外泌体源性细胞外microRNAs 在泌尿系统恶性肿瘤中的研究进展*

microRNAs（miRNAs）是一种内源性单链非编码微小RNAs分子,可通过碱基互补方式与靶mRNA 的3’非翻译区（3’UTR ）特异性结合诱导其降解或抑制其翻译,从而在转录后水平有效地沉默靶基因的蛋白表达。miRNAs因可以上述方式调节癌基因或抑癌基因表达,故其广泛参与了肿瘤的发生发展过程。本文概括了miRNAs的起源、功能及生物体液中外泌体（exosome）源性细胞外miRNAs的稳定性。同时对从尿液外泌体中寻找泌尿系统恶性肿瘤潜在miRNA 标记物的现实可行性以及尿液中外泌体源性miRNAs在前列腺癌、膀胱癌及肾癌中作为生物标记物的潜能进行综述。     

间充质干细胞来源外泌体在恶性肿瘤中的研究进展

间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）是存在于各种组织中的多能基质细胞。外泌体为细胞间的通讯载体,能在细胞间传递脂质、核酸以及蛋白质等生物活性分子。MSCs分泌的外泌体（mesenchymal stem cell-derived exosomes,MSC-EXO）为肿瘤微环境（tumor microenvironment,TME）的主要组成部分,并且在肿瘤的发生发展、血管生成及转移过程中发挥重要作用。本文旨在对MSCs来源的外泌体在癌症研究及其对肿瘤的作用机制予以综述,为适当利用修饰的MSC-EXO作为肿瘤治疗的策略提供新思路。      

外泌体在肺癌中的研究进展

外泌体（exosomes）是由多种细胞分泌的具有脂质双分子层结构的纳米级膜囊小泡,其内含有蛋白质、脂质、核酸等大量生物活性物质。研究表明,外泌体在肺癌的发生发展过程中发挥着重要作用,尤其是在肺癌的早期诊断、侵袭和转移、预后评估以及治疗等方面的作用成为目前研究的热点。因此,关于外泌体的研究将在转化医学的研究模式下,为肺癌临床早期诊断、治疗及预后评估带来新的契机。本文对外泌体在肺癌中的研究进展作一综述。     

外泌体在黑色素瘤中的研究进展

黑色素瘤是一种具有高侵袭性及死亡率的恶性肿瘤性疾病,早期诊断并通过手术切除后预后较好,发生转移后由于缺乏有效的治疗手段,生存率急剧降低。外泌体是由多种类型细胞分泌的一种细胞外囊泡,通过其载体作用将内容物从分泌细胞转移到受体细胞以实现细胞间的交流通信。最近的一系列研究表明外泌体参与黑色素瘤的进展、转移、细胞免疫等过程,且在黑色素瘤诊断、治疗、预后评价等方面发挥着重要作用,本文针对外泌体在该方面的研究进展情况进行综述。     

外泌体miRNA在胃癌发病机制中的研究进展

胃癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,其发病率、死亡率均较高,患者预后差,疾病负担重。外泌体是细胞分泌的具有磷脂双分子层结构的囊泡物质,直径20～200 nm,内含蛋白质、核酸、脂质等生物活性物质,在细胞信号传导和信息传递中发挥重要作用。胃癌的发病机制与外泌体miRNA的调控密切相关,其通过调控丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)、细胞分裂蛋白激酶6(cyclin-dependent kinase 6,CDK6)及血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factors,VEGF）的表达等机制来调控细胞增殖、凋亡,从而影响胃癌的发生及进展。全文就外泌体miRNA在胃癌发病机制中的研究进展作一综述。     

间充质干细胞来源外泌体在恶性肿瘤中的作用及应用前景CSCD

间充质干细胞(MSCs)是一类具有高度自我更新能力及多向分化潜能的干细胞,能分化为多种不同细胞。研究表明间充质干细胞来源的外泌体(MSC-EXO)是肿瘤微环境的主要组成部分,并且对恶性肿瘤的发生发展发挥着重要作用。外泌体是由真核细胞分泌的一类细胞外囊泡,能够在细胞间传递生物活性脂质、核酸以及蛋白质等生物活性分子,广泛参与细胞之间的信息交流。本文就间充质干细胞来源的外泌体在恶性肿瘤中发挥的作用及其应用前景作一综述。     

