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1.
目的 探讨99m锝甲氧异丁基异氰(99mTc-MIBI)肺显像与肺癌组织中P糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白表达的关系.方法 对47例原发性肺癌患者术前行早期与延迟99mTC-MIBI显像,应用免疫组化化学方法检测术后标本中多药耐药蛋白P-gp、MRP、肺耐药蛋白的表达水平.比较各多药耐药蛋白阳性组和阴性组间早期摄取比值、晚期摄取比值及放射性清除指数的差异.结果 P-gp阳性组晚期摄取比值、清除指数分别为1.27±0.61、O.22±O.19,阴性组晚期摄取比值、清除指数分别为1.95±o.87、-O.17±0.18;两组晚期摄取比值、清除指数差异有显著性(t=2.36、P=0.04)及(t=4.51、P<0.01);而P-gp阳性组与阴性组早期摄取比值差异无显著性(P>0.05).MRP阳性组与阴性晚期摄取比值分别为1.07±0.32、1.65±O.86,两组晚期摄取比值差异有显著性(t=2.19、P=0.03),而MRP阳性组与阴性组早期摄取比值、清除指数差异无显著性(p>0.05).肺耐药蛋白阳性组与阴性组早期摄取比值、晚期摄取比值及清除指数差异均无显著性(P>0.05).结论 99mTc-MIBI显像晚期摄取比值与P-gp和MRP表达呈负相关,清除指数与P-gp表达呈正相关,99mTc-MIBI显像具有检测肺癌患者肿瘤组织内P-gp和MRP表达的价值.  相似文献   

2.
目的探讨乳腺癌对99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)的摄取、滞留与多药耐药相关蛋白(MRP)、拓扑异构酶-Ⅱ(TOPO—Ⅱ)表达的关系。方法对60例乳腺癌患者进行99-Tc-MIBI乳腺显像:静脉注射显像剂99mTc-MIBI740MBq后20、120min分别行99mTc-MIBI乳腺显像,采用感性趣区(ROI)技术计算早期摄取比值(T/Ne)和延迟摄取比值(T/Nd)并根据公式RI%=(T/Nd—T/Ne)/T/Ne×100计算滞留率(RI%)。采用免疫组化法检测乳腺癌组织MRP、TOPO—Ⅱ表达水平,并与T/N比值和RI%进行相关性分析。结果在60例乳腺癌患者中99mTc-MIBI乳腺显像阳性者56例,阳性率为93.33%;对56例99mTc-MIBI乳腺显像阳性患者进行免疫组化检测MRP、TOPO—Ⅱ,表达阳性率分别为58.93%、67.86%。MRP、TOPO—Ⅱ表达阳性组和阴性组间T/Ne、T/Nd、RI%间比较均无统计学意义。结论 99mTc-MIBI乳腺显像的摄取、滞留均与乳腺癌组织MRP、TOPO—Ⅱ的表达无关。  相似文献   

3.
:【目的】评价99mTcMIBI与201T1肺肿瘤显像在原发性肺癌诊断中临床意义。【方法】28例肺癌患者进行了201T1早期(15min)与延迟(3h)肺肿瘤平面显像,其中23例有同期的99mTcMIBI显像资料;勾画各时相前位图像上病变部位(T)及对侧正常肺组织(N)的感兴趣区,计算摄取比值(T/N)及滞留指数[RI=(延迟T/N-早期T/N)×100/早期T/N)],并取病灶部位放射性较正常肺组织摄取明显增高为阳性指标进行定性分析。【结果】99m TcMIBI早期与延迟显像肉眼定性分析诊断肺癌的阳性率分别为8696%和7826%,201T1显像两者阳性率均为8929%;99mTcMIBI早期与延迟显像T/N分别为126±019与124±019,201T1为143±021和159±032,99mTcMIBI与201T1比较早期T/N之间与延迟T/N之间均有明显差异(t值分别为5538与733,P值均<0001);同时201T1显像所计算的滞留指数(1083±1180)%明显大于99mTcMIBI肺显像(-144±662)%,差异有显著意义(t=4307,P<0001)。【结论】99m TcMIBI与201T1肺显像在原发性肺癌的诊断中具有较高的阳性预测值,但肿瘤部位的滞留指数后者明显增高,提示201T1肺显像更具优越性,对于两者在肺癌淋巴结转移灶探测中的临床价值,有待更深入研究  相似文献   

