乌司他丁与纳洛酮对APPO患者心肌酶学及CHE变化的作用

目的:探讨乌司他丁与纳洛酮联合使用对急性有机磷农药中毒(APPO)患者血清心肌酶学及全血胆碱酯酶(CHE)变化的作用。方法:将急性有机磷农药中毒患者56例,随机分为治疗组和对照组,观察两组患者心肌酶学及CHE的变化情况和总住院时间。结果:治疗组心肌酶学及CHE的恢复时间和总住院时间均短,明显低于对照组(P<0.05),两组有显著差异。结论:乌司他丁与纳洛酮联合使用,对治疗急性APPO患者心肌酶学及CHE的恢复,改善预后,缩短住院时间,保护重要器官功能疗效可靠。     

乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒临床疗效观察

目的观察乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床治疗效果。方法将30例重度有机磷中毒患者随机分为实验组（乌司他丁＋血液灌流,n=15）和对照组（常规治疗＋血液灌流,n=15）。对照组按常规给予洗胃、导泻、阿托品、呼吸支持及血液灌流等综合治疗,实验组在上述基础上给予乌司他丁20万U静脉注射,2次/d。观察两组患者的阿托品治疗总量、胆碱酯酶活力恢复时间;两组患者治疗前及治疗后1h、2h、24h、48h血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）,白细胞介素6（IL-6）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果两组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前有明显降低（P〈0.05）;治疗后各时点实验组血清TNF-α、IL-6、hs-cRP水平均低于对照组（P〈0.05）;两组患者阿托品治疗总量及胆碱酯酶活力恢复时间比较,实验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论对于重度有机磷农药中毒患者,乌司他丁联合血液灌流能明显减轻患者的全身炎症反应,显著提高临床治疗效果。     

阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的:探讨阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法:回顾性分析40例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果:治疗组20例有机磷农药中毒患者经过阿托品联合纳洛酮治疗,在阿托品化时间、用量、住院时间、死亡率方面与对照组比较(行常规治疗),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托品联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广使用。     

急性有机磷农药中毒纳洛酮治疗120例临床观察

目的比较有机磷农药中毒常规治疗组和加用纳洛酮治疗组,以探讨纳洛酮能否提高抢救成功率,降低死亡率。方法120例有机磷农药中毒患者随机分为常规治疗组（对照组）和加用纳洛酮治疗组,比较其在中毒程度、治愈、死亡、阿托品中毒、反跳、中间综合征等方面的区别。结果纳洛酮治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,纳洛酮治疗组治疗中毒昏迷清醒时间较常规治疗组清醒时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗有机磷农药中毒患者加用纳洛酮可明显降低病死率,缩短中毒患者清醒时间,并减少阿托品中毒发生。从而提示纳洛酮可提高抢救成功率。     

乌司他丁治疗重症有机磷中毒疗效观察

目的:探讨乌司他丁治疗重症有机磷中毒的临床效果。方法:重症有机磷中毒患者69例,随机分为观察组及对照组,对照组行常规有机磷中毒治疗,观察组在此上加用乌司他丁,对比两组胆碱酯酶活性,胆碱酯酶恢复到80%所需时间,阿托品化时间,住院时间,病死率及多脏器损害发生率。结果:观察组与对照组胆碱酯酶活性从第2天起较第1天活性均有所升高,到第7天观察组与对照组胆碱酯酶活性差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组比较,阿托品化时间差异无统计学意义(P>0.05),胆碱酯酶恢复到80%时间,住院时间比较差异具有统计学意义。观察组与对照组比较病死率及并发症发生率的比较差异具有统计学意义。结论:乌司他丁治疗重症有机磷中毒患者可有效改善胆碱酯酶活性,并可在一定程度上保护余脏器功能,减少多脏器衰竭发生率,明显降低病死率,有效提高临床治疗效果。     

