电针治疗膝骨关节炎疗效及对股四头肌表面肌电信号的影响

目的观察电针治疗膝骨关节炎的临床疗效及对股四头肌表面肌电信号的影响。方法将72例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组38例采用电针治疗,对照组34例采用口服盐酸氨基葡萄糖片,比较两组临床疗效;应用表面肌电仪检测治疗前后患者患侧股四头肌中的股直肌、股外侧肌和股内侧肌的积分肌电值(IEMG)和中位频率(MF)的变化;应用Lequesne评分指数评价治疗前后患者膝关节功能障碍情况。结果治疗组总有效率为86.8%,对照组为67.6%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组股直肌和股外侧肌的积分肌电值和中位频率的改善优于对照组(P0.05);治疗组股内侧肌的积分肌电值和中位频率较对照组无明显改变(P0.05);治疗组Lequesne指数积分的改善优于对照组(P0.05);两种治疗方法均能改善股直肌、股外侧肌和股内侧肌的积分肌电值,中位频率及Lequesne指数积分(P0.05)。结论电针治疗膝骨关节炎疗效明确,能增强股直肌与股外侧肌的力量和改善股直肌与股外侧肌的耐疲劳性,能明显改善患者膝关节功能。     

益肾通痹方对膝骨关节炎患者股四头肌sEMG的影响及其临床疗效研究

目的:探讨益肾通痹方对膝骨关节炎患者的股四头肌表面肌电信号的影响及其治疗作用。方法 :选择我院2016年3月—2017年12月收治的80例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(38例)和治疗组(42例),对照组给予双醋瑞因胶囊,治疗组给予益肾通痹方,用膝关节HSS评分、膝关节功能KSFS评分及Lequensne评分指数评价两组患者治疗效果,同时测定两组治疗前后股四头肌表面肌电(sEMG)信号变化及不良反应,包括股直肌(RF)、骨外侧肌(VL)与骨内侧肌(VMO)的积分肌电值(IEMG)和中位频率(MF)。结果 :治疗组患者有效率78.6%,高于对照组65.8%(P0.05);治疗组患者治疗后较治疗前RF、VL、VMO的IEMG与MF增强幅度显著大于对照组(P0.05);两组患者无明显不良反应。结论:益肾通痹方治疗膝骨关节炎疗效显著,对股四头肌表面肌电活动有促进作用,能提高RF、VMO与VL的肌力及耐疲劳性,增强股四头肌表面肌电活动信号。     

中西医结合治疗膝骨关节炎48例临床观察

目的:观察中西医结合治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将96例膝骨关节炎患者采用抽签法将其分为对照组(48例,接受西医双醋瑞因胶囊治疗)和观察组(48例,加用强肾通痹汤治疗),两组均持续治疗6周,比较两组治疗效果及股四头肌表面肌电信号。结果:治疗后,观察组股四头肌IEMG及MF均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组HSS评分及总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:西药联合强肾通痹汤能明显提高股四头肌积分肌电值和中位频率,增强股四头肌肌力、耐力,有效改善膝骨关节炎患者膝关节功能,值得临床推广。     

平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高临床研究

目的:观察平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高的临床疗效。方法:将脑卒中后肌张力增高患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组给予中药熏蒸治疗,观察组给予平衡针灸法联合中药熏蒸治疗,比较2组患者临床疗效、运动能力、自理能力、肌电图差异以及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗有效率92.50%高于对照组75.00%(P<0.05)。观察组治疗后肌张力改善情况优于对照组(P<0.05)。2组治疗前四肢简化Fugl-Meyer评分量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后FMA、BI评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗前肌张力肌电与肌力肌电比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后肌张力肌电较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后肌力肌电较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高有利于提高患者运动功能...     

