孕妇子痫前期的危险因素分析

目的 研究子痫前期的发病状况,分析母体自身因素与子痫前期发生的关系.方法 选择2018年1月至2020年1月在广州市番禺区何贤纪念医院进行孕前保健、分娩的5421名孕妇,通过问卷调查等方式对可能导致子痫前期的影响因素进行调查,并通过卡方检验筛选子痫前期可能的影响因素,对其进行偏相关分析,从而确定各因素对子痫前期发病的作...     

慢性高血压孕妇合并子痫前期的危险因素

目的 探求慢性高血压孕妇妊娠晚期合并子痫前期的危险因素.方法 回顾性分析 42例妊娠合并慢性高血压患者的临床资料,其中慢性高血压合并妊娠患者23例,慢性高血压合并子痫前期患者19例.比较孕前、孕期的血压和尿蛋白以及怀疑子痫前期时血生化指标,筛选有意义的指标并分析其预测价值.结果 孕前尿蛋白阳性的慢性高血压患者发生子痫前期的可能性增加,血Hb、UA及FDP是筛查慢性高血压孕妇并发子痫前期危险因素的有效指标.结论 孕中期发现血液高凝倾向伴尿酸升高的孕妇有助于子痫前期的诊断.     

慢性高血压孕妇合并子痫前期的危险因素分析

目的 探求慢性高血压孕妇妊娠晚期合并子痫前期的危险因素;方法 回顾性分析 42例妊娠合并慢性高血压患者的临床资料,其中慢性高血压合并妊娠患者23例,慢性高血压合并子痫前期19例。比较孕前、孕期的血压和尿蛋白以及怀疑子痫前期时血生化指标,筛选有意义的指标并分析其预测价值。结果 孕前尿蛋白阳性的慢性高血压患者发生子痫前期的可能性增加,血HGB、UA及FDP是筛查慢性高血压孕妇并发子痫前期危险因素的有效指标。结论 孕中期发现血液高凝倾向伴尿酸升高的孕妇有助于子痫前期的诊断。     

12慢性高血压孕妇合并子痫前期的危险因素

目的 探求慢性高血压孕妇妊娠晚期合并子痫前期的危险因素.方法 回顾性分析 42例妊娠合并慢性高血压患者的临床资料,其中慢性高血压合并妊娠患者23例,慢性高血压合并子痫前期患者19例.比较孕前、孕期的血压和尿蛋白以及怀疑子痫前期时血生化指标,筛选有意义的指标并分析其预测价值.结果 孕前尿蛋白阳性的慢性高血压患者发生子痫前...     

妊娠期糖代谢异常孕妇并发子痫前期的相关因素研究

目的:分析妊娠期糖代谢异常并发子痫前期的有关因素,防止母婴并发症的发生。方法:选择妊娠期糖代谢异常产妇64例,根据患者病情将其分为A组和B组,每组32例,A组为妊娠期糖代谢异常产妇,B组为妊娠期糖代谢异常并发子痫前期产妇,比较两组产妇临床相关指标。结果:B组平均产次、孕前体重指数(BMI)、妊娠20周时平均收缩压(SBP)与平均舒张压(DBP)均显著高于A组(P<0.05);B组糖代谢异常诊断孕周显著早于A组(P<0.05);B组空腹血糖(FBG)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平均显著高于A组(P<0.05)。结论:应加强对妊娠期糖代谢异常产妇的检测,尤其是于生育次数较多、各临床指标(FBG、FFA、TC和TG)水平较高水平的产妇,同时予以产妇积极对症治疗,减少并发子痫前期的发生情况。     

子痫前期孕产妇并发深静脉血栓危险评估及影响因素分析

目的:探究子痫前期孕产妇并发深静脉血栓(DVT)的危险评估和影响因素.方法:回顾性分析孕检生产的1206例并发子痫前期的患者临床资料.依据是否并发DVT,将纳入患者分为对照组(未发生DVT)和病例组(发生DVT).Caprini风险评估法评估纳入者DVT风险.受试者工作特征(ROC)曲线分析Caprini风险评估法预测...     

