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脑小血管病转化医学研究中国专家共识 总被引:1,自引:0,他引:1
正脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是临床常见的一类年龄相关脑血管疾病,由各种因素影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉导致的一系列临床、影像、病理综合征。CSVD可急性起病,表现为脑实质出血或者缺血性卒中;多数则隐匿起病,缓慢发展,临床上通常缺乏特异性表现,患者可出现认知功能下降(血管性痴呆)、平衡步态异常、精神情感改变、尿失禁及 相似文献
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<正>脑小血管疾病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种多病因的累及小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉的临床、影像和病理综合征。CSVD的临床表现除急性卒中外,还包括慢性CSVD如认知障碍、步态异常及自主神经功能障碍等。其中CSVD所致卒中约占全球卒中人数的五分之一,并且在导致认知障碍的病因中,CSVD所致的血管性痴呆仅次于阿尔茨海默症,位居第二[1]。目前为止,CSVD的诊断多通过临床症状及头颅磁共振来进行影像层面的诊断,其影像学标志物包括近期皮层下小梗死、血管源性腔隙、血管源性脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩[2]。研究显示,我国CSVD所致的腔隙性梗死约占缺血性卒中的25%~50%[3], 相似文献
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<正>脑小血管病(CSVD)是指由于脑的穿支动脉、小动静脉及毛细血管的各种病变所导致的一系列临床、影像和病理综合征[1]。根据2013年国际血管改变神经影像标准报告小组建议,CSVD在影像学上突出表现为脑白质高信号(WMH)、腔隙性脑梗死(LI)、脑微出血(CMBs)及血管周围间隙扩大(EPVS)等[2]。在病理学上,CSVD可表现为小动脉粥样硬化,脂质透明样变性,纤维素样坏死,淀粉样变性,EPVS,微小动脉瘤,血-脑屏障(BBB)破坏及血管 相似文献
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脑小血管疾病(CSVD)作为一种常见的脑血管疾病,目前被认为是血管性认知障碍(VCI)
的主要原因,占 VCI 的 50%~70%。现国际上多采用四种神经影像学标记(脑微出血、扩大的血管周围
间隙、脑白质高信号、腔隙)组成 CSVD 总负荷。这些影像标志物都被证实与认知功能障碍有关。现就
近年来 CSVD 影像学标志物总负荷在 VCI 的机制研究和临床应用中的作用作一综述。 相似文献
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陈玮琪 潘岳松 陈霞 柏峰 曹勇军 范玉华 胡波 刘军 毛玲 倪俊 曲辉 孙莉 孙中武 王丽华 吴波 吴丹红 谢春明 许予明 徐运 赵性泉 周国钰 朱以诚 王春雪 David Wang 陆正齐 王伊龙 王拥军 中国卒中学会脑小血管病分会 《中国卒中杂志》2021,16(3):288-297
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人最常见的脑血管疾病,也是引起
认知功能障碍的最常见原因之一。目前对CSVD的治疗有很大的局限性。CSVD的病理机制、临床表现
和影像学表现的异质性,以及对本病缺乏共识,均可影响相关药物临床试验的进展。为了给CSVD的
治疗提供可靠的依据,并为今后的临床实践增加特异性药物的选择,国家神经系统疾病临床医学研
究中心和中国卒中学会脑小血管病分会联合起草本共识。期望规范CSVD相关临床试验来评价药物
的疗效和安全性,为CSVD的治疗提供可靠的证据支持。 相似文献
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《中风与神经疾病杂志》2014,(10):959-960
<正>脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)是导致脑卒中、其他血管事件和痴呆的重要因素,近半数的血管性痴呆是由于小血管病引起的。2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议上提出"小血管病引起大问题"的论点[1]。随着影像学技术的普及及广泛应用,CSVD逐渐被识别及关注。本文着重对常见的脑小血管病从其临床表现、病理及影像学表现等方面进行综述。 相似文献
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脑小血管病(CSVD)指由多种原因引起的颅内小动脉、微动脉、小静脉、微静脉和毛细血管等结构和功能改变,是老年人群已知的、最为常见的脑部疾病。目前临床上没有直接显示CSVD的检查方法,因此头颅磁共振成像是CSVD最重要的检查手段。近年来,多项研究表明CSVD的白质高信号、扩大的血管周围间隙、腔隙、近期皮质下小梗死、脑微出血及脑萎缩等表现与认知损害之间存在着密切联系。文中针对相关新研究进展进行综述,旨在为揭示CSVD疾病发病机制、临床诊疗及干预等提供科学依据。 相似文献
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小血管疾病在脑血管疾病中占有重要地位,是导致老年人认知能力下降和功能丧失的主要原因。脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是以小血管结构或功能病变所导致的一系列临床、病理和影像学改变为主要表现的综合征,患者常以头晕为主要症状和主诉。近年来,越来越多的研究表明CSVD可导致头晕,但其机制还尚未完全明确。本文就头晕与CSVD的关系及其可能的机制进行综述,旨在为头晕患者发生CSVD的识别和诊治提供一定的参考。 相似文献
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正脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是指脑内直径200μm的小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉、小静脉发生的各种原因的病变引起的一系列病理学、影像学、临床症状、体征等表现的综合征。病人的脑小血管发生玻璃样变、纤维素样坏死、小动脉硬化等病理改变,脑组织则可发生脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)、脑白质疏松(whitematter lesions,WML)、血管周围间隙增宽(enlarge 相似文献
