重庆市住院医师规范化培训带教师资对考核管理制度的认知调查

目的　探讨重庆市住院医师规范化培训带教师资对住培考核管理制度的认知态度,为进一步完善师资队伍及考核管理制度提供建议。方法　2016年9至12月,用数字表法随机选取重庆市59家住培基地265名带教教师进行调查;问卷内容包括带教师资基本信息,对住培考核管理制度的认知程度、满意度,对是否制定详细的住培考核制度的态度,对考核管理制度的相关建议。采用SPSS 21.0描述调查结果,并对认可度行Spearman等级相关分析。结果　收回有效问卷265份,有效回收率100%。带教师资对住培考核管理制度的认知情况良好,仅21人（8.0%）完全不了解住培相关考核管理制度;240人（90.6%）认为住培期间应实施严格的考核管理制度;考核制度制定方面,仅有167人（63.0%）所在医院制订了详细的住培医师考核制度。结论　重庆市大部分住培带教教师对住培考核管理制度认知程度较高,并且普遍认可严格的过程考核。但是,住培基地在考核制度制定方面欠佳,建议完善考核制度、加强考核管理、规范带教师资队伍。     

住院医师规范化培训基地协同模式的发展与探讨

住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的必由之路,住培基地建设是该项工作的基础。在当前住培基地和需要参加住培的住院医师供求形势下,协同基地发展对国家基地的住培工作起到很好的辅助作用。协同过程中需要院级领导高度重视,促成基地管理人员有效沟通,整合基地培训管理体系,提高师资带教水平,建立培训督导机制,搭建基地间系统化建设的桥梁。基地协同的重中之重在于集优势住培基地、优势专业基地、优势科室、优势专业组于一体,探索住培管理新模式,博众家之长;在增加参培住院医师数量的同时,不断提高培训质量。     

住院医师对住培工作满意度与亚健康状况相关性分析

目的：了解住院医师对规范化培训工作的满意度及其亚健康状况,为改进住院医师规范化培训（住培）工作提供依据。方法：抽取2019年11月某地级市国家住培基地240例在培住院医师,采取问卷调查方式调查住院医师对住培工作的满意度情况,采用亚健康评定量表（SHMSV1.0）对住院医师的亚健康状况进行评估。结果：收回有效问卷230份,住院医师对住培总体满意度处于一般水平,平均评分3.16～3.87分,其中对师资带教水平和临床技能满意度较高,对培训政策、培训基地管理制度及收入水平满意度较低。总体亚健康检出率为86.96%,生理亚健康评分最低,住院医师对住培工作满意度与亚健康各维度及总体亚健康评分成正相关（P<0.05）。结论：住培住院医师普遍存在亚健康,应完善培训制度,健全激励措施,细化培训标准,重视人文教育,以提高住院医师对住培工作的满意度和身心健康水平。     

住院医师规范化培训临床带教师资培训与实践

临床带教师资的能力水平在住院医师规范化培训过程中具有关键性作用。临床教师必须充分了解住院医师规范化培训的相关政策,以提高对住院医师规范化培训的认识,而临床教学能力建设是临床教师必备的能力素质,是师资培训的重点,用以指导住院医师临床思维能力的提高和临床技能的训练。建立师资培训制度、制定培训计划、精选培训内容、多渠道参加各类师资培训可有效提高住院医师规范化培训带教师资的综合教学能力。     

基于成果导向教育理念的内科学整合课程在住院医师规范化培训中的探索

住院医师规范化培训是我国加强卫生人才队伍建设的重要一步,是培养合格临床医师的重要途径。针对住院医师规范化培训体系存在的不足,昆明医科大学第一附属医院内科住培基地将成果导向教育理念应用于住院医师规范化培训,以提高住培学员的岗位胜任力,为构建住院医师规范化培养体系提供参考。     

规范化培训对住院医师胜任力影响的研究

目的评价住院医师规范化培训(简称住培)对住院医师胜任力的影响, 为完善住培政策提供参考。方法选取全国310所住培基地的15 830位带教教师, 使用住院医师置信职业行为量表对住院医师在住培初期和住培结束时的胜任力分别进行评价。采用Wilcoxon秩和检验比较各项指标的带教教师评分与预期评分, 采用Marginal Homogeneity检验比较住培初期和住培结束时各项指标的带教教师评分。结果住培初期, 住院医师的治疗决策、危急重症识别与处置、患者转运与交接、本专科基本操作、告知坏消息、临床教学和公共卫生事件应对7个指标的带教教师评分为1(1, 2)分, 其他8个指标的带教教师评分为2(1, 2)分;住培结束时, 住院医师的危急重症识别与处置和公共卫生事件应对2个指标的带教教师评分为3(3, 4)分, 其他指标的带教教师评分分别为4(3, 4)或4(4, 4)或4(4, 5)分, 各项指标的带教教师评分均高于住培初期时的带教教师评分, 如接诊患者的带教教师评分分别为4(4, 4)分和2(1, 2)分(χ2=107.81, P<0.001)。结论经过住培, 住院医师的胜任力有了显著提...     

