龙江韩氏妇科调气化瘀治疗子宫内膜异位症痛经

子宫内膜异位症（EM）最典型的症状为继发性痛经并伴进行性加重,其发病机制尚未完全明确,目前主要认为与子宫内膜种植学说、上皮化生学说、诱导学说等有关。西医主要采用非甾体止痛药、口服避孕药和促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）进行治疗,中医将其归属于“经行腹痛”范畴,龙江韩氏妇科认为气为血之帅,血随气生,亦赖气行,而人体郁、寒、热、虚皆犯于气,致气机受阻,血行不畅,血脉瘀阻不通,不通则痛,发生EM痛经。血瘀为发病之标,而气的失常贯穿致瘀的始终,为发病之本。从郁、寒、热、虚终致血瘀而痛的四点病因切入,并运用调气化瘀法论治,临床上屡获良效。文章附临床医案一则,以供同道探讨。     

韩氏妇科诊治子宫内膜异位症经验

目的:总结龙江韩氏妇科流派对子宫内膜异位症(内异症)的诊治经验。方法 :从病因病机和治法治则方面,全面梳理龙江韩氏妇科流派对内异症的认识和实践经验,结合验案进行分析归纳。结果:龙江韩氏妇科流派认为本病的病因病机主要为邪气伏于体内,传于脏腑,导致功能失调,遇诱因激发后,出现湿瘀内结,阻滞脉络,气血运行不畅,不通则痛,进而出现癥瘕积聚,治以理气散结、活血消癥,自创内异止痛方口服,配合中药灌肠、微波治疗、药灸结合等外治法,进行综合处治。并且提出了早期干预的防治理念。结论:龙江韩氏妇科对本病的治疗特色体现在中西合参,病证结合;内外同治,消瘀散结;见微知著,早期干预。     

龙江韩氏治疗多囊卵巢综合征不孕临床经验

龙江韩氏妇科认为多囊卵巢综合征不孕源于肾虚阴精不足,脾虚气血亏少,肝肾同病而肝血不足,致卵泡发育失去濡养难以成熟;久病瘀滞生,脉络不通导致卵泡排出障碍.两因相兼,故成不孕.韩氏认为虽然责之肾肝脾,但总以肾为主,因此本病的根本病机为肾虚血瘀.治疗时以补肾填精,活血通络为治疗大法.拟韩氏验方补肾活血汤化裁治疗,兼顾卵泡长与...     

浙江何氏妇科治疗子宫内膜异位症不孕经验介绍

总结介绍浙江何氏妇科治疗子宫内膜异位症不孕的临证经验。何氏妇科认为,子宫内膜异位症不 孕的病因病机为本虚标实,本虚与脾肾相关,标实与瘀、滞相关,虚实夹杂。在治疗上有以下特色：周期辨 治,病证结合;标本缓急,中病即止;阴阳并举,寒温有度;辨别虚实,固护后天;内外合治,增强疗效。用 药特色主要有：小方药对,简便显效;巧用虫类,粉剂增效。     

朱氏妇科治疗子宫内膜异位症所致不孕经验

国医大师朱南孙教授系朱氏妇科的第三代传人,对于子宫内膜异位症所致之不孕,常常攻补兼施,七补八消,尤善以清热解毒消痈散结之药消子宫内膜异位症之病灶,同时审机夺势,适时促孕.临床治疗多分三步走,备孕前以攻为主,兼以充养气血,预培胎元;备孕期,守方治疗并补肾促孕;孕后,补肾安胎、理气化痰.     

浅论补肾活血配合周期疗法治疗子宫内膜异位症不孕

近年来,子宫内膜异位症(EMT)的发病率呈明显上升趋势,而研究发现,该病是导致不孕的重要原因之一,目前尚无根治EMT不孕的方法。本文将对中医补肾活血配合周期疗法治疗EMT不孕进行简要论述,望对临床医师有所裨益。     

龙江韩氏妇科治疗不孕症经验

龙江韩氏妇科认为导致不孕症的因素为肾虚、肝郁、炎症和免疫反应.针对以上病因分别自拟了百灵育阴汤、渗湿汤、百灵调肝汤、韩氏妇炎汤、消抗灵1号分别治疗,均取得显著疗效.     

