锰对男工心血管功能的影响

目的：探讨长期锰暴露对男工心血管功能的影响。方法：对150例男工的心率，心电图和血压进行测定，其中高，低水平锰暴露和对照工人各50名，结果：作业环境空气MnO2接触水平几何均数为0．07mg/m^3时，接触组心率，心电图和血压与对照组比较差异无显著意义（P＞0．05），MnO2接触水平为0．45mg/m^3时，接触组QRS波显著增宽，T波增高，舒张压均值降低。舒张压均值降低。结论：长期较高浓度锰暴露对男工心血管功能会产生一定的影响。     

锰对作业工人心血管功能影响的调查

目的研究锰对作业工人心血管功能的影响。方法对锰接触工人93名和非接锰工人33名分别测量血压、心率和心电图。结果发现锰在低浓度可引起工人心率明显增快 (P<0.05) ,P—R间期明显示缩短 (P<0.05) ,且对女工的影响尤其明显 ;接触高浓度锰主要引起工人T波增高 (P<0.05) ,QRS波增宽 (P<0.05)。结论锰可以引起作业工人心率和心电图的改变     

低浓度锰暴露对工人心血管功能的影响

为明确低水平锰暴露是否损害工人心血管功能,对３６名锰作业工人和３６名对照工人的心率、心电图和血压进行了调查。结果表明,作业环境空气中ＭｎＯ２几何平均浓度为０．０７ｍｇ／ｍ＾３（０．０２～０．２９ｍｇ／ｍ＾３,样品超标率１１．１％）;接触组及其女工亚组心率明显加快,Ｐ－Ｒ间期明显缩短（Ｐ〈０．０５）。与５年前的体检资料相比较（自身对照）,接触组ＱＲＳ波明显变宽,Ｔ波明显增高（Ｐ〈０．０５）。提示低水     

锰对接触工人神经和心血管系统的影响

选择2011年某集装箱企业锰电焊作业工人90人作为接触组,另选某厂后勤人员88人作为对照组,对两组进行神经系统、心电图和血压检查。接触组自主神经征症状、腱反射功能测评分均值明显高于对照组,握力体重指数均值低于对照组;接触组工人心电图异常率明显增高,心率明显加快,低舒张压检出率明显增加,且以青工、女工更为敏感。提示低浓度锰暴露可能会影响工人神经系统和心血管系统功能,握力体重指数可作为锰中毒的早期检测指标。 更多还原     

电焊作业工人心血管系统自主神经功能的改变

[目的 ]评价锰接触对作业工人心血管系统自主神经功能的影响。 [方法 ]采用EwingDJ推荐的自主神经功能测试组合对 5 6名电焊工人和 3 4名正常对照工人进行了测试 ,测试项目共包括ValaslvaManoeuvre心率反应 (HR V)、深呼吸时的心率变化 (HR DB)、即立心率反应 (HR IS)和即立血压反应 (BP IS)。 [结果 ]电焊工人的血锰值 (0 0 88± 0 0 5 8)μmol/L明显高于对照组 (0 0 2 7± 0 0 2 2 ) μmol/L ,HR V (1 43± 0 2 3 )、HR DB(15 98± 6 0 6)以及即立时R R变化能力Rmax∶min(1 2 4± 0 14 )均明显低于对照组。多元逐步回归分析表明年龄、接触锰的年数、饮酒、受教育年数从不同方面影响心率和血压变化。 [结论 ]锰作业工人的副交感神经调节功能降低 ,心血管自主神经系统也是锰损害的一个靶系统     

接触锰作业对职业人群血压与心电图的影响

目的探讨长期高浓度锰暴露职业人群血压及心电图的改变。进一步了解接触锰作业对职工健康损害的机制,为保护接触锰烟尘作业职工身体健康提供理论依据。方法某局桥梁厂男性电焊工65人作为锰接触组,另选择该厂不接触锰烟尘及其他有害物质的行政、后勤人员65名作为对照组。采用问卷现场调查及环境监测,测量血压及描记心电图的方法。结果 2组职工心率、心电图和血压与对照组比较,锰接触组心率明显加快,P-R间期明显缩短,QRS波明显变宽,工龄5~10 a组和10 a以上组T波增高;锰接触组舒张压均值降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期较高浓度锰暴露对男工心功能有一定的影响。     

锰作业工人心电图,血压变化的调查研究

研究了锰对工人心血管功能的影响。作业场所空气中ＭｎＯ＿２浓度几何均值为０．１３ｍｇ／ｍ￣３（０．１０～０．９７ｍｇ／ｍ￣３）。接触组心电图异常和舒张压偏低检出率与对照组相比无显著性差异，但其舒张压均值显著比对照组低（Ｐ＜０．０１）；舒张压偏低检出率在不同接锰工龄和年龄组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；接锰女工舒张压偏低检出率显著比男工高（Ｐ＜０．０５）。表明锰对血管作用明显，且以女工更为敏感。     

