原发性甲状旁腺功能亢进症15例临床分析

由甲状旁腺病变而导致甲状旁腺激素(PTH)分泌过多,引起骨、肾、消化和神经系统病变及钙磷代谢紊乱的一系列临床表现称"原发性甲状旁腺功能亢进症".过去以为是一种罕见病,近年来由于改进实验室常规筛选方法及对本病临床表现的认识深入,对本病报道不断增加.以高血钙为线索,患病率可达1.5%～3.6%.现将我科收治的15例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的诊治情况报告如下.     

原发性甲状旁腺机能亢进症的诊断和治疗（附33例报告）

目的：探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的诊断和手术方法。方法：对33例原发性甲状旁腺机能亢进症的患者的临床表现，实验室检查和术前、术中定位方法及手术治疗进行了回顾性分析总结。结果：持重部位骨关节疼痛，多发骨折为其主要征象，实验室检查有血钙、血PTH，血碱性磷酸酶及尿钙、尿磷升高和血磷降低。X线主要表现为骨质疏松，骨质变薄。B超，CT及^99Tc造影三项结合可使术前定位准确率达90．9％。结论：原发性甲状旁腺机能亢进症需结合临床症状及辅助检查。术前，术中的准确定位及冰冻病理的定性检查是手术成功的关键。一侧甲状旁腺中仅有一个病变者可只行单侧探查。     

原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺疾病15例临床分析

目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者合并甲状腺疾病的临床特征。方法回顾性分析29例手术治疗并经病理检查确诊的PHPT患者的临床资料。结果29例PHPT患者中,无甲状腺疾病组14例,合并甲状腺疾病组15例(51.7%)。其中,甲状腺良性病变10例(结节性甲状腺肿9例,桥本氏甲状腺炎1例),恶性病变5例(甲状腺乳头状癌4例,甲状腺隐匿性癌1例)。合并甲状腺疾病组的平均年龄大于无甲状腺疾病组(P<0.05)。结论 PHPT患者合并甲状腺疾病的发病率高,且甲状腺恶性病变较多。     

原发性甲状旁腺功能亢进症35例临床分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是因甲状旁腺腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)自主性分泌过多而导致的以钙磷代谢紊乱,骨、肾病变为主要临床特征的疾病[1].为了提高正确诊断率,减少误诊和漏诊,我们对35例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料进行了总结分析,现报告如下.     

甲状旁腺癌并原发性甲状旁腺机能亢进症、肾功能不全1例报告

1　病历摘要患者女性 ,5 6岁。因胸背部疼痛、上腹部不适、纳差、恶心、便秘 ,伴有头晕、全身乏力、尿少 1个月入院。住外院行胃镜检查示胃溃疡 ,X线片示胸椎压缩性骨折。给予对症治疗无效转我院。入院查体 :体温 36 .6℃ ,脉搏 76次 /分 ,呼吸2 0次 /分 ,血压 1 1 0 /80 mm Hg。精神萎靡 ,言语含糊不清 ,面色苍白。甲状腺扪及结节状大小不等的肿块 ,质硬无触痛 ,活动度差 ,未闻及血管杂音。心肺无异常。上腹压痛 ,肝脾未触及 ,肾区叩击痛。实验室检查 :血钙 3.83mmo1 /L ,血磷 1 .1 6mmo1 /L ,血钾 4 .0 mmo1 /L ,血钠 1 30 mmo1 /L ,血…     

原发性甲状旁腺机能亢进的外科治疗

原发性甲状旁腺机能亢进（下称原发性甲旁亢）主要由甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌引起。原发性甲旁亢一经确诊均应及早手术治疗，只要处理正确，手术效果确切良好。近年来，由于对该病认识的不断深化，全自动生化分析仪及血清甲状旁腺激素（$%&）检测在临床上逐步普及和应用，原发性甲旁亢的发现率有逐年增加趋势，现就其外科治疗的有关问题简述如下。#手术适应证#'#临床典型的原发性甲旁亢，只要没有难以耐受麻醉和手术的严重合并症，均应积极手术治疗。#'(生化型特别是无症状的生化型病例，在适应证选择方面目前仍存在不少问题…     

原发性甲状旁腺机能亢进症的外科治疗

1963～1982年我科治疗原发性甲状旁腺机能亢进症(简称甲旁亢)30例,手术31次。本文仅就与外科治疗有关的一些问题加以讨论,其他有关诊断及实验室材料,因已有报导,不再重复。     

原发性甲状旁腺功能亢进症9例临床分析

目的总结原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的诊断及治疗经验。方法回顾性分析9例PHPT患者的临床资料。结果 9例中,男3例,女6例。9例患者甲状旁腺素均升高,7例血钙升高。99mTc-MIBI核素扫描检查发现病灶9例,均为单发病灶。单侧手术探查9例;术后均出现不同程度的低血钙症,予静脉补钙3-7d后好转。结论 PHPT的诊断主要依据为血清甲状旁腺素及血钙的检测,B超、99mTc-MIBI核素扫描检查是首选定位诊断方法;定位明确的患者可手术切除。     

