试论手术同意书的法律和伦理意义

国家的相关法律对手术同意书做了相关规定。从法律意义上理解，它是医务人员医疗行为的证明、医疗机构履行告知义务的证明、被手术方同意手术的授权委托书、是医学文书，同时也是病历资料的一部分。如果医方在手术中存在医疗差错，它不具备免责的效力。治病救人、救死扶伤是其伦理意义，当现实与法律相悖或法律出现真空时，医方应从立法精神上考虑，实施特殊的医疗干预。     

知情同意书在门诊手术中应用的伦理意义

知情同意书（informed consent book）是指在临床上病人与医生之间的文书。当医生对病人做出诊断或推荐一种治疗方案时，必须向病人提供充分的病情资料，包括这种方案的益处、危险性及可能发生的其他意外情况，并以此建立诊疗方案，使病人能自主地做出决定，接受或不接受这种诊疗。     

浅谈手术同意书告知的技巧

<正>随着社会的进步,经济的发展,病人对医疗护理质量的要求有了很大的提高,法律意识不断增强,手术前取得患者及其家属的知情同意就显得非常重要,它是医务工作者在手术前与患者的一个关于手术过程及可能发生的风险性的恰当谈     

新版医疗知情同意书的应用探讨

目的 探讨新版医疗知情同意书的有效、可持续应用.方法 采用文献分析、现场调研、同行评议等多种方法,通过卫生部推荐的新版〈医疗知情同意书汇编〉,收集临床需求及问题,推广应用.结果 参照卫生部276份医疗知情同意书样板,共完善扩充以及筛选218份医疗知情同意书院内模板,在医院11个科室应用,效果明显.结论提出新版医疗知情同意书的应用建议.     

药物临床试验知情同意书常见的伦理问题与对策

从伦理角度探讨目前药物临床研究知情同意书存在的常见问题，依据知情同意书的四个基本要素，重点阐述应从研究的主要内容、知情同意的过程、知情同意的签署等方面设计知情同意书，以确保药物临床试验知情同意书的规范性和科学性。     

手术同意书签署的几个注意点

手术同意书是医院中最常用的医疗文书之一。作为一种医疗文件对维护医疗秩序、规范医疗行为起着重要作用。作为具有执业医师资格的一名医师来讲，虽具有法律赋予的行医权，但对每个病人的处置，还要征得病人的同意。如何让病人充分知情，很好的履行术前手术医师的告知义务，取得病人同意，以减少因手术同意书签署引发的纠纷。现就法律医学专家的指导和我院的具体操作情况谈以下几个方面。     

论手术同意书的法律属性

关于“手术同意书”法律性质的不同学说,各有特点利弊?它是手术治疗的前提,其实质是患者自主决定权的法律保障,是医师履行说明义务的证明,并不是医院转移风险或责任的手段,符合一定条件的手术同意书具有一定的法律效力?由此需要对手术同意书的适用规范加以完善?     

妇产科手术患者对手术知情同意书理解现状分析

目的通过问卷调查研究来了解患者对手术知情同意书的地位、作用的理解,找出其中的缺陷,为实际操作以及工作改进提供必要的依据。方法对在中国第一汽车集团公司总医院妇产科住院的手术患者,进行现场问卷调查,统计分析采用χ2检验。结果文化程度及职业与手术知情同意书法律地位的认识相关;患者年龄、文化程度及住院费用与患者对手术知情同意书范围的理解状况有关联;患者文化程度、职业及住院费用与患者对手术知情同意书的作用和价值的看法有关。结论患者对手术知情同意书的理解与多种因素有关,尤其与患者的年龄、文化程度、职业及住院费用有关。     

眼科病人签定手术同意书存在的问题及对策

手术同意书是指手术前。经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。签定同意书对于每个手术病人来说，都会有一定的心理压力。虽然术前医生已向病人讲解同意书中的内容，但病人对其中有关内容还有疑虑、不理解，这时病人往往也希望得到护理人员的帮助，解除某些疑虑，     

手术知情同意书填写的规范化管理

目的分析我院手术知情同意书的填写现状,探讨其规范化管理的措施。方法对我院2005年1月1日至6月30日出院,需建立手术知情同意书的外科病案3024份进行统计分析。结果全部符合要求的2570份,占85%,存在问题的454份,占15%。454份病案中,无患者及家属签字的有34份,家属签字未注明与患者关系的有201份,有35份在“是否同意手术”一栏没有填写意见,有8份病危通知书及31份输血同意书只有家属或患者签名,其他项目无任何内容,有6份术前谈话记录单无实施手术的名称,28份无上级医生签名。结论规范手术知情同意书的填写,能有效地保护医患双方的合法权益,有利于提高病历的内涵质量,丰富病案的内容。     

