巨大甲状腺肿手术方法探讨(附87例报告)

目的 探讨巨大甲状腺肿手术方法,及如何有效防范手术并发症.方法 对1990年10月～2009年10月共87例巨大甲状腺肿手术资料进行分析.结果 所有切除标本均经过台秤秤重并经病理检查明确诊断.本组治愈83例,治愈率95％,并发症4例,并发症发生率4.6％.结论 掌握甲状腺局部解剖,精细操作加之经验积累是获得手术近、远期...     

180例结节性甲状腺肿手术切除治疗探讨

目的探讨结节性甲状腺肿的手术治疗特点及预后效果。方法对180例甲状腺肿患者行手术切除治疗,并于术后对临床疗效加以总结及探讨。结果本组患者180例手术过程均顺利,未发生大出血。术后未出现伤口感染、术后声音困难、喉返神经及喉上神经损伤等并发症。仅有4例出现甲状旁腺功能降低,经积极治疗1个月后症状完全消失。治愈131例(72.8%),好转43例(23.9%),总有效率为96.7%。180例患者均在术后分析病理结果,其中102例为单纯甲状腺肿,24例为桥本氏甲状腺炎,甲状腺癌者9例。术后配合药物治疗,随访2~8年,159例治愈未复发,治愈率88.3%。21例在治疗后2~5年复发行二次手术治愈。结论甲状腺结节应予以手术治疗,手术方式应根据结节性质而定。手术方式建议选择近全或次全切除术,尽可能保留正常甲状腺组织,同时保护好喉返神经和甲状旁腺。     

65例结节性甲状腺肿患者的手术疗效观察

目的观察结节性甲状腺肿患者65例手术治疗的疗效。方法选择结节性甲状腺肿患者65例,根据具体病情行双侧甲状腺次全切除术、单侧近全切除术、甲状腺部分切除术等的手术治疗。结果对喉结节性甲状腺肿65例手术治疗后,显效38例(58.46%),有效21例(32.31%),无效6例(9.23%),总有效率为90.77%。结论应用手术治疗结节性甲状腺肿,安全有效,对症治疗,值得在临床推广应用。     

14例巨大结节性甲状腺肿的围手术期护理

2001年3月～2003年3月，我院收治甲状腺疾病患者244例。对其中14例老年巨大结节性甲状腺肿的围手术期护理报道如下。     

手术治疗结节性甲状腺肿60例疗效分析

目的对临床上治疗结节性甲状腺肿的手术方法及其疗效进行探究。方法选取2009年1月至2012年1月期间我院收治的60结节性甲状腺肿患者作为本次研究的研究对象,按照患者手术治疗方法不同,分为观察组(甲状腺次全切除术组)、对照组(甲状腺结节切除术组)两组,每组各30例患者;对两组手术治疗的时间、术中的出血量、术后引流量以及临床治疗的有效率等进行观察和比较。结果观察组治疗的治愈率为53.34%,显著高于对照的43.33%,观察组的有效率为96.67%也要高于对照组的86.66%,二者之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量等方面却不存在显著的统计学差异(P>0.05)。同时两组患者在其术后均未出现感染、呼吸困难等方面的症状。结论在结节性甲状腺肿的手术治疗中,实施次全切除术治疗的治疗效果相对较好,同时其安全性也有一定保证,建议在临床上继续应用。     

腹腔镜下甲状腺切除20例的手术配合

腹腔镜手术是一种微创性手术,近年来在外科广泛应用。我院自2002年至2004年应用腹腔镜行甲状腺切除共20例,手术顺利,效果良好,本文介绍该手术的配合。1临床资料本组20例中,男3例,女17例;年龄19~52岁,平均35·5岁。病灶直径1·0~4·0 cm;18例为单侧,2例为双侧。行单侧甲状腺叶全     

手术治疗复发性结节性甲状腺肿的体会(附13例报告)

目的探讨如何降低手术治疗复发性结节性甲状腺肿的主要并发症。方法回顾性的分析了手术治疗13例复发性结节性甲状腺肿的临床资料。结果13例复发性结节性甲状腺肿再次手术后,1例患者出现双侧声带麻痹并行气管切开,2例患者出现一过性的四肢麻木。结论复发性结节性甲状腺肿再次手术的并发症明显高于首次手术。只有经验丰富、技术精细的医生才能确保手术安全和有效。     

130例结节性甲状腺肿手术治疗的临床疗效研究

目的：探讨分析结节性甲状腺肿外科手术治疗的临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月～2011年4月于本院普外科采用手术治疗结节性甲状腺肿的130例患者的临床资料,分析其术后恢复情况、并发症、复发情况等临床资料。结果：术前B超检查结果示双侧病变109例（83.8%）,单侧病变21例（16.2%）,合并甲状腺功能亢进者8例（6.2%）;因复发需要再次行手术治疗者6例（4.6%）。术中出血量少,未出现甲状腺危象、喉神经损伤等严重手术并发症。结论：目前手术治疗为结节性甲状腺肿的主要外科治疗手段,但因其复发率较高,应严格掌握其手术指征,其术式及远期疗效还有待进一步探讨。     

翼状胬肉手术切除加用丝裂霉素覆盖疗效观察

翼状胬肉(以下简称胬肉)是眼科常见病和多发病，目前仍以手术治疗为主，但各种术式均有复发。我院自1997年1月至1998年12月采用显微镜下胬肉切除，术中应用丝裂霉素棉片覆盖治疗58例(58眼)，效果满意，现报告如下。     

