动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的监测分析

对９４例冠心病（ＣＨＤ）病人进行２４ｈ动态心电图（ＡＥＧ）监测。结果显示，有缺血型ＳＴ段改变者６０例，共发作１９４例次；其中７５．３％为无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）。心肌梗塞（ＭＩ）组中ＳＭＩ１２５例次，占８１．７％；心绞痛组（ＡＰ）中ＳＭＩ２１例次，占５１．２％，两者比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。ＳＭＩ发作有昼夜规律。ＳＭＩ伴心律失常在ＭＩ组（７２．１％）较ＡＰ组（３５．５％）差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。本文还就ＳＭＩ的可能机理并就此指导治疗及判断ＣＨＤ预后等进行讨论。     

中西医结合治疗难治性充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨难治性充血性心力衰竭安全有效的治疗方法和药物。方法：将２１２例难治性充血性心力衰竭住院患者随机分为中西医结合治疗组１５０例和纯西药治疗组６２例，分别采用自制中药心力康口服液加心力衰竭常规西药疗法（洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂－血管紧张素转换酶抑制剂ＡＣＥＩ和β受体阻滞剂等）和心力衰竭常规西药疗法，均以４周为１个疗程。观察用药前后心功能级别（ＮＹＨＡ）和左室射血分数（ＬＶＥＦ）及舒张晚期／舒张早期最大血流速度（Ａ／Ｅ）比值和血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）、内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＰ）等指标的变化。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为 ９６．６７％和 ７２．５８％，二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗后两组血浆 ＮＰＹ、ＥＴ和 ＡＮＰ水平均显著下降（Ｐ＜０．０１），而治疗组血浆ＮＰＹ、ＥＴ和ＡＮＰ水平下降比对照组下降更明显（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：中药心力康口服液配合心力衰竭常规西药疗法是治疗难治性充血性心力衰竭安全有效的治疗措施。     

急性颅脑损伤患者脑脊液中髓鞘碱蛋白的变化及其意义

目的：为探讨急性颅脑损伤患者脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱蛋白（ＭＢＰ）的变化及意义。方法：用放射免疫分析法测定３４例急性颅脑损伤组患者ＣＳＦ中ＭＢＰ。结果：ＣＳＦ中ＭＢＰ在急性颅脑损伤组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）,在ＡＤＣＩ患者明显高于ＡＬＣＩ患者（Ｐ＜０．０１）;ＡＤＣＩ患者入院时ＧＣＳ明显低于ＡＬＣＩ患者,而ＧＯＳ明显差于ＡＬＣＩ患者（Ｐ＜０．０１）;ＭＢＰ与ＧＣＳ和ＧＯＳ均呈明显负相关（ｒ＝－０．６１２,ｒ＝－０．５９８,Ｐ＜０．０１）。结论：急性颅脑损伤患者ＣＳＦ中ＭＢＰ升高,测定ＣＳＦ中ＭＢＰ有助于估计急性颅脑损伤患者病情轻重及预后;有助于ＡＤＣＩ的诊断。     

血清铁蛋白,血清铁与冠心病及其有关危险因素关系的临床研究

目的：研究血清铁蛋白（ＳＦ）、血清铁（ＳＩ）与冠心病（ＣＨＤ） 之间的关系以及ＳＦ、ＳＩ与ＣＨＤ有关危险因素的相关关系。方法：测定４３ 例心肌梗塞（ＭＩ）,４４ 例心绞痛（ＡＰ） 患者的ＳＦ、ＳＩ、血脂、血糖（ＢＧ）、血压、腰臀比（ＷＨＲ） 、体重指数（ＢＷＩ）水平,与４０ 例健康对照组进行分析。结果：ＡＰ组、ＭＩ组男、女、总体ＳＦ水平分别明显高于对照组（Ｐ＜ ０．０５～０．００１）,但女性升高不如男性明显;ＳＦ水平与ＷＨＲ、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）呈正相关（ｒ＝ ０．４６,０．３４,０．４４）,与高密度脂蛋白（ＨＤＬ）呈负相关（ｒ＝ － ０．３３）。结论：体内ＳＦ增加是ＡＰ、ＭＩ的主要易发因素之一;ＳＦ水平受营养因素特别是某些脂代谢及腹部脂肪分布的影响     

益气活血利水剂治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

运用中药益气活血利水剂治疗肺心病心力衰竭６０例，并与强心利尿西药组进行对照，结果显效２０例，占３３．３％，有效３４例，占５６．７％，无效６例，占１０％，总有效率为９０％，经统计学处理两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）．毒副反应明显少于对照组。益气活血利水的治疗方法，既有标本同治和扶正祛邪的作用，又有助于改善机体的微循环，减轻心脏负荷，降低肺动脉压，调整机体的免疫功能。     