小针刀联合推拿治疗髌股关节疼痛综合征临床研究

目的:观察小针刀联合推拿治疗髌股关节疼痛综合征的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的髌股关节疼痛综合征74例,随机均分为治疗组与对照组,治疗组行小针刀联合推拿练功治疗,对照组行康复训练联合物理治疗,共治疗4周,治疗前后及3个月后随访分别行VAS、Lysholm评分,并且在治疗前后行患侧膝关节股四头肌表面肌电检测对比,观察疗效。结果:治疗4周后两组患者VAS、Lysholm评分较治疗前有显著变化(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);两组患者股四头肌表面肌电治疗后有显著变化(P0.05),治疗后治疗组AEMG和MPFs优于对照组(P0.05);治疗组痊愈率40.54%(15/37),显效率48.65%(18/37),复发率2.7%(1/37),对照组痊愈率21.62%(8/37),显效率64.86%(24/37),复发率16.7%(6/37),两组愈显率分别为89.19%(33/37)和86.49%(32/37),差异无统计学意义,同时复发率更低,两组痊愈率和复发率比较有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀联合推拿练功治疗髌股关节疼痛综合征安全有效,且复发率低。     

温和灸联合运动训练治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察温和灸联合运动训练治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对KOA患者疼痛、僵硬和日常活动的影响。方法 采用完全随机设计方法将100例KOA患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用艾条温和灸,观察组在对照组治疗基础上联合运动训练,两组均治疗4周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)和西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)的评分变化。比较两组临床疗效。结果 治疗后,两组VAS评分及WOMAC总评分和各单项评分均较同组治疗前降低(P<0.01);且观察组治疗前后WOMAC总评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后WOMAC关节僵硬及日常活动困难单项评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温和灸联合运动训练可缓解KOA患者关节疼痛和僵硬,可改善患者日常活动困难,疗效优于单纯温和灸。     

时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用口服塞来昔布胶囊,治疗组采用时空针灸灵龟八法。采用视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)、Lysholm量表评分和健康调查简表(SF-36)评价两组治疗前后情况。结果两组治疗前后组内及治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后WOMAC评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,在疼痛方面对照组略优于治疗组(P>0.05),但在僵硬、日常活动及总分方面,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗1个月后随访WOMAC评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组前后组内及治疗后组间Lysholm量表和SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效显著,优于口服塞来昔布。     

补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及与股四头肌电信号的相关性研究

目的:观察补肾祛瘀通痹方治疗膝骨关节炎临床疗效及与股四头肌表面肌电信号相关性。方法:符合纳入标准膝骨关节炎患者80例,随机分为研究组及对照组,研究组给予补肾祛瘀通痹方口服,对照组给予盐酸氨基葡萄糖和双氯酚酸钠缓释片口服,观察4周。治疗结束后对患者进行临床疗效评价,评定治疗前后关节炎指数评分,比较两组患者治疗前后股四头肌积分肌电值与中位频率的变化情况。结果:研究组(92.50%,37/40)与对照组(77.50%,31/40)比较临床疗效显著,有显著性差异(P0.05);研究组关节炎指数评分明显低于对照组,两者之间比较有显著性差异(P0.05);研究组患侧股外侧肌、股内侧肌和股直肌的平均肌电值(AEMG)与对照组比较有显著性差异(P0.05),中位频率(MF)明显高于对照组(P0.05)。结论:补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,能明显改善AEMG和MF,值得在临床上进一步推广。     

经筋刺法结合等速肌力训练对膝骨性关节炎患者股四头肌功能影响的临床研究

目的：观察针刺结筋病灶点结合等速肌力训练对膝骨性关节炎(KOA)患者股四头肌功能的影响。方法：将60例KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以等速肌力训练,观察组在对照组的治疗基础上结合针刺结筋病灶点进行治疗。于治疗前、治疗4周后分别对两组患者膝关节疼痛程度(VAS)、股四头肌生物力学指标(PT、STW、AP)进行疗效评定,并记录两组治疗后及随访6个月的临床疗效。结果：两组患者治疗前膝关节疼痛VAS评分、股四头肌生物力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的各项指标均有改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后两组临床疗效比较,观察组总有效率93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05),且6个月后复发率低于对照组。结论：针刺结筋病灶点结合等速肌力训练能更好地改善患者股四头肌肌力、肌耐力和作功效率,提高膝关节的稳定性,减轻膝关节疼痛程度,具有良好的临床疗效,且操作安全,无不良反应,值得临床推广与应用。     

围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎的疗效及其在肌电图中波幅变化。方法将确诊为膝骨关节炎的90例患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组运用围浮刺配合股四头肌训练治疗,对照组单纯用针刺治疗,两组均治疗2星期,采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节量表评分(LKSS)、肌电积分值对治疗前后膝关节功能进行评分并比较,同时采用肌电图检查,观察比较两组患者膝骨关节炎在肌电图中的波幅变化情况。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组为60.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后VAS总分、LKSS评分、肌电积分值明显优于对照组(P0.05)。结论围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎具有显著疗效。     

