乙型肝炎病毒DNA检测与其血清标志物的相关性

目的探讨实时荧光聚合酶链反应（FIQ—PCR）检测HBV—DNA与乙型肝炎病毒五项血清标志物（HBV—M）的关系。方法采用FO—PCR技术和酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测637例患者血清中的HBV—DNA拷贝数和乙肝五项血清标志物。结果HBV—DNA在“大三阳”组（HBsAg＋HBeAg＋抗HBc＋和HBsAg＋HBeAg＋）和“小三阳”组（HBsAg＋抗HBe＋抗HBc＋和HBsAg＋抗LHBc＋）可检出,在“单纯抗体阳性”组（抗HBs＋抗HBe＋抗HBc＋、抗HBs＋抗HBc＋、抗HBs＋抗HBe＋、抗HBs＋、抗HBe＋抗HBc＋及抗HBc＋）未捡出。“大三阳”组患者血清中HBV—DNA检出率为92．13％。且82．68％的患者HBV—DNA拷贝数在105copies／ml以上;“小三阳”组患者血清中HBV—DNA检出率为44．39％,HBV—DNA拷贝数分布范围广。结论HBeAg的存在可间接反映HBV在体内的复制状态,而HBV—DNA的检测更客观地反映了HBV复制的程度和传染性。     

HBV-DNA定量与乙肝标志物及谷丙转氨酶结果对比分析

目的探讨血清中HBV—DNA定量与乙肝标志物（HBV—M）及谷丙转氨酶（ALT）之间的关系及临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链式反应法（FQ—PCR）和ELISA法分别检测578例病人的血清HBV—DNA含量和HBV-M,自动生化分析仪检测ALT并对结果进行对比分析。结果HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV—DNA检出率833％（259／2311）,平均拷贝数1.1×10^8／ml。HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV--DNA检出率33．5％（44／132）,平均拷贝数5.9×10^8／ml。HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV-DNA检出率242％（14／58）,平均拷贝数1.9×10^8／ml。HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV—DNA检出率78％（1／15）,平均拷贝数3.5×10^3／ml。全阴性组血清HBVDNA检出率53％,平均峙贝数2．0×10^3／ml。HBsAg（＋）、aBeAg（＋）组的HBV--DNA阳性率高、定量值高,而HBsAg（＋）、HBeAg（-）组HBV—DNA阳性率较低、定量值也较低,二者差异有显著性;HBsAg（-）者亦可检出HBV-DNA;HBV感染者ALT阳性的概率增大,但二者在数量上无相关性。结论同时检测血清乙肝标志物和HBV—DNA及谷丙转氨酶,对临床HBV感染、复制及传染性的判断具有重要意义。     

中国人群HBV感染与原发性肝癌关系病例对照研究的Meta分析

目的探讨中国人群乙型肝炎病毒(HBV)感染状态与原发性肝癌的关联程度，为预防决策提供依据。方法采用Meta分析法，对51篇关于HBV感染与原发性肝癌关系的病例对照研究进行定量综合分析。结果HBV感染与原发性肝癌呈高度关联(OR=11．34)，其中HBsAg、Anti．HBc-IgM与原发性肝癌的关联程度最高(OR分别为13．15和12．37)，其次为Anti—HBc(OR=8．50)，HBeAg与原发性肝癌的关联程度高于Anti—HBe(OR=4．36 vs 2．49)，Anti—HBs与原发性肝癌关系的合并OR值小于1(OR=0．24)。结论HBV感染是原发性肝癌的危险因素，HBV现正感染、病毒复制活跃者发生原发性肝癌的危险性较大。慢性HBV感染者出现Anti-HBc—IgM阳性要警惕原发性肝癌的发生，Anti-HBs是降低原发性肝癌发生风险的保护性因素。     

乙肝患者前S1抗原及HBV—DNA的测定与比较

目的：探讨乙肝患者前S1抗原与HBV—DNA含量的关系。方法：用ELISA方法测定前S1抗原，用荧光定量PCR方法检测HBV—DNA含量。结果：不同两对半模式血清HBV—DNA阳性率不同，检出率以HBsAg（＋）和／或HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）组最高；共检出前S1抗原阳性血清65例，其中HBV—DNA检出率为82％。结论：前S1抗原与HBeAg、HBV—DNA有较好相关性；FQ—PCR检测可更准确反映HBV感染及复制情况。     

