糖尿病足35例治疗分析

糖尿病足 (DF)是指糖尿病病人因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力 ,合并感染所致的足患[1] 。它严重威胁着糖尿病病人的生活质量和寿命 ,现将我科 1996～2 0 0 0年收治的 35例DF病人临床资料进行总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 35例均为 2型糖尿病 ,男 2 0例 ,女 15例 ,平均年龄 5 3 4± 12 7岁 ;糖尿病病程 3～ 2 1年 ;糖尿病足病程 2个月至 5年。入院时空腹血糖 15 2± 4 5 1mmol/L ,餐后 2h血糖 19± 6 17mmol/L ,HbAlc均≥ 10 2 %。合并糖尿病肾病 13例 ,视网膜病变 17例 ,高血压 2 5例 ,脑梗死 5例 ,冠…     

中西医结合治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一。笔者近6年中治疗该病24例,现总结如可。 1 一般资料 1.1 一般情况 本组男性6例,女性18例,年龄最大71岁,最小48岁。病程最长28年,最短2月,均为Ⅱ型糖尿病。所有病例眼底检查均伴糖尿病现网膜病变。24例中伴高血压21例,冠心病8例,未梢神经炎3例,肾功能不全2例(肌酐、尿素分别为313、247μmol/L和 11、8.3mmol/L。 1.2 实验室检查:尿糖定性(一)1例,(+)～(++)15例,(+++)～(++++)8例,空腹血糖>8mmol/L10例,>10mmol/L14例。24h尿蛋白定量均>250mg。 2 治疗方法     

糖尿病昏迷的原因与预后

本院自1990年2月～1999年10月共收治糖尿病436例,其中合并昏迷42例占9.2%,死亡8例,占昏迷病例中的19%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料42例均为住院患者,男性24例,女性18例,年龄16～78岁,平均年龄48.4岁,病程3月～15年,平均8年。血糖(1.8～55mmol/L)平均19mmol/L。大部分患者伴有一种以上的合并症。昏迷原因分布情况见表1。所有病人在入院前或入院后2天内明确诊断,在42例昏迷者中,2型糖尿病38例,1型糖尿病4例。表1昏迷原因及血糖值原因人数血糖(入院值)mmol/L死亡脑梗塞或脑出血1512～2811低血糖120.8～2.860HONK733.76～552DKA424～3…     

糖尿病性动眼神经麻痹7 6例临床分析

糖尿病合并颅神经损害,以动眼神经损害引起的眼肌麻痹最常见.关于这种眼肌麻痹的记载,最早于1866年由Ogle报告[1].1954年后国外对本病的研究和报道有所增多,其发病率为0.4%～5%,而我国报道较少.我院从1983～1997年在体检和大量的内科、神经科患者中发现糖尿病性眼肌麻痹82例,其中动眼神经麻痹76例,现报告如下. 1一般资料 本组76例,年龄36～75岁,平均58.34±7.3岁;男40例,女36例,男:女＝1:0.9.病程:76例中,22例为糖尿病普查时发现,其余54例病程1个月～32年.类型:胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)7例,非胰岛索依赖型糖尿病(NIDDM)60例,葡萄糖耐量低减(IGT)9例.本病轻型(血糖5.6～10mmol/L)34例,中型(血糖10.1～13.8mmol/L)35例,重型(血糖13.8mmol/L以上)7例.     

糖尿病肾功能不全48例临床分析

我们自1989～1993年共收治糖尿病患者188例,其中合并肾功能不全48例,现分析报告如下,以探讨其临床和诊治特点。 1 临床资料 188例糖尿病患者,均符合WHO标准,均为非胰岛素依赖型糖尿病,年龄42～78岁,平均为58.2岁,男118例,女70例,其中轻型(空腹血糖≤8.3mmol/L)72例(38.3％),中型(介于轻重之间)81例(43.31％),重型(空腹血糖≥13.9mmol/L)者35例(18.6％)。肾功能不全以血肌酐(SCr)>132.6umol/L(1.5 mg/dl)为标准,共有48例合并有肾功能不全     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病视网膜病变疗效观察

近几年来,我们应用阿魏酸钠治疗早期糖尿病视网膜病变取得了较好的临床效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2006.1～2008.12在我院住院的2型糖尿病(符合1999年WH()糖尿病诊断标准)合并糖尿病视网膜病变(DR)Ⅰ～Ⅲ期患者62例,其中男33例,女29例,年龄26～80(57.2±5.8)岁,糖尿病病程2～25(7.2±3.1)年.全部入选者先控制血糖达目标值(空腹血糖为4.4～7.0mmol/L).随机分为2组,治疗组32例,对照组30例.两组在性别、年龄、血糖水平、糖尿病病程、DR病程等方面相似(P>0.05),有可比性.视网膜病变分期采用眼底荧光造影检查全国统一的标准进行分期.     