住院医师临床基本操作技能集中培训效果及影响因素分析

目的：了解住院医师临床基本操作技能培训效果及其影响因素,为进一步提升住培基地的培训质量提供参考。方法：对江苏省某三甲医院参加住院医师规范化培训第一年的住院医师进行临床基本操作技能的集中培训、操作技能直接观察评估（direct observation of procedural skills,DOPS）以及问卷调查,了解技能掌握情况,并对影响因素进行深入分析。结果：通过对12项临床基本操作技能、1307人次住院医师的调查和考核发现,在操作准备、人文关怀、无菌观念、操作完整性方面住院医师总体表现较好,但在操作准确性、熟练度方面较差;住院医师的基本操作技能掌握情况主要与参加培训、自主训练、临床实践等相关。结论：住培基地应加快临床技能培训中心的建设,加强基本操作技能集中培训与考核,将中心模拟培训与床旁实践带教相结合,同时运用多种教学方式,确保培训考核的规范化、同质化、有效性,从而不断提高住培内涵质量。     

住院医师规范化培训信息化建设与师资管理

住院医师规范化培训质量关键在师资队伍建设。加强带教师资资质管理,规范指导医师教学活动,实施带教师资绩效评价是住院医师规范化培训组织管理工作的重要环节。本文探讨了住院医师规范化培训管理信息系统在师资信息、师资培训、师资带教、师资评价和师资激励等方面的应用,旨在规范师资队伍管理,保证住院医师培训质量。     

口腔修复科规培中纳入专业学位教育内涵的尝试

口腔住院医师规范化培训是培养合格口腔医师的必经之路。在住院医师规范化培训与专业学位教育并轨发展趋势下,各规培带教科室、教师及学员面临更大的挑战和机遇。重庆医科大学附属口腔医院从2015年起成为口腔住培基地,该院修复科针对规培现状及教学中存在问题,注重口腔医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训衔接,积极探索新的管理机制和教学方式,旨在提高住培医师的临床与科研能力。     

住院医师规培师资培训的实施及效果评价

目的　了解规培带教师资培训效果,为改进住院医师规范化培训中教师的带教方法提供参考。方法　对我院住院医师的临床带教教师进行了为期5天的培训,主要采取理论教学、小组讨论等方式。培训的主要内容有“日常查房带教”“正确使用ORIME评估住院医师”“三明治式反馈”“一分钟导师教学法”“SOAP法汇报病例”。培训前随机抽取100名住院医师,通过自行设计的问卷对其进行调查,评价教师的带教情况;培训结束后,对这100名住院医师再次进行问卷调查。所有数据通过SPSS 22.0进行分析,计量数据以（均数±标准差）表示,前后比较行配对t检验。结果　住院医师认为,经过师资培训后,教师的带教水平有所提高（P<0.05）。其中“与学员讨论总体与分阶段的学习目标”“通过提问等方式锻炼学员临床思维能力”“要求学员汇报病例并给予指导和反馈”三方面提高最明显,培训前评分为（3.28±0.92）（3.31±1.12）（3.55±0.85）,而培训后相应评分为（3.98±0.85）（4.19±0.85）（4.11±0.74）。结论　从对住院医师前后调查结果对比发现,带教教师在接受师资培训后,其带教模式、技巧、方法等均有提升。     

口腔专业住院医师规范化培训胜任力评价标准的探研

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,是近年来国家卫计委医疗改革的一个重要方面.培养住院医师的核心胜任力是口腔专业住培的基本目标和要求,通过对我国口腔住院医师规范化培训的现状分析,参考国外牙科医学博士培养模式,结合口腔医学专业的自身特点,并反复征求住培基地学员和教员的意见,制定了一套口腔专业住院医师胜任力考核评价标准.该标准包括专业知识、临床诊疗、人际沟通能力、职业素养、再学习能力、心理素质六大方面,较基于专业知识考试和临床操作模拟考试的评价模式更加全面客观,可供今后在规范化培训中参考应用.     

基于住院医师规范化培训评估指标提升检验住院医师岗位胜任力的探索

我国住院医师规范化培训正逐步走向成熟,为了标准化、规范化各培训基地培训质量,出台了相应的标准并定期对各项指标进行修正。但有些培训基地和专业基地仍然存在带教师资意识淡薄、制度制定不详尽,过程考核不规范等问题。中国医学科学院肿瘤医院检验基地经过多年累积深入解读各项评估指标,并结合检验住院医师的特点进行创新,在师资方面实施分层次的师资培训模式和严格的评估机制,不断提升师资质量;在培训制度方面建立详尽而有力的培训制度,保障住培各项工作的顺利开展;此外,建立多元化的讲课体系,规范化的递进式考核流程等,提升住院医师的临床综合能力。     