美托洛尔对高血压病人左室肥厚和心功能的影响

对３０例原发性高血压病合并左室肥厚患者用美托洛尔降压治疗２月，应用超声心动图观察左心结构和心功能的变化．结果：１）服药２月后血压明显降低（Ｐ＜０００１），显效率８０％，６９％的病人血压完全降至正常；２）服药后ＩＶＳＴ和ＰＷＴ均显著降低，各平均降低１２４％（Ｐ＜０００１）和４１％（Ｐ＜００５）．ＬＶＭＩ降低１０６％（Ｐ＜０００１）．ＡＯＤ，ＬＡＤ，ＬＶＥＳＤ及ＬＶＥＤＤ无显著改变．多因素相关分析显示ＬＶＭＩ下降值与血压下降无关．３）服药后左室舒张功能指标Ｅｐ，Ｅｐ／Ａｐ及Ｅａｆ显著增加，而Ａａｆ和Ａａ／Ｅａ显著降低（Ｐ＜００１）．多元逐步回归分析显示左室舒张功能指标改善主要受血压下降，室壁减薄及ＬＶＭＩ降低影响，ＨＲ下降也起一定作用．左室收缩功能指标ＥＦ，ＦＳ及ＰＥＰ／ＥＴ无显著改变，ＣＯ下降１０８％（Ｐ＜００２）．表明：美托洛尔是一种安全有效的抗高血压药，降压时对ＬＶＨ有消退作用，同时对异常的舒张功能有改善作用，对收缩功能没有明显的损害作用     

63例急性心肌梗塞临床病理对比分析

总结急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院期间死亡并行尸体解剖检查６３例,就其尸解结果与临床资料进行对比分析,以助于减少ＡＭＩ的并发症,生存率。按年龄分为３组,结果表明,从ＡＭＩ发病到死亡时间无明显差异（Ｐ〉０．０５）。Ⅲ组心肌梗塞多见于下壁,占６４％（Ｐ〈０．０５）。多部位梗塞发生率高,占６４％。再次酷暑塞、心力衰竭、严重心率失常等并发症明显高于其他两组（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。溶栓治愈     

硫酸镁佐治充血性心力衰竭疗效观察

本文报告在应用强心、利尿及血管扩张剂的基础上，静滴硫酸镁治疗充血性心力衰竭５９例，显效率６２．７％，与对照组（２４．６％）相比差异非常显著（Ｐ〈０．０１）疗效出现时间较对照组为短（Ｐ〈０．０５）；室性及记性早搏、房颤、低钾血症及洋地黄中毒的发生率明显低于对照组。无不良反庆。     

路路通注射液对冠心病患者抗过氧化损伤功能及红细胞变形性及血粘度？…

目的：为了探讨路路通注射液在冠心病治疗中的作用;方法：３６例冠心病患者,用路路通注射液治疗,观察治疗前后超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、丙二醛（ＭＤＡ）含量、红细胞变形性（ＲＣＤ）、血粘度变化情况;结果：治疗后ＳＯＤ活性明显升高（Ｐ〈０．００１）,ＭＤＡ含量明显降低（Ｐ〈０．００１）,ＲＣＤ指数ＩＦ变小（Ｐ〈０．００１）,血粘度改善显著（Ｐ〈０．００１）;结论：路路通注射液在冠心病治疗中有一定价值。     

52例轻中度高血压病24小时动态血压参数与左室舒张功能的相关分析

目的：探讨动态血压监测在临床应用中的价值。方法：对５２ 例轻、中度高血压病（ Ｅ Ｈ）患者和３０ 例正常人进行 ２４ ｈ 动态血压监测（ Ａ Ｂ Ｐ Ｍ）,同时应用多普勒超声心动图测定其左室舒张功能（ Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ）,并对两者参数进行相关性分析。结果： Ｅ Ｈ 组舒张晚期最大血流速度（ Ｐ Ｖ Ａ）、舒张晚期血流速度时间积分（ Ａｉ）及 Ｐ Ｖ Ａ／ Ｐ Ｖ Ｅ比值增大,舒张早期血流速度时间（ Ｅｔｉｍ ｅ） 延长、 Ｅ峰充盈分数（ Ｅ Ｆ Ｆ）变小, Ａ 峰充盈分数（ Ａ Ｆ Ｆ）增大, Ｉ Ｖ Ｓ Ｔ、 Ｐ Ｗ Ｔ、 Ｌ Ｖ Ｍ、 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ增加, Ｌ Ａ Ｄ 扩大,均与对照组相差显著（ Ｐ＜ ０．０５～０．０１）。其中日间、夜间 Ｓ Ｂ Ｐ及其负荷值均与 Ｉ Ｖ Ｓ Ｔ、 Ｐ Ｗ Ｔ、 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ、 Ｐ Ｖ Ａ　 Ｐ Ｖ Ｅ 具有较好的相关性（ｒ＝ ０．３１～０．６３）。结论： Ｅ Ｈ 患者早期出现 Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ 异常; Ａ Ｂ Ｐ Ｍ 在评价 Ｅ Ｈ 心脏靶器官损害方面有更好的预测价值。     