4.
目的 探讨99mTc - MIBI显像诊断肺癌的临床价值.方法 用99mTc-MIBI对30例临床诊断为肺肿瘤病人进行SPECT显像.结果 肺癌与肺良性病变对99mTc-MIBI的摄取和滞留差异均有显著性.对肺癌,以晚期摄取比值-s为判断标准,其诊断灵敏度、特异性及准确度分别为88%、80%和87%,以滞留指数-s为阈值,则分别为92%、100%和93%;99mTc-MIBI诊断肺癌与病理学检查结果的符合率大于CT和MRI.结论 99mTc-MIBI显像对肺良恶性肿瘤的鉴别有较高的诊断价值,可以作为其他影像资料的有益补充.  相似文献   

5.
目的:探讨99mTc-MIBI显像对甲状腺结节良性与恶性鉴别诊断的临床应用价值.方法:共33例甲状腺结节患者,分为甲状腺癌和甲状腺良性病变两组(分别为6例和27例).常规甲状腺99mTcO-4显像48h以后进行99mTc-MIBI显像,静态采集两次,即静注20~25mCi(740~925MBq)99mTc-MIBI后20min内的甲状腺早期显像和1.5h后的晚期显像,计算出早期和晚期摄取比值,并根据公式求出滞留指数(RI):RI=(晚期摄取比值-早期摄取比值)/早期摄取比值,显像结果与病理检查结果相比较分析.结果:甲状腺癌组与甲状腺良性病变组相比,早、晚期摄取比值和RI皆高于甲状腺良性病变组,差异显著(P<0.05);以甲状腺癌组RI的-s(-0.049)为判断阈值,99mTc-MIBI显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为83.3%、81.5%和81.8%.结论99mTc-MIBI显像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值,判断指标以滞留指数为最好.  相似文献   

6.
^99mTc—MIBI肺癌三维立体显像的临床价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨^99mTc-MIBI三维立体显像对肺癌患者的临床应用价值。方法:对30例肺占位病变的患者。采用PHILIPS公司FORTE—AZSPECT仪进行采集。配以低能高分辨准直器。均行^99mTc-MIBI早期和延迟肺显像,断层采集矩阵64&#215;64,每帧40s,zoom1.5,采集64帧,获得三维影像并进行三维动态显示;同时。测定病变靶/非靶摄取比值和肿瘤滞留指数。结果:研究结果表明,三维显示对诊断肺部恶性病变优于平面显像法,其灵敏度90.0%,特异性80.0%,准确率86.6%。肺良性病变患者早期及延迟显像的病变靶/非靶摄取比值分别为1.19&#177;0.27和1.13&#177;0.19;肺癌患者分别为1.49&#177;0.23和1.45&#177;0.21,肿瘤滞留指数〉0。肺癌化疗前早期显像和延迟显像的病变靶/非靶摄取比值和肿瘤滞留指数均明显高于治疗后的相应值。结论:^99mTc-MIBI三维立体显像法可提高肺癌阳性显像的分辨力,更好地进行空间定位,提高肺癌原发病灶及其在相邻的部位转移灶检出率,是一项实用性较强的肺癌辅助检查手段。同时也是监测肺癌复发与评价肺癌化疗效果的有效方法。  相似文献   

7.
目的探讨99mTc-羟基亚甲基二磷酸(MDP)显像鉴别诊断肺肿瘤的机制和临床价值.方法对63例经病理证实的肺肿瘤患者和10例正常对照进行早期10min99mTc-MDP显像,用感兴趣区分析法计算肿瘤和正常肺组织的放射性比(T/NT),探讨肺肿瘤病灶早期摄取99mTc-MDP的机制.结果肺癌的T/NT值(2.36±0.56)明显高于良性病灶(1.44±0.47)和正常对照(0.98±0.12)(t=5.26,7.70,P<0.01);以摄取比值>1.8为判断标准,99mTc-MDP显像诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为88.2%、86.3%和86.7%;肺癌组织内残留的宿主血管、大量的新生血管和病变周围的血管集束为高水平99mTc-MDP血流灌注的特征性病理结构,肺癌的局部浸润转移促进了99mTc-MDP的摄取.结论99mTc-MDP的早期摄取与肺肿瘤的血供和局部浸润转移密切相关,对肺肿瘤的鉴别诊断有一定的临床价值.  相似文献   

