超早期“锁孔”开颅治疗高血压性脑出血的护理体会

我院于2000年-02～2003-08对56例高血压性脑出血患者经CT诊断，行超早期(3～7h)“锁孔”开颅血肿清除，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

超早期“锁孔”开颅治疗高血压脑出血（附38例报告）

我院2000年2月至2001年6月对38例高血压脑出血患者经CT定位超早期(3～7h)“锁孔”开颅血肿清除取得满意效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 男性24例,女性14例,年龄48～72岁,平均年龄62.5岁。均有高血压病史。1.2 临床表现 以急起头痛、呕吐和意识障碍多见。其中头痛30例,呕吐36例,大、小便失禁26例,抽搐8例。嗜睡10例,浅、中度昏迷21例,重度昏迷7例。病灶侧瞳孔散大10例,双侧瞳孔缩小5例。肢体不完全性偏瘫10例,完全性偏瘫24例,一侧锥体束征15例,双侧锥体束征6例,去大脑强直2例。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的探讨超早期小骨窗开颅直视下治疗高血压脑出血的可行性及优点。方法回顾性分析脑出血后6-7h内超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血32例患者的临床资料。结果术后6个月按日常生活活动分级，Ⅰ级8例，Ⅱ级5例，Ⅲ级7例，Ⅳ级6例，无植物生存，死亡6例。结论超早期小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血手术创伤小，直视下血肿清除彻底，止血确切，能较迅速降低颅内压，防治脑水肿，提高疗效。     

小骨窗开颅治疗高血压性脑出血

科学的发展和进步 ,给神经外科提供了很大的发展空间 ,对高血压性脑出血的诊断及治疗随着ＣＴ扫描技术的发展而不断成熟。本院于 1993年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治 2 7例高血压性脑出血患者 ,采用小骨窗开颅清除血肿 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　高血压性脑出血患者 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ;年龄最小 4 2岁 ,最大 83岁 ,平均年龄 6 8岁 ;病因均为高血压 ,且 2 4例有明确的高血压病史。1.2　临床表现　入院时多以突发剧烈头痛伴不同程度的意识障碍为主 ,且意识障碍逐渐加深 ;发病的时间长短不一 ,短则 1～ 2小时 …     

锁孔颅内血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血

目的 探讨高血压脑出血锁孔血肿清除术的优点.方法 回顾性分析锁孔手术52例临床资料中的方法和效果.结果 52例中手术存活43例(存活率82.6%),死亡7例(死亡率13.5%),有2例家属放弃自动出院.结论 锁孔手术治疗脑出血是一种微创而且效果良好的方法.     

内窥镜辅助锁孔手术治疗高血压脑出血

内窥镜辅助的神经外科手术是微侵袭神经外科的一部分,用内窥镜辅助锁孔手术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作性和控制性强等优点,是高血压脑出血手术治疗的新方法.我院自1999年1月～2000年4月应用该方法治疗高血压脑出血22例,取得良好效果,报告如下.     

小骨穿开颅治疗高血压脑出血

本文报告在局麻下小骨穿开颅血肿消除术治疗高血压脑出血３１例。临床病情分级Ｉ￣Ⅲ度１６例中，７５％恢复良好，死亡率为１２．５％；Ⅳ度１５例中，４６．６７％恢复良好，死亡率为２６．６６％；表明临床病情分级决定脑出血的生命预后，该手术方式能降低重症脑出血的死亡率；探讨了该术式的手术适应证与禁忌证，讨论了手术时机、血肿部位、血肿量、血肿破入脑室、并发症与疗效的关系。     

内窥阄辅助锁孔手术治疗高血压脑出血

内窥镜辅助的神经外科手术是微侵袭神经外科的一部分,用内窥镜辅助锁孔手术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作性和控制性强等优点,是高血压脑出血手术治疗的新方法。我院自1999年1月～2000年4月应用该方法治疗高血压脑出血22例,取得良好效果,报告如下。1 对象与方法1．1 病例选择标准 ①出血部位在天幕上,血肿量≥30ml;②入院时发病不超过36h;③无高血压以外的其他严重疾病;④病情进展迅速,短时间内陷入深昏迷、双瞳孔散大者不考虑手术。1．2 一般资料 本组22例,其中男14例,女8例。年龄46～82岁,平均62岁。入院时血压均有增高,…     

