手术治疗老年慢性硬膜下血肿69例分析

目的：探讨颅骨钻孔冲洗并闭式引流术治疗慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法：69例患者中,67例进行了钻孔引流术,仅2例血肿复发后需再次手术处理,2例经历了开颅清除血肿。结果：另1例老年脑萎缩患者在再次手术前死于伴随疾病其余均痊愈。结论：颅骨钻孔冲洗并闭式引流术是治疗CSDH的首选方法,即使对术前发现血肿包膜增厚者亦适用。骨瓣开颅血肿及包膜清除术适用于血肿壁坚厚、脑萎缩致脑膨起困难者及分隔型血肿等情况。     

钻孔双腔管冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿

目的：探讨钻孔双腔管冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的效果。方法：回顾性分析48例经钻孔双腔管冲洗引流术治疗的CSDH患者的临床、神经影像学特点及治疗效果。结果：48例中46例一次性手术治愈，2例复发再次手术治愈，所有患者中未发现张力性气颅、急性术后颅内血肿、癫痫发作等并发症。结论：钻孔双腔管冲洗引流术治疗CSDH可持续引流通畅，血肿表彻底，并发症少。     

两种不同手术方法治疗慢性硬脑膜下血肿的疗效比较

目的比较微创钻孔冲洗引流术和常规钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的疗效。方法对84例CSDH病人按人院先后顺序随机分成两组,一组采用微创钻孔冲洗引流术（甲组）,另一组采用常规钻孔引流术（乙组）治疗,术后1～3d复查头颅CT,对手术效果、手术时间、疼痛评分、术后颅内积气及平均住院日和住院费用进行比较,并同时通过随访观察了解其复发情况及远期治疗效果。结果两组病人平均年龄、术前血肿量差异无统计学意义,术后两组病人疗效无明显差异,但甲组手术时间短,颅内积气发生率低,平均住院日短和住院费用少（P〈0．01）。结论微创钻孔冲洗引流治疗CSDH创伤小,操作过程简单,病人痛苦少,手术时间短,可作为治疗慢性硬脑膜下血肿的首先方法。     

慢性硬膜下血肿术后老年患者的针对性护理

目的：探讨慢性硬膜下血肿老年患者的术后护理。方法：回顾性分析58例60岁以上慢性硬脑膜下血肿（CSDH）患者的临床特点，手术方法，术后护理。结果：58例患者的手术治愈，其中术后CSDH复发2例，再次手术治愈。结果：根据老年人特点，对老年人CSDH术后采取针对性护理，是防止并发症及术后血肿复发，促进早日康复的关键。     

慢性硬膜下血肿术后复发因素分析及防治探讨

目的：探讨慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）钻孔冲洗引流术后的复发因素。方法：回顾性分析165例CSDH钻孔冲洗＋闭式引流术的治疗效果,并结合患者年龄、术后引流量、血肿腔是否有间隔、血肿厚度、引流管安放方向等因素进行相关分析。结果：本组治愈151例,血肿复发14例。结论：患者年龄、术后引流量、血肿腔是否有间隔、血肿厚度、引流管安放方向是影响复发的主要因素。     

老年人慢性硬膜下血肿47例临床分析

目的分析老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床特征和治疗方法。方法对大丰市人民医院神经外科2002年6月至2012年5月收治的47例老年CSDH患者的临床特点、神经影像学资料、治疗方法和结果进行总结分析。其中41例患者采用单侧钻孔引流术,5例患者采用双侧钻孔引流术,1例患者采用小骨瓣开颅血肿及包膜清除术。结果全部患者临床症状均得到明显改善,经CT或MRI检查随访未见复发。结论应重视老年CSDH的早期诊断,及时行手术治疗,预后较好。颅骨钻孔闭式引流术是治疗老年CSDH的首选方法,小骨瓣开颅血肿及包膜清除术仅适用于壁厚、钙化、分隔的血肿。     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后张力性气颅18例诊治分析

目的：观察慢性硬脑膜下血肿（CSDH）钻孔引流术后颅内积气情况,并探讨发生张力性气颅（SDTP）的原因。方法：203例CSDH钻孔引流术的患者,术后18例头部CT检查提示有颅内积气。结果：18例颅内积气患者再手术排气后恢复良好。结论：CSDH钻孔引流术后SDTP发生率较低,正确的手术操作可以降低其发生率。     

微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿58例

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）传统的手术方法是钻孔冲洗引流术。本次研究应用特制的颅内血肿穿刺针清除CSDH58例,疗效满意。现报道如下。     

慢性硬膜下血肿术后老年患者的针对性护理

目的探讨慢性硬膜下血肿老年患者的术后护理.方法回顾性分析58例60岁以上慢性硬脑膜下血肿(CSDH)患者的临床特点,手术方法,术后护理.结果 58例患者均手术治愈,其中术后CSDH复发2例,再次手术治愈.结论根据老年人特点,对老年人CSDH术后采取针对性护理,是防止并发症及术后血肿复发,促进早日康复的关键.     

慢性硬脑膜下血肿30例术后疗效分析

目的：探讨慢性硬脑膜下血肿手术治疗后疗效。方法：回顾性分析我科1988年～1998年收治慢性硬脑膜下血肿30例患术后效果，术后偏瘫肢体肌力采用ADL进行评定。结果：30例均采用颅骨钻孔血肿引流术，有效率为93.4％。结论：手术治疗慢性硬脑膜下血肿是目前唯一有效的治疗手段。