mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌不良反应的观察

目的探讨mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌的不良反应。方法对60例晚期胃癌患者采用mFOLFOX6方案化疗的毒副反应相关资料进行回顾性分析。结果本组患者化疗期间出现不同程度的化疗反应,经过对症处理干预均顺利完成了治疗计划。结论切实可行的治疗措施可避免或减轻毒性反应,确保化疗用药的效果和用药安全。     

中低位直肠癌术前超分割放疗联合mFOLFOX6方案全身化疗的临床研究

目的探讨中低位直肠癌术前超分割放疗联合mFOLFOX6方案全身化疗的临床效果。方法选取本院2010年11月～2012年12月诊治的中低位直肠癌患者66例,随机分为两组,术前常规分割放疗联合mFOLFOX6方案全身化疗患者33例为对照组,术前超分割放疗联合mFOLFOX6方案全身化疗患者33例为观察组,比较两组患者治疗前后的肿瘤分期情况、手术切除率、保肛率、骨髓抑制及直肠反应分级情况。结果治疗后,两组患者肿瘤分期均明显改善;观察组肿瘤分期明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的手术切除率、保肛率、骨髓抑制分级和直肠反应分级比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论术前超分割放疗联合mFOLFOX6方案全身化疗是治疗中低位直肠癌的有效方法,可明显改善患者的预后。     

1例直肠癌术后化疗致急性肾损伤的药学监护

目的 参与并随访观察临床治疗中直肠癌患者术后化疗后发生急性肾损伤的全过程,为其发生药品不良反应后的治疗方案作出调整,探讨临床药师工作中的切入点。方法 结合1例直肠癌患者术后化疗后出现药品不良反应的病例,针对其肾功能损伤的主要问题,临床药师运用临床药学知识及经验,对患者化疗前病情特点、治疗过程中及化疗后药品不良反应等多环节实施全程药学监护。结果 通过对患者的化疗方案进行个体化调整,对患者肾功能损伤进行对症治疗,临床药师成功进行了对该患者的临床药学服务。结论 临床药师在肿瘤患者用药治疗过程中,可利用临床药学专业协助临床医师对患者的个体化治疗提供技术支持,不仅充分服务于临床,还可实现临床合理用药。     

临床药师参与1例重症药疹病例会诊及药学监护的体会

目的：通过阐述临床药师参与1例重症药疹患者会诊及药学监护过程,为临床有效处理重症药疹提供参考。方法通过对该病例中治疗药物与不良反应因果联系评价,分析发生重症药疹的原因,及时停用可疑致敏药物。同时参考相关的医学文献,完善与优化治疗方案,为患者提供全程化药学监护,保障患者用药安全。结果经过停药、抗过敏、抗炎及其他对症治疗,患者的全身药疹得以治愈。结论临床药师对重症药疹不良反应的判断、治疗有积极意义。     

临床药师参与1例儿童化疗导致突破性恶心呕吐的治疗体会

目的:通过临床药师参与1例化疗导致突破性恶心呕吐的治疗,了解儿童化疗导致恶心呕吐的类型、初始止吐方案的选择以及突破性呕吐、难治性呕吐的药物选择及用药监护.方法:临床药师与医师共同讨论病例,协助制定治疗方案,关注方案实施过程.结果:结合临床药师会诊建议,医师调整治疗方案后患儿恶心呕吐症状逐渐减轻,身体状况良好后出院.结论...     

临床药师对1例氨溴特罗口服液致患儿震颤的药学监护

[摘要]目的：探讨临床药师在氨溴特罗口服液治疗中的药学监护作用，为临床合理用药提供参考。方法：回顾性分析临床药师对1例应用氨溴特罗口服液治疗而导致手部震颤患儿的药学监护过程。结果：临床药师通过分析患儿用药情况和病情，考虑手部震颤为应用氨溴特罗口服液所致，协助临床医师调整用药方案，患儿住院10 d后康复出院。结论：临床药师应深入临床，积极发挥自身优势，加强用药教育，降低不良反应发生率，促进临床合理用药。     

