对初治涂阳病例实施借贷药费的治疗管理效果

采取借贷药费办法安排有经济困难的初治涂阳肺结核病人的治疗，经３年效果统计，新登记率及涂阳新登记率比前３年分别增长了４７．２％和５４．２％，初治涂阳病人投药率和正规治疗率分别增长了１８．８％和４．０％，失联系率由下降了４０．１％。作者认为，解决部分治疗困难的涂阳病人的医药费是提高新登记率和正规治疗率的有效方法。     

湖北省初治涂阳肺结核疗效监测：1985—1987

本文报告了湖北省1985～1987年全省新登记初治涂阳肺结核病人5077例监测结果。3年平均管治率89.3%,完成治疗率86.9%,痰菌阴转率87.9%,一年痰菌复发率低于1%。年治愈指数平均仅0.68,与病人不规则化疗有关。     

四川省结核病防治成效分析（1984—1988）

本文分析了四川省自1984年以来，采了了突出防治重点，加强目标管理等对策，至1988年全省活动性肺结核病例和涂阳肺结核病例新登记率，分别由1984年的13．5／10万和2．1／10万上升为41．3／10万和9．5／10万，新病人痰检率和新登涂阳病例占活动性病例的百分比，分别由1985年的51．9％和12．3％上升为81．0％和22．9％，新登涂阳病例规则治疗率和痰菌阴转率分别由9186年的43．3％和48．1％上升为83．4％和89．3％，涂阳P：1比值由1985年的1．6下降为1．0，取得了较好成绩。     

四川省结核病防治成效分析（1984—1988）

本文分析了四川省自1984年以来，采了了突出防治重点，加强目标管理等对策，至1988年全省活动性肺结核病例和涂阳肺结核病例新登记率，分别由1984年的13．5／10万和2．1／10万上升为41．3／10万和9．5／10万，新病人痰检率和新登涂阳病例占活动性病例的百分比，分别由1985年的51．9％和12．3％上升为81．0％和22．9％，新登涂阳病例规则治疗率和痰菌阴转率分别由9186年的43．3％和48．1％上升为83．4％和89．3％，涂阳P：1比值由1985年的1．6下降为1．0，取得了较好成绩。     

汕头市涂阳肺结核控制效果分析

目的评价广东省汕头市涂阳肺结核病控制效果。方法对1992~2001年登记的初治涂阳肺结核病人的发现、登记、治疗管理及转归等进行评价。结果共接诊可疑肺结核病症状者76925例,发现活动性肺结核病人18653例,涂阳肺结核新登记率由1992年2.71/10万上升到2001年35.97/10万,初治涂阳病人治愈率由64.7%上升到97.7%,复治涂阳病人治愈率由38.2%上升到85.1%。初复治比例由1992年的12.0下降到2001年的1±0.1。结论推行DOTS策略,政府重视、经费到位,建立健全三级防痨网,是肺结核病疫情明显改善的基础。     

不住院全面监督短程化疗的实施情况

1981年本所城区新登记结核病人共437例,其中涂阳病人106例,占新登记病人的24.4％。本着“查出必治、治必彻底”的精神,我们重点抓初治病人,初治病人当中,又重点抓排菌病人。对106名排菌病人想方设法动员参加了“短程全监化疗”。根据患者的不同情况,分别实行了一级监化(门诊治疗)与二级监化(家庭治疗)两种治疗方法,监化率达到98.9％。现将该阶段工作,整理报告。     

1996～2000年武钢新登记涂阳肺结核病例队列分析

目的 分析武钢世界银行贷款结核病控制项目实施的初、复治涂阳肺结核病人的治疗及转归情况。方法 采用队列分析法对1996～2000年新登记涂阳肺结核病人进行分析。结果 武钢1996-2000年新登记活动性肺结核病人820例，其中涂阳295例，新登记率分别为19．4／10万、22．5／10万、28．8／10万、34．0／10万、31．9／10万，呈逐年上升的趋势。初治涂阳肺结核病人治愈率分别为97．1％、97．3％、96．4％、97．O％、100％，复治涂阳肺结核病人治愈率分别为85．7％、100％、85．7％、87．4％、100％，均达到项目要求。结论 初、复治涂阳肺结核病人治愈率升高是因为行政干预、加强防治宣传、强调依法归口管理和DOTS策略得到落实。     

