PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折

目的:分析经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)联合壮骨活血汤用于老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折治疗中的效果。方法:选取2014年3月~2017年3月在我院接受治疗的老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折患者38例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例。对照组仅予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,观察组在经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗基础上结合壮骨活血汤治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后1 d及1个月疼痛评分均低于对照组;两组治疗后Cobb角和伤椎高度差异不明显。结论:PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折效果显著。     

老年骨质疏松椎体压缩性骨折行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术50例围术期护理

目的:探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术围术期的护理方法.方法:对50例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者于C型臂X线机透视引导下行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,术前给予心理疏导、肠道准备,术后做好体位护理、并发症护理、功能锻炼、康复训练及出院指导.结果:本纽均顺利完成手术,术后疼痛均得到缓解,其中42例术后24h疼痛完全缓解,6例部分缓解,2例骨水泥外漏,出现腹痛、腹胀、咳嗽、发热、白细胞升高,经抗炎治疗3d后症状消失.结论:对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术.围术期给予精心护理,可使患者顺利接受手术.减轻手术疼痛.早日康复.     

胃肠道术后全胃肠外营养50例效果观察及护理

目的：探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术围术期的护理方法。方法：对50例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者于c型臂x线机透视引导下行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术，术前给予心理疏导、肠道准备，术后做好体位护理、并发症护理、功能锻炼、康复训练及出院指导。结果：本组均顺利完成手术，术后疼痛均得到缓解，其中42例术后24h疼痛完全缓解，6例部分缓解，2例骨水泥外漏，出现腹痛、腹胀、咳嗽、发热、白细胞升高，经抗炎治疗3d后症状消失。结论：对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术，围术期给予精心护理，可使患者顺利接受手术，减轻手术疼痛，早日康复。     

经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折治疗后相邻椎体继发骨折的影响

目的探讨应用经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折治疗后相邻椎体继发骨折的影响。方法纳入本院2009年1月~2014年11月确诊为骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例,随机分为经皮椎体成形术组和保守治疗组,对两组相邻椎体继发骨折的发生率及患者术前术后6个月的触觉、运动、Cobb’s角及伤椎高度进行评估,比较两组病例的临床疗效。结果经过治疗6个月后经皮椎体成形术组相邻椎体继发骨折的发生率与保守治疗组相比差异无统计学意义(P0.05);经皮椎体成形术组患者触觉、运动评分、Cobb’s角及伤椎高度等各项指标均优于保守治疗组,两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术治疗对骨质疏松性胸腰椎骨折患者的术后康复效果要优于保守治疗,并不会增加相邻椎体继发骨折的发生率,可明显改善患者的脊椎稳定情况和减轻患者疼痛,且安全有效。     

经皮穿刺椎体成形术对老年胸腰椎骨折患者生物力学及疼痛程度的影响

目的 探究经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折患者对其生物力学及疼痛程度的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2018年1月至2023年5月金湖县中医院收治的70例老年胸腰椎骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(35例,采用切开复位经皮椎弓根螺钉内固定术)和观察组(35例,采用经皮穿刺椎体成形术)。比较两组患者疼痛程度、后凸Cobb’角、椎体前缘高度改善状况、腰椎功能。结果 术后3 d,观察组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(P <0.05);术后3 d、3个月观察组患者后凸Cobb’角均小于对照组,椎体前缘高度均大于对照组(均P <0.05),日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均高于对照组,Oswestry功能障碍指数均低于对照组(均P <0.05)。结论 经皮穿刺椎体成形术可改善老年胸腰椎骨折患者腰椎功能及后凸Cobb’角、椎骨高度,降低疼痛程度,值得临床应用。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究

目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法:选择2005年1月至2009年9月骨质疏松性椎体压缩骨折患者32例行经皮椎体成形术治疗,与同期保守治疗的41例患者进行对比分析.结果:经皮椎体成形术组术后1～2 d疼痛完全缓解15例,部分缓解11例,轻度缓解6例,无效0例.两组治疗效果比较差异有统计学意义(u=6.32,P<0.05,见表1).经皮椎体成形术组与保守治疗组比较症状缓解时间早,下床活动时间早,住院时间明显缩短.椎体成形组无一例发生并发症.保守治疗组有3例发生并发症,其中肺部感染2例,尿路感染1例.结论:经皮椎体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法,但要掌握其应用的适应证.     