锰烟尘对男工红细胞某些金属元素的影响

目的探讨长期高浓度锰烟尘暴露对男工红细胞金属元素的影响。方法用电感耦合等离子发射光谱法测定59名接触锰男工和59名对照组男工红细胞Zn、Cu、Fe、Ca、Mn和Mg浓度。结果作业环境空气中MnO2平均浓度为0.75 mg/m3(0.19~1.60 mg/m3)时,接锰作业组红细胞Ca含量明显低于对照组,而Mn含量明显高于对照组。分层分析显示,接触锰工龄10a~组红细胞Cu含量明显低于其对照组和接触锰工龄<5a组;接触锰工龄5a~组红细胞Fe含量明显低于其对照组;接触锰工龄<5a组红细胞Ca含量明显低于其对照组及接触锰工龄10a~组;接触锰各工龄组红细胞Mn含量均高于相应的对照组;接触锰工龄<5a组红细胞Mg含量明显高于其对照组。结论长期接触高浓度锰可使男工红细胞Mn含量增高,Ca含量降低。分层分析表明接触锰作业的时间长短对红细胞Mn、Cu、Fe、Ca和Mg含量也有一定的影响,但变动无明显规律性。     

锰作业工人性机能的损伤

本文就职业性锰接触工人性机能的损伤进行了研究。作业场所空气中MnO_2浓度几何均值为1.03mg/m~3(0.18～7.32mg/m~3)。锰接触组男工500名性机能障碍为13.4％;其中阳萎4.4％、早泄3.4％、性欲减退9.9％;均比对照组明显增高(P<0.05)。锰接触组女工245名性机能障碍为13.1％;其中性欲减退7.4％、性反感7.1％,比对照组明显增高(P<0.05);性交次数减少为16.7％,比对照组非常明显增高(P<0.01)。条件Logistic回归分析结果:锰对性机能的损伤与性别和锰接触水平有关,患生殖器疾病者损害更重。     

锰烟尘对男工血脂质过氧化和抗氧化酶的影响

目的研究长期高浓度锰烟尘暴露对男工体内脂质过氧化和抗氧化酶的影响。方法用分光光度法测定59名接触锰烟尘男工和59名对照男工的红细胞血红蛋白(Hb)、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和血清谷胱甘肽S-转移酶(GSH-ST)活力。结果作业环境空气中MnO2平均浓度为0.75 mg/m3(0.19~1.60 mg/m3)时,接锰作业组红细胞MDA含量、SOD、CAT、GSH-Px活力与对照组比较,差异无显著性。分层分析显示,接触锰男工红细胞SOD、CAT、GSH-Px的酶活力随接触锰工龄的增加而升高,接触锰工龄>10 a组,SOD、CAT、GSH-Px酶活力均降至对照组水平。结论接触高浓度的锰<10 a,可使体内抗氧化酶活力应激性增强,而脂质过氧化物保持不变。但接触高浓度锰>10 a,可导致男工血脂质过氧化物增加及抗氧化酶活力降低,对机体产生损害作用。     

探索医疗红包治理之策

由于红包现象成因的复杂性，决定了治理红包的措施必然是综合的、多方面的，而目前治理红包中一个比较突出的问题是“重堵轻疏”，偏重对红色现象的处罚，最近国家卫生部又规定：“收受红包一次，停止执业6个月，两次吊销执业资格，索要红包一次，吊销执业资格”。但笔者认为：这不是解决问题的根本办法，必须标本兼治，重点是加强人力资本管理，采取合理的办法，减少租值消散，加快医疗卫生体制改革，合理调配卫生资源，打破卫生行业的垄断地位，提高医疗服务信息的透明度，在些基础上完善各种监督、处罚机制，才能最级从根本上解决红包问题。     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

医院总值班改革的探讨

为了适应新的工时制和解决好“五一”、“十一”、“春节”休假时间较长的问题 ,我院对总值班工作进行了一些改革。医院总值班是医院在节假日和夜间的临时最高行政指挥 ,负责处理医院 8小时正常上班以外临时发生的一切事情 ,履行院领导职责 ,临时主持协调医院工作 ,保证医院各项工作的正常运行。 8小时以外期间 ,医院各科室只留有少数值班人员 ,而医院负有重大的保护人民健康的责任。因此 ,在这段医院管理比较薄弱的时间里 ,总值班的责任是不言而喻的 ,特别是实行 5天工作制和新的节假日时间以来 ,做好医院总值班工作显得更为重要。1　总值…     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·     

《医疗事故处理条例》对医疗行为影响的初步研究

目的：了解《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后，医生对《条例》的认知和评价，以及由此对医疗行为产生的影响。方法：自行设计问卷，随机抽样100位医生进行调查。结果：57.9%的医生认为《条例》的鉴定程序较《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）合理；大部分被调查者认为《条例》公布后，工作压力加大，相应的自我保护意识和保护行为增加；调查结果与医院等、职称、年龄、学历等因素有一定的关联。结论：医务人员应加强对《条例》的学习和正确理解，认真执行《条例》，积极改善医患关系。