8.
目的 探讨^99mTc-甲氧异丁基异腈(^99mTc-MIBI)显像对肺癌探测的灵敏度,特异性。方法 嘱患者早餐吃油煎鸡蛋喝牛奶,静脉注入1.11GBq^99mTc-MIBI,分别在1h和2h进行胸部双探头断层显像检查,20s/帧,共64帧,滤波反投影重建图像,根据视觉判断确定病灶显像为阳性或阴笥,在计算机上用ROI技术划出阳性病灶和对侧肺对照区,测定计数求出靶本(T/N)比例.结果 肺部良恶性病灶早期和延迟显像的阳性率分别为66.2%(43/65)和69.8%(37/53),早期显像诊断肺癌的灵敏度和特异性分别为73.9%(34/46)和52.6%(10/19).延迟显像的灵敏度是76.3%(29/38),部分显像阴性的肺癌病灶直径较大,46例肺癌和19例肺部良性病变在早期和延迟显像的靶本比值和阳性率之间差异无显著性;鳞癌,腺癌和良性病变的靶本比值比较差异无显著性.结论 ^99mTc-MIBI作为肿瘤阳性显像剂,其阳性结果应同时参考放射学,临床治疗和随访结果.否则,^99mTc-MIBI阳性显像不易鉴别良恶性病变.  相似文献   

9.
目的评价99mTc-MIBI脑肿瘤断层显像监测立体定向适形放疗治疗脑肿瘤的疗效.方法对49例脑肿瘤患者进行立体定向适形放疗前后99mTc -MIBI脑显像以及血清唾液酸(SA)测定,比较两者结果并评价临床意义.结果治疗前49例患者中,99mTc -MIBI显像的敏感度为93.9%.治疗前后肿瘤/非肿瘤比平均值分别为9.5±7.6、2.9±5.1(P<0.001).治疗前SA为0.245±0.038 A,其中阳性36例,诊断敏感度为73.5%;治疗后SA为0.176±0.024 A,其敏感度和特异性分别为77.8%和63.6%.治疗前99mTc-MIBI显像阴性的3例中,SA测定值阳性者2例;治疗后99mTc-MIBI显像19例阴性中,有6例SA测定值出现假阳性.结论 99mTc-MIBI脑显像诊断脑肿瘤的特异性较高,结合SA测定可提高敏感度.  相似文献   

10.
目的积累早期诊断肺癌的经验。方法对51例使用99mTc-MIBI与42例使用99mTc-P53肿瘤阳性显像病人全部采集血流血池相,早期静态平面显像和晚期平面静态和断层显像,通过目测观察和半定量T/N比值测定,储存指数RI测定,延迟显像摄取指数DUI测定,对其结果进行统计学处理对比分析。结果99mTc-MIBI和99mTc-P53肿瘤阳性显像对恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性和准确率分别是91.89%、85.71%和90.21%;91.43%、71.43%和88.10%。两种显像方法诊断肺癌的灵敏度均超过91%,准确性达88%以上,两者之间无显著性差异(P>0.05);99mTc-MIBI肿瘤阳性显像的特异性高于99mTc-P539。9mTc-MIBI与99mTc-P53显像肺恶性肿瘤组早期T/N比值为1.35±0.17、1.24±0.09;晚期T/N比值1.37±0.18,1.29±0.14;DUI值为1.39±0.16、1.34±0.10组间比较无显著性(P>0.05)。RI值分别为1.48±0.17、4.03±0.91,组间比较差异有显著性(P<0.05)9。9mTc-MIBI和99mTc-P53两种显像剂在良性病变组各参数之间的差异均无显著性(P>0.05)。结论99mTc-MIBI和99mTc-P53肺肿瘤阳性显像对肺肿瘤的诊断及鉴别其良恶性有一定价值,但特异性存在一定的差异。  相似文献   