球囊扩张椎体成形术治疗胸腰椎骨折10例体会

目的观察应用球囊扩张椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗效果。方法对10例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用局部麻醉下经皮穿刺行PVP治疗,根据患者术后患处急性疼痛恢复情况,伤椎恢复高度、强度及稳定性等,评价其临床效果。结果 10例患者手术时间30～40 min,出血量〈50 mL。术后10 h伤椎区域疼痛明显缓解,当日可坐起,次日可下地活动。其中优8例,良2例,优良率为100%。住院时间3～5 d,均痊愈出院。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺PVP是一种行之有效的治疗方法。     

球囊扩张椎体成形治疗老年性骨质疏松性骨折的临床报告

目的探讨使用经皮球囊扩张椎体成形器治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用价值。方法 20例骨质疏松症导致椎体压缩性骨折的患者,使用球囊扩张椎体成形器行椎体成形术,比较术前术后疼痛程度（VAS评分）、椎体前缘高度与Cobb角的变化。结果所有患者术后疼痛均明显缓解,椎体前缘高度与Cobb角有显著变化,无严重并发症。结论老年性骨质疏松性骨折一经诊断,应尽早行经皮球囊扩张椎体成形术,既可达到疼痛缓解的效果,又能矫正后凸畸形恢复病变椎体高度。     

经皮椎体后凸成形术与保守治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床效果比较

目的比较分析经皮椎体后凸成形术与保守治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者治疗中的临床效果。方法将88例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为观察组与对照组,各44例。观察组行经皮椎体后凸成形术治疗,对照组行保守治疗。比较两组疗效。结果治疗后1周、3个月,两组患者的VAS及ODI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的椎体压缩率、骨钙素、骨密度、CTX-1水平均降低,脊柱后凸角均减小,但观察组骨钙素及骨密度高于对照组,椎体压缩率、CTX-1水平低于对照组,脊柱后凸角小于对照组(P<0.05)。观察组患者的临床治疗优良率高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果确切,可有效缓解患者疼痛,改善伤椎功能及骨相关指标。     

球囊扩张椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折25例效果观察及护理

目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的效果和护理方法。方法对25例不同程度胸椎和腰椎压缩骨折患者,在C型臂X光机引导下,经皮穿刺行球囊扩张椎体成形术。加强术前心理护理、术后效果观察和康复锻炼。结果患者术后1~3天均可下床活动。腰背部疼痛明显减轻或消失。有术前VAS评分8.6下降为术后的1.5(p<0.01)。手术效果显著,无并发症发生。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术是治疗由于骨质疏松造成的椎体压缩骨折的有效方法,且有创伤小,短时间内减轻或消除疼痛,患者能早期下床活动,住院时间短。     

经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的疗效

目的:探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折和一些椎体肿瘤的疗效.方法:对48例共67个椎体行经皮穿刺椎体成形术.其中椎体血管瘤2例2个椎体,老年性骨质疏松椎体压缩性骨折40例59个椎体,椎体转移瘤伴压缩性骨折6例6个椎体.在X线透视下,将不透X线骨水泥调成液状,通过一定压力的注射器轻柔、缓慢、匀速注入病变椎体.结果:经皮穿刺椎体成形术后近期止痛效果良好.经平均1年的随访,未见椎体进一步压缩.中远期疗效与病变性质相关.本组无一例发生严重并发症.结论:经皮穿刺椎体成形术适用于骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折和一些椎体肿瘤的止痛治疗.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果.方法 选取2015年8月至2020年8月我院收治的56例OVCF患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组和研究组,各28例.对照组给予微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗,研究组给予PKP治疗.比较两组患者的手术时间、术...     

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术的护理

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),是治疗胸、腰椎体外伤性压缩性骨折及老年骨质疏松压缩性骨折(OVCF)的一种新兴脊柱微创手术,其通过将病变椎体进行球囊扩张后再注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲脂进行椎体成形并部分恢复椎体的高度,增加椎体强度,提高脊柱的稳定性的脊柱介入治疗方法.     

可视化B超引导对经皮球囊扩张血管成形术后动静脉内瘘穿刺的应用

目的 探讨可视化B超引导下穿刺经皮球囊扩张血管成形术后动静脉内瘘的安全应用效果.方法 选取2019年6月至2020年6月在桂林医学院附属医院行规律透析内瘘狭窄行经皮球囊扩张血管成形术后患者120例,随机分成可视化B超引导下穿刺组和常规穿刺组,每组60例.比较两种方法穿刺成功率以及穿刺相关并发症发生率.结果 常规穿刺组穿...     

