支气管哮喘患儿血清TNF-α、IgE水平变化及其与MP感染的相关性分析

目的探讨支气管哮喘患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平及肺功能指标变化与肺炎支原体(MP)感染的相关性,为临床治疗提供客观参考。方法选取2015年9月-2017年6月医院收治的支气管哮喘患儿94例,按照有无合并MP感染分为非MP感染组59例和MP感染组35例,另选取同期健康体检儿童41例设为对照组,分析血清TNF-α、Ig E、IL-4水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)及痰嗜酸性粒细胞计数(EOS)、哮喘控制测试(ACT)评分变化,采用pearson相关性分析血清TNF-α、Ig E、IL-4水平与肺功能指标及痰EOS、ACT评分的相关性。结果 MP感染组患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平明显高于非MP感染组,非MP感染组患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。MP感染组患儿用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC明显低于非MP感染组,非MP感染组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。MP感染组患儿ACT评分明显低于非MP感染组,痰EOS高于非MP感染组;非MP感染组ACT评分明显低于对照组,痰EOS高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。血清TNF-α、Ig E、IL-4水平与FVC、FEV1、FEV1/FVC及ACT评分呈负相关(P0. 05),与痰EOS呈正相关(P0. 05)。结论支气管哮喘患儿血清TNF-α、Ig E、IL-4水平升高及肺功能指标下降,MP感染能够加重血清TNF-α、Ig E、IL-4升高程度,降低肺功能,临床治疗过程中需加以注意。     

支气管哮喘患儿血清RBP、IgE水平变化及其与MP的相关性

目的探讨支气管哮喘患儿血清视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)水平变化及其与肺炎支原体(MP)感染的相关性。方法选取2015年9月-2017年6月该院收治的支气管哮喘患儿144例,按照有无合并MP感染分为非MP感染组(89例)和MP感染组(55例),另选取同期健康体检儿童61例设为对照组,观察血清RBP、IgE、IL-4水平及痰嗜酸性粒细胞计数(EOS)、哮喘控制测试(ACT)评分变化,分析血清RBP、IgE、IL-4水平与肺功能指标及痰EOS、ACT评分的相关性。结果MP感染组患儿血清IgE、IL-4水平高于非MP感染组,RBP水平低于非MP感染组(均P<0.05);非MP感染组患儿血清IgE、IL-4高于对照组,RBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);MP感染组患儿ACT评分低于非MP感染组,痰EOS高于非MP感染组,非MP感染组ACT评分低于对照组,痰EOS高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);相关性分析得出,血清IgE、IL-4水平与FVC、FEV1、FEV1/FVC及ACT评分呈负相关(P<0.05),与痰EOS呈正相关(P<0.05);RPB水平与痰EOS呈负相关(P<0.05)。结论支气管哮喘患儿血清IgE、IL-4水平升高,RBP水平下降,MP感染能够加重血清IgE、IL-4升高程度,降低RBP水平。     

上海地区支气管哮喘合并睡眠呼吸暂停综合征患者FeNO、CRP和PCT水平变化及危险因素分析

目的 分析上海地区支气管哮喘合并睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome, SAS)患者FeNO、CRP和PCT水平变化及危险因素,为支气管哮喘患者防治SAS提供理论依据。方法 选取2019年1月至2022年6月上海中医药大学附属第七人民医院收治的支气管哮喘患者436例,根据住院期间是否发生SAS分为对照组和实验组,实验组根据呼吸暂停低通气指数(AHI)值分为三个亚组—轻度组(AHI为5～15次/h)、中度组(AHI>15次/h或<30次/h)和重度组(AHI≥30次/h),对比两组血清FeNO、CRP和PCT水平,从病历系统收集患者临床资料,采用单因素分析和logistic回归分析影响支气管哮喘患者发生SAS的影响因素。结果 436例支气管哮喘患者中发生SAS 158例(36.24%),其中轻度76例,中度54例和重度28例;实验组血清FeNO、CRP、PCT和AHI水平明显高于对照组(P<0.05);重度组血清FeNO、CRP、PCT和AHI水平明显高于轻度组(t值=5.830,7.597,7.885,40.684,P<0.05);重度组...     