原发性肝癌合并不同模式乙肝血清标记物的临床研究简

目的探讨原发性肝癌（HCC）合并不同模式乙肝血清标志物的意义,为HCC的普查、预防和临床诊断提供依据。方法收集HCC患者血清标本2400份,根据乙型肝炎血清标志物不同模式分成A～N14个组,使用美国雅培公司提供的ARCHI-TECTi2000SR化学发光免疫定量分析仪检测乙型肝炎血清标志物。结果①在不同模式乙型肝炎血清标志物中HCC检出率：A组HBsAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）“小三阳”模式为：68．29％（1557／2400）;B组HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗～HBc（＋）“大三阳”模式为24．48％（671／2400）,其他12组中均有HCC检出,与A组和B组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②乙型肝炎血清标志物的检出率为抗HBc〉HBsAg〉抗-HBe〉HBeAg〉抗-HBs。结论①HCC患者血清中HBV感染率达82．43％,说明HBV是HCC的主要病原学因素,HBV直接或间接与HCC发生有关,大多数HCC患者体内存在着HBV感染,HCC与HBV感染之间的密切关系。（HBsAg（＋）和抗-HBc（＋）与HCC的发生均存在相关性,而抗-HBc比HBsAg等其他乙型肝炎血清标志物更具敏感性。     

HCV、HBV感染与原发性肝癌的临床关系探讨

目的探讨HCV、HBV感染与原发性肝癌的临床关系。方法回顾性分析2010年6月至2012年12月期间84例原发肝癌患者肝炎病毒标志检测的临床资料。选取同期收治的60例其他恶性肿瘤患者作为对照组。结果原发性肝癌组HBV感染率为84．52％,对照组为38．33％,差异有统计学意义（P〈0．01）。HBeAb（＋）、HBcAb（＋）、HBsAg（＋）感染模式最多,达50．00％;HBV—DNA阳性率64．29％。原发性肝癌组HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性率均高于对照组（P均〈0．01）。原发性肝癌组HCV感染率4．76％。结论HCV、HBV感染是发生原发肝癌的致病危险因素之一,临床上应定期对HCV、HBV感染患者行血清AFP、B超等检查,以便早发现、早治疗。     

乙肝病毒前S1抗原在乙肝病毒复制时的诊断价值

目的：观察乙肝病毒前S1抗原（Pre—S1Ag）诊断乙肝病毒复制的临床价值。方法：用ELBA法测定287份HBsAg阳性患者血清HBV—M和Pre—S1Ag，用荧光定量PCR检测HBV—DNA，观察HBeAg、HBV-DNA和Pre—S1Ag三者之间的相关性。结果：Pre—S1Ag在HBeAg（＋）组中的检出率87．63％，HBeAg（-）组中检出率51．58％，差异有统计学意义（P〈0．01）；Pre—S1Ag（＋）组HBV—DNA阳性率90．91％，Pre-s1Ag（-）组HBV—DNA阳性率45．05％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：HBeAg、HBV—DNA和Pre—S1Ag之间具有良好的相关性，Pre—S1Ag是HBV感染与复制的指标，对乙肝临床诊断有一定的价值。     

血清乙型肝炎表面抗原和表面抗体同时阳性分析

目的：了解血清乙肝病毒表面抗原和抗体（HBsAg和抗HBs）同时性的特征。方法：采用酶联免疫分析技术测定4204例HBsAg阳性病例的血清HBsAg、抗HBs、乙肝病毒e抗原、其e抗体（HBeAg和抗HBe）和核心抗体（抗HBc）,分析相关乙肝病毒（HBV）血清标志物模式。结果：4204例HBsAg阳性病例的血清中,有98例（2．3％）HBsAg和抗HBs同时阳性。这98例中HBeAg阳性占60％（59／98）,抗HBe阳性占28．5％（28／98）。HBeAg、抗HBe阴性占11．5％（11／98）HBsAg和抗HBs同时阳性可发生于HBV感染的不同临床类型患者的血清中。结论：HBsAg阳性者即使有抗HBs的存在,也需要密切观察。     

4585例大学新生乙型肝炎病毒血清标记物检测报告

目的 了解某大学新生中乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况。方法 采用ELISA方法检测所取4585份新生血清的HBV血清标记物。结果 4585份血清中HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋）标本213份，阳性检出率为4．65％：HBsAg（＋）、HBeAb（＋）和HBcAb（＋）标本139份，阳性检出率4．12％；HBsAg（＋）433份，阳性率为9．44％。结论 某大学入学新生的HBV血清标记物阳性率偏低，人群易感性较高，应加强预防工作。     

抗—HBc（临）列入供血者HBV感染筛检项目的探讨

目的：为了更有效地消除输血后乙型肝炎（PT—HB）,探讨增加HBV感染筛检项目。方法：将200例HBsAg阴性供血者进行抗一HBs、HBeAg、抗—HBe,抗—HBc及HBV—DNA检测,其中抗—HBc分抗—HBc（流）和抗—HBc（临）两种检测方法、结果：6例（3％）为抗—HBc（临）阳性。其中1例为HBsAg出现前带现象,HBeAg和HBV—DNA均阳性。结论：抗—HBc（临）作为HBV感染的筛检项目是必要的,可行的。     