经皮椎体后突成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的手术配合

目的:总结经皮椎体后突成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的手术配合经验。方法:行球囊扩张经皮椎体后突成形手术56例,共76椎体,术前给予心理护理,体位指导;术中密切观察生命体征,配合医师操作。结果:56例手术均顺利完成,术中无并发症,效果满意。结论:球囊扩张经皮椎体成形术患者疼痛缓解明显,手术时间短,同时减少了医护射线暴露,这与手术室护士精细的手术配合密切相关。     

经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折体会

经皮椎体成形术(PVP)是一种治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折和椎体肿瘤的新方法.本院2005年6月～2008年10月对12例13个椎体行经皮椎体成形术治疗老年患者因外伤或骨质疏松症所致椎体压缩性骨折,疗效显著,报告如下.     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的效果分析

目的 观察经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的效果。方法 选取2020年1月—2023年1月在山东省沂南县人民医院确诊的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者98例,根据手术方式不同分为两组,A组(n=50)行经皮椎体成形术,B组(n=48)行经皮椎体后凸成形术。比较两组患者手术效果。结果 两组患者手术时间、骨水泥量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术中发生骨水泥渗透1例,渗漏率(2.08%),A组术中发生骨水泥渗透7例,渗漏率(14.00%),B组骨水泥渗漏率明显低于A组,差异有统计学意义(χ²=4.639,P=0.031)。术前,两组患者的疼痛评分、伤椎Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,B组患者疼痛评分明显低于A组,伤椎Cobb角明显小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折在改善疼痛及改善预后方面,具有优势。     

经皮椎体成形术治疗重度椎体压缩性骨折

选取2011年9月~2014年8月我院收治的采用经皮穿刺椎体成形术治疗的高龄骨质疏松性椎体SVCF 55例,随机分为经皮穿刺椎体成形术组(25例)和对照组(30例),观察分析经皮穿刺椎体成形术组和对照组的椎体前缘高度及椎体中段高度以及术后VAS评分。经皮穿刺椎体成形术组的椎体前缘高度及椎体中段高度显著高于对照组(P<0.05);经皮穿刺椎体成形术组术后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);经皮穿刺椎体成形术组住院时间显著低于对照组(P<0.05)。经皮穿刺椎体成形术能够提高骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果,恢复椎体的高度,且能够减轻患者的术后疼痛。     

马骨续筋胶囊结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的早期疗效分析

目的观察马骨续筋胶囊结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法选择老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折患者50例,根据数字随机原则将患者随机分成两组。治疗组行经皮椎体成形术,术前、术后配合自制马骨续筋胶囊治疗;对照组单纯行经皮椎体成形术。对两组患者的临床疗效,神经功能、疼痛缓解情况、日常生活恢复情况进行评比。结果治疗组总有效率96.0%高于对照组总有效率76.0%(P0.05);治疗组NIHSS指数、视觉模拟评分(VAS)疼痛指数低于对照组,Barthel指数高于对照组(P0.05);手术后,两组患者Cobb角和椎体压缩比降低,研究组患者的Cobb角和压缩较对照组改善明显(P0.05)。结论马骨续筋胶囊结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折,具有活血化淤、消肿止痛、续筋接骨、促进伤骨骨痂生长的功效,促进骨折的更佳愈合,减少卧床并发症,明显改善生活质量,是有效的治疗方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折33例

目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法:经确诊33例骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者,行经皮椎体后凸成形术后,根据患者术前术后侧位X线片测量椎体前缘高度、椎体后凸畸形角度以及疼痛程度的改变.结果:所有病例经过椎体后凸成形术手术治疗,病变椎体高度恢复良好,术前骨折椎体前缘的高度为(9.21±4.85)mm,椎体成形术后为(19.38±4.66)mm(P＜0.05).术前患者的VAS评分为(8.29±1.22)分,术后降至(2.47±0.88)分(P＜0.01).术前患者cobb角为(21.24±6.58)°,术后恢复至(12.12±5.68)°,P＜0.05.随访2～18个月,平均12.3个月,2例患者由于其他疾病导致死亡而失访外,其余患者均获随访.结论:老年骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体后凸成形术后,可有效减轻疼痛、恢复病椎高度及矫正脊柱后凸畸形,具有创伤小、疗程短、效果好、并发症少等优点,值得在临床上推广应用.