11.
探讨99mTc -MIBI肺阳性显像对肺良恶性肿瘤鉴别的临床价值 .肺癌组 18例 ,其中肺鳞癌 10例 ,肺腺癌 5例 ,小细胞肺癌 1例 ,支气管肺泡癌 2例 .肺良性肿瘤组 4例 ,其中肺炎性假瘤 3例 ,肺囊肿 1例 .正常对照组 15例 .以正常组平面晚期T/N值 1 2 3 ( x + 2s)为阳性标准 .结果 :18例原发性肺癌患者中 16例呈阳性改变 ;3例肺炎性假瘤中 2例呈阳性改变 ;1例肺囊肿为阴性 .99mTc -MIBI诊断肺癌的灵敏度为88 89% ( 16/ 18) ,阳性预测价值为 88 89% ( 16/ 18) ,阴性预测价值为 5 0 0 % ( 2 / 4 ) ,诊断准确率为 81 8%( 18/ 2 2 ) .特异性为 5 0 0 % ( 2 / 4 ) .结果表明 :99mTc -MIBI诊断肺癌有重要的临床价值 ,但炎性假瘤有较高的假阳性应结合临床加以鉴别 .  相似文献   

12.
Qiao SK  Guo XN  Wang Y  Xu SR 《中华医学杂志》2007,87(28):2003-2006
目的 预测恶性淋巴瘤(ML)患者的治疗反应,并判断根据甲氧基异丁基异腈(99^Tc^m-MIBI)显像参数,能否对多药耐药基因(MDR1)及多药耐药相关蛋白(MRP)基因的表达准确进行功能性评估。方法23例经淋巴结活检病理证实的ML患者,在化疗前均进行99^Tc^m-MIBI显像,分别计算早时像(10min)和晚时像(1h)的靶本(T/B)比值以及99^Tc^m-MIBI显影剂的洗脱率(WR%);采用逆转录(RT)-PCR方法,检测病变淋巴结活体组织标本多药耐药基因MDR-1及MRP mRNA表达水平;在经过6—8个疗程的联合化疗(加或不加局部放疗)后,通过临床和放射学方法对淋巴瘤患者的治疗反应进行评价。结果 MDR1、MRP mRNA同时表达阴性患者组的WR%(16±6)明显低于两者同时阳性表达组(33±5)和两者其一阳性表达组(28±6,均P〈0.01);两者同时阳性表达组与两者其一阳性表达组之间差异无统计学意义(P=0.26)。MDR1阳性组早时像T/B值、晚时像T/B值和WR%分别为3.0±1.1,2.5±0.8,17±7,MDR1阴性组三值分别为3.4±1.0,2.3±0.7,32±6,MDR1阳性组与阴性组相比,在早时像T/B、晚时像T/B差异均无统计学意义(均P〉0.05),但WR%比较差异有统计学意义(P〈0.01);MRP阳性组三值分别为3.1±1.2,2.5±0.8,19±8,MRP阴性组分别为3.3±1.0,2.3±0.7,31±6,MRP阳性与阴性组比较,也仅WR%差异有统计学意义(P=0.003),而在早时像T/B、晚时像T/B差异均无统计学意义(均P〉0.01)。MDR1表达水平、WR%与治疗反应均有显著相关性(均P〈0.01);MRP表达水平与治疗反应则无明显相关性(P=0.052)。结论 99^Tc^m-MIBI作为一种无创性影像学检查手段,能够准确反映MDR1、MRP的表达水平和功能状态,并可以预测ML患者的化疗疗效,针对性的采取个体化治疗策略,有益于患者的治疗。  相似文献   

13.
32例食道鳞癌MDR1及MRP基因表达结果分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨多药耐药(MDR1)基因、多药耐药相关蛋白(MRP)基因在食道鳞癌中的表达情况及其与肿瘤分化程度的关系.方法用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测新鲜食道癌组织标本.结果32例食道鳞癌标本MDR1、MRP基因阳性表达率分别为78.1%、75.0%,明显高于癌旁组织(均P<0.01).MDR1、MRP基因表达与肿瘤分化程度无关(均P>0.05).结论MDR1、MRP基因在食道鳞癌组织中有较高的阳性表达率,但与食道鳞癌的组织分化程度无关.  相似文献   