子痫前期危险因素在不同亚型中的特点

 子痫前期是妊娠20周后以血压升高、伴或不伴蛋白尿的累及全身多器官功能的妊娠特有疾病。根据发病时间或分娩时间可分为早发型、晚发型或早产型、足月型。早发型和晚发型子痫前期因不同的流行病学和临床表现等,被认为有不同的发病机制,同一预测及预防手段用于各亚型时表现出的有效性也不尽相同。本文就子痫前期危险因素在各亚型之间的差异性表现展开论述。在早发型或早产型子痫前期中,子痫前期病史、供卵的体外受精-胚胎移植妊娠、双胎妊娠、子痫前期家族史以及慢性高血压与发病有更显著的相关作用,而高龄、初产妊娠与晚发型或足月型子痫前期发展的关系更密切。危险因素分析可以为疾病的预测方案提供依据,为发病机制、预防手段的研究提供思路,从而能够更好地预测、预防子痫前期。     

重度子痫前期并发HELLP综合征影响因素分析

目的 探讨重度子痫前期并发HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet)综合征的影响因素,为预防减少HELLP综合征的发生提供临床资料。 方法 选取金华市人民医院2007年1月-2017年6月收治的182例重度子痫前期患者,根据术后是否发生HELLP综合征,分为HELLP组及非HELLP组,对可能发生HELLP综合征的相关因素进行分析,并对具有统计学意义的指标,进行多因素Logistic回归分析。 结果 182例重度子痫前期患者中发生HELLP综合征者36例,其发生率为19.78%。单因素分析及多因素Logistic回归分析显示:早发型子痫前期(OR=3.533,P=0.012,95%CI:1.421~9.744)、高龄产妇(OR=4.995,P=0.003,95%CI:1.671~10.651)是重度子痫前期并发HELLP综合征发生的独立危险因素。规律产检(OR=0.241,P<0.001,95%CI:0.080~0.721)是重度子痫前期并发HELLP综合征发生的保护因素。 结论 HELLP综合征是重度子痫前期的并发症之一,而对高龄产妇及早发型子痫前期患者更应该规律产检,筛查高危因素,以降低HELLP综合征的发生率。      

双胎妊娠并发子痫前期的发病趋势、特征及危险因素分析

探讨双胎妊娠并发子痫前期的发病趋势、特征及危险因素。     

重度子痫前期孕妇并发不良结局高危因素分析

目的 分析重度子痫前期孕妇并发不良结局高危因素.方法 选取重度子痫前期孕妇150例,依据发病孕周分为一组50例(孕周<28周),二组50例(28周≤孕周<32周),三组50例(32周≤孕周<32周),所选取孕妇皆采用期待性治疗来延长孕周,根据病情与胎儿的情况选取适合终止妊娠的方式,如阴道分娩、羊膜腔内引产、剖宫产与剖宫产,比较3组延长孕周的时间、围产儿死亡、新生儿的窒息率与剖宫产率.结果 3组期待性治疗的时间分别为(1.4±4.1)周、(1.5±2.0)周及(1.5±1.1)周,每组结果比较差异无统计学意义;3组孕妇孕周越长其围产儿死亡、新生儿的窒息率与剖宫产率越低,3组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期孕妇的妊娠结局和发病时孕周密切相关,其发生的时间越早结局越差,采取适合的期待治疗延长孕周对母婴的结局具较佳的作用,剖宫产可以显著减少母婴的并发症.     

