关于医院评审之管见

卫生改革与发展进入关键时期和攻关阶段，进行医疗保险制度改革，实施区域卫生规划，发展社区卫生服务提上重要日程。以医疗服务需求为导向，调整医疗机构的宏观布局和功能定位，实行医疗机构内部配套改革，暂停医院评审势在必行。原医院评审注重医院微观结构、过程的评审，“争创”等级医院成为主要激励机制。自我扩张，盲目发展，远离构建完善卫生体系的总目标。本着认真总结经验，找准问题的“关于医院评审工作的通知”精神，就医院的评审目标、政策导向、社会满意度，以及评审的办法等谈其个人意见，以供暂停之后的医院评审工作参考。     

巩固成果 防止滑坡提高医院评审工作的督查水平

医院评审是一项科学性、政策性很强的工作,是卫生行政部门对医疗机构进行监督管理的主要方式和手段。医院评审工作,实际上就是在综合评价医疗机构的执业活动、医疗服务质量管理水平,检查医疗机构是否符合基本标准以及是否能够提供符合标准的医疗服务,评定机构的等级,督促、检查、指导医院达标上等。     

医疗机构评审办法

第一章总 则 第一条为加强对医疗机构的监督管理,建立和实行医疗机构评审制度,确保医疗机构的服务质量,提高其服务水平,健全和巩固三级医疗预防保健网,合理利用卫生资源,充分发挥医疗体系的整体功能,根据《医疗机构管理条例》,制定本办法。     

卫生部关于印发《二级综合医院评审标准（2012年版）》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局：为积极稳妥推进公立医院改革,逐步健全我国医院评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,不断提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,提高医疗行业整体服务水平和服务能力,在总结我国医院评审评价和医院管理年活动等工作经验的基础上,我部组织制定了《二级综合医院评审标准...     

对第二周期医疗机构评审工作的探讨

1 医疗机构评审工作重点 1.1 提高认识,实施评审 依法建立和完善具有中国特色的医疗机构评审制度是为了综合评价医疗机构的执业活动、医疗质量和管理水平,检查医疗机构能否为群众提供符合标准的医疗服务,也是评定医疗机构能否继续执业的一项法律制度。对不参加评审和评审不合格的医疗机构,由卫生行政部门吊销执业许可证,停止医疗活动,限期改进方可继续进行医疗活动。     

国际医院评审经验与我国医院评审思路的转变

医疗机构评审作为有效的质量评价和管理的工具,已赢得世界各国的重视。本文对国际应用于医疗服务质量评价具有较大影响的《标准》体系作了简略介绍和比较;并对中华医院管理学会受卫生部医政司委托,就我国医疗机构评审进行专项研究的情况及医院评审的思路转变作了简介。医院的评审工作必须明确医院评审的目标,应强调功能到位,淡化等级观念;要按医院的功能、任务和定位对医院进行评审;要根据区域卫生规划、医院运行实际和社会认同来确定医院的功能任务,而不是搞“争创”;在评审过程中,要特别强调医疗安全和医疗质量这个基础。以其为核心,找出若干关键环节制定基本要求,要体现“准入”。加大社会评价力度,科学地利用社会调查方法评估医疗服务,力求客观、公正、真实地反映社会和群众的意见,促进为患者提供更加优质的医疗服务。     

评审是手段不是目的

<正>自1989年开始第一周期评审,我国医院等级评审工作已走过近30年历程。1994年,国务院发布《医疗机构管理条例》明确规定:"国家实行医疗机构评审制度"。同年,发布《医疗机构管理条例实施细则》,这标志着我国医院评审有了明确的政策依据。1995年,原卫生部出台《医疗机构评审办法》,指出:医疗机构评审是由有关专家组成的医疗机构评审委员会,依照本办法和《医疗机构评审标准》及《医疗机构基本标准》,对医疗机构的执业活动、服务质     

