抗抑郁药治疗功能性消化不良的临床研究

目的探讨精神、心理因素与功能性消化不良（ＦＤ）的关系及抗抑郁药对其的疗效。方法对２４例正常人和２４例ＦＤ患者进行汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）和症状自评量表（ＳＣＬ９０）评分;用抗抑郁药、５羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩ）帕罗西汀（赛乐特）和盐酸氟西汀（百忧解）治疗ＦＤ患者,疗程均为８周,治疗后再行量表评分。结果三种量表（ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ、ＳＣＬ９０）评分对比,均显示ＦＤ患者的精神躯体症状与正常人之间差异有非常显著性（Ｐ＜０．００１）,但在日夜变化和精神病理上,差异无显著性;ＦＤ患者接受抗抑郁药治疗８周后,精神和躯体症状均有明显改善。结论ＦＤ与精神心理因素相关,普遍存在抑郁和焦虑情绪,用抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状。     

黛安神治疗功能性消化不良30例

精神、心理异常和社会压力在功能性消化不良的发病中起重要作用。使用抗抑郁药治疗功能性消化不良有良好疗效,现将30例报告如下。     

抗抑郁药治疗功能生消化不良的临床研究

目的 探讨精神、心理因素与功能性消化不良（ＦＤ）的关系及抗抑郁药对其的疗效。方法对２４例正常人和２４例ＦＤ患者进行汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）和症状自评量表（ＳＣＬ－９０）评分;用抗抑郁药、５－羟色胺再摄取剂（ＳＳＲＩ）帕罗西汀（赛乐特）和盐酸氟西汀（百优解）治疗ＦＤ患者,疗程均为８周,治疗后再行量表评分。结果 三种量表（ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ、ＳＣＬ－９０）评分对比,均     

盐酸氟西汀治疗老年功能性消化不良的疗效观察

目的 探讨抗抑郁药盐酸氟西汀（百忧解）对功能性消化不良（FD）的老年患者的疗效。方法 选取25例证实为FD的老年患者给予抗抑郁药，5－羟色胺（5－HT）再摄取抑制剂（SSRI）百忧解治疗，疗程均为2月。观察治疗前后腹痛、腹胀、恶心、呕吐、早饱等消化道症状变化。并给予SCL－90量表评价治疗前后患者的精神变化。结果 老年FD患者接受抗抑郁药治疗2月后，前后评分对比，患者的躯体及精神症状均明显改善，P＜0．01。结论 老年FD患者经抗抑郁药治疗可改善患者的躯体和精神两方面的症状。     

抗抑郁药黛力新治疗老年功能性消化不良的疗效

功能性消化不良(FD)发病机制迄今尚未完全清楚,目前认为FD与胃动力和感觉异常有关,而且与精神因素和应激因素密切相关[1,2].本研究在一般常规性治疗的基础上加用抗抑郁药黛力新,观察临床效果.     

黛力新与赛乐特治疗功能性消化不良临床对照研究

目的评价比较黛力新和赛乐特治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法选择150例FD病人用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）检测，无心理障碍者28例为一组；有心理障碍的122例随机分成三组。对照组给予个体化治疗原则，应用消化系统药物；观察组在对照组的基础上分别加服黛力新或赛乐特，治疗时间均为8周。比较治疗前后消化道症状和精神症状的变化。结果观察组治疗前后消化道症状和心理障碍症状明显缓解（P〈0．01）；对照组、无心理障碍症状组，治疗前后消化道症状明显缓解（P〈0．01）；有心理障碍症状组，治疗前后消化道症状和心理障碍症状无明显缓解（P〈0．05）。结论黛力新、赛乐特治疗FD疗效满意，安全性好；黛力新比赛乐特起效更快，更经济。对无精神症状的FD无需合用抗抑郁、焦虑药物。     

莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良146例临床观察

目的评价莫沙必利和黛力新（氟哌噻吨和美利曲辛）联合治疗功能性消化不良的疗效。方法将146例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组，分别用莫沙必利和黛力新联合治疗及莫沙必利单药治疗，疗程均为6周。结果莫沙必利和黛力新联合治疗组症状明显改善，总有效率90．4％，莫沙必利治疗组总有效率仅为58．8％（P〈0．01）。结论莫沙必利和黛力新联合治疗功能性消化不良疗效较好，不良反应小，不影响肝肾功能，病人易于接受。     

