胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折的疗效研究

目的：探讨胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法选取2010年2月至2014年1月收治的多发性肋骨骨折患者75例,分为观察组35例和对照组40例。对照组患者采用传统非手术保守治疗,观察组患者采用胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术进行治疗,比较分析2组患者骨折愈合情况、治疗相关指标、预后情况以及并发症发生情况。结果与采用非手术保守治疗的对照组患者比较,采用胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗的研究组患者愈合良好率明显提高,可达94.29％,未愈合率明显下降,仅为5.71％,ICU 监护时间、机械通气时间和胸腔引流管放置时间均明显缩短,VAS评分和止痛药物使用剂量明显降低,住院时间明显缩短,肺不张、肺部感染以及胸廓畸形等并发症发生率均明显下降,仅为2.86％、5.71％和2.86％,2组比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术在提高多发肋骨骨折患者临床治疗效果,改善手术相关指标和预后,以及降低术后并发症等方面均具有积极的促进作用。     

纯钛肋骨接骨板治疗肋骨骨折的临床效果分析

目的：探讨纯钛肋骨接骨板对肋骨骨折患者的治疗效果。方法选择2011年1月～2013年12月收治的40例多发性肋骨骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,两组各20例,观察组采用纯钛肋骨接骨板切开复位内固定进行治疗,对照组采用加压包扎、胸前穿刺或胸腔闭式引流、呼吸机辅助呼吸等非手术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组术前、术后72 h、1周血气分析均明显优于对照组（P＜0.05）,其住院时间、术后疼痛评分、镇痛药用量均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用纯钛肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折疗效显著,值得在临床上推广使用。     

电视胸腔镜联合肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折合并血胸的疗效观察

目的观察电视胸腔镜联合肋骨接骨板治疗多发性肋骨股骨合并血胸的治疗效果。方法选取我院自2015年2月至2016年月收治的32例多发性肋骨骨折患者,合并气胸11例,血气胸21例,实行电视胸腔镜探查、止血、清理胸腔中的血凝块、修补损伤肺部,对肋骨的骨折部位实行定位,切开复位之后,采用肋骨接骨板实行肋骨的内固定手术。结果胸壁畸形均得到了矫正,全部患者成功随访,时间为3~10个月,在随访期间任何患者均未出现肋骨接骨板松动、断裂和不良并发症,全部患者均实现了临床治愈。结论使用胸腔镜联合肋骨接骨板针对多发性肋骨骨折合并血胸实行治疗,有着微创、痛苦低、操作简便和固定可靠的优点,并且可以加快骨折的愈合,改善机体的呼吸功能,该方法是治疗多发性肋骨骨折合并气胸比较有效的方法。     

纯钛爪形肋骨接骨板在肋骨骨折复位中的应用

目的探讨纯钛爪形肋骨接骨板在肋骨骨折复位中的应用。方法选取我院2010年10月至2012年10月2年间使用纯钛爪形肋骨接骨板治疗肋骨骨折23例。术前行X线及胸部CT检查,明确骨折的部位及移位的情况,在全麻插管麻醉下行肋骨骨折处切开,使用纯钛爪形肋骨接骨板内固定,术后定期随访,观察术后并发症及胸廓恢复情况。结果随访时间1~20个月,平均10个月,随访结果:23例患者胸痛症状完全缓解,无严重并发症,临床痊愈,无1例死亡病例。结论纯钛爪形肋骨接骨板符合人体植入材料的的要求,是一种理想的肋骨固定材料,手术方法简单,固定牢靠,并发症少,术后恢复快,是目前治疗多发性肋骨骨折最理想的方法。     

金属肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床分析

目的总结金属肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法重症多发肋骨骨折53例中金属肋骨接骨板内固定治疗26例(内固定组),非内固定治疗27例(非内固定组),比较2组患者疗效及并发症情况。结果 2组患者均全部临床治愈。内固定治疗组ICU住院时间、呼吸机辅助时间均明显少于非内固定组(P<0.05),且术后胸廓畸形得到矫治,肺功能恢复好。结论金属肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折疗效可靠、安全。     

钢板内固定多发性肋骨骨折的治疗

目的探讨钢板内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法 127例多发性肋骨骨折患者,随机分为手术治疗组(78例)和保守治疗组(49例),手术治疗组使用纯钛爪形接骨钢板行肋骨断端复位内固定术,保守治疗组给予宽胶布胸带加压固定,胸腔闭式引流,抗生素预防感染,止疼支持对症治疗,比较两组的治疗效果。结果手术治疗组治愈率、镇疼药应用、并发症及住院时间明显优于保守治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论钢板内固定为治疗多发性肋骨骨折安全有效的方法 ,值得临床推广应用。     

镍钛记忆合金环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用

目的探讨镍钛记忆合金肋骨环抱器对多发肋骨骨折的治疗价值。方法将本院收治的48例多发性肋骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用镍钛记忆合金肋骨环抱器内固定治疗,对照组采用保守治疗,比较临床和预后。结果观察组平均住院时间和疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗优良率显著高于对照组(P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器具有操作简便、固定牢靠、创伤性小、并发症少等优点,利于促进患者骨折愈合和呼吸功能改善,适用于多发性肋骨骨折治疗的临床推广。     

