MRI诊断骨软骨瘤恶变的价值

目的评价MRI诊断骨软骨瘤恶变的价值,探讨该疾病的影像学检查技术路线。方法从5例经手术病理证实为恶变者,回顾性观察其MRI检查表现,并与临床、X线作比对。结果X线能确定1例,怀疑1例;MRI扫描能确定4例,怀疑1例。结论MRI对于诊断此疾病有良好的价值,远远高于临床和X线的判定。X线检查可作为筛查或复查的检查手段。青春期后,临床表现为疼痛、骨软骨瘤进行性增大、骨软骨瘤邻近出见表皮溃破或静脉曲张、体检发现肿块固定且边缘不规则的患者,应及时行MRI检查。如MR!检查仅发现骨软骨瘤钙化灶内有部分为软组织替代,应注意恶变可能。     

骨软骨瘤恶变的影像学对比研究

骨软骨瘤是发生在骨表面的一骨性突起,其顶端有一软骨帽覆盖。好发于长管状骨生长快的部位,如股骨远侧干骺端、肱骨、胫骨、腓骨近侧干骺端。可分为单发和多发两种。单发骨软骨瘤也叫外生骨疣,是临床常见的骨肿瘤之一。确切发病原因尚不清楚。一般病程长,恶变少。常在手术、放疗等因素刺激下复发、恶变。生长在扁骨上的骨软骨瘤恶变率(10％)高于长管状骨(1％)。     

颈椎骨软骨瘤的诊断和治疗(附3例报告)

<正>骨软骨瘤是临床常见的骨肿瘤之一,好发于四肢长骨干骺端,发生于脊柱少见,发生于颈椎更罕见[1,2]。现将笔者所在科收治的3例报告如下。1病例报告例1男,34岁。8个月前无任何诱因出现项颈部酸胀     

手部腱鞘外骨软骨瘤（附1例报告）

骨软骨瘤是骨的一种良性肿瘤。一般多发生在长管状骨的千骺端，发生在骨组织以外的骨软骨瘤较为少见。我们曾经治一例，现报告如下。     

脊椎骨样骨软骨瘤误诊1例

西藏高原地区各种骨与关节结核的患病率很高 ,脊椎结核引起的截瘫也较多见 ,而脊椎骨样骨软骨瘤引起的截瘫极为少见。我科收治脊椎骨样骨软骨瘤一例在手术前误诊为脊椎结核 ,现报导如下 :临床资料 :患者女性 ,4 0岁 ,藏族 ,住院号 0 36 88,两年前开始腰背部疼痛 ,疼痛时好时坏 ,一年前开始腰背部突起 ,一直未就医 ,近一个月双下肢活动不便 ,麻木 ,有时针刺样疼痛 ,两周前开始双下肢不能活动 ,不能站立及行走 ,排尿困难 ,发病后饮食正常 ,无消瘦及贫血 ,无结核病史。查体 :双肺及心脏、肝胆均正常 ,周身淋巴结不肿大 ,第 11胸椎棘突向后隆起 …     

遗传性多发性骨软骨瘤家系调查报告

遗传性多发性骨软骨瘤为一少见的遗传性家族性骨病，而父母两家系同患此病更为罕见。本组为父母两家族中9例患此病的调查报告。临床资料本组父母家系四代，共23人，男IO人，女13人，最大年龄80岁，最小4岁。发病9例，男7例，女2例，发病率为39％，父母非血缘关系。患者，男性，25岁，农民。四肢多发性色块20年，右肩部包块破溃、流脓10年，于1995年6月收住院。查体：行走轻破，双膝外翻畸形，四肢大关节处均可触及凹凸不平之骨性肿块，共23个，最大15cmXIOcmX8cm，最小4cmX3cmXZcm，呈对称性分布，下肢多干上肢。右肩部包块破溃流脓，窦…     

5例膝关节滑膜骨软骨瘤影像学分析

目的：提高滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断准确率。方法：5例滑膜骨软骨瘤病均拍膝关节正侧位片,2例再行螺旋CT扫描及多平面重建（MPR）、表现阴影显示（SSD）。结果：X线平片能很好显示骨化和钙化结节的位置数目、形态、大小及与骨关节的关系。CT扫描中病灶不受组织结构重叠的影响,显示关节腔内悬垂体、游离体的情况及未钙化的结节。结论：CT与X线平片综合分析有利于提高病变显示率及为临床手术提供更多的依据。     

椎管内骨软骨瘤合并腰椎间盘突出1例

患者女，５０岁。于入院前２０d劳动中突然出现腰部钝痛，活动后加重，休息后减轻，曾于外院就诊，经口服“消炎镇痛”药物，疼痛无明显减轻 ，严重影响日常生活。入院检查：间歇性跛行，L４、L５、S１棘突部压痛、叩击痛并右下肢放射痛；腰椎前屈５０°，后伸１０°，左、右侧弯各１０°；右小腿后外侧及足外侧皮肤感觉减退，右直腿抬高６０°，加强试验阳性；双侧膝腱反射均减弱，右侧跟腱反射消失，左侧减弱。CT片示：L４～５、L５～S１椎间盘向右后方突出钙化，硬膜囊及神经根均受压；腰５椎体水平椎管内见一与左侧椎板相连的骨性…     