甲状旁腺肿瘤36例的诊断及外科治疗分析

<正>甲状旁腺肿瘤临床少见。近年来随着临床各项诊疗技术的不断发展,对该疾病的认识也逐渐深入,其检出率不断升高,常同时合并有甲状旁腺功能亢进症,早期常缺乏特征性的临床表现,误诊率较高。笔者所在医院对1990-01—2012-01收治的36例甲状旁腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗经验。     

原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和外科治疗体会（附7例报告）

目的：探讨原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析行外科手术治疗的7例PHPT患者的临床资料。结果7例患者中骨、关节病变为首要表现的5例,泌尿系结石病变2例,全组血钙均不同程度升高,术后随访6个月~3年,临床症状表现均缓解。结论甲状旁腺切除术是治疗PHPT的有效方法,术前、术中的准确定位是手术成功的关键。     

甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺功能亢进的外科治疗9例报告

甲状旁腺腺瘤（Parathyroid Adenoma）是原发性甲状旁腺功能亢进的原因之一。而甲状旁腺功能亢进是一种内分泌功能异常疾病，可引起一系列代谢的改变。本病在欧美发病较高，国内较少见。过去由于检测手段有限，和对本病认识不足，临床上很难明确诊断。病人常漏诊、误诊。近年来，随着内分泌学、影像学、核医学的发展，本病的诊断不断提高。现就我院2000年-2007年9月间收治、并经手术治疗确诊的9例，进行分析报告如下。     

原发性甲状旁腺机能亢进一例报告

患女，25岁。二年前出现全身关节疼痛拌乏力、口渴，多饮多尿、食欲不佳。较重讨生活不能自理，翻身行走均感困难。一年前发生左股骨骨前折，行走不便，婚后经闭、不育，来我院门诊骨科检查，经查血钙和血磷诊断甲状旁腺腺瘤转外科收住院。     

原发性甲状旁腺功能亢进症的临床诊断

甲状旁腺功能亢进是由于体内甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）分泌过多所致，依其发病原因不同可有原发性、继发性、三发性和异位性（假性）甲状旁腺功能亢进4种类型。原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）是由甲状旁腺本身病变（肿瘤或增生）所引起。发病早期多无任何临床表现，而仅有血钙和PTH升高。是为无症状型，出现临床表现后，便属于症状型PHPT，提示病变可能已影响多数器官和系统。及时采用实验室及影像学筛查可提高PHPT的早期诊断率。综述如下。     

原发性甲状腺功能亢进症外科治疗56例临床分析

1995年1月至2005年12月，我院外科收治甲状腺功能亢进症（甲亢）患者56例，全部病例均施行外科手术治疗，现报告如下。     

甲状腺机能亢进症612例外科治疗

目的 探讨甲状腺机能亢进症的术前准备和手术治疗最佳方式。方法 收集1984年1月至2001年12月612例甲状腺机能亢进症手术病人的资料并进行分析。结果 对612例术后病人平均随访25个月，治愈率99．1％。结论 充分的术前准备和最佳的手术方式是取得本症满意疗效的关键。     

原发性甲状旁腺功能亢进症的临床手术治疗体会

目的 探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的手术方法.方法 对2009年收治的48例原发性甲状旁腺机能亢进症的患者的临床诊断及手术治疗的临床资料进行回顾性分析总结.结果 所有患者术后均明显改善.结论 应手术治疗,若是甲状旁腺腺瘤,只要切除即达到目的 ;如是癌肿则连同同侧甲状腺一并切除;若是增生,需切除3个半的甲状旁腺.     

甲状腺机能亢进症100例外科治疗体会

目的 探讨甲状腺机能亢进症外科治疗围手术期中各种处理措施对手术预后的影响。方法 以本院1995年至今100例行甲状腺次全切除术治疗甲亢的患者为对象,总结其术前、术中及术后的治疗情况。结果 绝大部分患者疗效满意,其中痊愈96例,复发3例,无1例出现甲状腺功能低下。手术近期并发症13例,甲亢危象死亡1例,其余经对症处理均治愈或自行恢复。结论 充分的术前准备是手术成功和预防术后并发症的关键。     

原发性甲状旁腺功能亢进症的临床诊治分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺素(PTH)分泌过多而使骨组织缺钙,导致血钙升高、尿钙排除增加、尿磷增加、血磷降低,主要临床表现为患者骨质疏松、泌尿系结石形成、消化系统及神经系统病变等的一种疾病。PHPT临床少见     

原发性甲状旁腺功能亢进症7例误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是少见的内分泌疾病,是由甲状旁腺肿瘤或甲状旁腺增生与功能性甲状旁腺囊肿所致.PHPT在我国曾被认为是罕见病,但近年来已较多见,在内分泌方面仅次于糖尿病和甲状腺功能亢进.国内外报道其发病率为0.1%,在我国一些大医院中误诊率竟高达80%,被误诊时间往往达数年之久[1].我院1976年至2005年共收治9例,现对其误诊情况进行分析.