血液磁极化联合抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

我们采用血磁疗法联合抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变21例,收到较好疗效.1 材料与方法1.1 临床资料:糖尿病周围神经病变患者共41例,均为住院及门诊患者,并符合以下条件:(1)根据WHO(1985)标准确定为糖尿病患者,病程大于2年;(2)有典型的周围神经病变的临床表现;(3)经饮食及药物治疗后,空腹血糖小于7.8mmol/L,持续2周以上而周围神经病变表现未能缓解者.其中男21例,女20,年龄43～68岁,平均52岁.糖尿病病程5～24年.41例患者随机分成2组,治疗组21例,对照组20例,两组病程、病情相仿,具有可比性.     

糖尿病合并脑血管病71例临床分析

一、临床资料 我院1992～1994年收住的342例糖尿病病人中,71例合并脑血管病,占20.7％,其中脑梗塞64例,占90.14％,脑出血7例,占9.86％,在64例脑梗塞中有8例为再发脑梗塞。病程1天～2月。发病年龄44～85岁,平均62岁。71例中男性31例,女性40例,除1例为糖尿病工型外均为糖尿病Ⅱ型。有51例原有糖尿病史,病程8月～28年;19例无糖尿病史,入院查血糖高,经餐后2小时血糖测定及糖耐量试验确诊为糖尿病。入院血糖水平为7.3mmol/L～40.4mmol/L,其中7.3mmol/L～11.17mmol/L 34例,11.2mmol/L～16.76mmol/L 24例,16.8mmol/L～22.35mmol/L 9例,22.35mmol/L以上4例。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症21例临床分析

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床特点和诊疗方法。方法回顾性分析21例糖尿病合并甲亢患者的临床资料,其中2型糖尿病14例,1型糖尿病6例,成人迟发性自身免疫性糖尿病1例。所有患者均进行饮食控制及药物治疗。结果21例患者中,1例2型糖尿病合并甲亢者死亡,其余20例经治疗后血糖不同程度下降（空腹血糖下降2—6mmol／L,餐后血糖下降5—14mmol／L）;6例1型糖尿病合并甲亢治疗后血糖控制较治疗前明显好转（空腹血糖下降3～6mmol／L,餐后血糖下降7～15mmol／L）;1例成人迟发性自身免疫性糖尿病合并甲亢患者血糖、高代谢的症状亦得到良好的控制。结论糖尿病合并甲亢临床表现为多样性、不典型性及非特异性,我们要综合分析病史,明确诊断,兼顾治疗。     

复方丹参改善糖尿病多发性末梢神经病变27例

1　资料与方法1.1　病例选择　 5 9例患者符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,为诊断明确的糖尿病患者。其中合并多发性末梢神经病变的诊断参考郑白蒂 ,胡国贤 ,朱禧星 ,等[1] 的诊断标准。年龄 3 5～ 61岁 ,男 3 6例 ,女 2 3例。其中Ⅰ型糖尿病 15例 ,Ⅱ型糖尿病 44例 ,入院时ＨＢＡＩＣ平均为 9.2 %。 5 9例患者中 3 4例使用口服降糖药物 ,14例使用胰岛素治疗和双胍类或阿卡波糖口服治疗 ,11例使用胰岛素治疗 ,空腹血糖控制 <8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖控制在 10ｍｍｏｌ/Ｌ。其中合并糖尿病肾病 14例 ( 2 3 .7% ) ,合并糖尿病视网膜病变 12例 (…     

黑豆佐黄芪、花粉、枸杞治疗2型糖尿病疗效观察

1998年以来 ,我们应用黑豆配黄芪、天花粉、枸杞子等治疗2型肥胖型糖尿病患者 60例 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组男性患者 42例 ,女性患者 1 8例 ,年龄 40～ 65岁 ,平均52 .5岁 ;病程最短 3个月 ,最长 1 6年。均根据世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断及分型标准确诊。除 6例有青光眼家族史、伴有视网膜小血管病变外 ,余均经有关检查证实无心、肝、肾等脏器的并发症。治疗前检查空腹血糖在 8.8～ 1 4 .2 mmol/ L之间者 43例 (71 .67% ) ,另 1 7例 (2 8.33% )高于 1 4 mmol/ L ,最高达 1 8.3mmol/ L,餐后血糖 60例均高于…     

动态血糖监测系统临床应用与护理

2008年2月至2009年2月我科对58例糖尿病患者进行动态血糖监测系统(DGMS)监测,现将临床使用情况与护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 58例住院糖尿病患者接受DGMS检查,其中1型糖尿病(T1DM)18例,2型糖尿病(T2DM)40例,年龄32～85岁,病史1～28年,空腹血糖(12±5)mmol/L,餐后2 h血糖(15±6)mmol/L.     

