腰椎间盘蛋白多糖核心蛋白的基本表达

目的 探讨在椎间盘中核心蛋白ｍＲＮＡ表达的增龄性变化。方法 通过ＲＴ－ＰＣＲ制备核心蛋白特异性的ｃＤＮＡ探针,应用原位杂交的方法,分别对胎儿和成人椎间盘标本进行核心蛋白ｍＲＮＡ表达的定位观察。结果 在胎儿椎间盘标本中,髓核内呈现高表达,纤维环和髓核交界处表达减弱,纤维环处未见阳性表达信号。在成人标本中,髓核和纤维环均未见明显的阳性表达。结论 在胎儿椎间盘核心蛋白主要在髓核高表达,从髓核到纤维环其表     

微载体立体培养腰椎间盘细胞蛋白多糖表达的研究

目的研究腰椎间盘细胞在微载体培养与单层培养中细胞表达蛋白多糖含量的差别。方法椎间盘疾病手术病例的术中切除组织采用酶消化法分别进行微载体三维细胞培养和单层细胞培养;取胎儿椎间盘组织,显微镜下区分髓核细胞和纤维环细胞,分别进行培养,同成入组对照。利用^35S放射标记渗入放免定量测定的方法进行蛋白多糖含量的检测。结果①椎间盘细胞胞内的蛋白多糖含量（cpm）,细胞单层培养组为101．909±11．439,微载体立体培养组为136．607±10．792,P〈0．05;②椎间盘细胞表达的蛋白多糖含量（cpm）,细胞单层培养组为105．119±13．040,微载体立体培养组为174．231±17．676,P〈0．05;③各组椎间盘细胞表达的蛋白多糖含量均高于细胞内的含量;④胎儿腰椎间盘细胞蛋白多糖的含量及表达量均高于成人退变椎间盘细胞,胎儿髓核细胞蛋白多糖的表达量高于纤维环细胞的表达量。结论椎间盘细胞的微载体三维立体培养相对单层培养具有较高细胞蛋白多糖的表达量,是一种较好的细胞培养方式。     

人腰椎间盘蛋白多糖聚合体分布的研究

目的：以Ｒｈｏｄａｍｉｎｅ标记的核心蛋白作为荧光探针，观察腰椎间盘中的蛋白多糖聚合体的分布。方法：将小牛的肩胛软骨溶于含蛋白酶抑制剂的４．０Ｍ盐酸胍中，通过分解状态下的高速离心、透析、聚合状态下的高速离心提取出蛋白多糖聚合体。然后经分解状态下的超速离心、酶解、层析及与荧光素耦合等方法制备出一种带有荧光素的核心蛋白，作为透明质酸的特异性荧光探针来观察椎间盘中蛋白多糖聚合体的分布。结果：胎儿、正常成年     

腰椎间盘纤维性主胶原基因表达的观察

目的探讨腰间盘组织主要胶原成分－Ｉ型Ⅱ型胶原在细胞中基因表达的规律，作为今后的基因调控工作的基础。方法 利用核酸分子的原位杂交技术，分别以Ⅰ型、Ⅱ型胶原基因的ｃＤＮＡ探针对胎儿，成人和病理椎间盘组织切片中椎间盘细胞的胶原ｍＲＮＡ进行原位杂交，观察不同阶段胶原基因表达的水平。以胶原的特异性天狼星红染色进行不同阶段的胶原蛋白水平的观察。结果 Ｉ型胶原ｍＲＮＡ的阳性杂交信号集中于纤维环的外层，Ⅱ型胶原基     

芹菜素在静水压下对人体腰椎间盘髓核蛋白多糖核心蛋白基因表达的影响

[目的]探讨中药提取物芹菜素在静水压下对体外培养的人体腰椎间盘髓核蛋白多糖核心蛋白基因表达的影响.[方法]32例后路腰椎间盘髓核摘除术的志愿患者中获取的32个新鲜椎间盘髓核样品,每1例髓核样品被切成1～2 mm3大小的碎块,与1 ml培养基DMEM一同装入2.5 ml的注射器中.培养基中分别加入芹菜素(Apigenin)、一氧化氮合成酶的竞争性抑制剂NG-Monomethyl-L-arginine(简称L-NMMA)及一氧化氮的供体Sodium Nitroprusside(简称SNAP),在静水压装置中培养2 h后,对每组中的髓核样品进行石蜡包埋、切片,通过原位杂交来研究芹菜素对椎间盘髓核蛋白多糖核心蛋白的基因转录水平的调节作用.[结果]芹菜素3 atm组和L-NMMA 3 atm组蛋白多糖核心蛋白原位杂交结果显示阳性髓核细胞数最多,平均光密度值(MOD)最大.[结论]对于退变的椎间盘的髓核组织,芹菜素能够促进蛋白多糖核心蛋白mRNA的基因转录水平.     

