孔前至 7～ 8ｍｍ 10时位晶状体内有青灰色金属异物。左眼行晶状体磁性异物摘出术 ,同时行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术。术后第 1天左眼视力眼前指数 / 0 .5ｍ ,角膜中…     

白内障手术致角膜后弹力层部分撕脱一例

患者,女,75岁.因双眼视物不清3年余加重半年,于2002年4月就诊.患者体格检查正常.眼部检查:视力右眼0.04,左眼0.6,矫正无助;色觉及光定位准确.角膜、前房及虹膜未见异常,晶状体明显混浊,眼压正常.诊断:双眼年龄相关性白内障.     

富脂质乳腺癌睫状体内转移一例

患者女 ,5 3岁。因左眼视力下降 2个月 ,于 1998年 12月 1日以“左眼球内肿物”入院。患者曾于 1996年 6月因右侧乳腺癌行右侧乳腺癌根治术 ,病理诊断 :富脂质性乳腺癌 ,伴腋下淋巴结转移。全身检查未见异常。眼部检查 :右眼视力 1 0 ,左眼 0 2。左眼球结膜轻度充血、水肿 ,角膜透明 ;颞侧前房浅 ,房水中可见少量色素颗粒 ,颞侧虹膜前膨隆 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射存在。散瞳后裂隙灯检查 :颞侧虹膜后可见葡萄膜 (睫状体部 )呈实性隆起 ,并凸向玻璃体及晶状体侧 ,可见肿大的睫状突数个 ,晶状体被挤压变形 ,前后径增大 ,呈局限性皮质混浊 ,…     

先天性视网膜皱襞合并黄斑异位知觉性外斜视1例

1临床资料患儿,男,13岁,因自幼左眼向外偏斜而就诊。出生后患儿父母发现患儿左眼向外偏斜,斜视度无明显变化。患儿足月顺产,无眼外伤史,全身检查未见异常,家族中无斜视者,父母非近亲结婚。眼部检查:视力:左0.05,矫正视力0.07;右1.0;双眼压Tn。眼位:右眼注视,左眼外斜-30°;左眼注视,右眼外斜20°;左眼注视时角膜映光点位于瞳孔中心偏鼻侧10°,双眼各方向运动正常,双眼前节裂隙灯检查正常。眼底检查:右眼眼底正常;左眼散瞳检查眼底(图1):视盘呈椭圆形,视盘颞侧起有一束状膜样物向颞侧延伸,并与颞侧视网膜上瘢痕病灶相连;束状膜样物周围血管…     

白内障术中优维素误入角膜层间分析

例1 李× 男 52岁.左眼视物不清一年余,于2007年3月20日入住我科.体格检查无异常发现.眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力0.01.右眼检查未见异常.左眼晶状体呈均匀灰白色混浊,虹膜投影消失,光定位准确,色觉正常.     

混合型遗传性先天性白内障一家系

先证者,Ⅲ23,男,33岁.因双眼视物模糊20余年就诊.患者自10岁起发现视力下降,未诊治,近6年来视物模糊逐渐加重.眼科检查:右眼视力为数指/30 cm,左眼视力0.01,不能矫正.右眼光定位、色觉准确.双眼外观正常,角膜透明,前房中等深度.散瞳后检查,双眼晶状体混浊,深层周边及中央皮质蓝色点状混浊,周边部呈棒状放射形排列,形如花冠,左眼较著,中央部呈弥散性分布,核呈灰色混浊,右眼较左眼致密.后囊膜中央局限性致密混浊,色白如钙化状,呈星形.双眼玻璃体及眼底窥不清.诊断:双眼遗传性先天性白内障.     