功能性消化不良患者的精神心理因素测评及联合帕罗西汀抗抑郁治疗的临床观察

目的 探讨精神心理因素与功能性消化不良（FD）的关系，并观察抗抑郁药物帕罗西汀对FD的临床疗效。方法 对127例FD患者使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行精神心理因素测评，将其标准分与我国常模进行比较。对FD患者进行症状评分，将精神心理因素测评异常的FD患者随机分为2组，分别给予抗消化不良及在此基础上加用小剂量帕罗西汀的治疗，比较两组治疗的总有效率。结果 FD患者的焦虑、抑郁情绪发生率显著高于我国常模水平，综合治疗组的总有效率明显高于常规治疗组。结论F D患者存在精神心理异常，在常规治疗中加抗抑郁药有助于提高疗效。     

联合抗抑郁药治疗功能性消化不良的临床研究

目的：探讨功能性消化不良治疗新途径及适应证。方法：将90例伴有抑郁焦虑症状的功能性消不良病人随机分为：抗消化不良组;抗抑郁组;综合治疗组,分别给予单抗消化不良治疗;单抗抑郁治疗;合并两种方法治疗。疗程均为8周。结果：三组患者的上腹胀、早饱、上腹痛、暖气症状评分、Zung自评量表分和HAMD量表评分,均较治疗前下降,但综合治疗化不请症状控制总有效率为86．7％HAMD量表评分达常模有效率为86．7％,高于抗消化不良组的36．7％和10．0％,抗抑郁组的43．3％,和16．7％,差异均有显著性。结论：伴有抑郁焦虑症的功能性消化不良,在治疗时联合使用抗抑郁药,能明显提高临床疗效。     

黛力新片治疗功能性消化不良62例

功能性消化不良(FD),又称为非溃疡性消化不良,是一种常见的胃肠道综合征,占消化专科门诊就诊者的20%～50%.笔者2006年12月～2008年12月对62例上述患者进行分组治疗.现报告如下.     

胃肠道动力药联用黛力新治疗功能性消化不良的对比研究

目的 评价依托必利、莫沙必利、多潘立酮联用黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 130例确诊的FD患者随机分为3组,依托必利治疗组50例,依托必利50 mg,tid,黛力新1片,bid;莫沙必利对照组(Ⅰ组)40例,莫沙必利5 mg,tid,黛力新1片,bid;多潘立酮对照组(Ⅱ组)40例,多潘立酮10 mg,tid,黛力新1片,bid.疗程均为4周.观察患者服药前及服药1周、4周后嗳气、烧心、上腹部饱胀等症状的消失情况并做对比分析.结果 治疗1周后嗳气、烧心和上腹部饱胀症状的消失率,治疗组分别为60％、56％,对照Ⅰ组为30％、35％,对照Ⅱ组为25％、25％.治疗组与各对照组之间的差异比较均有显著性(P＜0.05).治疗4周后治疗组的嗳气、烧心和上腹部饱胀症状的消失率为88％、84％,对照Ⅰ组为40％、45％,对照Ⅱ组为25％、30％,治疗组与各对照组之间的差异比较均有非常显著性(P＜0.01).结论 依托必利联用黛力新改善FD患者嗳气、烧心、上腹部饱胀症状的效果最满意,可以作为治疗FD患者的首选药物.     

伊托必利联合西酞普兰治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的 评价伊托必利联合西酞普兰治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及安全性.方法 将入选的96例FD患者随机分为两组,对照组48例给予口服盐酸伊托必利分散片50 mg,tid;治疗组48例,给予口服盐酸伊托必利分散片50 mg,tid,西酞普兰20 mg,qd.两组的疗程均为4周,比较两组患者临床症状的变化情况.结果 对照组显效率20.83％,总有效率62.50％;治疗组显效率56.25％,总有效率93.75％.两组显效率及总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床症状均明显缓解(P＜0.05):除恶心、呕吐和上腹痛外,其他症状消失率治疗组均优于对照组,两组均未见严重的药物不良反应发生.结论 伊托必利联合西酞普兰治疗FD疗效满意,安全性好,是治疗FD可行的方案.     

功能性消化不良中的幽门螺杆菌感染与精神心理因素

功能性消化不良(FD)是一类胃肠运动和内脏感觉异常性疾病,目前倾向于认为其是多因素所致的综合征。幽门螺杆菌感染可导致FD的形成;FD患者不同的表现可引起不同程度的精神心理改变,而精神心理疾病亦可引起FD。本文就FD中幽门螺杆菌感染与精神心理因素的研究进展作一综述。     

