辅助性T细胞17(Th17)的特征及其在自身免疫性疾病中的作用

 辅助性T细胞分为调节性T细胞、Th1、Th2和Th17亚型。Th17细胞是新近发现的一个细胞亚群,其分泌的IL-17A和IL-17F是重要的致炎因子。本文综述了Th17分化和维持所需的微环境、Th17与其他主要免疫细胞的相互作用及Th17对自身免疫性疾病的影响,重点阐述了Th17相关的IL-23与Th1相关的IL-12之间的关系、树突状细胞对Th17分化的影响及Th17细胞对各种常见自身免疫性疾病的影响,通过对Th17细胞的深入研究将有助于认识自身免疫性疾病及进一步寻找新的治疗靶点。     

Th17细胞在免疫性心肌炎中的作用机制

在经典的辅助性T细胞亚群Th1/Th2研究过程中,发现了一种新型的分化发育和功能特征显著不同的辅助性T细胞Th17。Th17细胞的分化发育依赖于局部微环境及特定细胞因子的作用,主要分泌效应分子白细胞介素(IL)17A/F和IL-22、IL-21。目前研究认为Th17与机体抗胞外菌感染和一些自身免疫疾病的关系密切,因此探索Thl7细胞的分化与调控将有助于认识其在抗感染免疫和自身免疫性疾病中的作用机制,也有利于自身免疫性疾病生物学治疗靶点的发现。     

Th17细胞与肾炎的关系

辅助性T细胞(Th)17是CD_4~+T细胞的一类亚群,是由Th0细胞在白细胞介素(IL)6和IL-23的刺激下分化而成的Th细胞。Th17细胞分泌的细胞因子主要有IL-17和IL-22等。Th17细胞对于自身免疫性疾病和机体防御反应有重要作用。近期的研究突出了在肾小球肾炎中Th17细胞和IL-17介导肾组织损伤的证据。该文通过探究Th17细胞在自身免疫性疾病中的作用,研究其在肾炎相关疾病发生和发展过程中的重要作用,并从Th17细胞与实验性肾炎和人类肾炎分别阐述其在临床中的意义,为未来自身免疫性疾病的研究提供一个新的方向。     

新型的CD_4~+T细胞:Th17细胞

Th17是近年来发现的一种CD4+T细胞亚型,在自身免疫性疾病中发挥重要的作用,其分泌产生几种致炎细胞因子,包括新发现的细胞因子白细胞介素17。Th17产生的细胞因子与Th1、Th2不同并且与其相互对抗。Th17细胞很可能对防御胞外病原菌的感染及自身免疫性疾病产生影响。影响Th17细胞从T细胞前体分化的因素也很快被发现,本文综述了Th17细胞诱导分化的影响因素、产生的细胞因子、在自身免疫病中的作用。     

中医药通过调节Th17细胞分化在自身免疫性炎症性疾病中作用的研究进展

辅助性T淋巴细胞17(T helper 17, Th17)与多种炎症性疾病、自身免疫性疾病及肿瘤密切相关。在自身免疫性炎症性疾病中大多存在偏向Th17一侧的分化失衡,Th17细胞的分化程度往往决定了炎症程度及持续时间。中医药在治疗炎症性疾病方面积累了丰富的经验,具有一定的优势和潜力,许多中药及中药复方被证实有明显的免疫调节及抗炎作用。本文就Th17细胞的分化调节及中医药在类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎及慢性前列腺炎等疾病中对Th17细胞的调节作用研究进展进行综述。     

Th17/Treg平衡在自身免疫性疾病中的研究进展

Th17细胞和Treg细胞均由初始CD4+T细胞分化而来,包括TGF-β、IL-6、IL-21、IL23、IL-2等在内的多种细胞因子参与并调节两者的分化。Th17细胞能够分泌促炎症因子IL-17,在多种炎性疾病的发展过程中扮演重要的角色;Treg细胞则是机体免疫耐受得以维持的重要保证,自身免疫性疾病患者体内的Treg细胞功能往往出现缺失或者数量降低。近年来的研究表明,Th17细胞和Treg细胞在功能上相互制约,两者之间的比例变化在自身免疫性疾病或炎性疾病的发展及临床预后方面有决定性作用。因此,本文将从Th17/Treg细胞平衡的角度,系统性阐述两者在自身免疫性疾病的发病过程中所起的作用,为临床治疗该类疾病提供有益参考。     

