血清钙、镁、尿酸水平与妊高征关系的研究

目的:观察血钙、镁、尿酸水平与妊高征的关系。方法:用Olgmpus AU400全自动生化分析仪检测40例妊高征组与50例同孕周正常妊娠妇女对照组的血清钙、镁、尿酸水平。结果:妊高征孕妇血清钙、镁浓度均低于对照组(P0.01);而血清尿酸水平与对照组比较显著增高(P0.01),且血清钙、镁浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关。结论:妊高征患者的血清钙、镁、尿酸测定有助于对疾病的诊断,低钙、镁可能是妊高征的诱因之一。     

监测血清尿酸预测妊高征的临床价值

目的:探讨监测血清尿酸预测妊高征的临床价值。方法:检测113例孕妇在产前检查和住院分娩时的肾功能,测定血清尿酸(UA)、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)。结果:妊高征组血清尿酸含量明显高于正常妊娠组(P<0.005)。妊高征组FGR和围产儿死亡率明显高于正常妊娠组(P<0.01)。轻、中、重度妊高征组与正常妊娠组血清尿酸含量比较有显著意义(P<0.005)。结论:血尿酸升高与妊高征病情及围产儿预后密切相关,动态监测尿酸变化,对妊高征的诊断和治疗具有临床价值。     

妊娠高血压综合征血清离子及肾功能检测

妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期的特发性疾病,是危及母婴健康的常见并发症,其机制尚未明了,近年来的研究证实,广泛的血管痉挛和血管内皮受损是妊高征病理改变的基础。有学者研究表明,在中、重度妊高征患者存在着内源性NO的合成障碍,导致血管内皮平滑肌细胞鸟苷酸环化酶活性降低,环磷酸鸟苷合成减少,使血管平滑肌收缩,血压持续升高[1]。从而导致血清钙、镁、尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化。早发现、早预防对降低妊高征发病率和围产儿的死亡率有着非常重要的意义。本研究对产前检查的98例妊高征孕妇随访检测血清钙、镁、肌酐、尿素氮及尿酸的水平,探讨其临床意义,现报告如下。对象与方法1对象选择2005-2008年我院产科住院的妊娠高血压孕妇98例(妊高征组),其中轻度50例,中度32例,重度16例,妊高征的诊断及分类参照妊高征诊断标准[2],平均孕周36·9W,平均年龄27岁。选取同期住院的102名正常妊娠、无合并症的孕妇作对照组,平均孕周37·4W,平均年龄26·8岁。两组平均孕周和年龄差异无显著性(P>0·05)。所有孕妇均为初产妇。2方法抽血前3d禁服钙片及镁剂,正常饮食、不限盐,清晨空腹抽取静脉血4mL,分离血清待检。采用日立...     

妊娠高血压综合征患者血清尿酸变化对围产儿预后的影响

目的:探讨多因素存在条件下,妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清尿酸的改变对围产儿预后的临床意义。方法:选取118例单胎妊娠的妊高征患者为研究对象,30例单胎妊娠的正常孕妇为对照,测定内容包括孕妇血清尿酸、血肌酐及尿素氮、尿蛋白定量。结果:①随着妊高征病情的加重,尿酸水平逐渐增高,差异有统计学意义(P<0·01);②随着妊高征病情的加重,围产儿宫内发育迟缓(IUGR)、低出生体重儿、宫内死胎、早产的数目明显增多,无应激反应实验(NST)阴性早产儿的数目在重度妊高征也明显增多,围产儿体重、Apgar评分、羊水量逐渐减低,S/D逐渐升高;③随着尿酸水平升高,围产儿体重、Apgar评分、羊水量逐渐减低,S/D逐渐升高,IUGR、早产的发生率明显增多(P<0·01),差异有显著性;④同一妊娠状态随尿酸水平增加,围产儿体重有减低的趋势,相同尿酸水平,随着妊高征程度的增加,围产儿体重也明显下降,中、重度妊高征组高尿酸水平时围产儿Apgar评分明显降低,当尿酸水平≥364μmol/L时,围产儿体重和Apgar评分明显降低;⑤多因素分析表明:孕妇的舒张压、血清尿酸、红细胞数、尿素氮、血肌酐是影响围产儿预后的因素,其中血清尿酸是主要影响因素。结论:①妊高征患者围产期尿酸明显升高,且随着妊高征程度的加重而增加;②围产儿预后不良是母体多因素共同作用的结果,血清尿酸水平增高是围产儿预后不良的主要影响因素,当尿酸水平≥364μmol/L时,围产儿体重和Apgar评分明显降低,提示围产儿预后不良,可以作为终止妊娠的时机。     