重度子痫前期孕妇并发不良结局高危因素分析

目的:探讨重度子痫前期孕妇并发不良结局的高危因素.方法:住院分娩的416例重度子痫前期孕产妇,根据是否发生不良结局分为不良结局组128例,良好结局组288例,对两组相关指标进行比较,用Logistic回归对各种因素进行分析.结果:不良结局组与良好结局组平均年龄、孕次、孕前体重指数、入院发生并发症发生率、剖宫产率、分娩前收缩压和舒张压、24 h尿蛋白定量≥2 g(定性≥++)比例差异无统计学意义(均P>0.05).不良结局组出现子痫前期症状的患者比例、有规律产前检查率、发病孕周、早发型子痫前期发生率、各生化指标、各种并发症发生率、新生儿体重、新生儿出生后Apgar评分均与良好结局组有明显差异(均P<0.05);多因素分析结果表明规律产检、发病孕周、总胆红素、D-二聚体对重度子痫前期发生不良结局影响最明显(均P<0.05);规律产检对胎死宫内影响最明显(P<0.05).结论:对子痫前期患者应密切监测其发病孕周、血压变化、化验指标等,对预测子痫前期不良结局有指导意义,不同并发症有着不同的表现,应从不同侧重点监测.加强疾病防治知识宣传,规律产前检查,及早发现、早期治疗,适时结束妊娠,防止发生严重并发症.     

探讨妊娠期糖尿病并发子痫前期的危险因素及其妊娠结局

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)并发子痫前期的危险因素及其妊娠结局.方法 选取2018年5月至2020年5月同济大学附属第一妇婴保健院60例单纯GDM患者作为对照组,另选同期50例GDM并发子痫前期患者作为观察组,对比两组产次、年龄、体重指数、生化指标以及血糖...     

产后子痫的危险因素及预防对策

子痫是孕产妇在有严重妊高征的基础上发生抽搐或伴有昏迷，是孕产妇死亡的主要原因之一，对母婴危害极大，一般发生在产前、产时。近年来产后子痫相对于产前、产时子痫有所上升，因此我们必须采取相应的护理预防措施，从源头抓起，预防或减少产后子痫的发生。     

产后出血危险因素回顾性分析及风险预测模型的建立

目的 分析产后出血危险因素,建立产后出血风险预测模型并评估其预测效能。方法 收集2017—2022年于该院定期产检的884例产妇临床资料,将472例分娩并发生产后出血的产妇纳入出血组,另外516例分娩且未发生产后出血的产妇纳入未出血组。采用单因素分析、Lasso回归分析、logstic多因素回归模型筛选产后出血的影响因素,建立产后出血风险列线图预测模型,并采用校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线及决策曲线分析(DCA)评估模型的预测效能。结果 472例产后出血产妇中多胎妊娠36例,流产及引产68例,最终368例纳入出血组。单因素分析显示,既往子宫手术史、合并凶险性前置胎盘、胎盘滞留、本次分娩剖宫产、孕次≥3次、既往流产史、巨大儿、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压疾病、合并自身免疫系统疾病对产后出血有影响(P<0.05)。进一步利用Lasso回归分析筛选logistic多因素回归分析变量,结果显示：10个危险因素全部被纳入多因素logistic回归分析,最终筛选出既往子宫手术史、合并凶险性前置胎盘、巨大儿、合并妊娠期高血压疾病、既往流产史、合并自身免疫系统疾病6个产后出血的独立...     

早发型重度子痫前期并发死胎危险因素分析

目的探讨早发型重度子痫前期并发死胎的危险因素。方法选择77例孕周〈34周早发型重度子痫前期孕妇的临床资料进行回顾性总结分析,按照有无死胎发生分为死胎组及对照组,比较两组患者的一般临床情况及各项检验指标。结果两组孕妇发病孕周、舒张压、血清清蛋白、24h尿蛋白、血清肌酐差异有统计学意义。死胎组发病孕周明显早于对照组（P〈0.001）,死胎组舒张压明显高于对照组（P〈0.05）,死胎组血清清蛋白明显低于对照组（P〈0.05）,死胎组24h尿蛋白明显高于对照组（P〈0.05）,死胎组血清肌酐明显高于对照组（P〈0.05）。而两组孕妇年龄、孕次、产次、收缩压、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数、血清总蛋白、谷丙转氨酶差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早发型重度子痫前期并发死胎与发病孕周过早、舒张压过高、严重低蛋白血症及血清肌酐升高相关。     

晚发型子痫前期合并胎儿生长受限的危险因素分析

目的 目前关于晚发型子痫前期孕产妇合并胎儿生长受限(FGR)的危险因素研究较少.文中旨在探究子痫前期孕产妇并发FGR的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在南京医科大学附属苏州市立医院产科分娩的252例孕产妇临床资料.根据是否并发FGR分为两组:合并FGR组(晚发型子痫前期合并FGR的产妇,n=4...     