外泌体及外泌体miRNA在宫颈癌中的研究进展

宫颈癌作为女性常见恶性肿瘤,近年来其发病情况呈年轻化趋势,且依然是世界范围内危害女性健康的重大问题。外泌体为多囊泡体和细胞膜融合后释放到细胞外的囊泡样小体,可来源于多种细胞,通过运载多种蛋白、脂质、DNA、mRNA和miRNA等生物学功能物质介导细胞-细胞间信息交流。本文主要对外泌体及外泌体miRNA在宫颈癌细胞增殖、转移、诊断和治疗等方面研究进展作一综述,为宫颈癌诊断和治疗提供新思路。     

恶性肿瘤患者外泌体检测的研究进展

摘 要：外泌体（extracellular vesicles,EVs）是由各类细胞（尤其是肿瘤细胞）释放的一种磷脂双层封闭的球形颗粒。EVs往往含有受体、生物活性脂类物质、蛋白和重要遗传物质如mRNA、miRNAs及片段化DNA等组分,在肿瘤的发生发展中起着重要的作用,特别是有携带肿瘤遗传信息、调节肿瘤微环境、促进肿瘤血管生成等效应。根据其生物学特征,EVs能在体液中被检测到,但其分离及检测技术有待进一步改善。近年来许多研究表明检测体液中EVs水平及其所含的miRNAs和DNA可以反映肿瘤进展和治疗预后,其可作为一种新的肿瘤标志物,在临床诊疗中有较好的应用前景。     

外泌体在结肠癌中的研究进展

外泌体是由细胞内多囊泡体与胞膜融合后向胞外分泌的直径为20～100 nm的囊泡样小体,其内包含的蛋白质、核酸、脂质等多种生物活性分子可以传递至靶细胞,介导细胞间沟通并改变靶细胞的功能状态。研究发现外泌体在结肠癌的发生、发展、诊疗以及耐药中发挥重要作用。本文就外泌体在结肠癌中的最新研究进展进行综述。     

外泌体在口腔癌中的研究进展

外泌体是携带脂质、蛋白质、核酸等生物信息分子的脂质双层膜囊性小泡,介导细胞间之间的信息传递,从而在调节免疫反应、肿瘤发生发展、肿瘤浸润转移等方面发挥重要作用。口腔癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种恶性肿瘤,其发病率和死亡率逐年增高。全文综合阐述外泌体在口腔癌发生发展、浸润转移及免疫反应等过程中发挥的作用,以期为口腔癌的诊断和治疗提供新的思路。     

人工智能用于妇科恶性肿瘤放疗的研究进展北大核心CSCD

妇科恶性肿瘤发病率和死亡率较高,仍需寻找有效的治疗手段以提高患者生存获益。人工智能(AI)旨在通过机器模拟人脑的思考方式,对原始问题进行智能化处理。其在恶性肿瘤的诊疗领域表现出巨大的发展潜力,在妇科恶性肿瘤领域也有所进展。本文概述了AI在妇科恶性肿瘤诊疗领域的应用,并着重介绍AI在妇科恶性肿瘤放疗领域的研究进展;主要聚焦于放疗中自动勾画、剂量预测、放射不良反应及疗效预测等关键环节,探讨了目前AI在妇科恶性肿瘤放疗研究中的优势与不足。     

寡转移性乳腺癌的立体定向放疗研究进展

远处转移是乳腺癌患者死亡的主要原因,大多数晚期乳腺癌是不可治愈的。寡转移是介于局限期和广泛转移的一种中间状态。放疗在寡转移性乳腺癌的局部治疗中发挥着非常重要的作用。随着立体定向放疗(SBRT)技术的发展,可以予以根治剂量,同时保护周围的正常组织。既往研究证明SBRT是安全有效的,对乳腺癌的骨、肺、肝、脑、淋巴结等寡转移的局控率>80%。但是,如何筛选真正的寡转移还存在一定争议,进一步的随机临床研究证实放疗能否改善患者生存是至关重要的。     

