脑外科医院感染目标性监测方法与措施的研究

目的 探讨目标性监测对脑外科医院感染控制的作用。方法 专人采用前瞻性监测方法,制定结果目标,进程目标,划分临床小组,及时信息反馈,效果评价,纠正偏差。结果 脑外科医院感染率由２６．０７％下降到２１．３２％。Ⅰ级切口感染率由２．７０％下降到２．０３％。结论专人进行目标性监测切实可行,信息反馈,效果评价必不可少,主宰在脑外科实行目标性监测的方法与措施已初见成效。     

外科手术患者实施医院感染目标性监测

目的：对外科手术患者进行医院感染目标性监测。方法：运用前瞻性调查方法，对每个手术患者进行危险因素指数评价，并对各科室的感染发生率进行ARIC调整。结果：2031例外科手术患者感染发生率随着危险因素等级的增加而呈上升趋势；运用ARIC调整感染率后，各专科感染率亦有不同程度的变化。结论：采用危险因素指数对外科手术患者进行评价，同时运用ARIC调整各科的感染率，是外科手术患者目标性监测的基本方法，该法有利于客观反映各科实际的医院感染水平，有利于各专科之间进行感染发生率的横向比较，有利于发现引起感染的危险因素，从而有针对性的采取控制措施，降低医院感染发生率。     

医院感染目标性监测在脑外科的应用

目的探讨目标性监测在脑外科的应用效果。方法专人采用前瞻性调查方法,制定结果目标、进程目标,划分临床小组,定期信息反馈、效果评价、纠正偏差。结果完成进程目标1996年7月～1997年6月脑外科医院感染率由26.07％下降到21.32％(x     

新生儿医院感染目标性监测

目的了解新生儿重症监护病房(NICU)和普通病房不同体重组新生儿的医院感染情况,发现医院感染的高危因素。方法采用前瞻性的调查方法,对2016年、2017年1—11月某院新生儿科住院新生儿进行目标性监测,比较NICU与普通病房不同体重组新生儿的医院感染率、器械使用率和器械相关感染率等。结果 2016—2017年11月共监测新生儿科病例3 872例,监测住院总日数42 427 d,感染例数56例,感染例次数62例,医院感染率1.45%,例次感染率1.60%。NICU医院感染率为5.28%,例次感染率为6.03%;普通病房医院感染率、例次感染率均为0.46%,NICU和普通病房感染构成比中居第一位的均为败血症,分别占43.75%、50.00%,其次均为下呼吸道感染,各占27.08%、21.43%。不同体重组医院感染率:NICU、普通病房各组比较,差异均有统计学意义(χ~2值分别为107.78、46.65,均P0.0001),新生儿体重越低,医院感染率越高;新生儿呼吸机使用率和医院感染率呈正相关(r=0.973,P=0.027),器械使用率越高,医院感染率也越高。梅雨季节真菌败血症每千日感染率高于非梅雨季节(0.53‰vs 0.37‰)。送检标本70份,检出细菌和真菌共45株,检出病原菌均来源于下呼吸道和血液系统,其中下呼吸道以铜绿假单胞菌为主,血液系统以肺炎克雷伯菌和克柔假丝酵母菌为主。结论对新生儿医院感染进行目标性监测可以及时发现新生儿医院感染高危因素,分析感染发生的原因,制定出相应的预防和控制措施,降低医院感染率,保障新生儿的医疗安全。     

ICU医院感染目标性监测

目的 探讨ICU医院感染目标性监测及治疗分析.方法 选取2008年9月-2010年12月就诊的300例ICU患者为研究对象,将患有基础疾病患者的感染率进行统计比较.结果 在ICU医院感染中,呼吸系统疾病感染率为20.00％,中枢神经系统疾病为16.67％,心血管系统疾病为11.11％,血液系统疾病为8.70％,消化系统疾病为5.08％,肾内疾病为2.63％,呼吸系统疾病患者的感染率明显高于其他基础疾病患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取有效的护理措施,加强对ICU的管理,严格无菌操作技术和消毒隔离制度,才能切实降低ICU医院感染率.     

