西非五国对疟疾的知识、传统措施和蚊帐防蚊的比较研究

本研究的主要现场工作是在冈比亚进行,并在加纳、几内亚比绍、塞拉利昂和塞内加尔进行了短期调查以进行蚊帐使用等的比较。所有调查点均由经过训练的当地现场工作者采用设计周密的调查表进行,并由重点访谈对象提供更多的信息。 对疟疾成因的认识:加纳、几内亚比绍和塞拉利昂近半数回答蚊是疟疾的原因,在塞内加尔和冈比亚,只有1/4回答正确。在冈比     

目前人体寄生虫病的现状和研究进展

北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议指出,根据对全国７２６个县、１４４７７４２人的拍样调查,人体寄生虫的总感染率高达６２．６３％,感染人数高达７亿之多,情况相当严峻。综合全世界人体寄生虫病的近期研究成果,谨对目前人体寄生虫病的现状和研究进展作一简述。１原虫病１．１疟疾据ＷＨＯ统计,全世界人口的４０％有患疟疾的危险,每年有５亿人感染疟疾,死亡人数３００万。美国Ｗａｇｎｅｒ报告,采用ＰＣＲ法监测加纳１岁以下儿童的恶性疟感染,结果显示,先天性感染率高达１３．６％。研究者对一组患儿的恶性疟原虫双态性等…     

抗疟药预先包装的优点

在抗疟治疗中,使用按每日剂量预先包装的抗疟药更经济有效。加纳Wenchi地区健康服务领导人Dr.K.Yeboah-Antwi,在1997年6月召开的第21次世界卫生组织热带病研究培训规划署(TDR)联合协调委员会上向委员们报告了预先包装抗疟药的研究结果。本研究是加纳改善疟疾控制的一部分,     

对无症状恶性疟患者的根治是否会导致疟疾流行区的成人患者出现有症状恶性疟的危险性增高

为了探讨疟疾感染后的影响方式，在加纳北部的Kassena-Nankana地区进行了本次研究。Kassena-Nankana位于几内亚的大平原，调查显示该地区一直是恶性疟的稳定流行区。1996年，在此地区筛选出197名年龄在18～55岁之间的成人疟疾病人志愿者为治疗组，给予口服奎宁磷酸盐和强力霉素     

氯喹预防疟疾引起的视网膜病20例

人们知道应用氯喹治疗风湿病样关节炎时,患者会发生不可逆的视网膜病,但这种病症在加纳并不常见;也有报告应用氯喹预防疟疾,同样会发生视网膜病。本文报告了1978年9月加纳的一个农村医院眼科门诊部的907例患者中有20例被诊断为视网膜病的情况。     

疟疾和外科手术后发热

在欧洲和美洲,肺部并发症是术后发热最常见的原因。尼日利亚伊巴丹大学附属医院处于疟疾流行区,发现术后发热最常见的原因是疟疾,占48.4％。该院在1976年9月     

重症疟疾合并血小板减少症一例

<正>1病例介绍患者,男,46岁,诊断为重症疟疾(脑型疟疾、恶性疟疾),于2014-07-02入院,体温39.1℃,心率127次/min,呼吸22次/min,血压110/78 mm Hg。患者一周前急性起病,畏寒、发热,体温达40℃,大汗伴头痛、恶心、呕吐,随后意识改变、大小便失禁。发病前有非洲加纳工作、生活史,在当地反复患疟疾治疗好转。2014-06-28回国。相关实验室检查:血     

儿童脑型疟疾

为研究儿童脑型疟疾的流行及临床特征,作者对位于西非加纳的一所教学医院1993年度收治的儿童及成人脑型疟患者进行了比较分析,其诊断标准为:①严重的感觉丧失(昏迷、浅     