妊娠高血压综合征与血脂、载脂蛋白及脂蛋白(a)的关系

目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血脂代谢水平的变化及其临床意义。方法测定正常孕妇及妊高征患者的血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白(a)水平。结果妊高征组血清TG(P<0.01)、ApoB(P<0.01)、LDL-C(P<0.05)及LP(a)(P<0.05)较正常孕妇显著升高,ApoAI、HDL-C则显著降低(P<0.05),TC在两组间差别无显著性意义(P>0.05)。在轻、中、重妊高征患者之间,ApoAI(P<0.05)及HDL-C(P<0.01)依次降低,组间比较有显著性意义,LDL-C(P<0.01)及LP(a)(P<0.01)依次升高,组间有极显著性差异。TG、TC和ApoB组间比较,差别无显著性意义。结论血脂代谢异常可能在妊娠高血压疾病的发病中起一定作用。     

妊高征患者生化指标的变化

目的:通过对妊娠高血压综合征(妊高征)患者及正常妊娠、非妊娠妇女血钙、BUN、Cr、UA、ALB、GLB、ALT、AST、ALP等生化指标的比较,探讨他们之间的相关性。方法:采用生化分析方法检测162例妊高征患者及60例正常妊娠妇女.80例非妊娠妇女的各项生化指标,并进行对照。结果:妊高征患者血钙水平明显下降,与正常妊娠、非妊娠组比较,差异显著(P<0.01),且下降的程度反映病情严重程度,均有显著性差异(P<0.01);肝功能方面妊高征组ALT、AST、ALP均高于正常妊娠组,ALB则降低,两者比较有显著性差异(P<0.01);肾功能方面BUN、Cr、UA妊高征组明显增高,有显著性差异(P<0.01),且其升高程度反映妊高征病情的严重程度(P<0.01)。结论:低血钙是妊高征的相关因素之一。妊高征患者肝肾功能皆有一定的损害,肾功能各项生化指标的变化要比肝功能敏感,且有明显相关性,其变化程度反映妊高征患者肝肾功能损害程度。     

肾上腺髓质素和内皮素-1在妊娠高血压综合征患者血清中的表达

目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)和内皮素-1(ET-1)在妊娠高血压综合征患者中血清的表达及其临床意义。方法:测定妊娠高血压疾病妇女(妊高征组),正常健康妊娠妇女(妊娠组)和健康查体的非妊娠妇女(正常对照组)血清ADM和ET-1水平。结果:妊娠组血清ADM和ET-1显著高于正常对照组(t=5.751,P<0.05;t=6.135,P<0.05)。妊高征组血清ADM和ET-1浓度高于妊娠组(t=6.867,P<0.05;t=5.690,P<0.05)。血清ADM和ET-1水平随妊高征病情加重逐渐增高,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清ADM和ET-1水平比较有统计学差异(F=14.614,P<0.05;F=16.673,P<0.05)。不同程度妊高征妇女血清ET-1与ADM呈统计学正相关性(r=0.497,P<0.05)。结论:ADM和ET-1在妊娠高血压综合征妇女血清中呈高表达,并随着妊高征病情的加重,ADM和ET-1水平升高。     

妊娠高血压综合征患者β-HCG水平测定

目的研究不同程度妊娠高血压综合征(妊高征)的发生与β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)之间的关系。方法对179例于我院门诊及病房行产前检查的待产孕妇空腹采血,采用放射免疫法检测β-绒毛膜促性腺激素。结果妊高征组轻、中、重度患者的β-HCG水平比正常妊娠组升高,差异有非常显著性(P0.01)。β-HCG与妊高征病情严重程度呈正相关。结论妊高征组比正常妊娠组β-HCG显著升高,且随着妊高征程度的加重,β-HCG逐渐增高。如果从孕中期开始对妊娠妇女β-HCG水平进行连续监测,对于妊高征的及早发现将更有意义。     

妊高征患者血浆中分子物质含量变化及其临床意义

目的:探讨中分子物质(MMS)在妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆中的变化及其临床意义。方法:采用改进的紫外吸收法测定82例妊高征患者、98例正常妊娠妇女及66例正常非妊娠妇女血浆MMS含量。结果:妊高征患者血浆MMS水平显著高于正常妊娠妇女及正常非妊娠妇女(P<0.01);在轻、中、重度妊高征之间,血浆MMS有显著差别(P<0.01或P<0.05),MMS水平越高,妊高征病情越重;妊高征患者分娩后48 h其血浆MMS水平有所回落(P<0.05)。正常妊娠妇女及正常非妊娠妇女血浆MMS水平没有显著性差异(P>0.05)。结论:MMS与妊高征发病学有关,MMS可作为判断妊高征病情程度的指标之一。     

