参附注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克

目的 探讨参附注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克临床疗效.方法 36例急性心肌梗死并发心源性休克患者在内科常规治疗的基础上加用参附注附注射液治疗,观察用药2h后血压、脉搏、超声心动图检测结果.结果 用参附注射液后血压上升,ST明显改善,休克纠正.本文用药量最多560ml,最少180ml,疗程最长15d,最短3d.开始显效时间最早2h,最迟3d,治疗过程中未出现明显不良反应.结论 参附注射液是治疗急性心肌梗死并发心源性休克安全、有效的药物.     

参附注射液治疗心源性休克的临床观察

目的观察参附注射液治疗心源性休克的临床疗效。方法将50例心源性休克患者随机分为试验组26例和对照组24例。对照组采用内科常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用参附注射液治疗。观察2组治疗前、后心率、血压、尿量变化情况,并比较临床疗效。结果试验组总有效率为96.15%,明显高于对照组的66.67%;治疗后血压、心率、尿量改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论参附注射液治疗心源性休克疗效显著,能加速患者休克症状的缓解。     

参附注射液用于急性心肌梗死伴心源性休克急救的效果分析

<正>急性心肌梗死伴心源性休克是急救中常见的危重症之一,如不及时纠正心源性休克,可导致患者出现循环衰竭,微循环障碍,进而影响全身各个脏器的功能。参附注射液可有效改善心功能,并可以有效减轻缺血再灌注的损伤程度,笔者对急性心肌梗死伴有心源性休克的患者院前即给予大剂量参附注射液(雅安三九药业有限公司,批号141109010)治疗,取得了良好的效果,现报告如下。     

参附注射液治疗感染性休克临床疗效观察

目的：评价参附注射液对感染性休克患者的临床疗效。方法：选择2013年9月至2014年12月在笔者所在医院ICU诊治的感染性休克患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组15例,两组均给予常规心电监测、抗感染、升压、控制原发病、预防并发症等治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液。结果：与对照组相比,治疗组在治疗24h后休克指数及血乳酸下降更为明显（p<0.05）。治疗1周后治疗组降钙素原下降亦较对照组更为突出（p<0.05）。结论：参附注射液对感染性休克患者有确切的治疗效果,具有临床推广价值。     

参附注射液联合无创正压通气治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者疗效观察

目的 分析参附注射液联合无创正压通气治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者临床疗效.方法 抽取2014年3月~2016年3月宝丰县人民医院46例急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者,随机数表法分组,各23例.对照组采用参附注射液,研究组采用参附注射液+无创正压通气,两组均持续治疗2~3周.统计两组临床疗效及各项检查指标变化情况.结果 研究组治疗总有效率(91.30%)高于对照组(60.86%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项检查指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组动脉血氧分压、尿量及平均动脉压高于对照组,心率、中心静脉压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合采用参附注射液与无创正压通气治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者,可有效改善各项检查指标,提高治疗效果.     

参附注射液治疗休克的临床分析

休克是临床常见的急性循环功能不全综合症,是人体受到各种有害因素侵袭后,迅速出现循环系统及其它系统功能急剧下降的一种病理状态。休克从临床的角度按病因和生理病理特点分为5类:感染性休克、心源性休克、低血容量性休克、神经源性休克和过敏性休克,其中以感染休克在内科急诊中最为常见。     

参附注射液在感染性休克的疗效分析

目的:评价参附注射液在感染性休克的疗效.方法:选取2014年9月~2016年7月就诊于我院EICU的感染性休克患者30例,分为治疗组和对照组,各15例,两组同时给予6h的早期目标导向治疗(EGDT),并选用合理抗生素.在常规治疗的基础上治疗组给予7d疗程的参附注射液治疗;对照组给予同等剂量和疗程的生理盐水.观察参附注射液治疗前、治疗后6h、12h、24h、6d的血乳酸值.使用无创心排出量监测仪测定治疗前、治疗后48h的血流动力学参数心输出量指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔内总容量(TFC).结果:治疗组血乳酸水平在治疗后6h、12h、24h、6d低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后48h治疗组CI较对照组升高,SVRI、TFC较对照组下降,差异均有统计学意义.结论:参附注射液治疗能降低感染性休克患者的血乳酸浓度,改善心功能.     