小骨窗开颅治疗高血压性脑出血

1996年4月～2002年8月我们采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血86例,现总结如下。1对象与方法1.1一般资料男57例,女29例;年龄40～79岁,平均59.3岁。有高血压病史者74例。1.2临床症状采用1978年提出的分类标准犤1犦对病情进行划分:Ⅰ度10例(11.6%),其中血肿破入脑室者1例;Ⅱ度25例(29.1%),破入脑室5例;Ⅲ度36例(41.9%),破入脑室15例;Ⅳ度14例(16.3%),破入脑室10例;Ⅴ度1例(1.2%),破入脑室1例。1.3CT检查所有病例均为基底节区出血,左侧53例,右侧33例;出血破入脑室32例。根据多田公式计算血肿量,20～60ml37例,61～80ml39例,80～100ml7例,大于100…     

老年高血压性脑出血护理体会

我科对2008-01—2011-05收治的80例老年早期高血压性脑出血患者加强综合护理对策,有效提高生存质量,效果肯定,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组80例患者中男51例,女29例;年龄60～73岁,平均64.2岁。均有高血压史3～15a。经头颅CT或MR影像学和检体诊断,均符合第4届全国脑血管病     

骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的:报道41例高血压基底节区出血手术治疗方法、效果临床分析。方法:颞部低位马蹄形切口,骨窗开颅,颞中回入路清除血肿。结果:治愈好转36例(87.8％),随访36例功能恢复31例(86％)。结论:本方法有许多优越性,只要争取手术时机,合理手术操作,积极防治并发症,就能进一步提高疗效,减少病残率。     

显微锁孔开颅术治疗高血压脑出血

作者自2000 年以来应用显微锁孔开颅手术治疗高血压脑出血45例,效果满意,现报告如下.     

超早期外科治疗高血压性脑出血

目的 探讨高血压性脑出血的超早期外科治疗。方法 分析我院收治172例高血压性脑出血的临床资料，结合文献探讨高血压脑出血外科治疗的手术适应证、手术时机、手术方式选择。结果 本组172例，按GOS预后评分法评价：恢复良好98例，中残32例，重残18例，植物生存5例，死亡19例。结论 超早期手术治疗高血压脑出血，根据患者自身的病情采取不同的手术方式，可以提高高血压脑出血患者的生存率和康复率。     

小骨窗开颅治疗高血压性脑出血

目的 ;探讨小骨窗治疗高血压性脑出血的临床疗效及其应用价值。方法对我院2006年5月至2011年5月期间采用小骨窗开颅治疗的84例高血压脑出血病例的临床资料按照血肿量、血肿部位、发病时间、发病年龄、GCS评分等标准进行回顾性分析。结果本组84例患者死亡9例,病死率10.71%。按照ADL标准评价预后,存活的75例患者在出院后的6个月随访中,Ⅰ级11例,Ⅱ级19例,Ⅲ级22例,Ⅳ级18例,Ⅴ级5例。结论小骨窗开颅治疗高血压脑出血是安全有效的。采用小骨窗开颅治疗高血压脑出血可有效提高临床疗效,降低病死率和致残率。     

高血压性脑出血微创手术治疗的护理体会

我科于2008-03-12 收治高血压性脑出血57例,做好术前术后各项护理对减少并发症、提高治疗效果有重要作用. 1 临床资料 微创术治疗高血压性脑出血57例,男36例,女21例,年龄36～79岁.基底节区出血43例(出血破入脑室系统14例),丘脑出血7例,小脑出血3例,脑叶出血4例.治愈好转49例,治愈好转率86.0%,死亡7例,病死率12.30%.本组病人再出血2例,合并肺炎3例,消化道出血5例,症状性下肢深静脉血栓形成2例,均及时发现并合理治疗和护理.     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血

本文报告在局麻下小骨窗开颅血肿消除术治疗高血压脑出血３１例。临床病情分级Ⅰ～Ⅲ度１６例中，７５％恢复良好，死亡率为１２．５％；Ⅳ度１５例中，４６．６７％恢复良好，死亡率为２６．６６％，表明临床病情分级决定脑出血的生命预后，该手术方式能降低重症脑出血的死亡率；探讨了该术式的手术适应证与禁忌证，讨论了手术时机、血肿部位、血肿量、血肿破入脑室、并发症与疗效的关系。     

微创术治疗高血压性脑出血的护理体会

我科自2000-01-2004-01采用微创颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血162例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

超早期外科治疗高血压性脑出血

目的 探讨高血压性脑出血的超早期外科治疗.方法 分析我院收治172例高血压性脑出血的临床资料,结合文献探讨高血压脑出血外科治疗的手术适应证、手术时机、手术方式选择.结果 本组172例,按GOS预后评分法评价:恢复良好98例,中残32例,重残18例,植物生存5例,死亡19例.结论 超早期手术治疗高血压脑出血,根据患者自身的病情采取不同的手术方式,可以提高高血压脑出血患者的生存率和康复率.