NICU医院感染目标性监测与干预研究

目的探讨目标性监测及干预措施对预防和降低新生儿重症监护病房(NICU)医院感染率的效果。方法通过对2013年10月-2014年9月入住NICU>48h的所有患儿3 693例进行目标性监测,分析干预措施的依从性和干预前后NICU医院感染率的变化。结果 NICU 3 693例新生儿中共有100例发生医院感染,感染率2.71%,千日感染率为2.44‰;感染部位以下呼吸道为主,占41.00%,病原菌主要是革兰阴性杆菌;出生体质量越低,感染率越高,体质量≤1 000g组患儿中心静脉置管和呼吸机使用率分别高达67.47%和51.04%,总千日感染例率则达6.57‰;干预后各项操作流程合格率达到95.00%以上,手卫生依从性从和正确率则分别从77.52%、69.75%上升至89.33%、91.57%,感染率则有下降趋势。结论开展目标性监测、规范操作流程,能有效控制医院感染的发生,并提升感控人员的管理能力和临床的预防控制能力。     

儿童医院新生儿病区医院感染目标性监测

目的：研究儿童医院新生儿重症监护病区（NICU）和普通病区不同体重组新生儿医院感染情况,分析医院感染的特点和高危因素。方法：采用前瞻性调查方法,对2020年1月-2022年1月所有入住新生儿重症监护病区和普通病区的新生儿进行目标监测。比较两个病区不同体重组新生儿的医院感染率、器械使用率和器械相关感染率等。结果：2020年1月—2022年1月两个病区共监测新生儿病例4 999例,监测住院总日数65 466天,感染例数127例,医院感染率2.54%,感染例次数137例,例次感染率2.74%。NICU医院感染率为4.55%,例次感染率为5.20%;普通病区医院感染率、例次感染率均为1.63%。NICU和普通病区感染构成比中NICU居第一位的是下呼吸道感染,占35.80%,普通病区居第一位的是胃肠道感染,占33.93%。新生儿体重越低,医院感染率越高;中心静脉使用率越高,医院感染率越高,差异均有统计学意义（P<0.000 1）。感染患者送检标本124份,检出细菌30株,检出的病原菌均来源于下呼吸道和血液系统,其中下呼吸道以肺炎克雷伯菌为主,血液系统以肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌为主。结论：...     

目标性监测在ICU医院感染控制中的应用

目的 通过目标性监测,了解ICU医院感染率,探讨医院感染的预防控制措施.方法 采用目标性监测方法对2011年1-8月ICU住院患者发生医院感染进行监测.结果 目标性监测1064例患者发生医院感染141例,感染率为13.25％,日感染率为23.51‰,调正日感染率为5.54‰;ICU医院感染仍以下呼吸道感染最多见,占80.85％;其中检出最多的病原菌为金黄色葡萄球菌,占16.36％.结论 ICU目标性监测可提高医护人员医院感染监控意识,同时可以发现医院感染的高危因素并进行干预,从而降低ICU的医院感染率.     

地震伤患者医院感染目标性监测

对某院收治的50名地震伤员进行医院感染目标性监测,有效地预防与控制医院感染的发生。通过分类安置伤员,专人目标监测,严格执行消毒隔离制度及手卫生、标准预防措施等,将医院感染发生率降至最低：仅1例重症挤压伤者发生医院感染,医院感染率为2．00％。     