产后压力性尿失禁危险因素的探讨及其预测模型的构建

目的分析初产妇产后早期盆底肌张力状况,探讨初产妇产后压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）的发生率及其危险因素,并构建初产妇产后压力性尿失禁的预测模型。方法选取所有于2020年6月1日—2021年5月31日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院行产后盆底功能检测的初产妇为研究对象,收集所有研究对象的一般临床资料,包括年龄、孕次、孕前体质量指数、分娩方式、第二产程时间、新生儿体质量等。将研究对象分为产后压力性尿失禁组(SUI组)及非产后压力性尿失禁组（非SUI组）,采用卡方检验进行产后压力性尿失禁的单因素分析,单因素分析有统计学意义的危险因素带入Logistic多因素回归模型分析产后压力性尿失禁的独立危险因素。根据Logistic回归分析得出的独立危险因素,构建产后压力性尿失禁的预测模型,并绘制该预测模型的受试者工作曲线（ROC曲线）。结果1 600例研究对象中,SUI组336例,非SUI组1 264例,初产妇产后压力性尿失禁的发生率为21.0%;（2） SUI组的盆底肌张力低于非SUI组,差异有统计学意义（P＜0.05）;卡方检验的单因素分析显示,年龄、孕次、孕前体质量指数、孕期体质量增长、孕期尿失禁、阴道分娩、第二产程时间、新生儿体质量是SUI的危险因素,差异有统计学意义（P＜0.05）;单因素分析的危险因素纳入Logistic回归模型,分析结果显示,年龄≥35岁、孕前体质量指数≥28 kg/m2、新生儿体质量≥3.5 kg、阴道分娩、第二产程≥2 h是产后压力性尿失禁发生的独立危险因素;根据Logistic分析出的独立危险因素构建了产后压力性尿失禁的预测模型,其ROC曲线下面积为0.888(95%CI: 0.866~0.909,P<0.001),该预测模型的敏感度为84.8%,特异度为77.5%。结论对初产妇的孕期及围产期情况进行评估,确定压力性尿失禁的高危因素,对于压力性尿失禁的早期防治具有重要意义。     

合并系统性红斑狼疮的妊娠期女性并发子痫前期的影响因素分析与预测模型建立

目的 探究合并系统性红斑狼疮(SLE)的妊娠期女性发生子痫前期(PE)的危险因素并建立预测模型。方法选取2010年11月—2019年6月间上海交通大学医学院附属仁济医院收治的541例妊娠合并SLE的患者资料,并最终纳入568例次(即每次妊娠视为1次独立数据)病历资料。收集患者初次建卡时(即孕16～20周)的基本信息、临床表现和实验室检查结果,以及SLE疾病活动、PE和子痫的发生情况。应用多因素logistic回归分析合并SLE的妊娠期女性发生PE的危险因素,并建立预测模型。应用Hosmer-Lemeshow和Omnibus检验评估预测模型拟合度,ROC的AUC评估模型区分能力。结果 568例次中,96例次(16.9%)妊娠期间发生PE,其中2例次并发子痫(0.4%)。单因素分析结果显示,在分类变量中,PE史、高血压、孕前SLE病情稳定<6个月,妊娠前20周疾病活动,以肾损伤、血液系统异常或浆膜炎为主要临床表现,补体C3/C4降低,核小体抗体和抗心磷脂抗体(aCL)-IgM呈阳性,以及孕期使用阿司匹林或孕后使用免疫抑制剂的占比在PE组和非PE组间的差异均有统计学意义(P值均<...