自体角膜旋转带虹膜隔IOL植入并前段玻切病例报告

患者 ,男 ,2 4岁 ,因右眼被刀刺伤后 3月 ,于 2 0 0 0年 9月 5日入院。入院时眼部检查 :右眼视力眼前数指。左眼视力 1 5。右眼角膜中央区约 4ｍｍ× 2ｍｍ横向白斑 ,可见深层新生血管长入。前房轴深 2ＣＴ ,虹膜缺失 ,睫状体裸露 ,晶状体缺失。部分残留皮质机化膜形成 ,眼底窥不进。左眼未见异常 ,诊断 :右眼陈旧性眼球穿孔伤 ,( 1)角膜粘连性白斑 ,( 2 )虹膜大部缺失 ,( 3)前段玻璃体浑浊 ,( 4)晶状体缺如。手术方法 :术前经Ｂ超检查发现前段玻璃体浑浊 ,未见视网膜脱离声像。Ａ超测量眼轴长度 ,用角膜计测量角膜曲率后按ＳＲＫ公式计算人…     

高胱氨酸尿症一家系报告

１　临床资料例１：患者,女,２５ａ,工人,汉族,１９９１年６月２６日就诊,主诉：双眼幼视物模糊,右眼视力减退、辩物不清３ａ。入院检查：全身情况良好,未发现骨骼、心血管、神经系统异常。眼科检查：右眼：光感;左：０－１,－８－００ＤＳ＝０－３。双外眼正常,角膜透明,前房较深,虹膜震颤,右虹膜鼻上方部分后粘连,瞳孔欠圆,双眼瞳孔对光反射迟钝,双晶状体向鼻上方脱位,右不均匀乳白色混浊,左透明伴轻度震颤。眼底检查：右眼玻璃体及眼底窥不见,左眼玻璃体可见点状漂浮物,眼底呈高度近视改变。双眼正常。色觉：正常。…     

玻璃体切除术中暴发性脉络膜出血一例

患者男性,47岁。因左眼突发鼻侧黑影遮挡20 d,于2014年6月8日就诊于北京协和医院眼科门诊。既往双眼近视-4.00～-5.00 D,1982年右眼因视网膜脱离,行巩膜外加压术。眼部检查：视力：右眼光感,左眼0.02;眼压：右眼18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,左眼6 mmHg。前节检查：左眼角膜后沉积物（keratic precipitates, KP）（-）,房水闪光（+）,浮游体（+）,晶状体混浊,右眼虹膜震颤,晶状体全部白色混浊,部分皮质吸收。眼底散瞳检查,左眼玻璃体混浊、浓缩,宽漏斗状视网膜脱离,颞侧180°巨大视网膜破孔（图1）;右眼眼底窥不入。眼B型超声波检查示：左眼宽漏斗状视网膜脱离（图2）,右眼局部视网膜脱离。诊断：左眼巨大裂孔性视网膜脱离,增生性玻璃体视网膜病变,老年性白内障。双眼近视。右眼白内障过熟期（有并发因素）,视网膜脱离巩膜外加压术后,限局性视网膜脱离。     

先天性视网膜皱襞合并黄斑异位、分离性垂直斜视及旋转性斜视1例

患者,男性,9岁。出生后7个月发现视物歪头就诊。眼部检查：视力：右1．0;左0．6不能矫正。双眼前节裂隙灯检查正常,眼底检查：右眼眼底正常;左眼散瞳检查眼底：视盘呈椭圆形,视盘颞上方有一束状膜样物向颞侧延伸,并与颞侧视网膜相连,束状膜样物周围血管略显屈曲,黄斑位于视盘颞上缘外4PD处,中心凹反射模糊不清。眼位：角膜映光正位。交替遮盖：右眼由上向正中运动,左眼由下向正中运动。遮盖去遮盖：显斜。     

肺癌前房及脉络膜转移一例

患者,女,40岁,汉族,右眼视力下降2周,于1999年5月8日入院。视力右眼06,左眼12。右眼睫状充血( ),角膜透明,ＫＰ( ),房闪( ),可见絮状渗出。右眼前房颞侧虹膜表面自前房角长出一肿块约3×5ｍｍ,粉红色,边界清晰,与虹膜未见明显粘连。晶状体浑浊( ),前囊可见色素沉着(见图)。右眼散瞳检查眼底未见异常。左眼前、后段未见异常。胸部Ｘ线摄片及全身检查未见异常。入院诊断:右眼前房肿块(原因待查)。入院后静滴庆大24万ｕ、地塞米松15ｍｇ10天,肿块较入院时增大,前房下方可见脓性液面。1999年5月19日在局麻下行右眼前房肿块切除术。术中见肿…