潍坊市医疗机构执业许可量化评审标准的实践与思考

目的回顾我国医疗机构评审的历史,分析第一周期医疗机构评审存在的问题,制订医疗机构执业许可量化评审标准,建立评审专家库并实施量化评价,核定医疗机构执业许可范围,规范医疗机构执业行为,强化卫生行政部门的监督管理。方法主要采用了专家咨询法、政策文献复习法、试验性研究等方法制订医疗机构执业许可量化评审标准,建立评审专家库并实施量化评价。结果第一周期医疗机构评审存在的问题主要包括：医院歪曲了部分评审标准和指标,盲目增加基础设施建设;政府主导的医院评审模式缺乏公平性和公正性;评审标准、评审方法缺乏规范化和科学性。通过实施量化评审,在我局登记注册的二级综合医院的内、外、妇、儿、检验以及医学影像等科目全部核定到二级,累计撤销179个诊疗科目,取缔非法从业人员34人。结论该量化评审标准以医疗机构基本功能为核心,强调医疗机构的医疗质量与安全评价;需要进一步完善医疗机构评审体系,建立第三方中介评价机构;需要借鉴国外医院评价标准,完善和实施绩效评价。     

河北燕达医院 新起点上的坚守与质变

<正>2018年12月4日,河北省卫生健康委员会正式发文:按照《医疗机构管理条例》《医院评审暂行办法》和《河北省医院评审管理办法》的有关规定,依据《河北省三级综合医院评审标准实施细则(2013年版)》,对河北燕达医院进行综合评审,并按照评审程序将评审结果向社会进行公示。根据评审结果和公示情况,经研究,确定河北燕达医院为三级甲等综合医院。自此,河北燕达医院终于如愿站在更高的起点之上。     

医院评审，不忘前车之鉴

近日,北京市卫生局表示,将于2012年年初启动医院等级评审工作。各地也纷纷开展医院等级评审工作。1989年,卫生部正式启动第一轮医院分级管理和等级评审工作,并产生一定程度的积极作用。但因医院评审“变味走调”,终被“暂停”。2011年1月,卫生部组织制定了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》,同时,《医疗机构评审办法》进行了修改,第二周期医院等级评审和医疗质量管理活动呼之欲出。对于即将开始的这项工作,务必不忘前车之鉴。     

结合医改背景从战略高度看待评审工作回应“重构评审新局”

我国现行的等级医院评审制度始于1989年卫生部颁布的《医院分级管理办法（试行）》,对医院等级评审工作的目标有着明确要求,即目的是调整与健全三级医疗预防体系,以增强其整体功能,充分合理地利用我国有限的卫生资源,提高医院管理水平和医疗质量,更好地为人民健康服务。要求各级医院应首先在加强管理、提高医疗护理质量和加强医德医风建设上狠下功夫。     

结合医改背景从战略高度看待评审工作

回应"重构评审新局"(2012年第10期封面文章)我国现行的等级医院评审制度始于1989年卫生部颁布的《医院分级管理办法(试行)》,对医院等级评审工作的目标有着明确要求,即目的是调整与健全三级医疗预防体系,以增强其整体功能,充分合理地利用我国有限的卫生资源,提高医院管理水平和医疗质量,更好地为人民健康服务。要求各级医院应首先在加强管理、提高医疗护理质量和加强医德医风建设上狠下功夫。     

关于医院评审工作的通知

最近,卫生部向各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅(局)、中医(药)管理局,新疆生产建设兵团卫生局,有关部委卫生主管部门,部直属单位就医院评审工作发出通知,全文如下: 依据《医疗机构管理条例》的规定,我国对医疗机构的执业监督实行医疗机构评审制度。医院评审     

深圳市推行“医疗服务质量整体评估管理”启示录——与深圳市卫生局领导访谈纪要

深圳市卫生局从实际出发，对全市医疗机构度身定做“医疗服务质量整体评估管理”制度，强势整顿医疗秩序，建立多种服务方式和医保办法，夯实医疗机构内涵建设，持之以恒，行之有效，令全市医疗机构信服。有力促进了全市医院和社康中心的建设与发展，充分显示了卫生行政机关履责监管的重要性。     