参附注射液治疗脓毒症休克 67例疗效观察

目的观察参附注射液( SFI)对脓毒症休克病人临床预后及相关指标的影响。方法回顾性收集 2018年 1月至 2019年 12月住入郑州大学第五附属医院重症医学科符合标准的脓毒症休克病人 147例，根据病人是否给予 SFI治疗分为 SFI组(n= 67)和非 SFI组( n=80)，病人的性别、年龄、心率、左心室射血分数( LVEF)、血清脑钠肽( BNP)、平均动脉压( MAP)、去甲肾上腺素( NE)用量、乳酸、 SOFA评分、总胆红素( TBIL)、肌酐( Cr)、血小板( PLT)、引起脓毒症休克的原发感染灶、 ICU住院天数及预后等指标被收集。结果 SFI组与非 SFI组两组一般指标比较，均差异无统计学意义(均 P>0.05)SFI组与非 SFI组 BNP、NE用量、乳酸、 SOFA评分在诊断脓毒症休克第 6天［109.0(74.0，217.0)ng/L、147.5(101.3，327.0)ng/L，0.1，0(0.04，0.20)μg·kg-1·min-1、     

参附注射液治疗心源性休克的疗效观察

参附注射液（雅安三九药业有限公司,10ml）由红参和黑附片提取制成,具有明显的扩冠强心作用,改善冠脉供血。应用在心源性休克患者身上则可增加其心肌收缩力,降低外周阻力,使心排量、脉博量、平均动脉压、脉压明显增加,并能使血乳酸明显降低,DO2、VO2增加,ERO2降低。     

多巴胺联合参附注射液治疗抢救休克病人的临床疗效观察

目的:探究多巴胺联合参附注射液治疗抢救休克病人的临床疗效.方法:选择2015年3月～2016年3月我院抢救的120例休克患者,随机分为两组,对照组接受西医常规治疗,观察组加用多巴胺联合参附注射液治疗,比较两组临床治疗效果与各项生理指标.结果:①观察组显效率40.0％,显著优于对照组的20.0％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).②治疗前两组尿量、心率无显著差异(P>0.05);治疗后观察组尿量(52.9±8.2)mL、心率(101.5±10.1)次/min、收缩压(96.8±12.1)mmHg,对照组尿量(42.9±7.3)mL、心率(112.5±12.0)次/min、收缩压(5.6±12.3)mmHg,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多巴胺联合参附注射液治疗抢救休克病人的临床疗效显著,值得临床推广.     

急性心肌梗死合并心源性休克的治疗体会

目的 探讨急性心肌梗死合并心源性休克的治疗方法.方法 将我院2009年7月-2010年7月收治的50例急性心肌梗死合并心源性休克的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用生脉注射液100ml+0.9%氯化钠100ml静脉滴注治疗,比较两组患者的临床疗效,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、尿量.结果 治疗组显效10例,有效12例,总有效率为88.0%(22/25)显著高于对照组72.0%(18/25),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后MAP、HR、尿量均有显著性改善(P＜0.05).但治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论 生脉注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克疗效较好,能有效减低病死率.     