大学生乙型肝炎病毒血清标志物的检测结果分析

目的：新入学大学生中乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况,评价乙型肝炎疫苗在人群应用的效果。方法：采用ELISA方法检测所取2014份新生血清的HBV血清标志物。结果：血清中,HBsAg（＋）,HBeAg（＋）,抗-HBc（＋）标本213份,阳性检出率为10．58％;HBsAg（＋）,抗-HBe（＋）,抗-HBc（＋）标本132份,阳性检出率6．55％;抗-HBs（＋）标本1015份,阳性检出率50．40％。血清中各种标志物全阴性477份,占23．68％。结论：新入学大学生的HBV感染率和易感者比率不低于普通人群。对大学生乙肝的防治工作应当加强。     

乙肝“两对半”少见模式分析

HBV感染后血清标志物的模式表现呈多样化。本科血清免疫室2004年共检测到42例少见模式，占阳性总例数的0．6％（42／6744）。其中HBsAg（-）、抗HBs（-）、HBeAg（＋）、抗HBe（-）、抗HBc（＋）者33例，HBsAg（＋）、抗HBs（-）、HBeAg（＋）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）者9例。     

低水平HBsAg检测的初步探讨

目的 对低水平HBsAg检测的初步探讨。方法 将ELISA法检测HBsAg阴性标本106例分为两组，Anti-HBe阳性、Anti—HBc阳性56例作为第一组，Anti—HBs阳性、Anti—HBe阳性与Anti—HBc阳性50例作为第二组，用微粒子捕捉酶免法(MEIA，Mieroparticle enzyllle immunoassay)检测HBsAg。结果第一组阳性18例，占31％，第二组阳性5例，占10％。结论 ELISA法检测出的HBsAg阴性者中，仍可能有部分低水平HBV存在于体内或低水平的复制。     

HBV前S1抗原与乙肝e系统及HBV DNA之间相关性探讨

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙肝e系统、HBV DNA之间的关系，评价其临床诊断意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测251例HBsAg阳性，61例HBsAg阴性的血清标本的前S1抗原，并和HBV DNA与HBV标志物检测结果作比较分析。结果HBsAg、HBeAg和Anti-HBc阳性者151例中．HBV DNA与前S1抗原的检出率分别为96．7％和87．4％，较好地反映病毒存在或复制情况；在HBsAg、Anti-HBe和Anti—HBc阳性者70例中，HBV DNA与前S1抗原的检出率分别为64．2％和58．6％，HBsAg和Anti-HBc阳性者30例，HBV DNA和前S1抗原的检出率分别为56．6％和30％，说明部分HBeAg阴性而Anti-HBe阳性或阴性患者仍存在着病毒复制。结论前S1抗原与HBeAg密切相关，前S1抗原检测可反映其体内HBV病毒的复制情况．具有一定的临床价值。     

不同人群隐匿性乙型肝炎病毒感染检测分析

目的：探讨不同人群隐匿性乙型肝炎病毒（HBV）感染情况及ELISA检测血清HBsAg阴性的原因。方法：采用巢式聚合酶链反应（PCR）检测150例健康献血员、263例健康体检自然人群和21例不明原因肝炎患者血清HBV DNA。用电化学发光免疫技术对检测出的隐匿性HBV感染者血清HBsAg进行定量测定。结果：隐匿性乙型肝炎病毒感染率分别为1．3％、4．2％和38．1％。电化学发光免疫技术检测隐匿性HBV感染者血清HBsAg,未检出有5例,在0．05ng／ml～0．1ng／ml有7例,0．1ng/ml～0．5ng／ml有6例,0．5ng/ml～10ng/ml有2例。结论：隐匿性HBV感染在不同人群中广泛存在。血清HBsAg阴性的机制主要是HBV复制和基因表达的严重抑制,以及HBV基因突变。     

HBV-DNA的含量与宫内感染的关联性

目的：探讨孕妇血清中HBV—DNA含量与胎儿宫内感染及造成宫内感染的相关因素．方法：用ELISA方法筛选HBsAg阳性孕妇228例,并用定量PCR技术检测HBsAg阳性孕妇血清以及脐血中HBV—DNA．新生儿根据有无HBV感染分为胎儿感染组及非感染组（对照组）,调查宫内感染的相关因素,结果：HBsAg,HBeAg、抗HBc阳性孕妇的新生儿脐血HBV—DNA捡出率21％（14／68）;HBsAg．抗HBe,抗HBc阳性者为1．7％（2／117）;HBsAg和HBeAg双阳性者为20％（3／15）;HBsAg和抗HBc阳性者为11％（2／19）;HBsAg单一抗原阳性者脐血中未捡出HBV—DNA．胎儿总感染率为9,2％（21／228）．胎儿宫内感染率随孕妇血清中HBV—DNA含量增加而升高,宫内感染的危险性越大．胎儿感染组与非感染组在多种临床相关因素中先兆早产孕妇胎儿感染者多于非感染组（P〈0．05）．结论：孕妇不同的感染状态影响宫内HBV感染率,HBeAg与HBV—DNA高滴度是胎儿宫内感染的高危因素．孕妇出现先兆早产使胎儿的感染率增加．     

