慢性肝病患者血清HBV-DNA定量检测及临床应用

目的：探讨乙肝病毒（HBV）DNA含量与慢性肝病临床病程和乙肝标志物的关系及其在治疗疗效观察中的应用价值。方法：采用TagMan荧光标记探针技术检测113例各型慢性肝病患者血清HBV－DNA含量。结果：以慢性乙肝轻型HBV－DNA含量最高，随肝损害加重，HBV－DNA含量逐渐下降，血清HBV，DNA含量在HBeAg阳性组明显高于HBeAg阴性组，而与ALT，AST及肝硬化不同Child分级无相关性，治疗前HBV－DNA含量低者疗效好，且不同疗效HBV－DNA含量变化不同。结论：定量PCR检测血清HBV－DNA含量对了解慢性乙肝患者病毒复制情况和临床病程的关系及治疗评价有一定价值。     

口服西药配和中药灌肠法治疗慢性盆腔炎疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，近年来其患病率呈上升趋势。慢性盆腔炎为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致。但亦可无急性盆腔炎病史，患者往往经久不愈，并可反复发作，导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，严重影响妇女健康，且增加家庭与社会经济负担，其治疗非常棘手。自2005年1月-2006年5月，我科采用口服西药结合中药灌肠治疗本病，取得较好疗效。现报道如下。     

社区慢性非传染性疾病的防治探讨

慢性非传染性疾病(简称慢性病)是对一类起病隐匿、病程长而且病程迁延不愈、缺乏明确的生物病因证据、病因复杂或者是病因尚未完全确认的疾病总称。由于慢性病患者的增加，导致患者经济负担不断增长，已成为社区一个重要的医疗卫生问题。为此作者就社区慢性病防治措施提出下列几点，供同行参考。     

对肝病患者心理状态分析

为了不断提高对肝病患者的治疗水平,做好对肝病患者的心理治疗是使肝病患者早日康复的一个重要治疗环节.现将我科1999～2001年收治的320例肝病患者(其中有急性肝炎40例,慢性迁延型肝炎60例,慢性活动型肝炎80例,肝炎后肝硬化40例).由于社会环境,社会经历和文化知识水平不同,所患肝病的严重程度有所差异,通过交谈、观察等方法进行分析,归纳出肝病患者5种异常心理状态.     

大兴区乙肝病毒感染有关慢性肝病死亡情况分析

[目的]了解人群乙肝病毒感染有关慢性肝病死亡的规律，找出防治的重点人群。[方法]查阅1995—2002年死亡证明书，回顾性调查直接死因为肝癌、肝硬化、慢性乙肝患者的性别、年龄、病程等相关信息。[结果]查阅18763份死亡证明书。共677人死于乙肝病毒感染有关慢性肝病，死亡率均男性高于女性，男性死亡年龄均早子女性；肝癌死亡有慢性乙肝病史者占19．84％，患病平均病程为13、09年，肝硬化死亡有慢性乙肝病史者占34．73％，患病平均病程为11．29年，不同性别差异均无统计学意义。[结论]男性为乙肝病毒感染有关慢性肝病高发人群，也是防治的重点人群：预防慢性乙肝是防治乙肝病毒感染有关慢性肝病的根本措施     

慢性活动性肝病中e抗原和e抗体的作用

本文对e抗原和e抗体在慢性活动性肝病的病程和治疗中的意义进行了研究。20例经临床、生化和组织学检查确诊的慢性活动性肝病患者,其中15例HBsAg阳性,5例抗-HBs阳性。全部患者均给予标准治疗(包括强的松),随访6个月。随访项目:临床、生化、免疫血清和组织学检查,     

慢性肝病的营养支持

营养不良在肝病患者中很常见，其严重程度直接关系到患者的短期生存率，营养支持作为治疗慢性肝病的重要手段，对于慢性肝病患者的长期治疗与恢复非常必要。评价慢性肝病患者营养状态有多种方法，包括直接人体测量法、生化指标检测、免疫学指标、营养评定工具、人体组成测定等，各有优缺点，可从不同侧面综合评价营养状况。在进行营养支持时，应结合肝病的具体情况与患者的耐受能力，选择合适的营养物质与营养途径。     

中西医结合治肝病 殊途同归

得了肝病该如何进行治疗?究竟是西医好还是中医治疗肝病好呢?许多的患者在错误的宣传、误导下,感觉到无所适从。如何选择医院?如何选择治疗?如何自己能够判断疗效。这是目前长期困扰许多慢性肝病患者的严重问题。为此,本刊专门请太原市第三人民医院中西医结     

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会

盆腔炎是妇科常见病,是女性上生殖道及周围组织的炎症。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔炎等。慢性盆腔炎多因急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,亦可无急性盆腔炎病史严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担。单一抗炎治疗,效果不佳,故多采用综合治疗。     

慢性肝炎患者生命质量的研究

慢性肝炎是一种症状非特异性的慢性病，目前尚无特效治疗方法，加上医疗市场上许多不规范的欺骗性行为，给患者心理和社会角色带来了巨大的负面影响。SF-36量表是目前广泛使用于慢性疾病生命质量评价的普适性量表，具有很高的信度和效度。慢性肝病量表是根椐慢性肝病特有的常见问题而设计的疾病特异性量表。既往通过SF-36量表的测量发现慢性肝病患者的生命质量较低，但缺乏特异性，对影响慢性肝病患者生命质量的特异性因素目前尚无充分的认识，更缺乏社会因素、医疗体制改革对其生命质量的影响，而慢性肝病量表的信度和效度尚需进一步验证。     