福建省“八五”期间肺结核新发涂阳病人控制情况队列分析

１９９１～１９９５年福建省新发涂阳病人治疗覆盖率９８．５％，完成治疗率８０％，痰菌阴转率８０％，均达到国家十年规划“八五”阶段指标要求。队列分析还表明，新发涂阳病人登记满一年时“仍阳性”与“失访”病人的比例偏高，且新登记率偏低。作者认为，“九五”期间福建省应重点加强传染源病例发现与化疗管理工作。     

浙江省1987～2000年结核病监测结果评价

目的　评价浙江省14年结核病监测结果。方法 收集并分析1987～2000年浙江省监测报表及有关调查资料。结果 本地人口中,活动性肺结核登记率、新登记率分别下降71.2%和13.9%,涂阳新登记率上升32.0%,肺结核死亡率下降了97.8%,新登涂阳病人治愈率从1995年的80.6%提高到92.3%,传染源控制效果从20.5%提高到44.8%,流动人口中,涂阳登记率和新登记率分别增加140.1%和129.4%,80%以上的病人年龄在20～39岁之间,男性多于女性,治愈率低。结论 浙江省结核病控制效果明显,但流动人口结核病问题不容忽视。     

借鉴北京经验开展农村防痨

作者通过10年开展农村防痨工作实践,体会到学习北京市病例发现和治疗管理经验,使本地区的防痨工作面貌迅速改变,新登记率及涂阳新登记率分别上升了338.1%和658.4%,规则治疗率和治愈率分别增长了46.2%。认为,北京市开展防痨工作的经验对本地区有指导意义。     

福建省WHO西太区结核病控制项目实施一年效果分析

目的　报告WHO西太区结核病控制项目在福建省4个县实施一年来的初步成效。方法 按照项目“实施方案”组织与技术规范,执行WHO提出的直接督导下短程化疗 (DOTS)策略。结果 4个项目县覆盖人口160.4万,每县年投入专项经费7.5万元,项目实施第一年,新发涂阳肺结核新登记率达20.45/10万,初治涂阳病人治愈率达97.2%。结论 项目实施一年来,DOTS五项策略要点得到很好贯彻、实施,达到新发涂阳新登记率20/10万以上高发现率和初治涂阳病人90%以上高治愈率的预期目标。     

石家庄市区肺结核病人治疗转归分析

目的探索影响石家庄市区结核病人治疗管理的因素。方法检验当前的实施方法和管理办法的效果。结果2007年登记的市内五区的活动性肺结核病人的初治涂阳治愈率69.1%、复治涂阳病人治愈率42.9%、初治涂阴病人完成治疗率72.7%、活动性肺结核病人系统管理率71.2%。各项指标均未达到卫Ⅹ(世行货款、英国赠款中国结核病)项目要求的指标。结论单一的医务人员督导服药已不能适应当前大中城市结核病人管理的需要,对旧的管理模式应重新进行探讨。     

福建省“八五”期间肺结核新发涂阳病人控制情况队列分析

１９９１￣１９９５年福建省新发涂阳病人治疗覆盖率９８．５％，完成治疗率８０％，痰菌阴转率８０％，均达到国家十年规划“八五”阶段指标要求。队列分析还表明，新发是病人登记满一年时“仍阳性”与“失访”病人的比例偏高，且新登记率偏低。作者认为，“九五”期间福建省应重点加强传染源病例发现与化疗管理工作。     

广西北海市2002～2009年涂阳肺结核病人治疗转归队列分析

目的分析北海市涂阳肺结核病人治疗转归。方法根据北海市结核病控制工作季报表和年报表,对初治、复治涂阳肺结核病人的治疗转归进行队列分析。结果初治涂阳病人治愈率由2002年41.4%上升到2009年94.0%,复治涂阳病人治愈率由2002年23.5%上升到2009年90.2%。结论 2002～2009北海市涂阳肺结核病人治愈率逐年提高,达到了国家要求的85%治愈率,有效控制了传染源。     