路路通注射液对冠心病患者抗过氧化损伤功能及红细胞变形性及血粘度的影响

目的：为了探讨路路通注射液在冠心病治疗中的作用;方法：３６例冠心病患者,用路路通注射液治疗,观察治疗前后超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、丙二醛（ＭＤＡ）含量、红细胞变形性（ＲＣＤ）、血粘度变化情况;结果：治疗后ＳＯＤ活性明显升高（Ｐ＜０．００１）,ＭＤＡ含量明显降低（Ｐ＜０．００１）,ＲＣＤ指数ＩＦ变小（Ｐ＜０．００１）,血沾度改善显著（Ｐ＜０．００１）;结论：路路通注射液在冠心病治疗中有一定价值     

丙型肝炎病人PBMC对HCV合成肽增殖反应与干扰素疗效的关系

目的：探讨丙型肝炎病人外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）对丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）特异性抗原增殖反应与干扰素（ＩＦＮ）疗效关系。方法：用３Ｈ－ＴｄＲ掺入法研究１１例经ＩＦＮ治疗与１３例未经ＩＦＮ治疗病人ＰＢＭＣ的增殖反应以及ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转和丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）复常指标。结果：１１例经ＩＦＮ治疗与１３例未经ＩＦＮ治疗病人ＰＢＭＣ对ＨＣＶ合成肽ＣＰ９、ＮＳ４增殖反应相比，前者明显增强，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５），且血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转和ＡＬＴ复常分别达到３６．３６％（４／１１）和５５．５５％（５／９），明显高于未经ＩＦＮ治疗组。结论：ＩＦＮ治疗丙型肝炎可提高ＰＢＭＣ对ＨＣＶ抗原的增殖反应     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与Ⅱ型糖尿病肾病

用 Ｐ Ｃ Ｒ 技术对２７４ 例无肾病并发症的Ⅱ型糖尿病（ Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ） 、１０２ 例Ⅱ型糖尿病肾病合并肾功能不全（ Ｒ Ｉ） 、１２４ 例Ⅱ型糖尿病肾病无肾功能不全（ Ｎ Ｒ Ｉ） 、２４２ 例正常对照组进行了血管紧张素Ⅰ转换酶（ Ａ Ｃ Ｅ） 基因插入／ 缺失多态性的检测,同时观察血清血管紧张素转换酶（ Ａ Ｃ Ｅ） 水平与 Ａ Ｃ Ｅ 基因多态性及疾病的关系。结果： Ｒ Ｉ组 Ｄ 等位基因频率０ ．５２ , Ｄ Ｄ 基因型频率０ ．３０ ,与对照组（０ ．３８ ,０ ．１６） 比较有显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０５ , Ｐ＜ ０ ．００１） ; Ｄ Ｄ 基因型较 Ｉ Ｉ对 Ｒ Ｉ 的比数比为２ ．９１（９５ ％ Ｃ Ｉ为１ ．５２ ～５ ．５８ , Ｐ＜ ０ ．０１） 。 Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 组及 Ｎ Ｒ Ｉ组基因型频率分布与对照组比较无显著差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） ;各组中 Ｄ Ｄ 基因型个体血清 Ａ Ｃ Ｅ 水平最高 Ｉ Ｉ基因型最低, Ｒ Ｉ组及 Ｎ Ｒ Ｉ组血清 Ａ Ｃ Ｅ 水平显著高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．００１） ,基因多态性与血清 Ａ Ｃ Ｅ 水平呈相关性（ ｒ ＝ ０ ．６５ , Ｐ＜ ０ ．０１） 。表明血清 Ａ Ｃ Ｅ 水平升高对糖尿病肾病的发生及进展有重要作用, Ａ Ｃ Ｅ 基因缺失多态性可能是中     

异环磷酰胺联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤62例临床观察

目的：观察异环磷酰胺（ＩＦＯ）联合化疗对晚期恶性肿瘤的疗效。方法：６２例晚期恶性肿瘤中,肺癌３５例用ＩＦＯ＋ＤＤＰ或（ＣＢＰ）方案,恶性淋巴瘤１３例用ＩＦＯ＋ＭＴＸ＋ＶＰ－１６方案;乳腺癌６例用ＩＦＯ＋ＤＤＰ＋ＡＤＭ或ＩＦＯ＋ＤＤＰ＋ＶＰ＋１６方案;食道癌４例用ＩＦＯ＋５－ＦＵ＋ＤＤＰ或（ＣＢＰ）方案;卵巢癌、软组织肉瘤４例用ＩＦＯ＋ＡＤＭ＋ＤＤＰ或（ＣＢＰ）方案,静脉化疗。结果：总有效率５６．５     