Th17细胞在口腔疾病中的研究进展

Th17细胞是CD4+T淋巴细胞新亚群,其发育和分化过程不同于Th1和Th2细胞,主要分泌IL-17,IL-17主要是通过诱导细胞释放前炎症因子及动员中性粒细胞聚集而发挥作用。目前研究发现Th17细胞与多种疾病相关,包括炎性反应性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤等。在口腔慢性炎症性疾病中的作用也在逐步深入。本文就Th17细胞及IL-17在口腔常见疾病中的研究进展做一综述。     

Thl7细胞与结核性胸腔积液

Th17细胞是近年来发现的不同于Th1、Th2和调节性T细胞的一类特殊的新型CD4+T细胞亚群,通过分泌以白细胞介素17(IL-17)为主的一系列效应细胞因子参与多种慢性炎症反应和自身免疫性疾病。Th17细胞及相关细胞因子在结核性胸腔积液的免疫发病机制中起着非常重要的调节作用,因此探索Thl7细胞在结核性胸腔积液中的分化与调控将有助于认识其在疾病进展过程中的作用机制,也有利于生物学治疗靶点的发现。     

Th17、IL-17与中枢神经系统相关疾病的研究进展

在适应性免疫应答中,CD4+ T 细胞发挥着重要的调节作用,与 Th1、Th2细胞不同,新近发现的 Th17细胞通过其特征性细胞因子 IL-17在自身免疫性疾病、炎症反应、移植排斥反应及中枢神经系统疾病中均发挥重要作用。本文就 Th17细胞及 IL-17与中枢神经系统疾病的关系做一综述。     

Th17细胞及相关细胞因子在桥本甲状腺炎中作用的研究进展

<正>桥本甲状腺炎(HT)是甲状腺自身免疫性疾病的一种,在甲状腺自身免疫性疾病中占有重要地位,然而目前关于桥本甲状腺炎的发病机制仍不完全清楚。目前多认为是环境和遗传基因的相互作用下产生的器官特异性自身抗体及淋巴细胞,导致了甲状腺组织的破坏,从而引起桥本甲状腺炎。原来学术界多认为Th1和Th2细胞之间免疫平衡的偏移在自身免疫性甲状腺疾病中占有重要地位,但近年来越来越多的研究认为,Th17细胞作为一个新的T淋巴细胞族群在桥本甲状腺炎的发病中占有重要作用。现就Th17细胞及相关细胞因子及与桥本甲状腺炎的关系做一综述。     

开颅和腹部手术患者苏醒期脑过度灌注现象的比较

 目的 使用颈静脉球部血氧饱和度和经 颅多普勒监测,研究手术苏醒期患者脑血流动力学的变化。方法 随机选择择期在全麻下行开颅脑肿瘤切除术和腹部手术的患者,分为开颅手术组（Ⅰ组）（n＝50）和腹部手术组（Ⅱ组）（n＝50）。Ⅰ组患者术前行颈静脉球部置管,分别测术前,术后拔管即刻,拔管后30,60,90和120min时大脑中动脉平均血流速度（mean velocity of middle cerebral artery, MCA Vm）,平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）及颈静脉球部血氧饱和度（blood oxygen saturation of jugular vein bulb,SjvO2 ）。Ⅱ组分别测量术前,术后拔管即刻,拔管后30,60,90和120min时的MCA Vm和MAP。 结果 Ⅰ组患者MCA Vm从术后拔管即刻到拔管后2h间均较术前明显升高（P<0.05）,Ⅱ组患者术后MCA Vm无明显升高,两组MCA Vm在各时点差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅰ组患者术后SjvO2较术前显著升高,并维持至拔管后2h（P<0.05）。Ⅰ组MCA Vm和同时点MAP值均不存在线性相关,和同时点SjvO2值在术后各点均存在正相关关系（P<0.05）。结论 仅Ⅰ组术后发生脑过度灌注,脑过度灌注程度与血压无线性相关关系。     