14.
目的探讨乳腺癌对^99mTc-甲氧基异丁基异腈(^9mTc—MIBI)摄取、滞留与三种多药耐药蛋白表达的关系及临床意义。方法对60例未经治疗的乳腺癌患者静脉注射^99mTc—MIBI740MBq进行早期(20rain)和延迟(120min)平面显像,采用感性趣区(ROI)技术计算早期摄取比值(T/Ne)、延迟摄取比值(T/Nd)以及滞留率(RI%)。采用免疫组化方法检测空心针穿刺或手术乳腺癌组织多药耐药蛋白P—gP、MRP和GST-π表达水平,并与T/Ne、T/Nd和RI%进行相关性分析。结果^99mTc—MIBI显像阳性率为93.33%;P—gP、MRP、GST-π表达的阳性率分别为73.21%、58.93%、51.79%,X^2=6.552,P〉0.05三者无统计学意义。P—gP表达阳性组和阴性组RI%间有统计学意义(Z=-2.120,P〈0.05)。P—gP表达与RI%呈负相关。结论^99mTc—MIBI显像能预测乳腺癌组织P-gp的表达水平.为临床个体化治疗提供参考。  相似文献   

15.
目的 检测肺癌体外组织药敏及多药耐药基因蛋白表达,为临床患者治疗提供依据。 方法 选取内蒙古医科大学附属医院2008—2009年50例肺癌患者,手术切除18例,支气管镜检32例;男性36例,女性14例;平均年龄(56.8±8.5)岁。采用MTT法检测组织对顺铂(DDP)、长春瑞滨(NVB)、吉西他滨(GEM)、紫杉醇(PTX)及异环磷酰胺(IFO)的药敏情况,采用IHC法检测多药耐药相关蛋白1(MRP1)、P-糖蛋白(P-gp)、拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)表达水平。 结果 (1) MRP1、P-gp、TopoⅡ在50例肺癌(10例污染)的表达率为:72.5%(29/40)、67.5%(27/40)和50.0%(20/40)。其中在鳞癌、腺癌、小细胞肺癌(SCLC)的表达率分别为76.2%、80.0%、55.6%;80.9%、80.0%、22.2%;42.9%、60.0%、55.6%。故三者在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达差异无统计学意义(P>0.05),仅P-gp在SCLC与NSCLC之间表达差异有统计学意义(P<0.05)。(2) MRP1的表达与DDP、GEM、NVB的耐药性均呈显著正相关(P<0.05),与PTX、IFO的耐药性差异无统计学意义(P>0.05);P-gp的表达与DDP、NVB、GEM、PTX的耐药性呈显著的正相关(P<0.05),与IFO的耐药性无显著性差异(P>0.05);TopoⅡ的表达与DDP、GEM的耐药性呈显著的正相关(P<0.05),与NVB、PTX、IFO的耐药性无显著性差异(P>0.05)。 结论 肺癌耐药是多耐药基因蛋白共同作用的结果。   相似文献   

16.
OBJECTIVE: To evaluate the value of (99m)Tc-MIBI brain single-photon emission computerized tomography (SPECT) in diagnosis of glioma. METHODS: Fifty-nine patients with glioma, 6 with brain abscess and 9 healthy controls underwent (99m)Tc-MIBI brain SPECT, and the diagnostic indices such as the sensitivity, specificity and accuracy were calculated. The tumor to non-tumor (T/NT) ratios were calculated according to the region of interest (ROI) and compared between the glioma group, healthy control group and brain abscess group by t test. RESULTS: Among the 59 cases of glioma, 51 showed positive results in (99m)Tc-MIBI SPECT, along with one of the healthy controls and 4 of brain abscess patients. The sensitivity, specificity and accuracy of the diagnosis were 86.4%, 66.7% and 82.4%, respectively. The T/NT ratio of brain glioma group was 2.6+/-1.2, significantly higher than that of normal group (t=3.6199, P<0.001) and brain abscess group (t=2.1327, P<0.05). CONCLUSION: (99m)Tc-MIBI brain SPECT is sensitive for diagnosis of brain glioma, and can distinguish malignant from benign lesions effectively.  相似文献   

