不同配方异丙酚静脉麻醉在宫腔镜检查中的应用

官腔镜检查近年来在妇科得到广泛应用.以往是在局麻下进行检查,较强的刺激至使病人逃离检查.我们分别采用异丙酚和异丙酚加芬太尼静脉麻醉用于官腔镜检查,并观察麻醉效果,报告如下.     

间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的临床应用

目的:分析间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的临床效果。方法:选择本院晚期先兆流产的孕妇作为研究对象,随机分为硫酸镁及间苯三酚+硫酸镁组各108例,比较两组临床疗效及不良反应的差异;另将间苯三酚+硫酸镁组孕妇按照孕周分为12~19~(+6)周及≥20周,分析不同孕周临床疗效及不良反应发生率。结果:间苯三酚+硫酸镁组在宫缩消失的时间及临床疗效方面优于硫酸镁组(t/Z=3.059、-6.383,P=0.007、0.001)。两组间头痛、恶心呕吐、胃肠不适、失眠等发生率无差异(χ~2=0.138、0.000、0.701、0.035,P=0.505、1.000、0.276、0.543)。间苯三酚+硫酸镁组孕12~19~(+6)周与≥20周组的临床疗效比较无统计学差异(Z=2.091,P=0.152),但不良反应的发生率孕12~19~(+6)周略低(χ~2=4.805,P=0.024)。结论:间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产疗效优于单纯硫酸镁,且未增加不良反应发生率,但对于≥20周孕妇应用时不良反应会略高于12~19~(+6)周孕妇,临床应用时应注意观察不良反应的发生。     

间苯三酚在产程中的应用

目的:探讨间苯三酚在产程中对缩短产程时间,促进宫颈扩张,降低剖宫产率的效果。方法:随机抽取80例无剖宫产指征,要求阴道分娩的初产妇平均分为2组,研究组给予间苯三酚80 mg静脉注射;对照组不使用间苯三酚。观察两组的总产程时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿评分及间苯三酚组用药后的不良反应。结果:研究组总产程时间,剖宫产率明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);产后出血量,新生儿评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚能显著缩短阴道分娩总产程时间,对新生儿评分及产后出血无明显影响,未见不良反应,值得临床借鉴。     

间苯三酚在人工流产中的应用

目的:观察间苯三酚用于人工流产的镇痛效果。方法:将200例早孕要求终止妊娠者随机分成两组,对照组100例按常规行人工流产术,观察组100例在人工流产前肌肉注射间苯三酚,观察两组镇痛效果。结果:观察组人工流产时宫口松弛度、镇痛效果、人工流产综合征、手术时间与对照组比较差异有统计学意义。结论:人工流产应用间苯三酚效果明确、费用低、简单安全,值得临床推广使用。     

间苯三酚在妇产科领域的应用

<正>20世纪60年代法国巴黎Bichat医院的Debray等证实了间苯三酚在治疗平滑肌痉挛性疼痛方面的疗效,且解痉作用迅速,不具有任何阿托品样不良反应,患者耐受性极好。至今间苯三酚在欧美已应用30余年,在欧洲成为妇儿解痉治疗的首选药物。间     

临床护理路径在宫腔镜检查术中的临床应用效果

目的:评估临床护理路径在宫腔镜检查术中的临床应用价值。方法:随机选取我院妇产科行宫腔镜检查术患者100例,分为对照组和实验组,对照组进行常规方法治疗和护理,实验组按照临床护理路径方式进行治疗和护理。对两组患者的平均住院天数、住院费用、健康教育达标率及满意率进行比较。结果:与对照组相比,实验组的平均住院天数和住院费用明显减少,健康教育达标率及满意率显著性增加。结论:临床护理路径是一种高品质、高效率、低成本的健康服务护理模式,适用于妇产科宫腔镜检查术。     

间苯三酚在国内妇产科的应用

间苯三酚是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药，它在解除平滑肌解痉挛的同时，不会产生一系列抗胆碱样副作用。由于作用迅速，效果显著且无不良反应，在妇产科有重要的临床应用价值。     

间苯三酚在疤痕子宫上环中的应用

目的探讨间苯三酚在疤痕子宫上环中的应用效果。方法选择我院2013年2月至2014年2月期间收治的自愿接受上环手术的患者180例,随机分为实验组和对照组各90例,对照组患者行常规上环手术,观察组患者在常规上环手术的基础上于术前20 min肌肉注射间苯三酚,比较两组患者的疼痛程度、术中出血量、手术成功率。结果实验组手术成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ疼痛程度相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量<10 mL和10～30 mL患者例数相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚可以减轻疤痕子宫上环疼痛,提高上环成功率。     