妊高征患者血浆ET与尿酸肌酐的相关性研究

对正常妊娠孕妇和妊高征孕妇血浆中ET、尿酸、肌酐进行测定。结果表明,正常妊娠妇女与妊高征组轻、中度患者相比,ET水平轻度升高,但无统计学意义。重度妊高征患者血浆ET明显升高,血尿酸、肌酐亦升高,与血浆ET呈正相关,说明与妊高征患者的肾功能失调紧密相关。     

妊娠高血压综合征患者体内一氧化氮、内皮素-1及血清尿素氮、尿酸水平相关性分析

目的 探讨血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平与妊娠期高血压综合征相关性。方法 选取2017年1月—2018年1月某医院收治的56例妊娠期高血压综合征患者作为研究对象(观察组),同期选取50例住院分娩的健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法进行血浆ET-1检测,硝酸根还原酶法进行NO检测,酶联免疫吸附法进行BUN、UA检测。观察比较两组研究对象血浆NO、ET-1及血清BUN、UA水平具体情况,并观察不同程度妊娠期高血压综合征患者与对照组NO、ET-1、BUN、UA水平的差异。结果 观察组NO水平为(17.09±2.04)μmol/L,低于对照组的(28.45±0.78)μmol/L,观察组的ET-1、BUN、UA水平为(61.33±5.05)ng/L,(6.79±1.30)mmol/L,(352.61±76.11)μmol/L,高于对照组的(44.54±6.12)ng/L,(4.17±1.23)mmol/L,(276.14±49.02)μmol/L,差异均具有统计学意义(t=37.019,15.465,10.624,6.068,P值均<0.01);轻度、中度、重度妊娠期高血压综合征患者ET-1、BUN、UA水平较对照组呈梯形上升,NO水平较对照组呈梯形下降,差异均具有统计学意义(P值均<0.01);NO与BUN、UA水平均呈负相关(r=-0.684,P=0.001;r=-0.712,P=0.021),ET-1与BUN、UA水平呈正相关(r=0.804,P=0.003;r=0.635,P=0.005)。结论 妊娠期高血压综合征患者病情越重,其血浆ET-1水平越高、NO水平越低。上述指标可作为病情严重程度及疗效监测的指标。     

丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者血管活性物质及肾功能的影响

目的 探讨丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征(PIH)患者血管活性物质一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)、前列环素I2(PGI2)及肾功能的影响.方法 将54例PIH患者随机分为两组,硫酸镁治疗组(对照组,27例)和丹参注射液联合硫酸镁治疗组(观察组,27例),观察两组患者治疗后NO、ET-1、TXA2、PGI2及α1-微球蛋白(α1-MG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化.结果 治疗后观察组和对照组NO、ET-1、TXA2、PGI2分别为(985.43±224.17)nmol/L、(53.52±3.88)ng/L、(426.33±26.52)pg/L、(277.34±14.06)pg/L和(832.35±192.43)nmol/L、(61.43±3.56)ng/L、(472.24±22.28)pg/L、(202.12±11.56)pg/L,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组肾功能与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液联合硫酸镁对改善PIH患者NO、ET-1、TXA2、PGI2比例失调有较好的效果,且具有保护肾功能的作用.     

妊娠高血压综合征患者胎儿生长发育与白细胞介素-6的关系

目的:了解妊高征患者胎儿生长发育与白细胞介素-6(IL-6)水平的关系。方法:对2002年9月2004年9月50例妊娠高血压综合征患者(妊高征组)及30例正常孕妇(对照组)胎儿生长情况进行评价。采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测两组母血清及羊水中IL-6的含量。结果:①中、重度妊高征患者低体重儿发生率显著高于正常妊娠组(P<0.01);②妊高征组母血清IL-6含量随病情加重呈升高趋势,中、重度妊高征组母血清IL-6含量显著高于正常妊娠组(P<0.01),羊水IL-6含量随妊高征病情加重呈下降趋势,中、重度妊高征组羊水IL-6含量显著低于正常妊娠组(P<0.01),母血清IL-6与羊水IL-6无显著相关关系(r=-0.21,r=-0.29,P>0.05);③妊高征组中24例新生儿出生体重低于2 500 g,其羊水IL-6含量显著低于新生儿出生体重达到2 500 g以上者,羊水IL-6水平与新生儿体重在妊高征组未发现明显相关性(r=0.232,P>0.05)。结论:妊高征患者的免疫活性细胞释放过多的IL-6,参与了妊高征的免疫损伤过程;妊高征患者胎盘产生并转运IL-6至羊水的能力下降,致羊水IL-6含量下降,对妊高征发病及其胎儿生长发育可能有重要影响。     