一氧化氮在静水压下对人体腰椎间盘蛋白多糖合成的影响

[目的]探讨一氧化氮对人体腰椎间盘组织蛋白多糖合成的影响及静水压对蛋白多糖合成调节过程中一氧化氮是否起到中间介质作用。[方法]72例后方腰椎间盘摘除术的志愿患者中获取新鲜的72个椎间盘样品被切成1～2mm^3细片后，与1ml培养基DMEM一同装入塑料注射器中，放入培养椎间盘组织的压力装置，蛋白多糖合成由^35S-硫酸盐结合率来测定。无活性、稳定的一氧化氮的最终产物亚硝酸盐浓度由分光光度法来测定。[结果]静水压在0．3MPa蛋白多糖合成最高，约为0．1MPa的1．3倍；3MPa抑制蛋白多糖合成率。但静水压对一氧化氮的产生起着逆转效应。在0．3MPa一氧化氮的产生量和0．1MPa的相比略微降低，而3MPa增加一氧化氮的产生量，约是0．1MPa的1．34倍。一氧化氮合成酶的竞争性抑制剂N^C-methyl-L-arginine（简称L-NMA，10-1000μmol）在0．3MPa诱导增加蛋白多糖合成率，而3MPa降低对蛋白多糖合成率的抑制作用。[结论]在人体腰椎间盘细胞静水压影响着一氧化氮生成，且一氧化氮对蛋白多糖合成率改变起着中间介质调节作用。     

腰椎间盘弹性蛋白超微结构观察

为探讨腰椎间盘退变及出的原因，本实验采用氢氧化钾－胶原酶消化方法处理儿和成人正常是腰椎间盘及部分终板软骨，软骨下骨，对其内弹性蛋白进行扫描电镜和透射电镜观察，从形态学上对弹性蛋白结构，弹性蛋白纤维在椎间盘内的排列分布变化与椎盘功能、椎间盘变突出的头等进行了研究和探讨。     

退变颈椎间盘组织中骨形态发生蛋白的基因表达

目的：了解骨形态发生蛋白（BMP）在椎间盘退变、突出过程中是否有表达。方法：采用颈椎间盘突出症前路钻孔减压术中所得椎间盘标本,进行组织学检查、BMP免疫组化和分子原位杂交研究。结果：突出的椎间盘与后纵韧带可融合发生部分骨化,形成的骨赘中BMP免疫组化染色及分子原位杂交阳性。上下软骨板和与之相邻的椎间盘组织BMP表达阳性。但椎间盘中心BMP表达阴性。自椎体骨和软骨板发出一些散在的呈“指状”的骨突嵌入椎间盘;其表面骨组织和周围的椎间盘组织BMP免疫组化染色及分子原位杂交阳性。结论：在突出颈椎间盘、软骨板、后纵韧带、骨膜中发现了BMP的阳性表达,但其来源、激活机制与意义尚需进一步研究。     

腰椎间盘内X型胶原基因表达的观察

腰椎间盘内X型胶原其确切的作用和分布还不清楚。我们以原位杂交的方法探讨胎儿、不同年龄的成人以及病理椎间盘中X型胶原基因表达的规律。     

芹菜素在静水压下对人体腰椎间盘蛋白多糖合成的影响

[目的]探讨中药提取物芹菜素在静水压下对体外培养的人体腰椎间盘蛋白多糖合成的影响.[方法]32例后路腰椎间盘切除术的志愿患者中获取新鲜的32个椎间盘样品,每1例样品被切成1～2 mm3大小的碎块,与1ml培养基DMEM一同装入2.5ml的注射器中,放入培养椎间盘组织的压力装置.培养基中分别加入芹菜素(Apigenin)、一氧化氮合成酶的竞争性抑制剂NG-Monomethyl-L-arginine(简称L-NMMA)及一氧化氮的供体Sodium Nitroprusside (SNAP),在可调静水压装置中培养2h后提取上清液,采用考马斯亮蓝蛋白定量检测法测定上清液中蛋白多糖的含量.[结果]芹菜素3atm组和L- NMMA3atm组蛋白多糖合成最高,两组间相比无显著性差异(P＞0.05),与空白组相比有显著性差异(P＜0.05),SNAP 30 atm组蛋白多糖合成最低,与各组间相比均有显著性差异(P＜0.01).空白组、L-NMMA组、SNAP组和芹菜素组中3 atm下蛋白多糖合成较30 atm下蛋白多糖合成高,与之相比有显著性差异(P＜0.05).[结论]3 atm的静水压下,培养基中添加芹菜素使蛋白多糖合成明显增加.添加芹菜素也部分降低了 30atm的静水压下对蛋白多糖合成的抑制.     