间苯三酚在人工流产术前的应用

目的：探讨间苯三酚在人工流产术前应用的效果和安全性。方法1自愿选择要求人工流产而无禁忌症的早孕妇女随机分为观察组和对照组各82例,实验组在人工流产术前15分钟静脉注射间苯三酚40mg,比较两组的效果和不良反应。结果：间苯三酚组宫口扩张及松弛度显著优于对照组（P〈0．01）,间苯三酚可以显著降低人流综合征的发生率,减少术中出血量（P〈0．01）。结论：人工流产术前静脉注射间苯三酚效果好,不良反应少,安全性高,值得基层医院临床推广。     

间苯三酚在冻融胚胎移植中的应用

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术前应用间苯三酚增加临床妊娠率效果。方法:前瞻性随机对照,将2015年3~7月在本生殖中心接受IVF-ET≤35岁282人随机分为2组,间苯三酚组IVF-ET前3min静脉推注间苯三酚80mg,对照组术前不使用间苯三酚。助孕指征包括女方、男方或男女双方复合因素,不明原因不孕等。剔除子宫内膜7mm或反复种植失败,比较两组的临床妊娠率、流产率和异位妊娠率。结果:两组年龄、BMI、不孕年限、移植胚胎数、移植优胚数、子宫内膜厚度等均无差异。按移植优胚数分层,移植1个优胚时间苯三酚组的种植率高于对照组(33.6%比14.5%,P0.01),临床妊娠率高于对照组(49.1%比26.9%,P0.05)。移植2个优胚时间苯三酚组和对照组的种植率、临床妊娠率(46.4%比38.7%,68.9%比59.4%)差异均无统计学意义,两组异位妊娠率和流产率均无差异(P0.05)。结论:移植1个胚胎情况下,IVF-ET前静脉推注间苯三酚有助于提高胚胎种植率和临床妊娠率。     

间苯三酚在围绝经期及绝经期患者经宫腔镜困难取器术中的应用

目的 探讨间苯三酚在围绝经期及绝经期患者经宫腔镜困难取器术中的应用.方法 将122例围绝经期及绝经期患者按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(60例),观察组术前静脉滴注间苯三酚60 mg,对照组术前3h口服米索前列醇400μg,观察两组宫颈松弛软化程度、术中宫颈漏水情况、镜下清晰度、药物不良反应.结果 两组用药后宫颈松弛软化程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组术中宫颈漏水率、镜下清晰度良好率明显优于对照组[1.6％(1/62)比10.0％(6/60)、87.1％(54/62)比65.0％ (39/60),P＜0.05].药物不良反应:对照组阴道流血26例(43.3％,26/60),下腹隐痛13例(21.7％,13/60),低热7例(11.7％,7/60),观察组用药后均无不适主诉.结论 对围绝经期及绝经期患者经宫腔镜再次取器术前,应用间苯三酚松弛软化宫颈安全、有效.     

间苯三酚联合地西泮在待产潜伏期中的应用

目的探讨在潜伏期应用间苯三酚联合地西泮的疗效。方法将610例进入潜伏期的初产妇随机分为两组（每组305例）,观察组予静脉推注间苯三酚80mg和地西泮10mg,对照组只予静脉推注地西泮10mg,观察两组产妇疼痛程度、潜伏期时间、第一产程时间、分娩结局、产后2h出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组潜伏期时间及第一产程时间明显缩短（P〈0．05）,产妇疼痛程度减轻（P〈0．05）,剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在产后2h出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论间苯三酚联合地西泮应用在潜伏期能减轻产痛,促进产程进展,提高阴道分娩率,减低剖宫产率,且安全、可靠。     

间苯三酚注射液在产程活跃期中的临床应用

目的 探讨间苯三酚注射液在产程中缩短产程时间、提高阴道分娩的作用.方法 选择正常初产妇、宫口开大3 cm伴宫颈扩张缓慢、停滞或宫颈水肿者150例,分为观察组75例,给予间苯三酚注射液80 mg静脉注射,对照组75例,给予安定10 mg静注.观察两组产妇用药后的产程变化及围产结局.结果 观察组活跃期产程时间明显低于对照组（P〈0.01）,阴道分娩率高于对照组（P〈0.05）,产后出血、宫颈撕裂伤及新生儿窒息2组差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 间苯三酚注射液能解除宫颈痉挛,减轻宫颈水肿,降低分娩阻力,促进活跃期宫口扩张,缩短活跃期产程时间,提高阴道分娩率,对母几无不良影响,其疗效优于安定,值得临床推广.     