急诊内科患者医院感染目标性监测分析

目的分析急诊内科患者医院感染发生情况,并提出相应的预防对策。方法采用回顾性调查方法对医院急诊内科220例住院患者的临床资料进行目标性监测,分析器械使用情况及相关感染率,并进行数据对比。结果 220例患者合计住院3591d,发生医院感染43例,感染率为19.5%,日感染率为11.9‰,根据病情严重程度调整日感染率为4.5‰;感染部位以呼吸道为主占60.4%,其次为泌尿系统占27.9%;呼吸机、留置尿管和中心静脉导管的使用率为15.56%、81.25%、33.33%,导管相关性肺部感染、血流感染、泌尿道感染分别为23.8%、2.20%和0;共分离出病原菌119株,其中革兰阴性菌86株占72.27%;革兰阳性菌33株占27.73%。结论急诊内科感染率较高,尤其是呼吸机相关性肺部感染率显著高于国外水平,感染病原菌以非发酵菌为主,病原菌呈多药耐药性,应采取有针对性的干预措施。     

精神病专科医院重症医学科医院感染目标监测分析

目的分析某精神病专科医院重症医学科(ICU)医院感染目标监测数据,为制订有效措施提供理论依据,以减低医院感染发生率。方法采用前瞻性与回顾性研究相结合的方法,选取某精神病专科医院2013年1月-2014年12月收治的361例患者作为目标监测对象,并对引起感染的危险因素采用SPSS 16.0系统软件进行分析。结果 361例患者发生医院感染36例,感染率为10.0%,日感染率8.9‰。单因素分析显示,年龄≥70岁、住院时间≥14 d、科室转入患者、侵入性操作等是医院感染的危险因素。最常见感染部位以下呼吸道居多,占51.2%;其次为泌尿道、血液感染,分别占30.2%、14.0%。分离出189株病原菌,以革兰氏阴性杆菌为主,占60.3%;其次为革兰氏阳性球菌,占27.5%;第3为真菌,占12.2%。结论某精神病专科医院ICU医院感染发生率较高,根据感染特点,应选择有针对性的干预措施,以降低感染发生率。     

医院感染监测计算机信息系统的实现

本文从功能设计、结构设计与运行环境等几个方面论述了医院感染监测计算机信息系统的设计与实现。该系统采用三层体系结构，实现了从数据录入、查询统计到打印输出的医院感染监测的全过程管理，具有数据资料完整、查询统计快捷、操作使用灵活等优点，大大提高了医院感染管理监控水平和工作效率。     

医院感染管理信息系统的应用

在我院办公平台上,运用.NET开发语言、SQLServer数据库等技术,研发出了医院感染管理信息系统。本文介绍了系统的管理和应用流程,及模块功能。该系统的应用提高了医院感染管理全过程的专业化、科学化和规范化管理的水平和质量。     

2007-2008年某医院小儿内科住院病人医院感染情况分析

[目的]了解小儿内科住院患者医院感染发生情况,探讨发生医院感染的相关因素。[方法]对滨州医学院附属医院2007年7月至2008年6月儿内科出院患者的医院感染情况进行分析。[结果]1年内出院6022例患者,388例发生医院感染,感染发生率为6．44％。医院感染发生率,〈1岁为5．69％,1～2岁为4．24％,3～5岁为7．99％,6～12岁为10．00％（P〈0.01）;基础疾病为感染性疾病者为5．38％,为非感染性疾病者为9．58％（P〈0．01）;感染部位以呼吸道及肠道为主。[结论]儿内科医院感染的发生与基础疾病、抗菌药物使用等有关。     

内科系统医院感染现患率调查

目的了解内科系统医院感染现患率,发现和调整医院感染管理中存在的问题。方法采用横断面调查方法,以床旁调查与病历调查相结合,填写统一的个案调查表。结果调查住院患者428例,现患率为6.5%,例次感染率为6.8%,感染的主要科室为老年心血管科、ICU、内分泌科和神经内科;主要部位为上呼吸道(48.3%)和下呼吸道(37.9%);日抗菌药物使用率为53.5%,细菌培养送检率仅为29.6%。结论加强重点科室医院感染管理,降低呼吸道感染,提高病原学送检率,合理使用抗菌药物,才能有效降低医院感染发生率。     