急性心肌梗死合并心源性休克的救治与护理措施

急性心肌梗死（acute myocardial infarction．AMI）合并心源性休克是心血管疾病中的急危重症。其病死率高达60～90％．快速有效地开通梗死相关动脉。及时发现和正确处理并发症．是降低病死率的关键。我们对我院急诊科2005年3月～2007年12月收治35例的由急性心肌梗死导致的心源性休克患者的进行了及时的抢救和护理体会。现报道如下：     

参附注射液联合小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的临床效果分析

目的 研究参附注射液联合小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的临床效果。方法 选择2013年1月-2017年1月在新疆阿克苏第一人民医院进行诊治的感染性休克患者94例,随机分为两组,每组各47例。对照组给予小剂量糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液治疗,两组均持续治疗2 d。比较两组的临床治疗效果,治疗前、治疗后1 d和治疗后2 d的白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及血液乳酸水平;观察两组的住院时间,并随访半年,记录两组患者的多脏器功能不全发生率以及病死率。结果 观察组的有效率为91.49%（43/47）,明显高于对照组的76.59%（36/47）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后1 d和治疗后2 d的白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后1 d和治疗后2 d的血乳酸水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的住院时间以及多脏器功能不全发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参附注射液联合小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的临床效果明显优于单纯采用西药治疗,能有效改善患者的血乳酸和炎症因子水平,并具有较高的安全性,适合推广应用。     

主动脉内球囊反搏应用于急性心梗伴心源性休克PCI术后的护理要点

目的总结主动脉内球囊反搏(IABP)治疗急性心肌梗死并发心源性休克的护理体会。方法对50例行主动内脉球囊反搏(IABP)治疗的患者资料进行分析。结果对50例患者行PCI术,术后给予主动脉内球囊反搏治疗。由于观察及时,护理到位,其中49例均未出现并发症,康复出院,一例死亡。结论主动脉内球囊反搏(IABP)可大大降低心脏病急危重症患者死亡率,提高治愈率。IABP术后严密监测和全方位护理不仅能有效降低死亡率,对促进患者早日康复也起着重要作用。     

参附针治疗心梗后心衰的疗效观察

目的评价参附针治疗心梗后心衰的疗效。方法对60例心衰患者随机分为两组。参附针治疗组30例,在常规治疗基础上加用参附针40～60ml加入5%葡萄糖注射液250ml中;对照组30例,给予常规治疗。观察3周后的心电图疗效和患者的临床症状改变。结果治疗组总有效率为90%,症状改善总有效率93%;对照组总有效率30%,症状改善总有效率为40%。结论参附针可明显改善心梗后心衰患者的预后。     

参附注射液在预扩容治疗围手术期急性失血性休克中的疗效观察

目的观察围麻醉期参附注射液预扩容治疗在抢救急性失血性休克病人中的应用及效果评价,探讨参附注射液在预扩容治疗应用于急性失血性休克围术期治疗的可行性和临床意义。方法选择急性失血性休克病人50例,随机分成观察组（Ⅰ组,n=25例）和对照组（Ⅱ组,n=25例）。两组病人气管插管后行全身麻醉,Ⅰ组麻醉后即给予参附注射液100ml加入5％葡萄糖注射液500ml和预扩容治疗液（指胶体液中分子量羟乙基淀粉6％贺斯或万汶）静脉滴注;Ⅱ组给予5％葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注。其它输血、扩血管等抗休克治疗措施两组相同。监测注药后30、60、120min各时间段的血压、心率、心排血量（CO）及尿量的变化,记录两组的出血量和输液输血量。对比观察两组注药后的动脉血气变化。结果①Ⅰ组静注参附注射液和预扩容治疗液后30、60min,血压回升、心排血量（CO）回升、心率下降明显早于Ⅱ组（P〈0．05）;尿量在1h和2h时与Ⅱ组有极显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。②注药后90min Ⅰ组血气分析各项指标明显升高,与Ⅱ组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论围麻醉期参附注射液在预扩容治疗急性失血性休克中,能迅速恢复血流动力学并稳定,改善微循环和组织代谢,在促进休克的复苏,提高围术期的安全性等方面有较好的疗效。     

