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1.
张淑文 《北京中医》2007,26(4):195-197
脓毒症(Sepsis)是严重创(烧)伤、休克、外科手术后常见的并发症,进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(MODS)。尽管当今生物技术和医学监护手段飞速发展,但脓毒症的临床患病率和死亡率仍居高不下。据统计,重症监护室中60%死亡患者是由脓毒症所致;有关资料的分析表明,全球10%的死亡患者与脓毒症密切相关,每天约有1400人死于脓毒症。对于脓毒症的治疗,国际脓毒症联席会虽然推出了“2004严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南”,但其实际上并没有创新的治疗方法,只是对现行的一些治疗方法的总结或重新评估,要真正实现2002年巴塞罗那宣言中“降低25%死亡率”的目标尚有距离。自上个世纪70年代,国内以王今达教授、王宝恩教授等为代表开展的中西医结合治疗本病的临床与基础研究,显示出中医药治疗本病具有潜在的优势。近年来北京地区以首都医科大学附属北京友谊医院、北京中医药大学东直门医院等单位牵头,对脓毒症的中西医结合诊治进行了深人研究;在北京市科委重大攻关项目“中西医结合降低感染性多脏器功能障碍病死率”及首都医学发展科研基金重大项目“北京地区脓毒症现状及脓毒症肾功能衰竭基础研究”将要结题之际,我们精选了一组论文,期望对广大从事危重病临床和科研工作的同仁有所启示。[编者按]  相似文献   

2.
急性心肌梗死患者合并休克的发生率为10%~15%,应用常规药物治疗死亡率高达80%以上,约50%在休克开始10 h内死亡,80%在1周内死亡,是AMI病人的重要致死原因。现代医学对心肌梗死合并休克的治疗在近几年一直没有大的进展,造成其死亡率居高不下(50%~80%)。本课题选用中西医结合的方法治疗心肌梗死合并休克与单纯西医治疗进行比较,探索中医中药在治疗急性心梗合并休克的效果及其机理。结论:中西医结合治疗心肌梗死合并休克既能提高患者生存率、降低本病的死亡率,又能稳定血压,减慢心率,增加尿量,改善肢冷、发绀、出汗等临床症状。  相似文献   

3.
中医并无脓毒症病名,根据脓毒症临床表现和演变过程,脓毒症应属于中医学“温病”“热病”等范畴,感染性休克(脓毒性休克)和多脏器功能障碍(衰竭)则属于“厥证”“脱证”等范畴。近几年脓毒症患者明显增多,治疗经验不断丰富,结合中医名家理论,总结出脓毒症基本病机多为“毒”“瘀”“虚”所致,并形成以活血化瘀、清热解毒、益气扶正为主的综合治疗思路,即化瘀解毒扶正法治疗本病,其临床疗效显著,将治疗思路分析如下,为脓毒症的中医药治疗提供新思路,同时也为中医治疗脓毒症提供新的理论依据。  相似文献   

4.
<正> 流行性出血热病情复杂多变,病死率高。近年来由于抗休克技术的改进,死于休克的病人明显减少。急性肾衰(ARF)为本病的重要死亡原因之一。尽管透析疗法应用于临床,但对本病所致ARF的治疗无突破性进展。降低本病死亡率的关健是如何防治ARF及其严重尿毒症的处理。我院1984年以来应用中西医结合治疗流行性出血热并发急性肾衰(EHF—ARF)140例,取得了比较满意的效果,现报道如下。  相似文献   

5.
目的运用Meta分析方法观察加用参附注射液治疗脓毒症休克患者早期液体复苏的临床疗效。方法检索电子数据库PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和中国学术期刊数据库(CSPD)中有关参附注射液治疗脓毒症休克患者早期液体复苏临床疗效的RCT文献,检索时间为2008年12月31日至2018年12月31日,使用Cochrane协作网推荐的方法评价纳入文献质量,并对纳入研究的测量指标通过Revman5.3软件进行Meta分析。结果加用参附注射液治疗脓毒症休克患者早期液体复苏在24 h平均动脉压(MAP)、血乳酸(Lac)、28 d死亡率方面,优于对照组;漏斗图显示有发表偏倚。结论参附注射液在早期脓毒症休克治疗中对早期改善氧合、组织灌注、降低死亡率等方面有良好的疗效。  相似文献   

