疏肝和胃法治疗慢性浅表性胃炎

浅表性胃炎是临床的常见病、多发病，笔运用疏肝和胃法为主，治疗奉病100例，收到较好的效果，兹报告如下：     

柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎68例

目的 观察柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 128例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组，治疗组68例采用柴胡疏肝散随证加减，对照组60例口服吗丁啉、猴头菌片。结果 治疗组总有效率为97．1％，对照组总有效率为81．7％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论 柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效良好，可改善胃黏膜血液循环，促进病变组织的修复。     

柴胡疏肝散加减治疗萎缩性胃炎28例疗效分析

目的 探讨柴胡疏肝散加减治疗萎缩性胃炎的疗效.方法 将确诊的病例随机分为2组,治疗组与对照组各28例.治疗组给予中药柴胡疏肝散加减.对照组用维酶素片每次1 g,每日3次;阿莫西林胶囊每次0.5 g,每日3次.结果 治疗组治疗2周内胃脘胀满疼痛等症状均明显好转,对照组治疗2周内胃脘胀满疼痛等症状明显好转20例,有8例仍有胃脘胀满疼痛等症状,治疗组与对照组疗效比较有统计学意义(p＜0.01).结论 中药柴胡疏肝散加减治疗治疗萎缩性胃炎有满意的疗效.     

柴胡疏肝散加减治疗萎缩性胃炎28例疗效分析

目的探讨柴胡疏肝散加减治疗萎缩性胃炎的疗效。方法将确诊的病例随机分为2组,治疗组与对照组各28例。治疗组给予中药柴胡疏肝散加减。对照组用维酶素片每次1g,每日3次;阿莫西林胶囊每次0.5g,每日3次。结果治疗组治疗2周内胃脘胀满疼痛等症状均明显好转,对照组治疗2周内胃脘胀满疼痛等症状明显好转20例,有8例仍有胃脘胀满疼痛等症状,治疗组与对照组疗效比较有统计学意义(p<0.01)。结论中药柴胡疏肝散加减治疗治疗萎缩性胃炎有满意的疗效。     

香砂六君子汤联合柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良肝胃不和型的临床观察

目的观察香砂六君子汤、柴胡疏肝散合用治疗功能性消化不良肝胃不和型的疗效,探讨疏肝调中法的意义。方法选取2015年6月—2016年6月确诊为功能性消化不良肝胃不和型的90例患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组45例。治疗组采用香砂六君子汤与柴胡疏肝散合用治疗,分两次煎取400~500 ml中药汁,分两次服用;对照组给予多潘立酮片和盐酸伊托必利片联合治疗,饭前15~30 min口服,3次/d,1片/次。两个疗程后,对比治疗前后血浆胃动素(plasma motilin,MTL)、血清胃泌素(serum gastrin,GAS)水平差异。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前后,两组患者MTL和GAS值均有所提高,治疗组MTL值由(188.69±47.14)ng/L提高至(262.61±40.60)ng/L,GAS值由(109.19±24.16)ng/L提高至(155.33±24.31)ng/L;对照组M T L值由(191.71±45.32)ng/L提高至(233.67±41.45)ng/L,GAS值由(111.43±23.47)ng/L提高至(137.31±22.79)ng/L,治疗组变化幅度高于对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为77.78%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论香砂六君子汤与柴胡疏肝散合用治疗功能性消化不良肝胃不和型,较西医常规治疗效果更佳。     

柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎68例疗效观察

目的观察柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎的临床效果。方法将102例慢性胆囊炎患者按就诊顺序2:1比例分成两组。治疗组68例,以疏肝解郁,行气止痛为法,用柴胡疏肝散加味(柴胡15 g,香附10 g,川芎10 g,陈皮10 g,枳壳10 g,芍药12 g,青皮10 g,郁金10 g,丹参15 g,甘草6 g)为协定处方。对照组34例,口服消炎利胆片治疗。观察两组治疗前后症状、体征及胆囊超声影像学改善情况。结果治疗组痊愈+显效49例(72.06%)、对照组15例(44.12%),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Murhpy征改善情况、胆囊壁毛糙改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论运用柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎疗效较好。     