临床药师参与1例扁桃体癌患者化疗方案的制订和药学监护

目的:探讨临床药师在扁桃体癌患者药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例扁桃体癌患者的药物治疗过程,参考相关指南、文献以及化疗药物作用特点,结合患者的临床症状和经济状况,从有效性、安全性出发协助医师制订奈达铂联合多西他赛的化疗方案(注射用奈达铂100 mg,d1;50 mg,d2,ivgtt,qd+多西他赛注射液100 mg,d1,ivgtt,qd,每3周为1个周期);并密切监测有无化疗致骨髓抑制、胃肠道反应、过敏反应等不良反应发生,并行化疗预处理药物的使用,化疗期间饮食、饮水,不良反应预防等用药教育及出院教育。结果:医师采纳临床药师建议,患者顺利完成本周期化疗,且未出现相关不良反应。结论:在扁桃体癌化疗方案尚无统一标准的情况下,临床药师结合患者的临床特征、药物作用特点、经济状况,协助医师制订化疗方案,并积极开展药学监护,保证了患者化疗的安全性和有效性。     

临床药师对1例肺癌化疗患者胃肠道不良反应的药学监护

目的：促进临床药师进入临床更好地发挥作用。方法：临床药师对1例肺癌患者进行了全程的药学监护,针对化疗过程中出现的胃肠道不良反应,分析不良反应的原因,并提出处理方法,促进临床合理用药。结果：临床医师接受了药师的部分意见,药师继续为患者提供药学服务,使患者的化疗过程中胃肠道反应明显减轻。结论：药师要找到参与临床的切入点,如对患者进行全程的不良反应药学监护,针对复方药品重复用药问题的监护等,为患者提供有效的药学服务。     

临床药师参与1例三叉神经痛治疗的体会

临床药师参与了1例三叉神经痛患者的治疗。通过开展疼痛评估、药学监护,利用药学专业知识提供合理化用药建议和用药指导,并规范了镇痛药物的应用,提高了患者用药的依从性和安全性。     

药师参与吉兰巴雷综合征治疗实践1例

目的:通过临床药师参与1例吉兰巴雷综合征患者的治疗实践,探讨药师在临床发挥的作用。方法:临床药师参与该患者的整个治疗过程,围绕激素、免疫球蛋白及抗菌药物的使用等方面开展药学监护,对治疗药物的选择、剂量、疗程提出合理化建议,关注药品不良反应。结果:患者病情逐步得到控制并好转,住院期间患者出现了皮疹及肝功能异常,经抗敏、保肝治疗后好转,未对原患疾病造成明显影响。结论:临床药师参与疾病治疗工作,旨在优化治疗方案,确保患者用药安全、有效。     

1例肺癌患者化疗期间引起幻觉的药学监护

目的：探讨临床药师在恶性肿瘤患者化疗期间发生罕见不良反应时药学监护的作用与意义。方法：临床药师介入1例化疗期间出现幻觉的肺癌患者,充分利用药师专业背景,参与临床用药,实施药学监护。结果：经过积极、合理、有效的治疗后,患者痊愈出院。对患者进行追踪随访,未再发生该不良反应。结论：临床药师积极参与药学监护,提供药学服务,促进医院安全合理用药具有重要的意义。     

临床药师参与处理1例严重药品不良反应纠纷的思考与建议

探讨临床药师在避免、消除和缓解ADR引起的医疗纠纷中发挥的作用,提出对减少该类纠纷的建议。方法：对临床药师参与处理1例严重药品不良反应纠纷的典型案例进行叙述及分析。结果：临床药师对药品不良反应纠纷提出了见解和建议,并且获得较好的效果。结论：临床药师需要具备过硬的医药学知识和良好的沟通能力,医护人员需要密切监护患者,才能减少ADR引起的医疗纠纷。．     