6.
<正>2016年全国危重病急救医学学术交流会拟定于2016年9月在湖南长沙召开,会议由中国中西医结合学会急救医学专业委员会主办,湖南省人民医院承办。现将征文事宜通知如下。征文内容(1)中西医结合急救医学的基础、临床科研进展和技术交流;(2)脓毒症的国际、国内研究成果交流、回顾和展望;(3)交流中西医结合急救医学治疗的新技术、新进展,推广急救医学领域的临床治疗成果。(4)老年多脏器功能  相似文献   

7.
<正>2016年全国危重病急救医学学术交流会拟定于2016年9月在湖南长沙召开,会议由中国中西医结合学会急救医学专业委员会主办,湖南省人民医院承办。现将征文事宜通知如下。征文内容(1)中西医结合急救医学的基础、临床科研进展和技术交流;(2)脓毒症的国际、国内研究成果交流、回顾和展望;(3)交流中西医结合急救医学治疗的新技术、新进展,推广急救医学领域的临床治疗成果。(4)老年多脏器功  相似文献   

8.
正重度脓毒症和脓毒性休克已成为ICU患者的主要死因,约40%的脓毒症患者合并有心肌功能障碍(Sepsis-induced myocardial dysfunction,SIMD),其死亡率可升至70%,预后不良[1-2]。关于SIMD的发病机制仍存在争议,目前临床上迫切需要采取积极的预防和治疗措施以降低其死亡风险。本研究以Pubmed、CNKI、万方数据库为数据  相似文献   

9.
为了提高我国中西医结合危重病医学的基础研究和临床诊治水平,2011年全国危重病学术交流会将于2011年7月在上海召开。会议由中国中西医结合学会急救医学专业委员会主办,上海长征医院承办。会议主要内容(1)中西医 结合危重病急救医学的基础临床科研成果交流;(2)脓毒症的中西医结合诊断及治疗研究成果交流;(3)探讨急诊、危重症治疗的新技术、新进展,推广急救医学领域中西医结合对危重症的临床治疗成果。征文内容(1)西医、中 医、中西医结合的急诊、危重症专业基础和临床研究论文;(2)全身性炎症反应综合症及脓毒症、多脏器功能不全综合征中西医结合诊疗新进展;(3)急诊、危重病临床救治及监测评估新技术、新药物及新方法和经验交流;(4) 急诊、ICU质量控制标准、急危重病急救医学领域循证医学研究规范及标准;(5)血液净化在中毒及急危重症中的应用;(6)急危重症患者的早期营养支持;(7)急危重症的护理经验交流。征文要求(1)文章未在国内刊物上发表过 或在其他学术会议上交流过,全文3 000字以内。(2)投稿请采用Word文档格式,同时附摘要,以电子邮件发出,并于发出后72 h内确认是否收到;没有发电子邮件条件的,请邮寄稿件电子版的软盘(或U盘)。(3)请注明“会议 征文”字样。(4)征文截止时间:2011年5月10日(以邮戳或发送电子邮件时间为准)。其他事宜邮寄地址:天津市经济技术开发区第三大街65号天津泰达医院ICU 刘晓蓉,邮编:300457;联系电话:徐杰:15302100096;  相似文献   

10.
2012年全国危重病学术交流会拟定于2012年7月在广东省广州市召开,会议由中国中西医结合学会急救医学专业委员会主办,广东省中医院承办。现将征文事宜通知如下。征文内容(1)中西医结合急救医学的基础、临床科研进展和技术交流;(2)脓毒症的国际、国内研究成果交流、回顾和展望;(3)交流中西医结合急救医学治疗的新技术、新进展,推广急救医学领域的临床治疗成果。  相似文献   

11.
蔚晓慧 《山东中医杂志》2003,22(10):585-586
简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性  相似文献   

12.
[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51~60岁最多见,其次为61~70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51~60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.  相似文献   

13.
目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。  相似文献   

14.
目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。  相似文献   

15.
目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。  相似文献   

16.
股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病,以女性多见。因老年人骨质疏松,有机质少,应变力差,所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后,由于骨折部位血供差,骨折不愈合的可能性大,加之患者年老体弱、长期卧床,易发生危及生命的并发症,因此恰当的护理非常重要,现将护理体会介绍如下。  相似文献   

17.
目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。  相似文献   

18.
病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。  相似文献   

19.
目的:研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法:在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值[明亮度(L*)、红绿度(a*)和黄蓝度(b*)]及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果:不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论:综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。  相似文献   

20.
探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。  相似文献   

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