改良人工假体置换治疗肱骨上端内生软骨瘤恶变

肱骨上端内生软骨瘤恶变,传统治疗方法是截肢,这给病人的精神和生活带来了极大的痛苦和不便,使病人难以接受。应用人工假体置换可以保留患肢,但术后患肢功能差1998年我们引用美国人工假体置换技术,对人工肱骨假体进行了改良,为1例肱骨上端内生软骨瘤恶变病人施行改良人工假体置换术,效果满意,报告如下。     

遗传性多发性骨软骨瘤一家系8例分析

先证者(Ⅱ7),20岁,10年前体检时发现双膝部出现大小不等多个骨性肿块,无疼痛,不影响活动,未予处理,后逐渐在双侧大腿上部、踝部、肱骨近端、尺桡骨近端和远端出现多个骨性肿块(见图1),增大缓慢,凸出皮肤,基底部无活动,无红、肿、热、痛及关节活动障碍.     

青少年胫骨骨软骨瘤手术患者的护理

目的对青少年胫骨骨软骨瘤手术患者的围手术期护理进行研究。方法选择17例青少年胫骨骨软骨瘤手术患者进行回顾性分析。同时给予围手术期护理,详细观察护理效果。结果经围手术期护理后,患者均顺利完成手术,无1例并发症发生,17例青少年患者均痊愈出院。结论多模式、个性化、全面化的护理对青少年胫骨骨软骨瘤手术患者的预后起到了理想的护理效果     

5例长骨内生软骨瘤影像学诊断

软骨瘤是常见的良性肿瘤,占良性骨肿瘤的13.9%,仅次于骨软骨瘤和骨巨细胞瘤居第三位,在良恶性骨肿瘤中位居第四,主要发生在短骨,也可发生于长骨、骨盆等部位,而发生于骨髓腔者称为内生软骨瘤。发生于短骨的内生软骨瘤报道较多,但发生于长骨的报道较少。本文通过对经手术或穿刺活检证实的5例长骨内生软骨瘤的影像资料进行分析,以提高对本病的认识。     

肋骨骨软骨瘤一例报告

骨软骨瘤为良性骨组织肿瘤中最多见者,有多发性及单发性,常发生于幼年,但发生于肋骨的较少见,现报道1例.     

软骨瘤的影像诊断(附30例分析)

软骨瘤是一种相对较为常见的骨良性肿瘤,占总发病率的13.9%[1].笔者通过对软骨瘤发生部位及形态的分析,着重讨论了其形成的机理和影像表现,旨在增强对本病的认识.     

腰椎管内骨软骨瘤二例报告

骨软骨瘤好发于长骨的干骺端,中轴骨的骨软骨瘤很少见,国内外文献均为个案报道,至今共报道数百例,而椎管内骨软骨瘤相对好发于颈胸椎,腰椎少见[1-4]。椎管内骨软骨瘤通常为孤立性生长,发病隐匿,多数生长于小关节突内侧并向椎管内生长而逐渐压迫马尾和神经根,引起神经压迫时表现出临床症状。或同时伴发椎间盘突出、椎管狭窄而出现相应的临床症状。椎管内骨软骨瘤具备特征性的影像学表现。以手术切除为主,脊柱稳定性的重建与否取决于手术范围及方式的选择,现报告我科收治的两例腰椎管内骨软骨瘤病例。     

高分化软骨肉瘤与软骨瘤组织中Ki-67和P53蛋白的表达

目的 探讨高分化软骨肉瘤和软骨瘤组织中Ki-67和P53蛋白的表达.方法 采用免疫组化S-P法检测38例高分化软骨肉瘤和15例软骨瘤组织中Ki-67和P53蛋白的表达情况.结果 高分化软骨肉瘤组织中,Ki-67及P53蛋白阳性表达平均积分分别为3.56±1.23 和 4.21±1.52,软骨瘤中分别为0.75±0.46 和0.87±0.43,两者的阳性表达在不同组织中差异有统计学意义(P＜0.05),Ki-67蛋白表达与P53蛋白表达之间呈正相关(P＜0.05).结论 高分化软骨肉瘤组织中Ki-67、P53蛋白表达均高于软骨瘤组织,检测Ki-67和P53蛋白的表达可能有助于高分化软骨肉瘤与软骨瘤诊断与鉴别诊断.     

膝关节骨软骨瘤的临床及X线表现——附8例报道

目的本文分析了8例骨软骨瘤的临床及X线表现。方法这8例骨软骨瘤病均经手术病理及X线证实,关节骨软骨瘤病是一种少见的滑膜疾病,大多认为是由关节膜的结缔组织化生形成软骨性,纤维软骨性或骨软骨性小体所致。其基本特征是,股骨下端胫骨上端可见多个骨性突起,随骨骼的生长而移向骨干,背向关节或垂直于骨干生长,外形不一,可呈管状,菜花状,大小不等的类圆形或成团的软骨结节,密度不均。结果临床表现,以青壮年为主,临床上多以股骨下端,胫骨上端为主。此病早期肿瘤较小不宜被发现,以后骨赘增生压迫周围组织引起软组织肿胀,有麻木感,疼痛感,病程长短不一,有时关节可出现交锁现象。结论有人认为此病为自限性疾病无须手术,也有人认为引起关节囊等慢性进行性损伤,应手术治疗。