糖尿病误诊43例分析

近年来国内糖尿病发病率明显上升,特别是2型糖尿病呈多发趋势[1],部分患者由于缺乏典型症状,临床表现不一,易致漏诊、误诊。本文将43例误诊病例综合报道分析如下:1临床资料根据1985年WHO诊断标准确诊糖尿病患者43例;男20例,女23例;年龄35～58岁,平均46.5岁。病情轻度(空腹血糖≤11.1mmol/L)25例(58.1%);中度(空腹血糖11.2～16.5mmol/L)10例(23.3%);重度(空腹血糖≥16.6mmol/L)8例(18.6%)。本组病例均无典型糖尿病症状,确诊前曾在多处门诊就医均未经正规治疗。2误诊类型及举例2.1因反复泌尿系感染误诊为肾盂肾炎、泌尿系结石11例(25.6%),…     

老年2型糖尿病颈动脉超声检测分析

<正>本文自2006-01～2008-06对32例老年2型糖尿病患者进行颈动脉彩超扫描研究,拟探讨2型糖尿病对颈动脉粥样硬化形成的影响,并寻找早期防治对策,现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例与分组老年2型糖尿病组(A组)32例,均符合1997年WHO 2型糖尿病诊断标准;男性,年龄60～83岁;空腹血糖平均(7.06±1.19)mmol/L,餐后2 h血糖(12.9±3.15)mmol/L。选择无糖尿病史经空腹血糖检测正常者做对照(B组)33例,男性,年龄62～77岁;入院空腹血糖(5.45±1.03)mmol/L,餐后2 h血糖(8.94±2.07)mmol/L。     

糖尿病合并带状疱疹17例综合治疗体会

我院2010年5月-2011年5月收治糖尿病合并带状疱疹住院患者17例,现将其综合治疗体会介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者17例,男14例,女3例,年龄55～84岁,均符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的糖尿病诊断标准[1],无合并严重心、肺、肾功能不全的患者.带状疱疹分布:胸部11例,腰腹部4例,颜面部2例,均存在不同程度疼痛.实验室检查:空腹血糖＜7.0mmol/L 2例,7.1～8.4mmol/L 5例,8.5～14mmol/L 8例,＞14.0mmol/L 2例;糖化血红蛋白(HbA1C)＞7.0% 16例,＜7.0% 1例.     

病毒性肝炎合并糖尿病60例临床分析

目的回顾性研究病毒性肝炎合并糖尿病的有效治疗方法。方法选我院2004年1月1日至2009年12月31日住院治疗的病毒性肝炎合并糖尿病患者,共60例进行统计、分析,观察治疗后的效果。结果经过保肝、降糖等综合治疗后,35例血糖〈6.9mmol/L,7～10mmol/L患者共15例,血糖〉10mmol/L10例;32例患者血清总胆红素、谷丙转氨酶水平恢复正常。结论病毒性肝炎合并糖尿病患者经采用保肝、抗病毒与胰岛素降血糖等综合治疗,能获得满意的效果,有一定的临床推广应用价值。     

非霍杰金氏淋巴瘤合并糖尿病临床观察

目的 探讨非霍杰氏淋巴瘤合并糖尿病患者化疗期间血糖控制的经验.方法 对42例非霍杰氏淋巴瘤合并糖尿病患者的临床资料以及其化疗期间的血糖控制方案及其疗效进行分析.结果 化疗期间空腹血糖控制在8～9 mmol/L,餐后2h血糖控制在10～11 mmol/L,35例患者在化疗期间增加降糖药的用量,无1例患者因糖尿病急性并发症中止治疗或死亡.结论 对于合并糖尿病的非霍杰氏淋巴瘤患者密切监测血糖及时调整降糖药可减少糖尿病急性并发症的发生率,保证化疗顺利进行.     

糖尿病合并带状疱疹17例综合治疗体会

我院2010年5月-2011年5月收治糖尿病合并带状疱疹住院患者17例,现将其综合治疗体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组患者17例,男14例,女3例,年龄55～84岁,均符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的糖尿病诊断标准[1],无合并严重心、肺、肾功能不全的患者。带状疱疹分布:胸部11例,腰腹部4例,颜面部2例,均存在不同程度疼痛。实验室检查:空腹血糖<7.0mmol/L2例,7.1～8.4mmol/L5例,8.5～14mmol/L8例,>14.0mmol/L2例;糖化血红蛋     

老年糖尿病患者护理体会

老年糖尿病是内分泌代谢疾病,治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症、延长患者生命[1]。笔者对老年糖尿病患者实施护理干预并加以指导,效果较满意,现报道如下。1临床资料选取2009年2月-2011年8月我科收治的老年糖尿病患者100例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男22例,女78例;年龄60～86岁;病程1～30年;空腹血糖(10.84～13.61)mmol/L,餐后血糖(16.64～20.80)mmol/L。患者可表现为多尿、多饮、多食、消瘦、体质量下降、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、月经失调、视力模糊等。并发症:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、皮肤病变等。2护理     

124例磺脲类药物使用的临床体会

磺脲类药物在糖尿病治疗中有着十分重要的作用。我们回顾性分析了124例2型糖尿病病人的磺脲类药物的使用情况。1资料与方法1.1 资料选择门诊就诊的糖尿病病人124例。所有的病人均符合WHO(1985年)糖尿病的诊断标准。男性68例,女性56例;年龄39～72岁;病史2～21年,体重指数19.7～31.5。血糖控制情况,以空腹血糖7.0mmol/L、餐后2小时血糖10.0mmol/L为标准,血糖基本稳定的38例,间有波动的49例,长时间控制不好的37例。合并高血压44例,肥胖42例,高血脂32例,脂肪肝27例。慢性并发症情况,视网膜病变26例(1～4期),神经病变18例,肾脏病变3例。