17.
目的 探讨99mTc-MIBI显像 (摄取率、洗脱率 )与PGP表达之间的关系。方法 肺癌病人 4 4例 ,均未接受放疗或化疗 ,经手术切除肿瘤、病理组织学检查确诊。所有病人于术前行MIBI显像。利用ROI(感兴趣区 )求摄取率 (T/N)及洗脱率 (W/h) ,并与免疫组化所测的PGP表达进行比较。结果 MIBI的摄取率与PGP的表达之间有统计学意义 (P <0 .0 0 1) ,而洗脱率与PGP之间无统计学意义 (P >0 .1)。结论 99mTc -MIBI的摄取率与PGP的表达呈反比 ,99mTc -MIBI洗脱率与PGP的表达关系不明显。 99mTc -MIBI显像是无创伤性检测PGP功能的良好方法  相似文献   

18.
骨桥蛋白及其mRNA在肺癌组织中的表达及临床意义   总被引:3,自引:0,他引:3  
Gui SY  Li HH  Zuo L  Zhou Q  Wu Q  Wang Y 《中华医学杂志》2007,87(45):3219-3223
目的分析骨桥蛋白(OPN)在肺癌组织中的表达,探讨其在肺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学(SP)和原位杂交技术检测骨桥蛋白和骨桥蛋白mRNA在57例肺癌组织、30例肺部炎性假瘤和20例肺大疱组织(作为正常肺组织)中的表达。结果骨桥蛋白在肺癌组织、肺部炎性假瘤中的表达率分别为57.9%(33/57)和16.7%(5/30)(X^2=13.581,P=0.000)。骨桥蛋白mRNA在肺癌组织、肺部炎性假瘤中表达分别为71.9%(41/57)和30,0%(9/30)(X^2=14.138,P=0.000)。肺大疱组织中骨桥蛋白及骨桥蛋白mRNA的表达均为阴性。骨桥蛋白和骨桥蛋白mRNA在38例有淋巴结转移的肺癌组织中分别为71.1%(27/38)和86.8%(33/38),在19例无淋巴结转移的肺癌组织中分别为31.6%(6/19)和42.1%(6/19),两组比较差异有统计学意义(X^2=6.558,P=0.010及X^2=10.438,P=0.001)。骨桥蛋白和骨桥蛋白mRNA在10例小细胞肺癌组织中表达率分别为10%(1/10)和25%(4/10),在47例非小细胞肺癌组织中表达率分别为68.1%(32/47)和78.72%(37/47),两者比较差异有统计学意义(X^2=11.412,P=0.001及x。=6.124,P=0.013)。在肺癌组织中骨桥蛋白与骨桥蛋白mRNA的表达呈正相关(r=0.623,P=0.001)。57例肺癌患者术后随访24-40个月,中位随访28个月。骨桥蛋白及其骨桥蛋白mRNA均表达阳性组32例中8例复发,13例出现远处转移;均表达阴性组15例中仅复发1例(X^2=14.258,P=0.000);骨桥蛋白和骨桥蛋白mRNA均表达阳性组中死亡12例,均表达阴性组无一例死亡(X^2=7.554,P=0.006)。结论骨桥蛋白及骨桥蛋白mRNA在肺癌组织中的表达增高,这与肿瘤转移及预后有关。  相似文献   

19.
83例大肠癌多药耐药基因的检测   总被引:8,自引:1,他引:7  
目的:研究复发及多源发大肠癌多药耐药基因的表达。方法:采用逆转录-多聚酶链式反应(RT-PCR)技术对83例大肠癌多药耐药(mdr-1)基因进行了检测。结果:原发大肠癌mdr-1基因表达率30.9%(12/42),复发大肠癌mdr-1基因表达率61.3%(19/31),两者有显著差异(P<0.05)。多源发大肠癌mdr-1基因阳性表达率60%(6/10)。mdr-1基因表达的阳性和阴性与耐药与否的总符合率达10+16/31(P<0.05)。结论:大肠癌组织mdr-1基因的表达水平,这对正确判断病人耐药能力的高低,合理术后化疗,判断预后都具有重要意义。  相似文献   

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