间苯三酚在潜伏期的临床应用

目的:观察间苯三酚在潜伏期应用对产程及胎儿的影响。方法:选择拟阴道分娩初产妇150例,随机分为间苯三酚组78例,宫口扩张2～3 cm时静脉注射间苯三酚80 mg,对照组72例不给予特殊治疗。观察两组产妇产程进展情况、胎儿宫内情况及围产结局。结果:间苯三酚组用药至宫口开全平均时间为(4.8±0.6)h,对照组为(6.1±0.9)h,间苯三酚组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);间苯三酚组宫颈水肿率8%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);间苯三酚组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血量、新生儿窒息率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚在潜伏期使用能缩短至宫口开全的时间,减少宫颈水肿的发生,有利于缩短产程、降低剖宫产率,且对母婴无不利影响,建议可作为常规用药。     

间苯三酚治疗原发性痛经42例

目的观察间苯三酚治疗原发性痛经的临床疗效。方法选取原发性痛经患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,观察组给予间苯三酚40 mg肌注,对照组口服布洛芬0.2 g,观察用药后1 h患者疼痛程度的缓解情况,并进行疗效判定。结果两组患者疼痛积分比较,观察组与对照组各自治疗前后比较有显著性意义(p<0.05),两组间治疗后比较差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者疼痛持续时间比较,观察组与对照组各自治疗前后比较差异有统计学意义(p<0.05),观察组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(p<0.05)。两组治疗前后临床疗效比较,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论间苯三酚对原发性痛经的治疗比布洛芬更能缩短疼痛时间,更有效缓解疼痛症状,并且副作用小。     

间苯三酚在产程中应用的临床分析

目的探讨间苯三酚应用于产程中的作用。方法将笔者所在医院收治的正常足月妊娠初产妇180例随机分为3组，各60例，阿托品组宫颈局部注射阿托品0.5mg，局部按压2min；间苯三酚组宫颈局部注射间苯三酚40mg，方法同阿托品组；安定组静脉注射安定10mg。用药后每1h阴道检查一次，记录官口扩张速度，同时进行胎心监护。结果间苯三酚治疗组在宫口扩张速度、改善宫颈水肿程度方面均优于阿托品组和安定组；间苯三酚组自然分娩人数较其他两组多，难产人数较其他两组少；新生儿窒息情况及产后出血情况三组无显著性差异。结论间苯三酚应用于产程，不良反应较少，能缩短第一产程，且在一定程度上降低难产的发生率，是一种适合在产程中使用的解痉药物。     

宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值

目的:探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值。方法:回顾性分析因异常子宫出血行宫腔镜检查,同时在宫腔镜下进行相应治疗和子宫内膜定位活检的287例患者资料。结果:287例异常子宫出血患者的宫腔镜诊断与病理组织学诊断总符合率为80.84%,其中子宫黏膜下肌瘤100.00%、子宫内膜息肉96.83%、子宫内膜增生68.42%、子宫内膜炎77.27%、萎缩性子宫内膜100.00%、子宫内膜癌100.00%。结论:宫腔镜能直接清晰地观察宫腔内及宫颈管的形态与结构,具有诊断性刮宫和超声检查不可比拟的优点,是诊断异常子宫出血的金标准。     

间苯三酚在急性腹痛患者治疗中的应用分析

目的 分析间苯三酚在急性腹痛患者治疗中的应用效果。方法 将2020年5月-2021年4月就诊于广东省高州市人民医院的60例急性腹痛患者随机分两组,每组各30例。对照组给予山莨菪碱治疗,研究组给予间苯三酚治疗,比较两组用药20min、40min及1h时的疼痛程度、应激反应及临床疗效,并对比两组临床症状缓解时间、不良反应发生情况。结果 用药20min、40min及1h时,研究组视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。用药20min、40min及1h时,研究组血糖、皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。用药20min、40min及1h时,研究组临床总有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组各类临床症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性腹痛患者采用间苯三酚治疗可有效促进患者症状、疼痛程度缓解,减轻其机体应激反应,疗效确切且安全性高,临床推广价值较高。     

间苯三酚治疗急性腹痛的临床观察

目的探讨间苯三酚治疗急性腹痛的临床效果,进一步指导临床治疗。方法选取该院收治的急性腹痛患者52例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各26例,其中观察组采用间苯三酚进行治疗,对照组采用山莨菪碱进行治疗,对两组的治疗效果和不良反应进行观察和对比分析。结果观察组患者采用间苯三酚进行治疗的总有效率为93%,对照组采用山莨碱进行治疗的总有效率为84%,两组患者在腹痛缓解效率和不良反应发生率方面的对比具有统计学意义P<0.05。结论间苯三酚治疗急性腹痛较常规药物山莨菪碱的效果更为显著,有效缓解腹痛症状且并发症较少,值得在临床进行推广应用。     

宫腔镜检查绝经后子宫出血的临床价值

目的:探讨宫腔镜检查绝经后子宫出血的临床价值。方法:对2002年7月～2006年9月的56例绝经后子宫出血患者的宫腔镜检查结果进行回顾性分析。结果:56例绝经后子宫出血病人出血原因经过病理切片确诊,原因分别为:子宫内膜萎缩出血及子宫内膜炎共29例(29/56,51.79%),子宫内膜增殖症4例(4/56,7.14%),子宫内膜息肉11例(11/56,19.64%),子宫内膜癌6例(6/56,10.71%),黏膜下子宫肌瘤3例(3/56,5.36%)。结论:宫腔镜直接观察子宫腔病变,优于单纯诊断性刮宫和B超等影像学诊断,是目前妇科诊治宫内病变不可缺少和替代的检查方法。