蔡小荪治疗子宫内膜异位症不孕经验

蔡小荪教授认为,"宿瘀内结"是子宫内膜异位症不孕的主要病机,提出以活血化瘀为主的治疗原则,适时结合补肾周期疗法。并总结其治疗本病的经验特色在于通因通用、以通促孕;辨期辨病、中西合璧;用药灵活、轻重自如;注重情志、顾护脾胃。     

补肾活血法对子宫内膜异位症不孕患者的临床研究

为了探讨补肾活血法治疗子宫内膜异位症致不孕症的疗效 ,将 4 5例患者按 2∶ 1随机分为中药治疗组和西药内美通对照组 ,经过 6个月经周期的治疗 ,观察 2组 2 a妊娠率、包块大小、伴随症状的变化。结果 :治疗组的 2 a累积妊娠率为 5 0 % ,对照组为 33.3% ,但无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;治疗组内膜囊肿较治疗前相比差异有显著性意义 ,P<0 .0 5 ;对照组内膜囊肿较治疗前明显缩小 ,差异有非常显著性意义 ,P<0 .0 1 ;2组在痛经等症状改善方面差异有显著性意义 ,P<0 .0 5。结论 :补肾活血法是治疗内异症不孕症的有效方法 ,在缩小内膜囊肿方面略逊于内美通 ,但改善痛经优于内美通     

周惠芳治疗子宫内膜异位症性不孕经验浅析

子宫内膜异位症是妇科临床难治性疾病,主要表现为痛经与不孕。周惠芳教授在继承国医大师夏桂成经验的基础上,根据自己多年的临床实践,结合传统的中医学理论总结出自己独特的治疗方法,她认为本病属肾虚瘀结所致,治疗提倡分期论治,补肾调周;中西结合,博采众长;整体论治,统筹兼顾;情志调节,沟通疏导。验之临床取效满意。     

欧阳惠卿教授治疗子宫内膜异位症不孕经验

欧阳惠卿教授认为子宫内膜异位症不孕的病机为肾虚血瘀,二者相互为病,互为因果,治宜补肾化瘀,并以补肾为主。根据其病因、兼证等,分别予以温经散寒、清热利湿、疏肝理气、健脾益气、化痰散结、通腑行气等法治之,均取佳效。     

补肾活血方调节在位内膜蛋白质表达 治疗子宫内膜异位症不孕机制研究

目的: 比较观察子宫内膜异位症(endometriosis,Ems)相关不孕患者与正常育龄期妇女在位子宫内膜的蛋白质表达差异及中药补肾活血方对其调节作用。方法: 提取正常育龄期妇女、EMs不孕患者服用补肾活血方治疗3个月前后的分泌中期子宫内膜各4例,利用差速离心和密度梯度离心方法来提取纯化内膜蛋白质,采用荧光差异凝胶电泳(2D-DIGE)标记、分离蛋白质,Decyder差异分析软件进行分析、识别差异表达蛋白质,并应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF/TOF)得到相应差异蛋白的肽质量指纹图谱,然后搜索数据库鉴定部分差异蛋白质点。结果: 分析得到35个差异蛋白点,质谱鉴定出28种差异蛋白。结论: 分析预测Ems不孕发生的5种可能机制,涉及10种蛋白;补肾活血方作用于26种蛋白从4种可能机制修复Ems不孕患者在位内膜缺陷。     