老年医学住院医师规范化培训带教体会

住院医师规范化培训是医学教育的重要组成部分,是培养合格临床医师的必经之路。文章结合老年医学住院医师规范化培训的现状和特点,归纳总结重庆医科大学附属第二医院老年医学科带教过程的经验体会,以期在今后的老年医学住院医师规范化培训带教过程中能够做到健全制度、加强管理、重视医患沟通和人文关怀、一对一带教、目标教学、教学查房、提高带教医师水平、加强学科建设与宣传等,进一步提高住培医师的理论基础知识、临床技能、沟通技巧、人文素养、科研思维等综合素质,进一步提高住院医师规范化培训的教学质量,推动医疗卫生事业的发展。     

浙江大学住院医师规范化培训临床教学满意度调查与分析

目的　通过调查与分析浙江大学住院医师规范化培训临床教学情况,为提升住院医师规范化培训质量提供依据。方法　自行设计问卷,从住培管理、师资临床带教和考核等方面,通过问卷星对浙江大学医学院6所附属医院住院医师进行调查。采用SPSS 19.0对相关数据行卡方检验。结果 共有799名规培学员参加调查,男性312名、女性487名。满意度方面,住院医师整体对培训基地的满意度较高（73.46%）,一、二、三年级学员的满意度分别为69.05%、74.72%、79.30%;不同身份住院医师对基地的满意度方面,社会人（85.71%）>单位人（74.08%）>专硕研究生（56.7%）。教学方面,分别有64.45%、39.42%、18.52%的学员认为,教师临床带教超过工作时间的20%、30%和40%;70.47%的学员认为教师每周对病历修改和指导超过2次;74.84%的学员认为教师对教学查房准备充分。各住培基地过程考核的实施情况较好,出科考核及年度考核的实施率分别达到99.37%和98.50%。结论　浙江大学规培学员对住培管理和临床教学满意度较高。培训基地要加强同质化管理,注重评价和反馈。     

住院医师规范化培训带教师资评价指标探讨

目的探索住院医师规范化培训(简称"住培")学员对带教师资评价的调查问卷指标设置、调查实施和效果分析,以提升带教质量。方法通过论证制定评价指标的量表,设置"为人师表和帮助融入科室团队、帮助学员制定学习计划和需要、带教的实施和质量、适时恰当给予学员反馈"等5个维度,安排每6个月、3个月和1个月以电子问卷的形式对住培学员进行调查,采集学员对带教师资的评价意见,对设定指标进行统计分析。结果每个月开展一次问卷调查得到的回收率最优;问卷总平均分为(90.89±0.62)分,信度系数为0.90,反映了住培学员对带教师资的整体满意度良好,评价指标内部一致性和稳定性较好。结论本研究的调查具有良好的信度,对于管理部门了解师资带教情况,改进培训教学质量具有参考意义。     

基于岗位胜任力的住院医师规范化培训师资课程设计

因住院医师规范化培训实施过程中发现带教师资在带教方面普遍存在着一定的问题,影响了住院医师规范化培训质量,亟需实施师资培训。在住院医师规范化培训师资的带教特性基础上,以岗位胜任力模型为抓手,分析浙江省住院医师规范化培训师资课程的设计。     

住院医师规范化培训基地临床教师教学绩效评价指标体系研究

根据绩效管理的理论方法和住院医师规范化培训(下文简称住培)基地教学的特点,采用文献复习法和问卷调查法初步选定指标,用德尔菲法经过2轮问询后确定评价指标体系和权重,构建了包含3个一级指标、10个二级指标、29个三级指标的住培基地临床教师教学绩效评价指标体系,为住培基地临床教师教学绩效的评价提供依据。     

住院医师规范化培训教学模式浅谈

住院医师规范化培训是青年医师临床实践能力提升的重要途径,但目前住培并没有统一的教学模式,导致培训教学质量参差不齐。本文通过对常用的住培教学模式进行总结,希望能为临床住培带教提供参考。     

住院医师规范化培训基地师资队伍建设探索

住院医师规范化培训师资队伍是住院医师规范化培训质量的重要保证。从2015年8月起,我院开展了住院医师规范化培训师资培训、考核与聘任、评估,遴选出了一批优秀的住院医师规范化培训师资,短期内提升了住院医师规范化培训带教质量。为优化师资队伍和提高带教质量,每年应进行师资遴选,加强师资培训和师资绩效管理。     

重庆市住院医师规范化培训效果评价及影响因素分析

目的 探讨重庆市住院医师规范化培训(以下简称住培)的效果及影响因素.方法 通过整群抽样,针对在重庆市三级综合医院的住培学员发放自制调查问卷,运用统计软件进行描述性分析和差异性分析.结果 对1 050名学员发放问卷,共收回有效问卷980份,有效率93.3％.620人认为住培有助于实现医师水平同质化,但是543人认为住培存在待遇低的问题,部分学员认为培训时间过长、基地的培训负荷太重、学员的精力有限.学员的学历层次、培训基地类型及住培期间每周工作时间是影响学员评价结果的主要影响因素(P＜0.05).结论 重庆市住培学员对培训效果总体评价较高,但住培制度建设、带教师资带教能力、培训基地管理及过程考核等方面有待改进.