参附注射液联合依诺肝素钠治疗急性心肌梗死并心力衰竭的疗效分析

目的 探讨参附注射液联合依诺肝素钠治疗急性心肌梗死并心力衰竭的疗效。方法 选择2016年8月—2018年5月铜川市人民医院治疗的334例急性心肌梗死并心力衰竭患者作为研究对象,随机将其分为观察组（174例）与对照组（160例）。对照组患者使用注射用依诺肝素钠,75岁以下患者起始静脉负荷30 mg,之后每12 h皮下注射1 mg/kg;75岁以上患者直接每12 h皮下注射0.75 mg/kg。观察组在对照组的基础上静脉滴注参附注射液40 mL,1次/d。两组均连续治疗10 d后评价疗效。比较两组的心肌酶谱、超声心动图检查、血浆氨基末端前体脑钠肽（NT-proBNP）、内皮素-1（ET-1）改善情况及30 d内的主要心脏事件（MACE）和出血并发症发生情况。结果 治疗后,两组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）均显著下降（P<0.05）,观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组LVEF显著升高,LVDd均明显降低（P<0.05）,而对照组CO、E/A无明显改善,观察组以上指标均显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血浆NT-proBNP、ET-1水平均显著下降（P<0.05）,观察组下降显著优于对照组（P<0.05）。观察组MACE发生率显著低于对照组（P<0.05）。两组出血并发症比较无统计学意义。结论 急性心肌梗死并心力衰竭使用依诺肝素钠抗凝出血并发症少,安全性高,同时加用参附注射液可显著改善心肌酶谱,改善左心室功能,提高预后。     

参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的疗效及机制研究

目的:探讨参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克(CS)的疗效及机制。方法:将STEMI合并CS(STEMI+CS)患者112例随机分为2组,即对照组和实验组,每组各56例。对照组患者实施常规治疗方案,实验组患者实施常规治疗联合参麦注射液治疗方案。观察2组患者治疗前后心功能评价指标,包括平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)和心率(HR),血清心肌损伤标志物,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌红蛋白(MYO)和心肌肌钙蛋白I(cTNI)以及血清氧化应激参数,包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果:与治疗前相比,对照组和实验组患者分别经2种治疗方案治疗后心功能评价指标MAP、CO、LVEF、CI和SV均显著增加(P<0.01),HR均显著降低(P<0.01),血清心肌损伤标志物LDH、CK-MB、AST、MYO和cTNI均显著降低(P<0.01)。与对照组治疗后相比,实验组治疗后MAP、CO、LVEF、CI和SV分别增加了15%、7%、12%、12%和9%(P<0.01),HR降低了5%(P<0.01),血清LDH、CK-MB、AST、MYO和cTNI分别降低了9%、42%、28%、34%和25%(P<0.01),实验组治疗后效果要明显优于对照组治疗后效果。氧化应激参数结果显示,与对照组治疗前相比,对照组治疗后血清MDA、GSH-Px、CAT和SOD的含量无明显变化(P>0.05);与实验组治疗前相比,实验组治疗后血清MDA含量显著降低(P<0.01),GSH-Px、CAT和SOD含量显著增加(P<0.01)。与对照组治疗后相比,实验组治疗后MDA降低了47%(P<0.01),GSH-Px、CAT和SOD分别增加了26%、42%和29%(P<0.01)。结论:参麦注射液能够改善STEMI+CS患者的心功能,降低血清心肌损伤标志物以及改善血清氧化应激参数,其效果明显优于常规治疗效果,参麦注射液改善STEMI+CS患者临床疗效的作用机制可能与其降低患者体内氧化应激水平有关。     

参附注射液治疗急性心肌梗死49例

目的探讨参附注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法98例急性心肌梗死患者,分成观察组和对照组。对照组给予常规治疗。观察组在对照组治疗方式基础上,给予参附注射液。缩果观察组总有效率89．80％高于对照组总有效率73．47％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论参附注射液治疗急性心肌梗死患者疗效佳。