支气管哮喘患儿血清IL-17、ECP及IgE的水平测定及临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿血清白介素17(IL-17)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)及免疫球蛋白E(IgE)水平与哮喘发生、发展的关系及相关性研究。方法 对82例轻中度哮喘患儿血清IL-17、ECP及IgE水平检测,并与健康对照组的20例儿童进行比较分析。结果 与对照组比较,哮喘组血清IL-17、ECP及IgE水平显著升高,差异有统计学意义(t=70.594、19.202 、44.824,P均<0.01);与缓解组比较,急性发作组血清ECP、IgE水平显著升高,差异有统计学意义(P均<0.01),IL-17水平升高,但差异无明显统计学意义(P>0.05);哮喘组血清ECP与IgE呈正相关(r=0.337,P<0.01),IL-17与ECP、IgE之间无明显相关,但在急性发作组,IL-17与ECP、IgE呈正相关(r=0.314和0.325,P均<0.05)。结论 IL-17是一个复杂的细胞因子,参与介导哮喘的嗜酸粒细胞性炎症,ECP及IgE水平对哮喘病情判断及治疗具有重要临床意义。     

哮喘合并支原体感染患儿血清TNF-α与IgE水平的表达

目的 测定哮喘合并支原体感染患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与总IgE的水平,探讨其水平与疾病严重程度的关系.方法 采用酶联免疫方法 测定40例哮喘合并支原体感染患儿TNF-α,用放射免疫法测血清总IgE水平,并与36例健康体检者作正常对照.结果 哮喘合并支原体感染组TNF-α(37.96±9.76)μg/L,与血清总IgE(310.57±k30.39)mg/ml水平较正常对照组(16.39±6.87)μg/L、(201.50±16.98)mg/ml明显升高,差异有统计学意义(t=11.23;t=19.56 P<0.01).结论 肿瘤坏死因子-α在哮喘特别是并发支原体感染中起着重要作用,TNF-α与总IgE水平的测定可作为哮喘患儿感染肺炎支原体(MP)诊断与预后的一个参考指标之一,可根据患儿体内TNF-α水平来判断疾病的严重程度,指导临床的诊断和治疗.     

特步他林并布地奈德治疗对急性支气管哮喘患者IL-5、IL-10及TNF-α的影响

目的研究急性支气管哮喘(BA)经特步他林并布地奈德治疗后白介素-5(IL-5)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。方法选取2016年1月至2020年12月商丘市中医院收治的122例急性BA患者的临床资料进行分析,根据不同治疗方法分为研究组(n=62,特步他林+布地奈德)和对照组(n=60,特步他林),比较两组临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容器(FEV1)、1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)、治疗前后IL-5、IL-10、TNF-α变化及不良反应情况。结果研究组总疗效(93.55%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/FVC%均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IL-5、TNF-α水平均降低,且研究组低于对照组,两组IL-10水平均上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论特步他林与布地奈德联合治疗急性BA的效果显著,能够有效缓解患者的气道炎症反应,促进其肺功能的恢复,且联合用药无不良反应增加。     

支气管哮喘急性发作期血压的改变及临床意义

目的明确支气管哮喘急性发作期血压的改变及临床意义,为临床诊断和治疗提供资料。方法选择2002年1月～2007年1月期间在某院住院治疗,资料齐全的60例支气管哮喘患者为研究对象,回顾分析临床资料,统计出急性发作期血压的改变类型,分析影响支气管哮喘急性发作期血压的因素。结果 60例研究对象中血压高于正常者18例,低于正常者7例,分析原因与药物使用和病情严重程度的分级等相关。结论支气管哮喘急性发作期血压值可以出现升高和降低等不同改变类型,临床上应根据具体情况调整治疗方案。     