恶性肿瘤立体定向放疗联合免疫治疗研究进展

手术、放疗及化疗是恶性肿瘤的三种传统治疗方式。随着医学的发展,免疫治疗逐渐走进人们的视野,并成为恶性肿瘤治疗的一支新兴力量。近年来的一些临床研究表明放疗联合免疫治疗可以增强机体抗肿瘤免疫,改善患者预后。立体定向放疗单次剂量大,精度高,相比常规放疗更能诱发远隔效应及机体抗肿瘤应答,与免疫治疗联合应用更具前景,这在一些临床研究中已经初步显现。然而,在实际临床应用中,并非所有类型的肿瘤都能在联合治疗时获益,有关联合治疗时的最佳放疗剂量与分割方式、放疗靶病灶的选择、免疫调节剂、安全性等问题尚不明确。本文旨在就恶性肿瘤立体定向放疗联合免疫治疗的进展、相关争议及未来研究方向进行综述。     

根治性前列腺癌低分割放疗的研究进展

放疗是局限性前列腺癌的重要治疗手段之一,既往根治性放疗为常规分割模式。近年来低分割放疗技术在根治性前列腺癌中的应用得到了快速发展,中等低分割放疗已被认为在有条件的单位可作为常规分割模式的替代方式,超低分割放疗(也称为立体定向放疗)在低中危患者中也有越来越多的证据。但高危前列腺癌的立体定向放疗的有效性及安全性还未得到充分...     

恶性肿瘤精准热疗的部分研究进展

21世纪以来,随着人们生活习惯的改变及生活环境污染的增加,肿瘤的发病率日益升高,成为人类疾病死亡的主要原因。目前除了常规治疗肿瘤的三大手段之外,热疗的出现为肿瘤的防治提供了更为安全有效的方案。机械制造、计算机技术及分子生物学、材料学等学科的高速发展,尤其是以MRI无创测温技术引导下的射频和超声聚焦热疗技术以及分子水平靶向热疗手段为代表的精准热疗,为肿瘤治疗提供了更为广阔的前景。为更好地了解目前肿瘤精准热疗的大体情况,本文就其部分研究进展进行了综述。     

恶性肿瘤精准热疗的部分研究进展

21世纪以来,随着人们生活习惯的改变及生活环境污染的增加,肿瘤的发病率日益升高,成为人类疾病死亡的主要原因。目前除了常规治疗肿瘤的三大手段之外,热疗的出现为肿瘤的防治提供了更为安全有效的方案。机械制造、计算机技术及分子生物学、材料学等学科的高速发展,尤其是以MRI无创测温技术引导下的射频和超声聚焦热疗技术以及分子水平靶向热疗手段为代表的精准热疗,为肿瘤治疗提供了更为广阔的前景。为更好地了解目前肿瘤精准热疗的大体情况,本文就其部分研究进展进行了综述。     

海马区保护性全脑放疗研究进展

随着影像诊断的提高和现代放疗新技术的发展,肿瘤患者的生存期延长,肿瘤脑转移(BM)的发生率明显增高,患者生活质量及潜在放疗相关的神经认知功能损伤逐渐受到重视。全脑放疗(WBRT)作为BM患者常见的局部治疗手段之一,因其放疗后引起的神经认知功能障碍而备受争议,而海马区转移瘤的发生率及该部位放疗受损所引起的神经认知功能障碍...     

他汀类药物在直肠癌新辅助放化疗中的研究进展

对于局部晚期直肠癌术前新辅助放化疗后行TME手术是目前规范的治疗方法。近年来国外多项研究表明他汀类药物在抗肿瘤方面具有一定积极作用,我们从机制和临床应用方面综述如下。     

非小细胞肺癌脑转移放疗研究进展

自20世纪50年代全脑放疗首次应用于脑转移以来,一直被视为非小细胞肺癌脑转移的标准治疗方案。近年来,随着放疗技术越来越精准、全身治疗方案越来越有效,特别是分子靶向药物以目不暇接的速度更新换代,其靶向性更强、中枢神经系统渗透性更好,患者生存期延长,WBRT的神经系统远期损伤引起广泛关注。本文将对现代综合治疗模式下的非小细胞肺癌脑转移,全脑放疗的相关争议及进展进行综述。     

局限期小细胞肺癌胸部放疗剂量和分割方式研究进展

目前手术、全身化疗、胸部放疗及预防性脑照射的综合治疗已成为局限期小细胞肺癌的治疗共识。近几十年,药物治疗没有明显突破。在放疗方面,放疗加入的时机、靶区范围、剂量分割方式,以及预防性脑照射等是研究的热点问题。本文对局限期小细胞肺癌胸部放疗剂量和分割方式的研究进展展开简要分析。