医疗机构评审与贯彻《条例》相结合加大医院管理工作力度

介绍了吉林省卫生厅在医疗机构评审工作中,将评审工作与贯彻《医疗机构管理条例》有机结合起来,在评审的同时,按照医疗机构基本标准的要求进行审核的做法。本文还根据对30所二、三级医院评审和抽查的情况,指出:(1)基本设备不足是各医院的共性;(2)忽视小环节建设具有普遍性;(3)个别项目未达标的医院既有主观原因又有客观因素;(4)医院评审工作带动了医疗机构基本标准的达标工作,促进了医疗事业的发展。     

各地

北京民办医院职称评审将看齐公立医疗机构 北京市日前发布了《北京市社会资本举办医疗机构卫生专业技术人员职称考试与评审暂行办法》,指出凡在北京地区民办医院内工作的医务专业技术人员,只要符合条件,均可自主参加职称考试与评审。此举破除了民办医院医务人员参评职称的准入障碍,打破户籍、单位职务数额和结构比例限制,打通了民办医院医务人员参加职称评审的渠道,使民办医院中医务人员均可在北京市参加职称评审,且职称评价标准条件与公立医疗机构水平相当、评价标准一致。     

走出医疗服务营销的误区

医疗服务营销是指医疗机构通过创造,同服务对象交换有价值的卫生服务产品(包括服务和有形物品),以满足人们健康的需求医疗机构目标和需要的一种社会管理过程。随着新医改方案的公布,公立医院进入新一轮改革,与此同时医疗市场竞争日益激烈,医疗服务营销顺势成为医院适应市场竞争的有效办法。而如今众多医疗机构实行医疗服务营销时进入种种误区,严重阻碍其发展。因此,只有紧跟新医改步伐,探索医疗营销服务的新出路,才能使医疗机构在医疗市场中处于不败之地。     

基于JCI标准的医院管理模式初探

美国医疗机构评审联合委员会(joint commission on accreditation of haealthcare organization,JCAHO)是美国国内实施医疗机构评审的专业组织,国际联合委员会(Joint Conission International,JCI)负责对外联络与交流,并为其他国家或地区提供其制定的医疗机构评审标准[1-3].JCI医院评审标准是对医院建立的一种国际标准,最大限度地实现医疗服务"以人为中心"的理念,促进医疗质量提高.也可以说,JCI同样是一种方法,一种思维模式,其中许多的内容需要我们的医院管理人员去填写的.因此,如何依据JCI标准,结合我国国情,借鉴国际医院管理的先进经验,探讨适合自身医院的管理模式,促进医院管理的科学化、规范化和标准化,不断提高医疗服务质量,是医院管理的关键.     

合理评审小型医院和乡村医院

用评审大医院的办法去评价小型乡村医院是不切实际的。根据以往评审小型乡村医院的经验和教训,美国医疗机构联合评审委员会研究制订了《小型和乡村医院调查指南》。本文着重介绍了《指南》提出的评审小型乡村医院的变通办法。     

基于JCI标准的医院管理模式初探

美国医疗机构评审联合委员会(joint commission on accreditation of haealthcare organization,JCAHO)是美国国内实施医疗机构评审的专业组织,国际联合委员会(Joint Conission International,JCI)负责对外联络与交流,并为其他国家或地区提供其制定的医疗机构评审标准[1-3].JCI医院评审标准是对医院建立的一种国际标准,最大限度地实现医疗服务"以人为中心"的理念,促进医疗质量提高.也可以说,JCI同样是一种方法,一种思维模式,其中许多的内容需要我们的医院管理人员去填写的.因此,如何依据JCI标准,结合我国国情,借鉴国际医院管理的先进经验,探讨适合自身医院的管理模式,促进医院管理的科学化、规范化和标准化,不断提高医疗服务质量,是医院管理的关键.