支气管哮喘急性发作合并肺部感染患者IL-32、IgE水平与预后的相关性分析

目的探究支气管哮喘急性发作合并肺部感染患者白细胞介素-32(IL-32)、免疫球蛋白E(IgE)水平与预后的相关性。方法选取医院2015年5月-2016年5月收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组,其中40例支气管哮喘急性发作期患者为B组,40例支气管哮喘急性发作合并肺部感染患者为C组,并选取同期40名健康体检者作为A组。对B、C两组进行规范化治疗,比较B、C两组治疗效果,检测三组研究对象IL-32、IgE水平;对B、C两组患者随访,观察预后情况;并分析C组患者预后影响因素。结果随访结束时,B组患者缓解24例,有效率60%,C组患者缓解17例,有效率42.50%,B组患者治疗有效率高于C组(χ2=3.621,P=0.015);支气管哮喘患者IL-32、IgE水平高于健康人群(P<0.05);C组患者IL-32、IgE水平高于B组患者(P<0.05);B、C两组患者治疗后IL-32、IgE水平均低于治疗前(P<0.05);C组患者支气管哮喘急性发作次数、平均住院时间、平均住院次数高于B组,PEF值低于B组(P<0.05);Logistic回归分析显示,哮喘家族史、IL-32水平、IgE水平升高为影响支气管哮喘急性发作合并肺部感染预后的独立危险因素(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作合并肺部感染患者IL-32、IgE水平升高,并发现哮喘家族史、IL-32水平、IgE水平升高与支气管哮喘急性发作合并肺部感染预后密切相关。     

哮喘严重程度与血清特异性IgE的关系分析

目的了解不同严重程度哮喘患儿过敏原状况,指导临床防治。方法采用酶联免疫吸附法检测73例不同严重程度哮喘患儿血清过敏原特异性IgE抗体。结果所研究患儿过敏原特异性IgE抗体的阳性率以屋尘和螨虫阳性率最高(屋尘74.0%。户尘螨63·0%);各组患儿总IgE抗体阳性结果差异有统计学意义(2=37·7869,p<0·0001);各组患儿检出过敏原种类差异有统计学意义(2=208437,p=0·0001)。结论屋尘和户尘螨是3岁以上儿童哮喘发作的主要诱因;支气管哮喘患儿的哮喘严重程度与其血清总IgE水平的高低呈正相关;对多种抗原表现特异性IgE阳性者往往病情较重。     

外周血RDW及血清总IgE与儿童哮喘发作的相关性分析

目的 分析外周血RDW及血清总IgE与儿童哮喘发作的相关性.方法 回顾性分析82例哮喘患儿的临床资料,分析外周血RDW及血清总IgE水平与哮喘发作的相关性.结果 82例哮喘患儿中临床缓解期52例,急性发作期30例.急性发作期患儿的外周血RDW及血清总IgE水平均高于临床缓解期患儿(P<0.05);Logistics回归...     

血清维生素D与哮喘患者病情严重程度、治疗效果的关系

目的:研究血清维生素D与哮喘患者病情严重程度、治疗效果的关系。方法:选择2017年1～2018年6月诊治的60例哮喘患者作为研究对象,另选取同期进行体检的40例健康人作为对照组。对哮喘患者进行疾病严重程度评估,并给予平喘、抗炎等治疗,比较两组研究对象的血清维生素水平差异,并探讨血清维生素D与哮喘患者病情严重程度、治疗效果的关系。结果:四组研究对象血清维生素D水平存在明显差异(P0.05)。两两比较,哮喘病情不同严重度维生素D水平之间均存在明显差异(P0.05),对照组血清维生素D水平最高,随着哮喘患者病情的加重,患者体内的血清维生素水平显著降低;治疗效果不同的三组患者维生素D水平存在明显差异(P0.05),两两比较,治疗效果不同的两组患者维生素D水平存在明显差异(P0.05),且患者的治疗效果越好,其体内的血清维生素D水平明显升高;与治疗前相比,治疗3个月后观察组患者维生素D水平明显上升(P0.05)。结论:哮喘患者血清维生素D水平明显低于健康人,且与病情严重程度以及治疗效果密切相关。     