补肾活血方对子宫内膜异位症不孕腹腔液微环境改善作用的实验研究

目的：运用血清药理学的方法，探讨中药补肾活血汤对子宫内膜异位症不孕患者腹腔液作用下的小鼠体外受精及早期胚胎发育率的影响。方法：以一定浓度子宫内膜异位症不孕患者腹腔液分别与小鼠精，卵及体内2细胞期胚胎共培养，以及将含补肾活血汤的药物血清与患者腹腔液同时加入培养，观察其分别对小鼠体外受精率和早期胚胎外发育率带来的影响，结果：培养液中添加患者腹腔液能显著抑制小鼠体外受精率及早期胚胎体外发育率。并与添加浓度呈正相关；中药兔含药血清加入共培养后其外受精率及早期胚各期发育率均显著得提高。结论：中药补肾活血汤可能具有调节子宫内膜异位症不孕患者腹腔液成分从而达到改善者腹腔内微环境状况并促进受孕的作用。     

齐聪治疗子宫内膜异位症性不孕经验

子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女日趋增多的常见疑难病,约5%~15%育龄妇女受累,其中50%合并不孕[1];而不孕患者中内异症发病率为25%~40%[2]。经保守性手术、药物治疗后80%~90%的妇女可减轻内异症的症状,但并不提高妊娠结果[3],且文献报道该病术后复发率在2%~47%     

补肾活血法对子宫内膜异位症不孕排卵功能的影响

目的:探讨补肾活血法治疗子宫内膜异位症不孕的疗效及其对排卵功能的影响.方法:将45例内异症不孕患者按2:1随机分两组.治疗组用中药治疗,对照组用西药内美通.结果:经6个月经周期治疗,治疗组2年累积妊娠率为50.0%,对照组为33.3%,两组无显著性差异(P＞0.05);治疗组在治疗后最大卵泡直径、成熟卵泡数目均呈增长态势,与治疗前比较有极显著性差异(P＜0.01),对照纽仅最大卵泡直径与治疗前比较有极显著性差异(P＜0.01);治疗组卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的发生率治疗后呈下降趋势,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),而对照组LUFS发生率治疗前后无显著性差异.结论:补肾活血法能促进卵泡发育,增加排卵而增加受孕率.     

补肾祛瘀法分期治疗子宫内膜异位症性不孕临床疗效观察

子宫内膜异位症合并不孕是妇科临床常见的疑难病症,无论是采取手术还是药物治疗,都存在治疗停止后复发率高的问题.对于肾虚血瘀型子宫内膜异位症性不孕,中医主要以补肾祛瘀为治疗大法,但应用祛瘀类药物,在排卵期后会增加流产几率,往往要求患者避孕,而使患者失去受孕的最佳时期.笔者应用补肾祛瘀法分排卵期前和排卵期后治疗子宫内膜异位症性不孕,提高了临床疗效,增加了患者妊娠率.现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料 170例观察病例为2007年6月-2009年6月间就诊于河北省沧州中西医结合医院妇科、被确诊为子宫内膜异位症不孕者.年龄23～37岁,平均27.5岁;不孕病史2～13年,平均4.5年;原发性不孕41例,继发性不孕129例.主要临床症状和体征:痛经133例,腰腹坠痛26例,月经不调23例.妇科检查有盆腔包块、痛性结节41例,B超提示卵巢巧克力囊肿79例(囊肿最大直径5 cm).     

子宫内膜异位症不孕与细胞因子

子宫内膜异位症是妇科常见病和多发病,其致不孕的机理尚不明确。近年来,越来越多的学者从细胞因子的角度来研究EMs致不孕的机理并取得一定进展。本文主要介绍与Ems不孕密切相关的几个细胞因子,为进一步阐明子宫内膜异位症不孕的发病机制提供参考。     

龙江韩氏妇科治疗经前期综合征临床经验

目的 经前期综合征是指经前7～14 d出现以情感、行为和躯体障碍为特征的综合征,月经来潮后症状自然消失.发病时严重影响患者的生活和工作,本病病因多样,病机复杂,治疗棘手,为困扰育龄期妇女的疾病之一.文章通过总结龙江韩氏妇科治疗经前期综合征的临床经验,为临床诊治经前期综合征提供新思路.方法 分析经前期综合征的西医发病机理...