中西医结合治肝病相得益彰

得了肝病该如何进行治疗？究竟是西医好还是中医治疗肝病好呢？许多的患者在错误的宣传、误导下,感觉到无所适从。如何选择医院？如何选择治疗？如何自己能够判断疗效。这是目前长期困扰许多慢性肝病患者的严重问题。为此,本刊专门请太原市传染病医院中西医结合肝病二科主任蒋芳莉为大家讲解中西医结合治疗肝病的特点。     

慢丙肝治疗应重视控制肝纤维化进展

北京大学肝病研究所魏来教授介绍了国内外关于慢性丙型肝炎治疗的部分进展。 慢性丙型肝炎患者肝纤维化的进展与丙型肝炎病毒（HCV）感染年龄和病程相关。感染年龄越大，纤维化进展速度越快。在HCV感染20年后，纤维化进展速度明显加快。丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高超过正常上限5倍者，纤维化速度明显高于ALT正常以及ALT增高在5倍上限之内者。     

310例慢性乙型肝炎社区康复治疗实践

慢性乙型肝炎（CHB）具有传染性、迁延不愈。病程长的特点，目前尚无特效治疗方法，以疗养康复为主要手段，因此发挥社区康复指导治疗的作用对慢性乙型肝炎患者的康复有着重要作用。笔者对社区310例慢性乙型肝炎患者进行康复指导性治疗，取得较好的临床效果，现总结如下。     

慢性肝病患者的生活调养

乙肝等慢性肝病往往病期较长，现在还缺乏有效彻底治愈慢性肝病的方法，很多患者或许要终生带病，但是如果能在医生指导下进行适当治疗，并注意生活调养，慢性肝病患者也能有较高的生活质量。     

西维尔补硒治疗慢性肝病患者的临床疗效

目的:初步探讨硒元素在各种慢性肝病中的分布规律,评价应用西维尔补硒治疗的临床效果。方法:对我院于2003年1～10月住院的76名患各种慢性肝病的住院患者进行了血清硒元素检测,并对其中14名肝硬化患者进行了口服补充硒元素治疗。结果:慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化病人低血清硒比率分别为:56.2%、57.1%、93.2%,如果给予肝硬化病人补硒治疗,治疗前后血清硒水平呈正相关关系。结论:各种慢性肝病患者中存在着低血硒的情况,其中肝硬化患者中血清硒水平明显低下。对肝硬化患者予以临床补硒采取口服西维尔方法是有效而且安全的。     

肝病伴糖代谢异常患者的临床治疗效果分析

目的探讨肝病伴糖代谢异常患者临床治疗效率。方法选择我院2009年4月至2011年4月收治的慢性肝病伴糖代谢异常的患者102例,对其资床资料进行回顾性分析。结果慢性乙型肝炎伴肝源性LGT3例,发生率为2.2%,肝硬化肝源性LGT47例,发生率为16.9%;慢性乙型肝炎伴肝源性DM2例,发生率为1.5%,肝硬化肝源性DM50例,发生率为17.9%。肝硬化肝源性LGT及DM发生率均高于慢性乙型肝炎,差异均有统计学意义（P〈0.05）。肝源性DM者FCP、PCP及PINS、FINS水平均低于肝源性LCT患者,PPG、FPG水平均高于肝源性LGT患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。本组102例肝病伴糖代谢异常患者中,慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常的5例患者,肝功能接近正常,97例肝硬化伴肝源性糖代谢异常的患者,84例肝功能未恢复正常,13例因肝病并发症而发生死亡。结论故临床积极治疗原发性肝病,以纠正血糖水平,及时诊治肝源性糖代谢异常,也可促进原肝病恢复进程,以提高治疗水平及患者生命质量。     

小儿肾病综合征预防比治疗更重要

肾病综合征是儿童常见的一种慢性、反复发作性肾脏疾病,病程迁延,容易复发,是一组比较顽固的病症.临床中的治疗难度很大,许多患者辗转就医,甚至久病滥投医,或进行不系统、不正规治疗,导致疗效不佳,给患儿及其家长带来巨大的经济负担与精神压力,严重影响了患儿生活(存)质量.     

声带息肉的治疗

声带息肉是一种特殊类型的慢性喉炎，主要是发生在声带固有层的浅层良性增生性病变。引起慢性喉炎的各种病因，都会引起声带息肉。其治疗方法有多种，常见的有病因治疗、保守治疗和手术治疗，需要根据患者的病程、病情不同进行选择。     

中西医结合治疗慢性荨麻疹

目的探讨中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法对照组给予扑尔敏治疗；治疗组在扑尔敏基础上加用自制慢荨茶治疗，重症者辨证予凉血祛风或补脾益气中药治疗。结果治疗组疗程较对照组平均缩短2~4周，而且治愈率高。结论扑尔敏联合慢荨茶并对重症患者予以凉血祛风或补脾益气中药辨证治疗慢性荨麻疹，不仅效果好、疗程短，而且副作用少，同时可减轻患者经济负担。     

WLGY-801型肝病治疗仪治疗慢性乙型病毒性肝炎肝功及免疫功能的临床研究

目的 探讨肝病治疗仪治疗慢性乙型病毒性肝炎（HBV）临床效果及对免疫机能的影响。方法 将慢性乙型病毒性肝炎患者106例，随机分为治疗组56例及观察组50例，观察肝病治疗仪的疗效及对病毒性肝炎免疫机能的影响。结果 肝病治疗仪对慢性乙型肝炎患者的临床症状、肝功及T细胞亚群均较单纯药物治疗的疗效明显。结论 肝病治疗仪能提高临床疗效，增强乙肝患者的免疫机能。