支气管哮喘急性发作期的病原学分析

目的分析支气管哮喘急性发作期的病原菌分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法选择2007年7月-2011年12月医院治疗的136例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,采集患者的痰液、血液进行病原学检测,观察病原体分布特点。结果 136例支气管哮喘急性发作期患者中检出支原体属30株,检出率为22.1%,检出衣原体属33株,检出率为24.3%,两者比较差异无统计学意义;检出合胞病毒19株,检出率为14.0%,明显高于其他病毒的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);检出卡他莫拉菌36株,检出率为26.5%,与其他细菌的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作与病原体感染关系密切,其中病毒感染呼吸道合胞病毒的检出率最高,非典型微生物感染支原体属与衣原体属的检出率差异不大,细菌感染卡他莫拉菌的检出率最高,临床上可根据病原体分布特点进行合理用药。     

葛根素对急性脑梗死患者血清sICAM-1,TNF-α水平的影响

探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（slCAM-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平变化及葛根素治疗对两者的影响，结果表明，TNF-α，sICAM-1可能参与了脑梗死的发病过程，葛根素能显著降低急性脑梗死患者血清sICAM-1、TNF-α的水平。     

支气管哮喘患儿微量元素与血清黏附因子水平及相关性分析

目的探讨小儿支气管哮喘微量元素与血清黏附因子水平及相关性。方法选择支气管哮喘患儿87例作为观察组,同时选择健康儿童60例作为对照组,分别检测两组儿童的微量元素及ICAM-1、VCAM-1检测。结果观察组Zn、Ca、Fe较对照组有显著性下降(P0.05),Cu、Mg较对照组虽略有变化但无统计学差异(PO.05)。观察组患儿较对照组ICAM-1、VCAM-1均出现显著性升高(PO.05)。ICAM-1与Zn、Ca、Fe显著负相关,与Cu、Mg未见显著相关性(PO.05)。VCAM-1与Zn、Ca、Fe显著负相关,与Cu、Mg未见显著相关性(PO.05)。结论支气管哮喘患儿微量元素水平失衡与ICAM-1、VCAM-1紊乱密切相关,其共同参与支气管哮喘发病过程。     

联合抗栓治疗对心肌梗死患者血清IL-6、TNF-α、CPR水平的影响

目的探讨联合抗栓治疗对心肌梗死患者血清IL-6、TNF-α、CPR水平的影响。方法选取2011年8月—2013年8月我院收治的100例心肌梗死患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组（50例）和对照组（50例）。给予对照组患者低分子肝素＋阿司匹林治疗,给予观察组患者低分子肝素＋阿司匹林＋左卡尼汀治疗。结果观察组患者治疗的总有效率90.0%（45/50）明显比对照组72.0%（36/50）高（P〈0.05）,血清IL-6、TNF-α水平均明显比对照组低（P〈0.05）,CPR水平明显比对照组高（P〈0.05）。结论联合抗栓治疗能够有效改善心肌梗死患者的血清IL-6、TNF-α、CPR等炎性指标。     

小儿急性肾炎患者血清中TNF-α、IGF-Ⅱ、GM-CSF和VEGF水平的研究

目的:探讨小儿急性肾炎患儿血清中TNF-α、IGF-Ⅱ、GM-CSF和VEGF水平变化。方法:应用放射免疫分析法与酶联双抗体夹心法测定67例小儿急性肾炎患儿治疗前、后血清TNF-α、IGF-Ⅱ、GM-CSF和VEGF水平,并与67例正常儿童血清中的TNF-α、IGF-Ⅱ、GM-CSF和VEGF水平进行比较。结果:患儿组治疗前、后TNF-α、IGF-Ⅱ、GMCSF、VEGF水平明显高于正常儿童组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性肾炎患儿治疗前TNF-α水平与IGF-Ⅱ、GMCSF、VEGF水平呈正相关。结论:TNF-α、IGF-Ⅱ、GM-CSF和VEGF水平与小儿急性肾炎的发生、发展密切相关。     