CT引导的经皮穿刺腰椎间盘摘除术

目的 探讨ＣＴ引导的经皮穿刺治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法 在ＣＴ引导下对３２例腰椎间盘突出患者,利用ＣＴ提供的三维图像穿刺定位,并在三维控制下选择最佳穿刺平面和最佳穿刺途径,进行经皮穿刺椎间关节镜腰椎间盘摘除术。其中男１８例,女１４例。年龄１９￣５９岁,平均４０．５％。随访２￣８个月,平均６个月。并与“Ｃ”型臂Ｘ线透视引导的手术进行比较。结果 切取椎间盘组织量,Ｌ４．５间隙由平均２．３ｇ     

椎间孔及椎间孔外腰椎间盘突出症的手术治疗

目的 比较三种没术式在椎间孔及椎间孔外腰椎间盘突出症治疗中的优、缺点,探讨各自的最佳适应证。方法对本院１９９２年８月－１９９８年４月间手术治疗的３４例椎间孔及椎间孔外腰椎间盘突出症病例进行随访,了解其术后症状改善情况,并同时摄Ｘ线片观察手术对局部稳定性的影响,平均随访２９个月。结果 经峡部外缘入路手术１９例,手术时间平均６２分钟,平均出血量５８ｍｌ,手术总优良率９３％。经椎板、峡部关节突切除途径５     

钙化型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的 钙化型腰椎赣肋突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,本研究的目的在于注意其特殊性,采取有效措施,提高手术疗效。方法 １９９２年１０～１９９７年１２月手术治疗腰椎间盘突出症１１８例,经ＣＴ诊断、手术证实的钙化型腰间盘突出症２１例。详细介绍了手术及采用自制“Ｌ”型骨力可顺利切除椎体后缘突出的钙化型椎间盘。结果 ２１例患者下肢痛、间歇性跛行全部消失,恢复了原工作和正常生活但其中３例足趾、小腿外林木     

发育性腰椎椎管狭窄合并腰椎间盘突出症

目的：探讨发育性腰椎椎管狭窄合并腰椎间盘突出症的病理特点、诊断和治疗。方法：报告４２例发育性腰椎椎管狭窄合并腰椎间盘突出症,计男２９例,女１３例,年龄１９～４４岁,平均３１．７岁。均采用经椎板间开窗行椎间盘切除术治疗。结果：随访２～７年,平均４．４年。２８例术前症状完全消失,１３例根性疼痛或间歇性跛行症状消失但仍遗有腰痛,１例症状体征消失６年后又出现间歇性跛行。结论：腰椎椎管狭窄和腰椎间盘突出系两种独立的疾病,发育性椎管狭窄往往只是致病的条件而非决定因素,当合并椎间盘突出时经开窗行单纯椎间盘切除术即可取得满意疗效行椎板切除术并无必要     

留针分次注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症应用于临床已30余年,经过不断完善和发展,该技术日趋成熟.我院自1999年3月-2001年12月,采用留针分次给药方法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症患者280例,获得良好效果,总结如下.……     

经骶管阻滞硬膜囊前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

胶原酶是一种主要溶解胶原蛋白的酶,是从溶组织的梭状芽胞杆菌中提炼而成的.我院自2000年-2001年采用国产胶原酶(辽宁味邦生物制药有限公司,批号0206041)盘外注射治疗腰椎间盘突出症126例,近期疗效满意,现报告如下.……     

髓核游离至硬膜囊背侧致截瘫的腰椎间盘突出症1例

腰椎间盘突出纤维环破裂髓核游离至硬膜囊背侧极为少见[1,2],国内郝永宏等收治1 126例腰椎间盘突出症患者,其中腰椎间盘突出纤维环破裂髓核游离至硬膜囊背侧者仅12例,占同期腰椎间盘突出症的1·1%,患者均未发生截瘫[3]。近期我们收治1例髓核游离至硬膜囊背侧引起截瘫的腰椎间盘突出症患者,报告如下。患者,男,55岁。以“腰痛伴双下肢麻木无力1月余”主诉入院。1个月前感腰痛向右下肢放射,在外院诊断为椎间盘突出症,行腰椎管封闭及牵引治疗术,术后腰痛及右下肢放射痛好转,但次日感腰痛伴双下肢麻木无力,无大小便失禁,双下肢麻木无力呈进行性加…