柴胡疏肝散的临床应用

柴胡疏肝散出自《景岳全书&#183;古方八阵&#183;散阵》，原方用于“治胁肋疼痛，寒热往来”，由“醋炒陈皮、柴胡各二钱，川芎、麸炒枳壳、芍药各一钱半，炙甘草五分，香附一钱半”组成，煎服法为“水一盅半，煎八分，食前服。”临床主要用于肝郁气滞证。近年来，该方被广泛用于治疗多种病症，     

舒胃汤治疗慢性浅表性胃炎200例临床疗效观察

目的探讨舒胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将300例慢性浅表性胃炎患者随机分成2组,治疗组用自拟舒胃汤内服治疗,对照组口服奥美拉唑、果胶铋,观察两组症状改善情况。结果治疗组总有效率为94．5％,对照组总有效率60％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效显著。     

柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎

目的观察柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选择2008年9月—2011年9月收治的胆汁反流性胃炎患者87例,均给予柴胡疏肝散加减治疗。结果临床治愈75例,有效10例,无效2例,总有效率97.7%。结论柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎有较好疗效,值得临床应用。     

柴胡疏肝散联合穴位埋针治疗肝胃气滞型胃痛的临床观察

目的 探究柴胡疏肝散联合穴位埋针在肝胃气滞型胃痛中的临床作用。方法 选取医院2019年11月-2021年3月收治的肝胃气滞型胃痛患者80例,采用随机数字表法结合组间性别、年龄、病程具有可比性的原则,分为对照组和观察组各40例。对照组给予柴胡疏肝散治疗,观察组给予柴胡疏肝散联合穴位埋针治疗,对两组患者的疗效、中医症状积分、生活质量进行对比。结果 观察组的治疗总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组中医症状积分（泛酸、嗳气、胁肋胀痛、胃脘疼痛、烦躁易怒、胃脘胀满）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组生活质量各维度（物质生活、生理功能、社会关系、心理状态）评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用柴胡疏肝散联合穴位埋针对肝胃气滞型胃痛进行治疗,能够有效缓解患者的症状,提升患者生活质量,疗效显著。     

16例糖尿病并发肝脓肿的临床诊治

目的提高对糖尿病并发肝脓肿(DLA)的诊治水平。方法回顾性分析我院1998年1月~2006年12月16例DLA患者的临床资料。结果本组16例DLA占同期肝脓肿的26.7%(16/60),均为2型糖尿病患者,临床表现不典型,明显腹痛并不常见(25%),普遍存在肝功能损害,细菌培养阳性率低(31.3%),主要为肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌。治疗中15例康复,治疗总有效率达93.75%。结论糖尿病并发细菌性肝脓肿的临床表现不典型,诊断较为困难,易漏诊误诊。在治疗DLA时应早期发现、早期诊断,及时使用胰岛素控制血糖,早期足量足疗程应用有效抗生素,适时超声引导下行肝脓肿穿刺引流。     

老年慢性肝病患者合并糖尿病42例分析

目的探讨老年慢性肝病患者并发糖尿病的临床特征。方法对42例老年慢性肝病合并糖尿病患者从临床及实验室表现、并发症进行临床分析。结果老年慢性肝病合并糖尿病以消化症状为主要表现,很少出现典型的症状;糖尿病会加重肝功能损害,并发症发生率高。结论严格控制血糖,可减少老年慢性肝病患者并发症的发生,延长患者的生存期。     

中医治疗慢性胃炎的体会

颈源性眩晕(简称颈性眩晕)系指颈部疾患刺激或压迫椎动脉或颈部交感神经而发生椎-基底动脉痉挛,致脑干前庭系统缺血而产生眩晕.颈性眩晕属祖国医学"眩晕"的范畴.眩晕的发病机理,归纳起来不外风、火、痰、虚四个方面.兹将本科多年来运用中医综合疗法治疗颈性眩晕的情况总结如下.     