查氏膝痹方配合多功能膝关节康复治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：研究查氏膝痹方配合多功能膝关节康复治疗仪治疗膝关节骨性关节炎(KOA)。方法：选取2018年10月～2020年10月于本院收治的92例KOA患者，数字表法分为对照组(接受多功能膝关节康复治疗仪治疗)和观察组(对照组基础上服用查氏膝痹方)各46例，治疗2个月，比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)膝关节功能评分、骨性关节炎自评量表(WOMAC)和中医证候积分、屈伸活动度以及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)]、不良反应发生率。结果：治疗2月后，观察组有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%(P<0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组，JOA评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组WOMAC评分、中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组屈伸活动度高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-12、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：查氏膝痹方配合多功能膝关节康复治...     

针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:纳入78例KOA患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各39例。试验组给予针刀治疗,对照组给予针刺治疗,2组疗程均为4周。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效,治疗前后检测2组血清及关节液中透明质酸(HA)和白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,2组静止、走路及爬楼梯时的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);试验组走路及爬楼梯时的VAS评分均低于对照组(P<0.05),静止VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率97.4%,对照组总有效率79.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清HA、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05);试验组血清HA水平低于对照组(P<0.05);血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节液HA水平均较治疗前升高(P<0.05...     

经筋刺法结合等速肌力训练对KOA患者股四头肌功能影响的临床观察

目的：观察针刺结筋病灶点结合等速肌力训练对膝骨性关节炎(KOA)患者股四头肌功能的影响。方法：将60例KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以等速肌力训练,观察组在对照组的治疗基础上结合针刺结筋病灶点进行治疗。于治疗前、治疗4周后分别对两组患者膝关节疼痛程度(VAS)、股四头肌生物力学指标(PT、STW、AP)进行疗效评定,并记录两组治疗后及随访6个月的临床疗效。结果：两组患者治疗前膝关节疼痛VAS评分、股四头肌生物力学指标比较没有显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者的各项指标均有改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。治疗结束后两组临床疗效比较,观察组总有效率93.33%明显高于对照组73.33%(P<0.05),且6个月后复发率低于对照组。结论：针刺结筋病灶点结合等速肌力训练能更好得改善患者股四头肌肌力、肌耐力和作功效率,提高膝关节的稳定性,减轻膝关节疼痛程度,具有良好的临床疗效,且操作安全,无不良反应,值得临床推广、应用。     

肌内效帖在膝关节骨性关节炎治疗中的临床应用

目的:探讨肌内效帖在膝关节骨性关节炎治疗中的临床应用。方法:选择48例确诊的KOA患者随机分为两组进行疼痛评分。结果:治疗前,治疗组和对照组VAS评分无显著差异(P>0.05);治疗3天后,治疗组评分均低于对照组(P<0.05),但是治疗7天后,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组随访6个月时疗效差异无统计学意义。结论:肌内效贴可以迅速缓解KOA患者局部疼痛,但是远期疗效仍不理想。     

消炎散外敷治疗膝骨关节炎急性发作临床研究

目的 观察消炎散外敷治疗膝骨关节炎(KOA)急性发作的临床疗效。方法 将110例KOA急性发作患者按照随机数字表法分为2组，治疗组55例采用消炎散外敷，对照组55例采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，共治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、关节腔积液评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),并统计复发率和临床疗效。结果 2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后WOMAC骨关节炎指数各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后膝关节腔积液评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后ESR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。2组临床疗...     