~(131)I治疗巨大甲状腺肿并甲亢病55例疗效分析

我们对1994年6月至1999年6月经131I治疗的巨大甲状腺肿并甲亢患者的疗效、甲状腺缩小及甲减发生情况进行了总结,现报道如下。对象与方法1、对象:经131I治疗的甲状腺重量≥75g的巨大甲状腺肿并甲亢患者55例(观察组),其中男19例,女36例;年龄17~53岁(35±9岁),病程4~270个月(70±6     

创可贴拉合皮肤免缝技术在阑尾手术中的应用(附91例报告)

我院自2001～2003年共行阑尾切除手术154例，其中对91例阑尾手术切口施行了创可贴拉合皮肤免缝技术，取得较好效果，报告如下。     

结节性甲状腺肿术后复发56例分析

近年来因结节性甲状腺肿行手术的患者逐年增多,部分患者出现复发并需要再次手术.我科2002年6月-2010年6月收治结节性甲状腺肿术后复发患者56例,治疗体会报道如下.资料与方法1.一般资料 结节性甲状腺肿术后复发患者56例,男11例,女45例,年龄28-71岁,中位年龄41.7岁.距离首次手术时间为1.5-20年,平均5.3年.     

高位肛瘘完整切除缝合术624例疗效观察

高位肛瘘是指瘘道走行穿过外扩约肌深层以上的肛瘘^[1]。肛瘘是一种不能自愈必须手术治疗的疾病^[2],尤其是高位肛瘘,由于其瘘道走行穿过外扩约肌深层以上,外扩约肌深层是构成肛管直肠环的主要组成部分,对肛门的扩约功能起着重要作用,如果此肛管直肠环一旦切断损伤,必然导致肛门失禁。     

咪唑安定复合芬太尼在颈部手术中镇静作用的临床观察

1资料与方法1.1一般资料:随机选择50例择期颈部手术患者,年龄18～65岁,体重50～85kg,ASAⅠ～Ⅱ级,无长期服用镇静药,无呼吸循环及精神神经系统疾病史。手术种类包括甲状腺切除、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿切除,颈外伤等。     

腰椎间盘突出介入治疗临床疗效与CT观察(附83例报告)

腰椎间盘突出症是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或神经根引起的一种病理状态。传统的治疗方法是以理疗和外科手术摘除髓核或椎板切除减压术,前者疗程长、见效慢;后者手术创伤大,可能损伤周围软组织、大血管及神经根,术后出现脊柱不稳、瘢痕等后遗症,难为广大患者接受。近年来不少学者运用胶原酶介入治疗,介入治疗具有操作简单、创伤小、安全、针对性强、近期疗效显著等优点而得以快速推广及应用。但笔者统计一组经胶原酶介入治疗患者,在半年到两年的复发率较高,复发率为49.2%。为了进一步探讨复发原因,现将本院介…     

电视胸腔镜手术在自发性气胸中的应用(附28例报告)

电视胸腔镜手术(Video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)是指借助数个小切口连接具有电视影像相结合的内视镜施行的胸腔手术,具有损伤小的优点,近年来在胸外科领域范围运用广泛,特别在自发性气胸的治疗方面取得了满意效果。我院自2001年8月至2003年10月应用电视胸腔镜     

2013年读片窗(4)

病史摘要患者男性,57岁,发现颈部肿块1年,声音嘶哑5 d,于1年前偶然间发现右颈部有一包块,大小约3.5 cm×4.5 cm,可随吞咽上下活动,质韧,边界较清晰,活动度可,触之不痛,初如指甲大小,外院诊断为甲状腺腺瘤,未予手术治疗。后自感肿块逐渐增大,现如鸡蛋大小,并出现活动时呼吸受阻,患者于5 d前出现声     

甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺疾病的诊断及治疗体会(附65例报告)

FNAC检查尤其鉴别结节良、恶性是最可靠、最有价值的诊断方法,怀疑结节恶性病变者均应进行FNAC检查.术前FNAC检查有助于术前明确癌症的细胞学类型,确定正确的手术方式.值得注意的是,FNA检查不能区分甲状腺滤泡和滤泡细胞腺瘤,应重复FNAC检查,这样可使其中30％～50％患者明确诊断,如果重复FNAC检查仍不能确诊,尤其是结节较大、固定者,需要手术治疗[2].现将2008年1月至12月在我院诊断为甲状腺疾病的65例患者FNAC检查资料进行对分析,现报告如下.     

尿道狭窄或闭锁的腔内手术治疗(附42例报告)

目的 提高尿道狭窄及闭锁的腔内手术治疗效果。方法 总结42例尿道狭窄及闭锁经腔内手术治疗的经验。结果 39例(92．8％)手术成功，其中1次性手术36例，2次手术2例，3次手术1例。失败3例(3．2％)，手术失败者与闭锁段较长有关，其中2例改行尿道套入式吻合，1例损伤尿道外括约肌，带膀胱造瘘管出院。结论 证明该术式创伤少，可重复操作，疗效确切，认为腔内手术可作为治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法。     

纤支镜在巨大甲状腺病变外科治疗中的应用(附10例报告)

巨大甲状腺病变往往发病时间长,气管环状软骨长期受压后发生退行性、纤维性变,至使病人常常有气管狭窄、软化和移位,导致在治疗中遇到麻醉插管困难和术中术后发生窒息、呼吸困难,危及患者生命。为解决上述问题,我院从2001年4月至2002年9月在纤支镜室的配合下将纤支镜应用于巨大甲状腺疾病外科治疗中,取得很好的临床效果,现报告如下。