干扰素治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效及免疫功能观察

本文检测６０例轮状病毒（ＨＲＶ）肠炎免疫球蛋白及Ｔ淋巴细胞亚群，并随机分为两组，治疗组除常规治疗外采用小剂量干扰素（ＩＦＮ－α）治疗，对照组常规治疗，并观察两组患儿治疗后临床疗效及免疫功能变化。结果显示急性期患儿血清ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ及ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８均明显降低；ＣＤ８明显升高（Ｐ均＜０．０１）。两组治疗后，治疗组总有效率９０．０％，明显高于对照组５０．０％（Ｐ＜０．０１），且治疗组ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ及ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８较治疗前明显升高，ＣＤ８明显降低（Ｐ均＜０．０１），提示ＨＲＶ肠炎存在着免疫功能紊乱，小剂量干扰素有助于患儿病程缩短，增强恢复期免疫功能。     

流式细胞术三色分析循环活化血小板及其在缺血怀脑血管病中的 …

目的 探讨流式细胞术（ＦＣＭ）三色分析血液中循环活化血小板（ＣＡＰ）在缺血性脑血管病中的临床意义。方法 以纤维蛋白原受体（ＦＩＢ－Ｒ０、Ｐ－选择素（ＣＤ６２Ｐ）作为分子标志物,ＦＣＭ三色免疫荧光分析ＣＡＰ。结果 正常人静止血小板膜表面ＦＩＢ－Ｒ和ＣＤ６２Ｐ表达极低（阳性百分离的中位数分别为１．４％和０．７％）。０．１μｍｏｌ／Ｌ ＡＤＰ可使血小板明显活化,１０μｍｏｌ／Ｌ ＡＤＰ使活化血小板膜表面     

阿替洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

给３８例扩张型心肌病充血性心力衰竭（ＣＨＦ）在充分强心、利尿、扩血管治疗两周以上的基础上加用了小剂量阿替洛尔（Ａｔｅｎｏｌｏｌ）４～６周。结果显示，３４例患者的临床心功能得到改善，总有效率８９．５％，其中伴有心动过速（Ⅰ组）２８例的心功能改善显效率为６４．３％，不伴有心动过速（Ⅱ组）１０例的心功能改善显效率仅２０．０％（２／１０）；左室射血分数增加，Ⅰ组从０．２６±０．０５增至０．４０±０．０６，Ⅱ组从０．３２±０．０４增至０．３８±０．０５。小剂量Ａｔｅｎｏｌｏｌ治疗ＣＨＦ安全有效，对伴有心动过速的严重ＣＨＦ尤其能产生良好的作用。     

肺血管磁共振成像的对比研究

用１．０Ｔｅｓｌａ超导ＭＲ仪,体外圈技术,对４６例志愿者进行２ＤｔｕｒｂｏＦＬＡＳＨ和／或３ＤＦＩＳＰ肺释ＭＲＡ成像共１１３次,分４组进行分析统计。结果显示：Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强后的２Ｄ和３Ｄ－ＴＯＦ ＭＲＡ信噪比明显高于未使用Ｃｄ－ＤＴ－ＰＡ的ＭＲＡ信噪比（Ｐ〈０．０１）;２Ｄ－ＴＯＦ ＭＲＡ增强后所显示的左、右肺动脉分支数量（险左叶舌段）明显多于增强前（Ｐ〈０．０５）;３Ｄ－ＴＯＰ ＭＲＡ增强后     

砂普钠对不同病因心力衰竭的治疗效果（附82例分析）

目的：探讨硝普钠对不同病因心力衰竭的治疗效果。方法：应用硝普钠治疗不同病因的心力衰竭患者８２例,分为Ａ组,３５例,为高血压急性左心衰患者;Ｂ组４７例,其中风心病二尖瓣关闭不全为主者３８例,扩张型心肌病９例。结果：Ａ组显效３１例（８８．５％）,有效４例（１１．５％）,总有效率１００％,Ｂ组显效３３例（７０．２％）,有效６例（１２．７％）,总有效率８２．９％。两组有效率比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）     

老年人急性心肌梗死104例临床分析

目的：探讨老年人急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点。方法：对１０４例老年人ＡＭＩ患者进行临床分析,并与同期４２例６０岁以下（非老年组）ＡＭＩ患者进行比较。结果：老年组女性患者比例高于非老年组（Ｐ〈０．０５）;老年组ＡＭＩ患者胸痛与非老年组差异有显著性（Ｐ〈０．００５）;老年组并发心源性休克和心力衰竭明显多于非老年组（Ｐ〈０．０５～Ｐ〈０．００５）;老年组病死率为２４．０％,明显高于非老年组（Ｐ〈０．