肋骨接骨板治疗多根多处肋骨骨折临床分析12例

目的探讨纯钛肋骨爪形接骨板对多根多处肋骨骨折手术内固定的方法和疗效。方法对12例多根多处肋骨骨折患者进行肋骨爪形接骨板内固定术资料的回顾性分析。结果随访1年,X线内固定可靠,对位良好,无松动及折断。结论肋骨爪形接骨板是治疗多根多处肋骨骨折可靠有效的方法。     

肋骨骨折手术治疗的临床分析

目的肋骨骨折手术治疗效果的临床观察。方法对我院2008年8月至2012年12月,对多发性肋骨骨折合并血气胸、肺挫伤等26例患者给予手术切开复位肋骨接骨板（常州华森医疗器械公司生产）内固定,临床治疗结果观察分析。结果多发肋骨骨折,特别是合并血气胸、肺挫伤患者早期予以手术切开复位内固定,术后疗效确切,效果满意。结论对多发性肋骨骨折,特别是合并血气胸、肺挫伤患者宜早期手术切开复位肋骨接骨板内固定。     

胸腔镜辅助同期肋骨内固定手术治疗多发性肋骨骨折65例

目的 总结重症胸外伤合并多发肋骨骨折早期应用胸腔镜辅助下行钛板肋骨内固定手术治疗的诊治经验和临床效果。方法 回顾性分析2010年6月至2014年10月手术治疗的65例重症胸外伤合并多发性肋骨骨折患者行肋骨钛板内固定治疗的效果。结果 所有患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折复位内固定手术治疗,术后胸廓外观正常,反常呼吸消失,复查胸部X线片显示两肺膨胀良好,骨折对位满意。所有患者均痊愈出院,随访患者恢复良好。结论 胸腔镜辅助同期行肋骨内固定手术可有效控制胸外伤患者的胸壁反常呼吸,改善肺功能,降低并发症和病死率,促进患者康复。     

爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床应用

目的探讨纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法对32例多发肋骨骨折行爪形肋骨接骨板切开复位内固定治疗。结果所有行爪形肋骨接骨板内固定患者术后疼痛症状均明显减轻,恢复良好,住院时间缩短,病例随诊6～12个月,行X线片及胸部64排CT重建,显示骨折愈合良好,未发现不愈合情况,无胸廓畸形,患者无不良反应。结论纯钛爪形肋骨接骨板内固定是治疗多发肋骨骨折可靠、有效的临床方法 ,并可预防ARDS的发生。     

胸腔镜辅助与传统经胸内固定术治疗多根多处肋骨骨折临床分析

目的：比较胸腔镜辅助与传统经胸内固定术治疗多根多处肋骨骨折的临床疗效,探讨胸腔镜辅助记忆环抱器接骨板治疗多根多处肋骨骨折的临床优势。方法回顾性分析该院2009年5月至2013年6月行多根多处肋骨骨折患者手术的临床资料,所有患者根据不同的手术方式分为胸腔镜组（20例）和传统经胸组（22例）。比较两组手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后胸引量及肺部并发症、呼吸机使用率。结果两组患者均临床愈合,原有胸壁畸形均矫正,骨折愈合时间为4~6周。胸腔镜组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸引量、术后并发症及呼吸机使用率均优于传统经胸组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜辅助记忆环抱器接骨板治疗多根多处肋骨骨折具有安全可靠、手术创伤小、术中出血少、术后引流量少、手术切口小及并发症少等优点,是治疗多根多处肋骨骨折较为理想的方法。     

肋骨接骨板内固定术、肋骨固定钉内固定术与传统保守疗法在多发性肋骨骨折中的治疗比较

目的对多发性肋骨骨折的治疗方法进行比较。方法在92例多发性肋骨骨折患者中25例采用肋骨固定钉肋骨内固定术,31例采用爪型肋骨接骨板肋骨内固定术,36例采取保守治疗。结果肋骨固定钉肋骨内固定术及爪型肋骨接骨板肋骨内固定术患者住院时间明显缩短,疼痛缓解迅速,肋骨骨折及胸廓塌陷畸形矫正满意。结论多发性肋骨骨折采用内固定手术治疗,可以明显减轻疼痛,缩短住院时间肋骨固定钉内固定术与爪型肋骨接骨板内固定术均是简便有效的治疗方法。     