荧光定量PCR检测HBV-DNA与ELISA法乙肝免疫学检测的探讨

目的探讨HBV感染者乙肝免疫学检测与HBV—DNA的关系,为合理治疗乙肝患者提供较准确的依据。方法用ELISA方法检测HBV感染者乙肝免疫学检测,用PCR方法检测HBV—DNA,并对结果进行分析。结果HBsAg（＋）HBe般（＋）HBcAb（＋）组（大三阳组）患者血清HBV—DNA检出率97．06％（66／68）,平均拷贝数为（2．15E＋07）mL;HBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）组（小三阳组）患者血清HBV—DNA检出率为62．64％（57／91）,平均拷贝数为（2．47E＋04）mL;HBsAg（＋）HBcAh（＋）组血清HBV—DNA检出率为52．94％（18／34）,平均拷贝数为（6．39E＋04）mL。结论HBsAg和HBeAg阳性与HBV～DNA复制密切相关。乙肝免疫学检测和HBV—DNA检测将成为指导乙型肝炎防治的重要手段。     

探讨188例乙型肝炎病毒前S2抗原的检测及其临床意义

目的：探讨乙肝病毒前S2抗原（pre—S2 Ag）的检测及其临床意义。方法：对188例标本采用ELISA法进行乙型肝炎病毒标志物（HBVM）及pre—S2 Ag检测，并对其中162例标本应用荧光定量PCR法检测HBV—DNA。结果：162例血清标本同时检测HBV—DNA和pre—S2Ag，两者检出率差异无统计学意义（x^2=2．78，P〉O．05）。HBeAg（＋）与HBeAb（＋）组之间pre—S2 Ag阳性率的差异有统计学意义（x^2=28．03，P〈0．005）。HBeAg（＋）组、HBcIgM（＋）组pre—S2 Ag阳性率为100％，HBsAg（＋）的肝癌组pre—S2Ag阳性率达95．0％，结果明显高于HBV—DNA（-）组18．4％，P值均〈0．005。结论：pre—S2 Ag是反映病毒感染与复制的指标，与临床病情活动有关，可作为疗效和预后的观察指标，能完善和补充乙肝病毒血清标志物的检测。     

乙肝病毒前S1抗原检测的分析及临床意义

目的探讨乙型肝炎（乙肝）病毒前S1抗原（HBV Pre-S1）与乙型肝炎病毒（HBV）的感染、复制关系，阐述检测乙型肝炎病毒前S1抗原（HBV Pre-S1）对乙型肝炎的实验室检测的分析及临床意义。方法收集乙型肝炎病毒感染者5201例和HBV-M阴性1840例，检测其胁-S1蛋白、HBV标志物与HBV DNA。结果HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性者1280例，HBV DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为87．5％和87．0％。HBsAg、抗一HBe、抗一HBc阳性者3582例，HBVDNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为41．O％和36．O％，HBsAg和抗一HBc阳性者339例，HBVDNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为32．2％和29．2％，说明部分HBeAg阴性而抗一HBe阳性／阴性的患者仍存在着病毒复制。HBVDNA定量〉1000拷贝／ML为诊断标准。经卡方检验，HBVDNA与Pre-S1蛋白检出率差异无显著性。结论Pre-S1蛋白较HBeAg更敏感的反映了HBV复制的情况。     

输血前血清四项感染指标检测与职业防护

目的：探讨住院患者输血前乙肝病毒、丙肝病毒、HIV、梅毒感染情况及送检率,以增强临床医护人员职业防护意识。确保输血安全。方法：对1560例住院受血者输血前四项指标（HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒抗体）送检情况进行统计分析。对送检的1300例受血者输血前四项指标：HBsAg、抗HCV、抗HIV1／2、梅毒抗体进行捡测分析。结果：1560例受血者输血前四项指标全检测者1300例（83．3％）,未全做者260例（16．7％）。检出HBsAg阳性98例（7．54％）,抗HCV阳性13例（1％）,梅毒抗体阳性10例（0．77％）,抗HIVI／2全阴性。该四项指标共检出121例阳性,总阳性检出率为9．3％。结论：输血前患者常规准确检测四项感染指标,可为血源性医院感染诊断提供依据,为减少医疗纠纷,保障输血安全,预防职业暴露有重要的保护意义。