阿托品不同时机联合长托宁治疗重度急性有机磷农药中毒效果观察

目的 探讨阿托品联合长托宁在不同治疗时机对重度急性有机磷农药中毒（SAOPP）的治疗效果。方法 选取我院2011年7月至2013年7月收治的102例重度急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分为观察组（52例）和对照组（50例）,观察组在采用阿托品治疗到阿托品化后联合长托宁治疗,对照组在入院后即采用阿托品联合长托宁治疗,比较两组阿托品化时间、中毒症状消失时间、胆碱酯酶（CHE）恢复60%时间、住院时间、阿托品中毒、中毒反跳、中间综合征以及死亡发生率。结果 观察组患者阿托品化时间、中毒症状消失时间、CHE活力恢复60%时间以及住院时间均明显短于对照组,两组差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者阿托品中毒、中毒反跳以及死亡的发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而中间综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 采用阿托品化后再联合长托宁进行治疗可快速达到且有效维持阿托品化,疗效显著优于早期联合治疗,是治疗重度急性有机磷农药中毒的有效方法。     

血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法对急诊科2005年1月至2010年12月急性重度有机磷中毒患者病历回顾性分析,将急性重度有机磷中毒患者分为两组：治疗组（血浆置换与血液灌流治疗）76例,对照组（常规治疗）70例,治疗组在对照组基础上,加用血浆置换和血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒。结果治疗组比较对照组氯解磷定及阿托品的用量减少;胆碱酯酶活力恢复的时间、平均住院时间、昏迷时间明显缩短,阿托品中毒的发生率、急性有机磷农药中毒反跳率、中间综合症的发生率和死亡率也明显降低,平均存活时间延长（P〈O.05）。结论血浆置换与血液灌流联合治疗能明显提高急性重度有机磷中毒的疗效。     

大剂量纳洛酮联合乌司他丁在急性心源性休克的效果分析

目的：探讨大剂量纳洛酮联合乌司他丁对急性心源性休克的临床治疗效果。方法选取2011年1月—2014年5月于该院心内科接受治疗的急性心肌梗死并心源性休克患者56例，将其随机分成纳洛酮治疗组组21例、乌司他丁治疗组17例、纳洛酮联合乌司他丁治疗组18例。通过心衰标志物脑钠肽以及炎性介导物肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6来评判各组的治疗效果。结果治疗7 d之后，3组患者关于评估疗效的3项指标较治疗前都显著下降（P ＜0.05）；联合治疗组脑钠肽（138.79±54.21）对比纳洛酮组（250.46±66.53）疗效明显（t=3.58，P＜0.05）；对比乌司他丁治疗组评判指标下降同样显著（t=4.17，P＜0.05），表明联合治疗组疗效更好。结论大剂量纳洛酮联合乌司他丁在急性心源性休克的治疗当中比单用这两种药具有更好的疗效，值得向临床推广应用。     

乌司他丁联合血必净对行血液灌流的有机磷农药中毒患者肝肾功能影响研究

目的探讨乌司他丁联合血必净对行血液灌流的有机磷农药中毒患者肝肾功能的影响。方法选取有机磷农药中毒行血液灌流患者共86例,分为血必净组、乌司他丁组和联用组,三组均使用常规治疗＋血液灌流,在此基础上,血必净组静滴血必净,乌司他丁静滴乌司他丁,联用组静定血必净＋乌司他丁。记录治疗前后肝肾功能的变化,比较三组患者的不同。结果治疗后血必净组、乌司他丁组的ALT、AST和LDH均比治疗前明显升高（P〈0.05）,而联用组则无明显差异（P〉0.05）;血必净组和乌司他丁组的BUN、Scr和尿蛋白均较治疗前明显升高（P〈0.05）,联用组的肾功能指标无明显改变（P〉0.05）。结论在常规治疗和血液灌流的基础上使用乌司他丁联合血必净,能够保护有机磷农药中毒患者的肝肾功能,提高治疗效果,抑制炎症反应的扩大。     