慢性胃炎危险因素的病例对照研究

[目的]探索慢性胃炎的危险因素,以提出现实的预防措施.[方法]采用体检结合问卷的形武,调查广东省恩平市某厂工人慢性胃炎的患病情况,以及既往的园素暴露史.[结果]不吸烟、偏热饭食、固定进食时间与胃炎发生有统计学意义(P＜0.05),OR值分别为0.040、6.682、0.127.[结论]吸烟、偏热饭食、不固定进食时间是慢性胃炎的危险因素,应采取相应措施做好人群预防.     

乙、丙型肝炎病毒重叠感染的慢性肝病患者肝组织和血清中的病毒检测

为了探讨乙型和丙型肝炎病毒（ＨＢＶ和ＨＣＶ）重叠感染者病毒相互干扰现象，对４４例患者血清检测诊断为ＨＢＶ和ＨＣＶ感染的慢性肝病患者，用原位杂交法检测了肝组织中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ。２８例患者肝组织ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ同时阳性，两者阳性信号分布类型比较无明显差异（Ｐ＞０．０５），血清ＨＢｅＡｇ阳性和阴性组中肝组织中的ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ检出率无明显差异（Ｐ＞０．０５）。８例血清ＨＢｓＡｇ阴性者，肝组织ＨＢＶＤＮＡ阳性５例，ＨＣＶＲＮＡ阳性３例。结果提示，ＨＢＶ和ＨＣＶ重叠感染肝组织损伤加重，可能诱导一种病毒呈现潜伏状态，但不是病毒清除。     

中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎135例疗效观察

目的探讨穴位贴敷中药治疗慢性支气管炎的疗效。方法用白芥子、细辛等制成药饼分贴于双侧肺俞、心俞、膏肓、膈俞,外用胶布固定,一般成人每次贴敷4 h,小儿1.5².0 h。治疗慢性支气管炎患者135例。间隔10 d治疗一次,治疗3次为一个疗程,共治疗3个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治愈51例,显效63例,好转14例,无效7例,总有效率为94.8%。结论中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎效果良好。     

72例外伤性肝破裂治疗体会

肝破裂是常见的外科急诊，约占腹部损伤的25％，我院1997年7月-2007年7月共收治外伤性肝破裂72例，其中非手术治疗15例，腹腔镜探查止血7例，开腹探查50例。现总结如下。     

肝细胞腺瘤诊治分析

目的分析肝细胞腺瘤诊治情况，总结其诊治经验与教训。方法采用回顾性分析的方法，对1990年1月-2006年1月共7例肝细胞腺瘤的临床特点、诊断与误诊情况、手术治疗与随诊资料进行分析，并结合文献资料对比分析。结果7例患者术前全部误诊；全部病例均手术切除且预后良好。7例中1例（14．3％）合并肿瘤内出血坏死，3例（42．9％）合并癌变。结论肝细胞腺瘤极为少见，容易出血坏死及恶变，临床确诊困难，手术治疗效果良好。     

慢性乙型肝炎患者HBV-DNA及HBsAg水平与肝脏纤维化的相关性

目的分析慢性乙型肝炎患者HBV-DNA及HBs Ag定量水平与肝脏纤维化进展的相关性,了解HBV-DNA及HBs Ag对预测肝纤维化进展的意义。方法选择乙型肝炎患者243例,分为慢性乙型肝炎轻度组(A组,78例)、中度组(B组,70例)、重度组(C组,52例)及肝硬化组(D组,43例),分别检测其HBV-DNA、HBs Ag、肝纤维化指标。结果 B、C、D 3组HBV-DNA、HBs Ag及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)水平均明显高于A组(P0.05);C组HBs Ag、CⅣ、HA水平均明显高于B组(P0.05);D组HBs Ag、CⅣ、HA、LN水平均明显高于C组(P0.05)。相关分析表明,HBV-DNA与CⅣ显著正相关(r=0.368,P0.05),HBs Ag与CⅣ、HA、LN呈显著正相关(r分别为0.397、0.418、0.365,P0.05)。结论 HBs Ag水平与CⅣ、HA、LN等肝纤维化相关指标具有较好的相关性,可反映肝纤维化病变进展状况。