河南省疟疾患者医疗费用及其相关影响因素分析

目的了解河南省疟疾患者诊治过程中的医疗费用情况,并探讨其影响因素。方法收集2013年11月-2014年10月河南省各级卫生机构诊断并网报的疟疾病例,对经镜检确诊的疟疾病例进行个案调查,收集病例的一般信息和诊治信息。运用SPSS17.0统计学软件,采用两(多)独立样本秩和检验及逐步回归分析法探讨疟疾患者医疗费用情况,及其相关影响因素。结果共调查了218例疟疾病例,其中73.4%来自乡村,其人均医疗费用为1 503元,来自城镇的患者人均医疗费用为4 833元;初诊选择乡村医院的患者人均医疗费用为2 600元,初诊选择省级综合医院的患者人均医疗费用为7 800元;在市、县级医院确诊患者的人均医疗费用为1 022.5元,在省级综合医院确诊患者的人均医疗费用为6 170元;经过1次就诊即确诊的患者人均医疗费用为0元(抗疟药免费),经过3次以上就诊确诊的患者人均医疗费用为5 621元。单因素分析结果显示,对医疗费用差异有统计学意义的变量为:疟疾患者的现居住地、初诊医院级别、确诊医院级别和就诊次数等因素(P0.05)。逐步回归分析显示,初诊医院级别是疟疾患者医疗费用高低最主要的影响因素,其次为确诊医院级别、确诊前就诊次数。初诊医院、确诊医院级别越高,医疗费用越高,确诊前就诊次数越多,医疗费用越高。结论河南省疟疾患者的医疗费用与患者的就医行为存在着较明显的关联。     

崇州市1989～1998年灭疟后期管理疟疾病例个案分析

崇州市辖３０个乡镇，６５万人口，１９８８年达到基本消灭疟疾标准后，进入灭疟后期管理与监测，疟疾发病一直控制在１／万以下。现将１９８９～１９９８年血检确诊的８５例间日疟病例分析如下。１　病例来源为全市各医疗机构“四热”病人血检确诊疟疾病例。还有外县、市转来的血检确诊的疟疾病例。２　结果２－１　病例确诊单位市级医疗单位确诊５４例，占６３－５３％；乡镇医疗机构确诊２６例，占３０－５９％；外县、市转来确诊病例５例，占５－８８％。２－２　病例分类２－２－１　血传疟疾４６例，占５４－１２％。１９９０年和１９…     

1989年世界疟疾形势(上)

受威胁的人口分布在大约100个国家或地区的全世界40％以上的人口(超过20亿)仍不同程度地受到疟疾的威胁。全世界人口约51亿6千万,其中14亿(27％)生活在没有发生过疟疾或疟疾早已销声匿迹毋需抗疟措施的地区,16亿5千万(32％)生活在经抗疟措施后疟疾已得到控制和一直维持无疟状态的地区,16亿2千万(31％)生活在疟疾流行已明显下降或已得到控制的地区,但传播仍未中断,形势不稳定或在恶化。后者包括一些在重大的生态和社会变更后疟疾问题最严重的区域,他们仅占世界总人口的1％左右。约有4亿     

加纳儿童中乙、丙型肝炎病毒感染的血清流行率调查

对加纳阿散北方地区801名学龄儿童进行乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的随机抽样检测,评估血清流行率,以便更好地了解这两种病毒的传播模式,尤其要了解乙型肝炎病毒的水平传播。这个农村地区是70％的加纳人口的典型。乙型肝炎的总流行率为61.2％,6～18岁的感染比例由48％增加到80％。HBsAg总的血清     

疟疾对马拉维家庭的经济影响

疟疾是非洲马拉维最重要的公共卫生问题之一,占门诊病人数的1/3以上,住院病人的40％以上。它给社会带来沉重的经济负担,消耗健康中心21％—44％的财力,并使1％—3％劳动日丧失。但疟疾对家庭显著的经济影响尚无人注意。本文调查不同收入来源和水平的家庭用于疟疾预防和治疗的直接费用及因患疟疾损失的劳动时间所造成的间     

科特迪瓦潮湿草原地区传疟媒介的昆虫学研究

疟疾在科特迪瓦一直是引起发病和死亡的主要原因,在农村,30％5岁以下的儿童(南方,为51％10岁以下的儿童)和17％的成人患疟疾,其中以恶性疟和三日疟为主。因在该国的疟疾媒介和传播方式方面缺乏最近的资料,故在其中部草原地区的一个村庄进行了为期2年的研究,旨在取得一些疟疾流行病学资料并判定当地疟疾传播的危险性。     