胸腔镜下肋骨骨折内固定术式的临床对照分析

目的探讨胸腔镜辅助下多发肋骨骨折胸膜外钢丝克氏针内固定和镍钛记忆合金肋骨环抱器内固定的疗效。方法选择我院2006年2月至2011年6月收治的3根以上的多发肋骨骨折患者57例,在胸腔镜辅助下肋骨骨折胸膜外镍钛记忆合金肋骨环抱器内固定患者33例(A组),钢丝克氏针内固定患者24例(B组),两术式进行对照分析。结果两组患者的手术时间、术后疼痛程度、术后一周肺活量具有显著差异(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下多发肋骨骨折胸膜外镍钛记忆合金肋骨环抱器内固定较钢丝克氏针内固定更能达到迅速恢复胸壁完整形态及支撑功能,减轻疼痛,更具优势。     

镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折

目的:探讨采用镍钛形状记忆合金环抱式接骨板对多发性肋骨骨折内固定治疗的临床效果。方法:对我院自2005年3月以来对45例多发性助骨折患者使用镍钛形状记忆合金环抱式接骨析内固定治疗。结果:随访6 w～1 a,平均6个月,所有患者骨折均愈合,内固定无松动、脱落及断裂,胸廓无畸形。结论:应用患者镍钛形状记忆合金环抱式接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折手术操作简单方便、创伤小、固定牢靠,组织相容性好,并发症少,临床效果满意。     

肋骨接骨板内固定术与传统保守疗法在多发性肋骨骨折中的应用比较

目的观察对比肋骨接骨板内固定术与传统保守疗法在多发性肋骨骨折中的应用方法及效果。方法选取我院2009年5月至2011年5月78例多发性肋骨骨折的患者,随机分为观察组和对照组,各39例,观察比较两组疗效。结果两组优良率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折疗效显著。     

手术治疗多发性肋骨骨折的临床观察

近年来,随着交通事故伤和高处坠落伤患者增多,多根多处肋骨骨折合并胸壁浮动患者明显增多,因而寻找一种操作简单、安全、手术创伤小、固定可靠的方法治疗外伤后“连枷胸”是严重胸部外伤治疗的发展方向。我科于2005年7月～2009年8月采用记忆合金环抱式肋骨接骨器、纯钛爪型肋骨接骨板和可吸收肋骨固定钉手术治疗265例多根肋骨骨折患者,     

肋骨爪形接骨钛板治疗多根、多段肋骨骨折临床分析

目的 总结肋骨爪形接骨钛板内固定用于多根、多段肋骨骨折的治疗经验.方法 对2006年9月-2010年4月收治的54例多根、多段肋骨骨折患者采用早期肋骨爪形接骨钛板内固定手术治疗.结果 54例患者术后连枷胸、纵隔摆动消失,呼吸状况明显改善,胸廓畸形矫正,创伤性疼痛显著减轻,有效咳嗽咳痰良好,术后无气管切开或机械通气,患者早期下床活动.手术时间30-90 min,平均45min.住院7-21 d,平均11d.随访25-68个月,54例患者均恢复良好.结论 肋骨爪形接骨钛板内固定手术时间短,出血少,创伤小,恢复快,并发症少,安全性高,是治疗多发性肋骨骨折的有效方法.     

胸腔镜下接骨板治疗多发肋骨骨折预防肺部并发症的效果评价

目的 探讨胸腔镜下接骨板治疗多发肋骨骨折预防肺部并发症的临床效果.方法 选择2007年7月～2011年4月胸外伤患者170例,分为两组,观察组86例采用胸腔镜下接骨板治疗,对照组84例采用常规开放手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血及术后疼痛VAS评分,并统计术后及随访2个月患者肺部并发症.结果 观察组术中出血显著少于对照组（P＜0.05）,且术后疼痛VAS评分低于对照组（P＜0.05）,观察组术后发生肺不张、肺部感染及低氧血症的比率显著低于对照组（P＜0.05）,出院至随访2个月胸廓畸形、骨折不愈合及肺不张的比率均显著低于对照组（P＜0.05）.结论 胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折简单易行,创伤小,切口选择准确,术后肺部并发症少,尤其适用于连枷胸患者.     

记忆合金肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折

目的对2011年10月至2013年10月在我院治疗的48例多发性肋骨骨折的记忆合金肋骨接骨板治疗手术的指征、手术的方法和治疗的效果进行讨论研究。方法在患者全麻的情况下,根据骨折的部位选取后外侧切口或者前外侧切口为48例多发性肋骨骨折(部分为多发多处肋骨骨折)的患者进行记忆合金肋骨接骨板治疗,其中浮动胸壁患者29例,患者肋骨5¹0根骨折,有17位例患者的胸廓塌陷变形,24例患者伴肺挫裂伤血气胸;14例患者合并四肢骨折,6例患者合并胸腰椎骨折脱位导致半截瘫,14例患者胸部和腹部均有伤。结果 48例多发性肋骨骨折的患者都采用记忆合金肋骨接骨板,手术后患者疼痛明显改善、胸壁稳定、恢复呼吸功能、不久后出院或者转科进行其他相关治疗,手术后60 d回院复检,胸廓没有明显的塌陷和畸形,经胸部拍片检查显示固定良好,骨折处已愈合。结论记忆合金肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折,手术流程简单、时间短、固定效果好、治疗效果比较明显。