毛细支气管肺炎患儿治疗前后血清IL-4、TNF-α及IFN-γ检测的临床价值

[目的]探讨毛细支气管肺炎患儿治疗前后血清IL-4、TNF-α和IFN-γ的动态变化及临床价值.[方法]采用ELISA双抗体夹心法检测31例毛细支气管肺炎患儿治疗前后血清IL-4、TNF-α及IFN-γ含量,并与对照组结果比较.[结果]毛细支气管肺炎患儿血清IL-4和TNF-α显著高于对照组(P<0.01),而IFN-γ显著低于对照组(P<0.01);治疗7 d后患儿血清IL-4和TNF-α明显下降(P<0.01),而IFN-γ明显升高(P<0.01),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).[结论]毛细支气管肺炎患儿存在免疫功能紊乱,IL-4、TNF-α及IFN-γ参与患儿免疫功能 改变,在免疫病理机制中起重要作用.     

海口地区138例哮喘患儿血清总IgE水平及过敏原检测分析

目的:探讨海口地区哮喘患儿血清中总IgE水平及主要过敏原种类。方法:采用德国欧蒙印迹法分别检测138例哮喘患儿及40例健康儿童的过敏原种类,并采用美国贝克曼化学发光仪DXI800检测血清中总IgE含量。结果:40例健康儿童血清总IgE含量为116.29±91.60μg/L,过敏原检测均为阴性;138例哮喘患儿总IgE的含量为2 126.17±1 942.69μg/L,138例哮喘患儿总IgE阳性率为73.2%,总IgE水平明显高于对照组过敏原阳性率68.1%(P<0.01),且大多数患儿被多种过敏原致敏。吸入组最高为屋尘57例,其次为屋尘螨/粉尘螨46例;食入组最高为虾20例,其次为鸡蛋白、蟹。结论:通过对哮喘患儿测定血清总IgE水平,并结合过敏原的测定,可了解患儿过敏的变应原,寻找病因,尽量避免接触此类过敏原,减少发病。     

小儿多发性抽动症血清相关元素水平与病情严重程度的相关性分析

目的探讨小儿多发性抽动症血清相关元素水平与病情严重程度的关系。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月于温州市第七人民医院收治的500例多发性抽动症儿童的临床资料,根据病情程度分为3组,其中轻度组215例、中度组189例、重度组96例,另随机抽取180例正常儿童作为正常对照组。统计患儿年龄、性别及身高等一般资料,检测血清相关元素(铁、铜、锌、钙、镁、铅)含量,并采用多因素logistic回归分析法分析多发性抽动症患儿病情程度的独立影响因素。结果4组年龄、性别、身高、体质量及病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组、中度组、重度组血清铁及锌元素含量显著低于正常组(P<0.05),铅元素含量显著高于正常组(P<0.05);中度组、重度组血清铁及锌元素含量显著低于轻度组(P<0.05),铅元素含量显著高于轻度组(P<0.05);重度组血清铁、锌元素含量显著低于中度组(P<0.05),铅元素含量显著高于中度组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,铁元素缺乏(OR=11.513,95%CI=1.265~104.782)、锌元素缺乏(OR=7.361,95%CI=1.751~30.945)、铅元素超标(OR=8.624,95%CI=1.125~66.110)是多发性抽动症患儿病情程度的独立影响因素(P<0.05)。结论与正常儿童相比,多发性抽动症患儿血清中铁、锌及铅元素含量均表现异常,且随着病情加重上述指标异常表现越明显。     

不同年龄段支气管哮喘急性发作患儿的临床特征分析

目的分析不同年龄段支气管哮喘急性发作患儿的临床特征。方法选取2019年2月至2020年3月我院收治的78例支气管哮喘急性发作患儿,根据年龄分为婴幼儿组(n=18)、学龄前组(n=39)和学龄组(n=21),比较不同年龄段支气管哮喘急性发作患儿的临床特征。结果三组的临床症状、合并症、特应性体质比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组的过敏原分布情况、病情严重程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段支气管哮喘急性发作患儿的过敏原分布情况、病情严重程度存在一定差异,临床可据此制定合理的干预措施。