调节性T细胞与Th17细胞之间平衡作用的机制

调节性T细胞（Treg）在维持免疫稳态和阻止自身免疫病的发生上发挥着关键的作用,这些细胞的缺失或者调节功能失调会导致免疫功能紊乱及自身免疫病的发生。因此对这些细胞有效的应用将有可能治疗自身免疫病以及阻止器官移植中的移植物排斥反应。而在维持免疫耐受的同时保证有效防御反应的关键就是Treg和Th17细胞之间的平衡。现着重介绍两种主要的Treg的类型,及其与Th17细胞间平衡机制的研究进展。     

Th17细胞与银屑病

Th17细胞是近年来发现的不同于Th1、Th2和调节性T细胞的一类特殊的新型CD4+T细胞亚群,通过分泌以白细胞介素17为主的一系列效应细胞因子参与多种慢性炎性反应和自身免疫性疾病。Th17细胞及相关因子在银屑病的免疫发病机制中起着非常重要的调节作用。现从Th17相关细胞因子的角度出发来分析Th17分化调控的特点及其在介导银屑病发生、发展过程中的重要作用。     

克雷伯菌肺炎患儿外周血中Th17细胞及白细胞介素的变化

目的观察Th17细胞及白细胞介素-17(IL-17)、IL-21和IL-22在克雷伯菌肺炎(KP)患儿外周血中的变化,探讨其在克雷伯菌肺炎临床诊治中的意义。方法采用流式细胞术(FACS)检测36例KP患儿与32例健康儿童外周血Th17淋巴细胞亚群的表达情况。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-17、IL-21和IL-22的水平。结果 KP组外周血Th17细胞占CD4+T细胞8.15%±3.46%,显著高于健康组5.37%±4.12%(P<0.01)。KP组血清IL-17水平高于健康组(23.13±6.27 pg/mL比12.53±6.64 pg/mL,P<0.05);IL-21和IL-22表达水平与健康组相比差异无显著性(P>0.05)。结论儿童KP感染者外周血Th17细胞比例明显升高,并伴有IL-17水平的升高,提示Th17细胞及其产生的细胞因子IL-17在克雷伯菌肺炎免疫失调过程中起着重要作用。     

Th17细胞和Treg细胞在肺部细菌感染免疫调节中的作用

辅助性T细胞17(Th17)是近年来发现的一种新效应T细胞亚群,该细胞由天然T淋巴细胞前体分化而来,具有独立的分化和发育调节机制,并特异性地产生白细胞介素17,在防御胞外病原菌感染、自身免疫性疾病和感染性疾病中发挥重要作用;调节性T(Treg)细胞是一类具有免疫抑制功能的T淋巴细胞亚群,叉头翼状螺旋转录因子是Treg细胞的特异性标志,通过细胞间接触依赖机制和抑制性因子依赖机制对效应T淋巴细胞起抑制作用。Th17细胞与Treg细胞的失衡是感染性疾病发病的一个重要因素。对于肺部细菌感染患者而言,针对其免疫异常的研究,有助于病情严重程度的判断,为肺部感染治疗提供新思路。     

恶性肿瘤发病与Th17细胞关联性探讨

Th17细胞是T细胞亚群之一,近年来对其分化、调控等已经有深入研究,并证实Th17细胞能够与其他免疫细胞协同发挥免疫调控的效应,其功能增强与细胞因子高表达可导致严重的免疫性疾病或恶性肿瘤。有研究证明,包括白血病在内的多种恶性肿瘤的发生与Th17细胞比例增加或功能增强密切相关。目前,Th17细胞在恶性肿瘤发生与进展过程中所担当的角色尚未有明确结论,仍需进一步深入研究。