乌司他丁对重症有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的影响

目的 观察乌司他丁对重症有机磷中毒患者胆碱酯酶的影响,探讨其对有机磷中毒治疗的作用.方法 重症有机磷中毒患者60例,随机分为对照组(n=30)和乌司他丁治疗组(n=30),观察胆碱酯酶的动态变化;记录胆碱酯酶活性恢复至80％的时间.同时观察阿托品化的时间、平均住院时间、脏器损害发生率等指标.结果 入院后第7天,治疗组胆碱酯酶活力明显高于对照组,对照组胆碱酯酶恢复至80％的时间为(8.07 ±1.14)d,显著长于治疗组(6.77 ±0.97)d,P＜0.05.两组阿托品化的时间无明显差别;治疗组并发症发生事件率16.7％低于对照组43.3％ (P ＜0.05),住院时间也短于对照组.结论 乌司他丁对重症有机磷中毒患者后期胆碱酯酶的恢复呈现有益的影响,并且可以保护脏器功能,提高对重症有机磷中毒的疗效.     

急性有机磷中毒采用长托宁与阿托品治疗效果对比分析

目的探讨急性有机磷中毒采用长托宁与阿托品的治疗效果。方法随机抽取该院2011年1月—2013年12月治疗的66例有机磷中毒患者,分为两组：长托宁组与阿托品组,长托宁组使用长托宁与氯磷定联合的治疗方式进行治疗,阿托品组使用阿托品与氯磷定联合的治疗方式进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果长托宁组患者的治疗有效率明显高于阿托品组,差异有统计学意义（P〈0.05）。长托宁组患者的症状消失时间、平均住院时间、用药次数以及胆碱酯酶恢复时间等明显低于阿托品组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在急性有机磷中毒患者的临床治疗中,长托宁的治疗效果明显高于阿托品,不仅提高了有机磷中毒患者的治疗效果,而且缩短了有机磷中毒患者的住院时间,减轻了有机磷中毒患者的经济负担,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。     

纳洛酮抢救急性有机磷中毒应用体会

目的：观察急性有机磷农药中毒时应用纳洛酮的治疗效果。方法：将22例AOPP患者随机分成纳洛酮治疗组（11例）和对照组（11例）,观察比对两组清醒时间、症状消除时间、住院天数等指标。结果：纳洛酮治疗组的清醒时间、症状消除时间、住院天数等指标明显比对照组时间短。结论：急性有机磷农药中毒患者应尽早、足量使用纳洛酮对抗β-内啡肽（β—EP）导致的病理效应。     

重症有机磷中毒者乌司他丁治疗对胆碱酯活性影响分析

目的重症有机磷中毒患者采用乌司他丁治疗后,对患者胆碱酯酶活性造成的影响进行观察,从而对其治疗作用进行分析。方法将重症有机磷患者随机分为30例治疗组和30例对照组,治疗组采用乌司他丁进行治疗,对两组患者胆碱酯酶的活性恢复程度进行观察和记录。结果治疗7 d后,两个组胆碱酯酶活性程度进行对比,治疗组高于对照组;胆碱酯酶活性程度达到80%所用时间,治疗组所用时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）;并发症出现率,治疗组低于对照组,比较后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症有机磷中毒患者采用乌司他丁实施治疗,能够促进患者胆碱酯酶的恢复,对患者的脏器具保护作用,提高了临床治疗效果。     

纳洛酮在急性有机磷中毒救治中的应用价值

目的探讨纳洛酮在急性有机磷中毒救治中的应用价值。方法选择笔者所在医院收治的急性有机磷中毒患者84例,随机分为研究组和对照组,对照组患者采用常规的中毒抢救措施,研究组患者在上述基础上加用纳洛酮注射液。对两组患者阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)活力恢复程度、阿托品用药总量以及治愈的时间进行比较。结果与对照组患者相比,研究组患者轻度、中度和重度阿托品化时间均明显缩短,且治疗后ChE活力明显提高,研究组轻度、中度和重度患者阿托品用药总量明显减少,治愈时间明显缩短,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮对急性有机磷中毒患者具有显著的治疗效果和较高的应用价值,适于临床广泛推广。     