2005～2009年阿克苏市涂阳肺结核病人发现与转归分析

目的了解2005～2009年新疆阿克苏市肺结核患病情况及治疗转归,以提高涂阳肺结核病人的发现率。方法根据阿克苏市2005～2009年结核病人登记的年报表、季报表作病例登记及转归分析。结果 2005～2009年共登记涂阳病人2039例,其中初治涂阳1 687例,复治涂阳352例,登记涂阳率由2005年的127.64/10万下降至2009年的42.82/10万,平均初治涂阳与复治涂阳治愈率分别为65.68%和61.08%。结论阿克苏市结核病防治工作取得了一定成绩,但仍然面临许多困难和障碍,需进一步加强涂阳病人的发现及全程督导管理质量。     

六年新登记肺结核病例的概况及防治效果

我所是属于综合性医院领导下的结防所,病例发现工作主要由各科转诊而来(占90％),其次是通过各类体检发现。菌阳病例占每年新登的1/3左右。逐年误诊率分别为:2.67％,2.35％,1.90％,1.32％,4.3％,4.0％。新登记中80％为初治病例,复治占20％左右。新登记与登记病例比例由1980年0.28％到1985年上升到0.92％。初治菌阳新登记病例一年痰菌阴转率均在95％以上。我们于1960年起建立了防痨网,于1979年7月起开展了全程化疗管理,主要对象为新登记的活动性肺结核及复治菌阳病人。新登记患者管理覆盖率达到90％以上。自1979年以来逐步开展了短程化疗,至1984年已对全部新登记病人实施了短程化疗,使初治新登记菌阳病人年痰菌阴转率达95％以上,取得了显著疗效,     

江苏省结核病控制示范项目及其初步成效

江苏省结核病控制示范项目是世界卫生组织西太区办事处在我国实施的结控示范合作项目，本项目较好的执行了ＷＨＯ提出的ＤＯＴＳ成功实施所依赖的五项基本策略，取得了初步的控制效果，在项目实施的第一年，新发涂阳肺结核病人新登记率达到２２／１０万，初治涂阳病人治愈率达９４．２％。     

福建省WHO西太区结核病控制项目实施一年效果分析

目的 报告WHO西太区结核病控制项目在福建省4个县实施一年来的初步成效。方法 按照项目“实施方案”组织与技术规范,执行WHO提出的直接督导下短程化疗（DOTS）策略。结果 4个项目县覆盖人口160．4万,每县年投入专项经费7．5万元,项目实施第一年,新发涂阳肺结核新登记率达20．45／10万,初治涂阳病人治愈率达97．2％。结论 项目实施一年来,DOTS五项策略要点得到很好贯彻、实施,达到新发涂阳新登记率20／10万以上高发现率和初治涂阳病人90％以上高治愈率的预期目标。     

烟台市行政干预措施对提高肺结核发现率的效果分析

目的总结实施综合干预措施对提高肺结核患者发现率的影响.方法强化行政与技术措施干预,广泛深入地宣教,落实归口管理,结合主动发现及考核、评价、奖惩等综合干预措施,并对干预前后进行调查、统计、对比.结果综合医疗机构的肺结核及疑似肺结核病人转诊率由干预前1993年的53.2%上升至干预后2001年的98.6%;活动性肺结核患者发现(新登记)率由干预前1993年的17.55/10万上升至干预后2001年的30.38/10万;涂阳肺结核患者发现(新登记)率由干预前1993年的6.07/10万上升至干预后2001年的17.94/10万(χ2=57.73,P＜0.001),有非常显著性差异.采取干预措施后的8年(1994-2001年)新登记的涂阳病人,比干预前的8年(1986-1993年)增加了127.8%(7 097/3 186).结论烟台市对肺结核患者发现实施综合干预措施,并规范疫情登记、转诊、报告工作,有效提高了肺结核患者发现(新登记)率.     

郯城县涂阳肺结核病人密切接触者筛查结果分析

2007年1月—12月我县通过筛查2005、2006年本县登记和治疗的全部涂阳病人及项目年内新登记涂阳病人的密切接触者,发现新涂阳肺结核病人34例,现分析如下。