生活事件对功能性消化不良患者精神心理状况和疾病的影响

目的探讨功能性消化不良(FD)患者生活事件、心理异常状况以及它们与症状间的关系。方法对114例FD患者和100例对照组进行Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表和生活事件量表的问卷调查,对FD患者进行症状评分,然后分析比较。结果(1)FD患者经历的生活事件总值(P=0.014)和负性生活事件值(P<0.001)均高于对照组,正性生活事件值低于对照组(P=0.001);(2)FD患者焦虑、抑郁发生率(P<0.005)和平均焦虑、抑郁程度均高于对照组(P<0.001);(3)FD患者的症状积分与生活事件值无相关性;(4)FD患者的生活事件总值和负性生活事件值与焦虑(P<0.01)、抑郁程度(P<0.05)均呈正相关,正性生活事件值则与它们无相关性。结论患者经历过更多的负性生活事件是FD的特征和诱因之一,它可能通过诱发患者的精神心理因素异常而影响FD的发生发展。     

莫沙必利分散片联合热敏灸治疗功能性消化不良的疗效观察

目的 观察莫沙必利联合热敏灸治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的FD患者随机分为3组,每组30例.分别为莫沙必利联合热敏灸组(A组)、热敏灸组(B组)和莫沙必利组(C组).A组口服莫沙必利5 mg饭前服用,每日3次,并同时给予热敏灸治疗；B组给予热敏灸治疗；C组给予莫沙必利片5 mg饭前服用,每...     

负性生活事件在功能性消化不良发病中的作用

目的 :比较功能性消化不良 (FD)患者与健康人在负性生活事件、焦虑、抑郁等方面的差异 ,揭示负性生活事件与FD患者焦虑、抑郁的关系及其在FD发病中的作用。方法 :采用生活事件量表 (LES)、焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)对 1 30例FD患者及1 1 0例健康人进行评分。结果 :FD患者组负性生活事件分值显著高于健康人组 (2 8.65± 2 5 .2 3vs 1 5 .38± 1 8.77,P <0 .0 5) ,焦虑、抑郁分值也显著高于健康人组 (52 .65± 1 3 .2 9vs40 .85± 8.55 ;51 .34± 1 4 .67vs41 .67± 7.74,P <0 .0 0 1 )。FD患者负性生活事件分值与焦虑、抑郁分值呈正性相关 (r=0 .56、0 .52 ,P <0 .0 0 1 )。结论 :负性生活事件可能通过对个体心理健康的影响 ,进而影响功能性消化不良的发生。     

功能性消化不良体表胃电及频谱分析

观察了１０名功能性消化不良病人及１０名健康餐前和餐后４小时的体表胃电频谱变化，结果显示，餐后两组的ＡＰ、ＦＺ、ＦＣ和ＦＰ的峰值均显著增加，两组间差异不显著。ＦＤ组ＦＺ总发生率１０．１％，高于ＨＳ组，ＦＰ也高于ＨＳ组。     

Nizatidine and Gastric Emptying in Functional Dyspepsia

In clinical practice, H2-receptor antagonists, including nizatidine, in addition to their use in the treatment of peptic ulcer and gastroesophageal reflux, are also useful in alleviating dyspeptic symptoms. Patients with functional dyspepsia show a tendency to delayed gastric emptying. Results of preliminary studies have demonstrated that nizatidine has a prokinetic effect due to its cholinergic properties. The aim of this study was to evaluate the effect of nizatidine on gastric emptying in patients with functional dyspepsia. Sixteen patients with dyspeptic symptoms referred for gastroscopy by primary care physicians were enrolled in this randomized, placebo-controlled, double-blind cross-over study. They received nizatidine 150 mg twice daily or placebo for 2 months. After a 1-month washout period, the 2-month treatment was repeated, with these patients acting as their own controls. Gastric emptying was measured by scintigraphy, and dyspeptic symptoms and quality of life were evaluated at the end of both treatment periods. Gastric emptying of solids during nizatidine therapy was prolonged (T1/2 110.1 +/- 76.7 vs. 65.6 +/- 23.2 min, P = 0.03), but nizatidine had no effect on gastric emptying of liquids. Nizatidine improved the symptom scores and seven of eight aspects of quality of life - but not significantly. In conclusion, nizatidine decreases the gastric emptying rate of solids without having a significant effect on symptoms or quality of life in functional dyspepsia.     

三甲益肝冲剂治疗功能性消化不良的实验研究

目的 研究三甲益肝冲剂对大鼠功能性消化不良的治疗作用及其可能机制.方法 健康成年SD大鼠40只,随机分为空白对照组、模型组、莫沙必利组和三甲益肝冲剂组.测定各组大鼠胃排空,并测定大鼠血浆胃动素的含量.结果 模型组大鼠胃排空和血浆胃动素的含最明显低于空白对照组(P<0.05).经治疗后,莫沙必利和三甲益肝冲剂组明显升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),而莫沙必利组和三甲益肝冲剂组之间差异无统计学意义.结论 三甲益肝冲剂能通过升高血浆中胃动素的含量而促进胃排空,这可能是该方治疗功能性消化不良作用机制之一.