规范医疗知情同意书的探讨

《侵权责任法》为医疗机构实施医疗知情同意提供了法律依据,但缺少如何落实知情同意的具体操作方法和要求。文章分析了在知情同意管理中的问题,如特殊情况下医疗知情同意主体不明确、个别医务人员向患者或家属交待病情不仔细,只是完成将知情同意书交给患者签字的手续,没有认真履行知情告知义务以及知情同意书的内容及项目有遗漏等问题。探讨规范医疗知情同意书和知情同意管理的具体做法,如制定《医疗知情同意管理办法》,制作统一的医疗知情同意书项目和模板,规范医疗知情同意的履行手续,明确特殊情况下医疗知情同意的主体,划分医疗知情同意的形式,开展培训与考核,确保医疗知情同意落实到实处。     

医疗用语的伦理原则研究

在讨论建构医疗用语伦理原则相关前提的基础上提出:我国现阶段医疗用语的伦理原则应该是"以社会主义医德基本原则和医疗实践中的伦理原则为指导,牢固树立尊重、关爱、同情、保护和方便患者的观念,在医疗全过程中友善、科学、文明、通俗和谨慎地使用口语语言、书面语言和肢体语言,融洽医患关系,优化医疗过程,积极维护和增进患者的身心健康".     

妇科门诊手术中医患关系的伦理分析

妇科门诊手术的服务对象都是女性,涉及生殖器官、隐私和婚姻、家庭、生育等,不仅与患者本人,而且与患者家庭、子女、社会关系密切,容易引起医患矛盾,处理起来难度较大.医务人员要以职业道德规范严格要求自己,在不断学习提高专业技术的同时,加强对医学伦理学的学习,减少医患矛盾的产生.     

眼科儿童诊疗过程的伦理问题及对策

对儿童诊疗过程中的伦理问题及对策进行探讨,有利于避免及减少这一在我国民事规定中属于无民事行为能力的弱势群体的心理损害.强调尊重他们的知情同意权,防范医源性损伤.     

医疗保障制度改革的伦理原则探析

医疗保障制度改革的顺利进行，必须以正确的伦理原则为指导，健康权利原则、公平结合效率原则、团结公益原则、公正分配原则和健康整体责任原则就是我国医疗保障制度改革所应遵循的伦理原则。     

转基因器官移植的伦理学分析

器官供体缺乏一直是困扰器官移植界的世界性难题。动物器官移植人体后往往发生排斥反应,若将人体基因转移到动物体内培育出转基因器官然后再移植到人体,则可能大大减轻这种排斥。转基因器官移植是当今世界医学走向高科技的重要标志,但其在临床试验及应用中仍面临许多困扰。分析转基因器官移植的伦理问题,进而探讨转基因器官移植的伦理原则,对于这项技术的临床应用具有重要的现实意义。     

回肠膀胱术的编码探讨

尿路改道是膀胱全切术后面临的重要问题,近十多年来,原位回肠新膀胱术作为根治性膀胱切除后恢复尿路的新术式,极大改善膀胱癌根治术后患者的生活质量,在临床获得日益广泛的应用,与传统的回肠膀胱术一起,分列为膀胱全切术后新旧尿流改道方式的代表。临床医师在书写病历时经常将"回肠膀胱术"和"原位回肠膀胱术"统一写作"回肠膀胱术",这就容易给编码员造成错觉,以致造成混合分类,直接影响数据的准确性以及临床对数据的检索。     

对单病种限价收费的伦理学探讨

单病种限价收费就是在临床诊疗收费中,对单一病种病人从确诊入院经检查治疗到病人康复出院,限定最高费用的做法.单病种限价收费可以解决目前医学领域中存在的诸多伦理问题,具有多方面的医学伦理学意义,给医院管理和卫生管理以全新的医学伦理学启示.     

走出误区 深化医德教育

当前在医德教育中出现的误区表现为.一是将技术培养和医德教育截然分开,以为技术好就能代替医德医风好;二是业务工作与医德教育分离,形成“两张皮”.究其原因是观念上的偏差,没有将医学道德,视作医学实践的一部分.解决的途径是理顺体制,提高认识,标本兼治.