早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察

目的研究早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果。方法选取于2016年4月至2018年4月来我院进行就诊治疗的急性重度有机磷中毒患者58例,依据随机数字表法将其分为实验组及参照组,每组患者各29例。参照组患者采用血液灌流序贯连续性血液滤过的方法进行治疗,实验组在参照组的基础上联合使用乌司他丁进行治疗,依据两组患者使用的治疗方法不同,对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组炎症介质含量显著低于参照组,P0.05,具有统计学意义。实验组患者治疗效果显著优于参照组,P0.05,具有统计学意义。结论乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒效果较好,值得临床推广及应用。     

长托宁联合阿托品治疗急性有机磷中毒34例疗效分析

分析长托宁联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床疗效。方法选取2011年7月～2013年6月珠海市第二人民医院收治的急性有机磷中毒患者34例，随机均分为对照组（阿托品治疗）和观察组（长托宁联用阿托品治疗）。比较2组中毒症状维持时间、胆碱酯酶活力恢复60%时间、用药次数、住院时间和不良反应的差异。结果观察组中毒症状维持时间、胆碱酯酶、用药次数、住院时间和不良反应均显著优于于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论长托宁联合阿托品治疗急性有机磷中毒疗效确切，不良反应少，显著优于阿托品单用抗胆碱能治疗效果，值得临床推广应用。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效分析

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效。方法将70例急性胰腺炎患者随机分为2组,观察组（n=35）接受乌司他丁联合奥曲肽治疗,对照组（n=35）接受奥曲肽治疗,比较两组患者的疗效。结果①观察组的腹痛缓解时间、血淀粉酶（AMY）恢复正常时间、尿AMY恢复正常时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎具有恢复快、疗效确切等优点。     

急性重症胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的效果观察

目的 探讨急性重症胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的效果.方法 资料随机选取在该院诊治的128例急性重症胰腺炎患者,将其分成研究组和对照组,每组64例,其中对照组患者给予奥曲肽治疗,研究组患者在奥曲肽的基础上加用乌司他丁,比较两组患者的恢复时间和临床疗效.结果 两组患者的恢复时间比较,研究组在腹痛缓解的时间、腹部压痛的消失时间、血淀粉酶恢复时间和尿淀粉酶的恢复时间均低于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的临床治疗效果比较,研究组患者总有效率为93.75％,明显高于对照组71.88％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急性重症胰腺炎患者应用乌司他丁联合奥曲肽治疗,疗效显著,值得使用和推广.     

川芎嗪联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨川芎嗪联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的效果。方法56例经川芎嗪（TMP）联合乌司他丁治疗的重症胰腺炎患者（治疗组）的临床资料与同期收治的乌司他丁治疗的重症胰腺炎患者（对照组）62例行随机对比分析。结果治疗组腹痛缓解时间、血及尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间、平均住院日及体征减轻时间均较对照组显著缩短（P〈0.01、P〈0.01、P〈0.01、P〈0.01、P〈0.05）;治疗组并发症发生率与对照组比较,亦有显著差异性（P〈0.05）;2组死亡率无明显差异（P〉0.05）。结论川芎嗪联合乌司他丁治疗重症胰腺炎疗效明确。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

目的：分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：收治重症急性胰腺炎患者270例,将患者分为试验组与对照组,对照组行奥曲肽治疗,试验组行奥曲肽、乌司他丁联合治疗,观察两组患者治疗效果。结果：两组各观察指标比较,两组患者在腹痛及腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、平均住院时间及严重并发症发生率等方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗效果比较,试验组痊愈75例（55.6%）,显愈33例（24.4%）,好转21例（15.6%）,无效6例（4.4%）;对照组痊愈54例（40%）,显愈27例（20%）,好转33例（24.4%）,无效21例（15.6%）。试验组痊愈率高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎效果显著。