胎盘多肽注射液联合mFOLFOX6方案对结直肠癌患者术后血脂及不良反应的影响

目的 分析胎盘多肽注射液联合mFOLFOX6方案对结直肠癌患者术后血脂及不良反应的影响。方法 选取云南省第三人民医院2015年3月-2017年3月收治的150例结肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各75例,均行腹腔镜下结直肠癌根治术治疗,术后使用mFOLFOX6方案行辅助化疗,化疗方案每周期持续2周,患者共接受6个周期化疗;观察组在上述治疗方案的基础上,化疗期间加用胎盘多肽注射液静脉滴注。比较两组患者化疗1周期前后血脂变化、化疗期间不良反应发生情况及化疗结束后近期疗效,总结胎盘多肽注射液对患者术后血脂及不良反应的影响。结果 与化疗前1 d相比,两组患者化疗14 d后三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均升高,对照组化疗14 d后TG、LDL-C、HDL-C均高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。化疗结束后,观察组、对照组临床总有效率分别为45.33%、42.67%,组间比较差异无统计学意义。化疗期间,观察组Ⅲ~Ⅳ度恶心/呕吐、外周神经毒性发生率低于对照组,其Ⅰ~Ⅱ度及Ⅲ~Ⅳ度口腔黏膜炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将胎盘多肽注射液联合mFOLFOX6方案用于结肠癌术后辅助化疗,能够在保证化疗效果的基础上弱化化疗药物对脂质代谢的影响、降低不良反应发生率,从而有效提高化疗安全性。     

临床药师参与解决化疗相关问题的病例分析

摘 要 目的：通过临床药师参与解决肿瘤化疗患者的用药相关问题的实践,保障患者合理用药。方法: 针对典型案例,临床药师从化疗药物的使用、不良反应的防治、患者用药教育与用药咨询等方面着手,协助医师解决患者用药过程中出现的问题。结果: 临床药师在药学查房中及时发现并解决了患者用药的相关问题,提高了患者用药的疗效和安全性。结论:提供合理用药的个体化建议是药学服务的核心内容之一。     

临床药师参与腹部慢性窦道治疗1例分析

目的：探讨临床药师在复杂危重患者临床药物治疗进程中发挥的作用。方法：回顾临床药师在会诊中参与临床实践的慢性窦道迁延不愈典型病例1份,分析临床药师在药物治疗过程中干预的内容和结果。结果：临床药师在病情分析、合理选择药物、指导药物治疗方面发挥了重要作用。结论：临床药师利用专业特长,协助临床医师调整用药方案,使患者的药物治疗更为安全、有效、经济,提高药物治疗学水平。     

临床药师在普外科开展药学服务的实例分享及体会

摘 要 目的：总结临床药师在普外科开展药学服务的经验, 探索药师参与临床药物治疗实践模式。方法: 从药物重整、药物不良反应的发现及处置、药物治疗方案的参与制定三方面分享临床药师在普外科参与药物治疗的典型实例并进行分析。结果: 临床药师通过药物重整提高了患者用药的准确性和有效性,通过及时发现肝素引起的血小板减少症并停药避免了患者发生出血不良事件的风险,参与制定抗感染方案使得患者切口感染得到迅速而有效的控制。结论:临床药师深入病区开展“以患者为中心”的药学服务,提高了患者用药安全性及合理性,对提高临床医疗质量具有重要的作用。     

临床药师对1例晚期癌痛患者的药学监护和体会

目的:探讨临床药师参与晚期癌痛患者止痛治疗的作用。方法:结合1例晚期癌痛伴尿路感染患者具体病例,在患者住院全过程从药物非常规用法用量的评价、抗感染药物选择、药品不良反应防范等方面为患者提供药学服务并进行药学监护。结果:本次药学监护在保障患者用药安全、提高患者生存质量、降低患者药品费用、提高患者用药依从性等方面取得明显效果,提高了临床药物治疗水平。结论:临床药师深入临床直接面向晚期癌痛患者提供药学服务,开展药学监护,可在药物选择、避免药物相互作用、防范严重药品不良反应发生等多个方面保障患者用药安全,体现临床药师价值。     

临床药师对乳腺癌合并甲状腺功能减退患者的药学监护

目的 探讨临床药师对乳腺癌靶向治疗合并甲状腺功能减退患者药学监护的意义。方法 临床药师对1例合并甲状腺功能减退症的乳腺癌患者进行全程用药监护,重点分析单抗类抗肿瘤药物和甲状腺功能减退症治疗药物使用情况。结果 曲妥珠单抗与甲状腺功能减退症用药互有影响,造成用药风险的增加及药物疗效的降低,临床药师对其进行用药监护,通过合理调整左旋甲状腺素剂量及用法,提高了患者生存质量,实现个体化监护。结论 对于存在甲状腺功能减退的乳腺癌患者,临床药师需重点实施药学服务,评估疾病及药物相互作用影响,从而促进合理用药。