新生儿重症监护病房医院感染目标性监测结果分析

目的：了解新生儿重症监护病房（NICU）医院感染规律,以便采取更有效的控制措施。方法：采用2009年《医院感染监测规范》中目标性监测的方法,研究NICU医院感染发病率及部位分布,制定目标监测方案,建立感染监测日志对2011年3月-2012年2月人住NICU的患儿进行前瞻性监测。结果：2011年3月1日-2012年2月29日,NICU共收治危重新生儿444人次,发生医院感染27例次;医院感染例次发病率、目感染率、日感染调整率分别为6．08％、10．29‰、4．28‰,呼吸机相关性肺炎感染率、日感染率、日感染调整率为26．32％,68．49％。、20．82‰;平均病情严重程度为3．29％。感染病例培养出8株病原菌中,G-杆菌占62．5％,G＋球菌占25．0％,真菌占12．5％。结论：胎龄小、体重低、侵人性操作等是NICU中新生儿医院感染的危险因素,通过控制抗菌药物滥用、强调洗手、加强全面消毒等措施,可降低耐药菌及医院感染发生率。     

军队综合医院康复医学学科建设实践

本文从军队综合医院康复医学科建设的基本要求、建设策略及建设模式三个方面,阐述军队医院建设康复医学科的必要性及康复医学科建设的实践方法,以适应当今医学发展,满足官兵健康需求,促进医院健康稳步发展。     

2007-2009年内科系统医院感染监测分析

目的了解内科系统医院感染的现状及分布特点,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,对2007年1月-2009年12月入住内科的21 156例患者进行监测,数据使用Excel 2003和SPSS15.0软件进行统计分析。结果医院感染率3.1%,例次感染率3.4%,医院感染漏报率0.1%;感染部位居前3位的依次为下呼吸道感染(33.2%)、上呼吸道感染(32.5%)和胃肠道感染(12.5%);不同科室医院感染发生率不同(χ2=388.551,P=0.000),以肿瘤血液科最高(9.0%);不同季节住院患者医院感染发生率不同(χ2=11.755,P=0.008),以第四季度最高(4.1%);3年心内科和呼吸内科医院感染发生率呈上升趋势(分别为χ2=19.632,P=0.000;χ2=10.574,P=0.005),而神经内科呈下降趋势(χ2=11.638,P=0.003);检出的病原菌以革兰阴性菌为主,占54.5%。结论针对医院感染现况,调整监测方案,加强重点科室医院感染管理,降低呼吸道感染,提高病原学送检率,才能有效降低医院感染发生率。     

基于“军卫一号”工程的医院感染监控系统的开发与应用

目的:介绍了医院感染监控系统的开发与应用情况。方法:利用计算机终端、局域网和数据库技术,开发一套功能强大的基于"军卫一号"工程的医院感染监控系统。结果:基本上实现了全院范围内的抗菌药物合理应用、医院感染病例网络报告和实时监控。提高了医院感染病例上报、统计及反馈的及时性和准确性,减轻了临床医生的工作负担,提高了医院感染管理专职人员的工作效率和工作质量。结论:系统具备一定的推广应用价值。     

医院感染管理中循证医学的应用

目的应用循证的方法制定医院感染控制措施和规章制度,确立医院感染管理模式,科学地进行医院感染的管理. 方法充分利用科学技术的最新成果,形成可供系统的医院感染管理评价证据,采用循证的方法对医院感染控制工作中的规范、管理措施进行科学论证. 结果医院目前制定的医院感染规章制度过程一般是采取Ⅳ级方式,缺乏证据用于决策的强度;对医院感染控制工作中的干预措施,应建立在有充分的科学证据的基础之上,注重医院感染控制效果的可靠性和费用支出的合理性. 结论医院感染管理者应重视控制措施对患者的医院感染发生情况、病死率和卫生经济学指标的评价,加强医院感染的经济决策和效果、效益、效用分析,促进医院感染管理水平整体的提高.