孕产妇血清和脐血血清中6种营养元素的相关关系及孕期营养保健的研究

检测了４６例非孕育龄妇女、１０９３例孕妇、６８例产妇血清及其中３９例新生儿脐血血清中的Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｃａ、Ｍｇ、Ｐ水平，发现妇女妊娠以后血清Ｃｕ、Ｃｕ／Ｚｎ比值显著升高（Ｐ均＜０．０１），Ｚｎ、Ｃａ、Ｍｇ则明显降低（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１）。对３９例产妇血清及其新生儿脐血血清中的６种元素进行相关分析，发现两者间Ｃａ、Ｍｇ、Ｐ水平呈显著正相关关系，而Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ的相关关系不明显。     

妊高征患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态的检测

目的　探讨妊高征患者亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因C6 77T多态与血浆同型半胱氨酸 (Homo cysteine ,Hcy)、叶酸及维生素B12 水平的关系。方法　采用 (PCR -RFLPCPR -restrictionfragmentlengthpolymdor phism)法对 82例妊高征患者 (Hcy血症组和无Hcy血症组 )及 90例正常孕妇 (对照组 )进行MTHFR基因C6 77T等位基因检测 ,并同时测量孕妇血浆中的同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12 水平。结果　妊高征组A(Hcy血症组 )纯合变异型T6 77/T6 77频率 (0 34)显著高于妊高征组B(无Hcy血症组 ) (0 11,P <0 0 1)和正常对照组 (0 13,P <0 0 1) ;各组中随 6 77T等位基因数量的增加 ,血浆Hcy水平也增加 ,但是对叶酸和维生素B12 水平没有明显影响。结论　MTH FR基因C6 77T多态可以导致妊高征孕妇血液中同型半胱氨水平升高 ,MTHFR基因C6 77T多态是妊高征发病的遗传危险因素之一     

肾移植术后血清微量元素及矿物质的变化

目的检测肾功能衰竭患者肾移植前后血清钙穴Ca雪、镁穴Mg雪两种矿物质和铁穴Fe雪、铜穴Cu雪、锌穴Zn雪3种微量元素的变化并探讨其意义。方法用偶氮砷Ⅲ法等方法检测30例正常人和24例肾功能衰竭患者肾移植前和肾移植后第7、15、20、30天血清Ca、Mg、Fe、Cu、Zn含量。结果透析引起患者术前血清Ca下降,术后升高,达到了正常人血清Ca水平鸦术后血清Fe水平较术前有所提高,但仍显著低于正常人水平穴P<0.01雪。术后血清Mg水平较术前明显下降穴P<0.01雪。手术前后血清Zn水平均显著低于正常人穴P<0.01雪,而血清Cu水平手术前后与正常人比较无显著性差异穴P>0.05雪。结论肾移植患者术后血清微量元素及矿物质尤其是Fe、Mg、Zn等可能会缺乏,需常规动态检查,以便及时适量补充。     

妊娠高血压综合征孕妇羊水儿茶酚胺水平与胎儿预后关系的研究

目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征,PIH)孕妇羊水中儿茶酚胺(CA)水平的变化。方法:采用高效液相(HPLC)方法对足月正常孕妇及妊高征孕妇羊水中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)及多巴胺(DA)水平进行监测。选择对象均为择期剖宫产孕妇,正常对照组80例,妊高征组146例,其中轻度38例,中度44例,重度64例,并且对中重度妊高征孕妇存在胎儿合并症的羊水中CA进行分组测定,I组无合并症组,Ⅱ组合并胎儿宫内发育迟缓(IUGR),III组合并胎儿宫内窘迫,IV组IUGR合并胎儿宫内窘迫。结果:中重度妊高征孕妇羊水中NE、E及DA水平明显增加(P<0.05),以重度更为明显,合并IUCR或胎儿宫内窘迫者羊水中NE、E及DA水平明显高于对照组(P<0.05),无合并症组有增高趋势,但差异不显著。结论:妊高征孕妇羊水中CA水平与胎儿预后有关。