肌电生物反馈疗法联合康复训练对胸腰段不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能及表面肌电信号的影响

目的:观察肌电生物反馈疗法联合康复训练对脊髓损伤(SCI)患者下肢运动功能障碍的康复疗效。方法:60例胸腰段不完全性脊髓损伤患者随机分为试验组和对照组,每组30例。两组均进行常规康复治疗,试验组加用下肢肌电生物反馈治疗。治疗前及治疗后8周进行下肢肌肉最大收缩时表面肌电(surface electro myogram,sEMG)信号采集及肌力评定,比较临床疗效。结果:治疗后8周,两组患者股四头肌、胫前肌最大收缩时的sEMG信号及肌力均有提高(P0.05),试验组sEMG信号和肌力分别由治疗前15.57±2.31μV、1.04±1.38级提高到治疗后110.38±68.20μV、4.20±0.82级;对照组sEMG信号和肌力分别由治疗前16.35±4.30μV、1.64±1.47级提高到治疗后62.34±4.29μV、3.10±0.40级。治疗后试验组sEMG信号和肌力均高于对照组(P0.05)。结论:肌电生物反馈疗法联合康复训练对胸腰段不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能有促进作用,能明显提高患者的股四头肌、胫前肌表面肌电信号及肌力。     

“高氏项针”结合电刺激改善脑卒中后吞咽障碍的疗效观察及对颏下肌群sEMG的影响

摘要：目的：探讨“高氏项针”结合电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果及对颏下肌群表面肌电信号(sEMG)的影响。方法：筛选2017年11月至2019年10月期间我院收治的脑卒中后吞咽障碍患者80例纳入研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均给予脑卒中的常规治疗,对照组在以上治疗基础上给予吞咽功能康复训练及饮食、体位调整;观察组在对照组基础上给予高氏项针结合电刺激治疗。比较两组治疗前后的洼田饮水试验(WST)评分、MASA量表评分、SWAL-QOL量表评分及空吞咽、吞咽5ml温水时颏下肌群的平均肌电值(AEMG)和吞咽时间。结果：观察组患者经治疗后的有效率(92.5%)明显高于对照组(75.0%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后的WST评分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);MASA和SWAL-QOL量表评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。经治疗后,两组患者空吞咽和吞咽5ml温水时的AEMG和吞咽时间均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论：“高氏项针”结合电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍,能够有效改善患者在吞咽时颏下肌群的痉挛强度,缩短吞咽时间,明显促进患者吞咽功能的恢复,并提高患者的生存质量。     

小针刀联合康复手法对膝骨关节炎患者疼痛及炎症反应的影响△

目的:探讨小针刀联合康复手法对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛及炎症反应的影响。方法:选择我院2019年3—12月收治的KOA患者90例,根据盲抽法分为两组,各45例。对照组给予针灸+康复手法进行治疗,观察组给予小针刀+康复手法进行治疗,治疗21d后,比较两组疼痛程度、炎症因子水平。结果:治疗后,两组VAS评分、炎症因子水平均降低,且观察组VAS评分、IL-1、TNF-α水平比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀联合康复手法可减轻KOA患者疼痛程度,降低炎症反应。     

按摩手法配合千山活血膏治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：探讨按摩手法配合千山活血膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为对照组与观察组，每组30例。对照组接受按摩手法治疗，观察组接受按摩手法配合千山活血膏治疗。比较两组患者治疗前后关节滑液炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]水平，以及健康调查量表36(SF-36)评分、美国特种外科医院(HSS)评分、西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分，评估临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组优良率为86.67%(26/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者IL-6、IL-1、TNF-α、MMP-3水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36、HSS评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者WOMAC评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反...     

小针刀疗法联合补肾健骨汤治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察小针刀疗法联合补肾健骨汤治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将94例KOA肝肾亏虚证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服塞来昔布胶囊,观察组采用小针刀疗法联合自拟补肾健骨汤治疗。疗程均为12周,并进行12周的随访。分别于治疗前、治疗后、治疗结束后12周进行WOMAC量表和肝肾不足证评分。结果:总有效率观察组为95.7%,对照组为78.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组WOMAC量表疼痛、僵硬和关节功能各维度评分和总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组疼痛、僵硬和关节功能评分和总分均低于对照组(P<0.01);随访12周后,对照组疼痛、僵硬和关节功能评分和总分均较治疗后上升,观察组在随访期上述指标与治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),各指标评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组肝肾不足证评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降更为显著(P<0.01)。随访12周后,2组肝肾不足证评分均较治疗后升高(P<0.01),观察组肝肾不足证评分仍低于对照组(P<0.01)。结论:小针刀疗法联合补肾健骨汤在减轻KOA疼痛、恢复关节功能、改善症状等方面的疗效优于膝关节腔注射玻璃酸钠联合口服塞来昔布胶囊,并且作用持久,值得临床使用。