荣成市消除疟疾的可行性探讨

目的探讨荣成市消除疟疾的可行性及实施消除疟疾所面临的问题,为消除疟疾提供科学依据。方法按照《国家消除疟疾试点方案》的要求进行分层随机整群抽样,抽取调查乡镇、村和居民。调查试点前后人群疟疾感染情况、学生疟疾抗体水平、村民疟防知识知晓情况、蚊媒及疟疾诊断能力。结果试点前荣成市村民疟防知识平均知晓率、村民的防蚊设施覆盖率、医务人员疟疾诊疗水平合格率分别为39．17％、83．08％和57．69％,试点后分别为95．37％、94．03％和96．67％,差异均有统计学意义（P〈0．01）。按蚊密度、镜检员镜检技术熟练程度试点前后差异无统计学意义;中小学生疟疾抗体检测均为阴性。结论通过加强卫生宣教和技术培训、提高监测能力和加强高疟区流动人口管理,荣成市消除疟疾目标可以实现。     

脑型疟疾脑脊液乳酸盐的病理生理与预后的意义

脑型疟疾是重症恶性疟疾最常见的临床表现,死亡率约20%。死亡原因包括急性肺水肿、急性肾功能衰竭、并发细菌感染及代谢性酸中毒。恶性疟疾的昏迷原因尚不清楚,作者通过测定脑型疟疾昏迷病人脑     

云南省疟疾漏报调查

目的调查目前云南省疟疾漏报的实际情况。方法采用分层随机整群抽样方法，对疟史进行问卷调查。高、中、低乡(镇)中各随机抽1个乡(镇)，在抽到的乡(镇)内，按同样的方法从高、低度流行区行政村中各随机抽取1个行政村为调查点，调查对象为行政村内所有居民(含外来人口)。结果在4个县(市)共调查30580人，初步查明居民中疟疾病例漏报率为88．8％(95％CI87．7％～89．3％)，其中个别行政村几乎100％漏报，低疟区漏报最严重达96．4％，医疗机构的疟疾漏报数是疫情报告数的5倍，漏报率为80．2％，而私立医院漏报数是疫情报告数的70．8倍，漏报率达98．6％。结论云南省疟疾漏报严重。     

滕州市基本消灭疟疾后防治措施探讨

滕州市是间日疟流行区,传播媒介为中华接蚊。20世纪60、70年代疟疾发病率分别达13.1％、9.4％,部分村庄高达50％～70％。经采取以消灭传染源为主的综合性防治措施,1986年经卫生部考核达到基本消灭疟疾标准。为探讨基本消灭疟疾后的防治措施,继续开展了疟疾监测和传染源检索。现将结果报告如下。     

海南山区当前疟疾流行特征研究

１９８９年以来对海南山区的疟疾现状和流行特征的深入调查研究表明，海南山区的疟疾已由原来的稳定性超高度流行变为当前非稳定性中低度地方性流行，疟疾年带虫发病率约为３％￣５％，恶性疟约占１／３，多数居民点疟疾传播已明显降低，仅少数近山麓村庄为高发点，高发村庄的疟原虫率约为５％，上山住宿是疟疾感染，特别是恶性疟感染的主要来源，部分上山作业和住宿的居民是疟疾感染的高危人群，多数疟疾病例治疗不彻底是疟疾持续传     

上海宝山区疟疾镜检人员现况调查

目的 了解上海市宝山区疟疾镜检人员的工作现状.方法 采用问卷调查、疟疾镜检知识测试和镜检操作考评的形式,对宝山区25家医疗机构疟疾镜检人员进行现况调查.建立Epidata数据库,运用Excel统计分析知识测试和问卷结果.结果 本次调查的25名疟疾镜检人员均由检验专业人员组成,专科学历占40％,本科占60％.从事检验工作年限在10年以内占56％.从事疟疾镜检年限≤1年者占32％,2～5年者占40％,≥10年者占28％.在职期间参加省市级、区县级和单位内人均培训次数分别为0.04、1.04、0.84.工作时有发现疟原虫经历的人数占28％(7/25人).认为疟疾血检工作有必要和非常有必要的占81％,认为疟疾镜检工作对日常检验工作是有一定影响的占66％,其主要影响由大到小依次为增加工作负荷、增加工作难度和增加工作差错.培训前后的疟疾镜检知识测试平均正解率(均值)分别为74.6％和92.0％,两者有差异有统计学意义(x2=225.0,P＜0.01),培训后各项成绩均有提高.疟疾镜检操作考评平均分为65.8分,及格率(＞60分)为68％.结论 上海市宝山区医疗机构的疟疾镜检人员理论知识、岗位培训、工作经验相对薄弱;尤其是疟疾镜检的实际操作能力和鉴别水平等方面需要进一步加强.