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脑小血管病(CSVD)主要包括脑白质高信号、腔隙性脑梗死、脑微出血、脑萎缩、脑微梗死及扩大的血管周围间隙。CSVD可引起全部卒中的20%,且是导致认知功能下降及痴呆的主要原因。卒中后认知障碍(PSCI)是认知障碍最常见的亚型之一,其发病机制尚不十分清楚。目前已有越来越多的证据表明,CSVD在PSCI的发病机制中起重要作用。因此,本文对各种CSVD在PSCI中的发生发展中的作用进行了综述,以期更好地理解PSCI的发生机制。 相似文献
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正脑小血管病主要是各种病因累及脑小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉,从而引起急性脑卒中、认知障碍、精神行为异常及步态障碍等一系列临床症状的疾病。磁共振上主要表现包括近期皮质下小梗死、腔隙性脑梗死、脑白质高信号、血管周围间隙扩大、脑微出血及脑萎缩。本文对脑小血管病在影像学方面的研究进展进行综述。一、脑小血管病脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)由脑血管损伤的各种原因引起的脑血管疾病导致一系列疾病的临床、影像成像和病理变化,包括脑动脉、小动脉、毛细血管 相似文献
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《中华神经医学杂志》2022,(4)
脑小血管病(CSVD)是老年人群中最常见的脑血管疾病, 其与缺血性脑卒中及认知功能障碍密切相关。CSVD早期的影像学评估具有重要的临床意义。目前, 随着医学影像学技术的发展, CSVD早期的影像学评估逐渐从视觉分级评估发展到体积定量评估, 从而更合理高效地评估CSVD的严重程度。本文现重点阐述一些影像学定量评估方法在CSVD中的应用情况, 以期为CSVD的临床及基础研究提供新的评估方法和思路。 相似文献
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<正>脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种表现在神经影像学上的常见疾病,起病隐匿且呈现缓慢恶化的特点。甲状腺激素(thyroid hormone,TH)异常是心脑血管损伤重要且可以干预的危险因素,在CSVD发病过程中起着重要作用。1.CSVD从神经病理学的角度来看,CSVD影响位于脑实质或软脑膜血管中的微小动脉、穿支动脉和毛细血管的病理过程[1]。根据CSVD的病理学及影像学特征将其分为以下几种类型:动脉硬化或年龄相关的CSVD;淀粉样蛋白相关的CSVD;遗传性CSVD; 相似文献
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脑小血管病(Cerebral small vessel disease ,CSVD)被认为是已知的最普遍的神经病理过程之一,在脑卒中和其他疾病中起着重要作用,常见于老年人.CSVD在临床上未受到重视.随着神经影像学的发展和进步,CSVD受到更多的关注.根据2013年神经影像学血管性改变报告,在影像学上CSVD表现为腔隙... 相似文献
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<正>脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是指由各种病因影响脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征,是复杂且具有较强异质性的一大类脑血管综合征。CSVD的发病率与年龄呈正相关,多发于60岁以上人群,在中老年人群中发病率超过70%,可造成认知障碍、二便障碍、步态不稳等一系列问题,且显著增加卒中、血管性痴呆和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发生风险, 相似文献
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脑小血管病病理生理机制研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是由于不同原因的脑小血管或微小血管发
生病理改变后导致的疾病,是临床上引起血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的
重要病因。充分认识CSVD的发生、发展,将为预防VCI提供可能。本文从脑小血管病的病理生理机制
的研究进展进行综述,以期为临床实践提供思路。 相似文献
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<正>脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种常见的隐袭性脑血管病,由于多起病隐匿,临床存在静寂现象,容易被患者甚至临床医师忽视。主要影像学表现为腔隙性梗死(lacunar infarction,LI)、脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)、血管周围间隙扩大(enlarged perivascular spaces,EPVS)、脑微出血(cerebral microbleed,CMB)和脑萎缩。随着CSVD负担逐渐加重,患者可出现认知障碍、运动障碍、情感障碍和二便障碍等症状[1]。 相似文献
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脑小血管病(small vessel disease)是指各种原因影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉而导致的一系列临床、影像、病理综合征。血管周围间隙(Virchow-Robin spaces,VRS)是指包绕血管或沿血管走形、直径3mm的间隙,可穿过半球白质,在基底节下部最为明显。近年来逐渐发现血管周围间隙扩大(dilated VRS,dVRS)是脑小血管病的影像学常见特征之一,而逐渐受到临床重视。本文将就dVRS与脑小血管病的相关研究进展进行综述。 相似文献