低剂量氟哌啶醇治疗首发精神分裂症有效性的研究

目的探讨低剂量氟哌啶醇对首发精神分裂症患者疗效及神经认知功能的影响。方法将90例符合条件的首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予低剂量氟哌啶醇(n=45,2~6mg/d)与利培酮(n=45,2~6mg/d)治疗12w。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效、MATRICS成套认知功能测试(MCCB)中文版评估神经认知功能、副反应量表(TESS)评定药物副反应。结果 (1)两组治疗12w后PANSS总分及阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表分值均较治疗前显著下降,两组间上述指标及有效率无显著性差异。(2)两组治疗12w后词语学习分值均显著升高,但组间无显著差异;利培酮组治疗后空间记忆分值显著升高,组间差异具有统计学意义。结论低剂量氟哌啶醇和常规剂量利培酮治疗首发精神分裂症临床疗效相当,小剂量氟哌啶醇能改善认知领域中词语学习、视觉学习缺陷。     

利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍对照研究

目的探讨利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法将78例儿童抽动障碍患儿随机分为利培酮组和氟哌啶醇组各39例,分别予以利培酮和氟哌啶醇治疗8周。采用临床整体印象量表(CGI)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)于治疗前、治疗第2周、第4周和第8周末对两组患儿进行评定,并记录用药量。结果治疗8周后,利培酮组和氟哌啶醇组的最高平均治疗剂量分别为(1.4±0.34)mg和(7.3±0.52)mg,治疗总体有效率分别为82%和82.3%,无显著性差异(P>0.05);不良反应的发生率分别为28.2%和76.9%,有非常显著性差异(P<0.01),其中以第2周为明显,两组均未见严重不良反应。结论利培酮和氟哌啶醇对儿童抽动障碍患儿均具有较好疗效,但利培酮的安全性和依从性更高。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症对照研究

目的评价阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组各50例,分别口服阿立哌唑组和利培酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定l晦床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起,阳性与阴性症状量表总分较治疗前有显著下降（P〈0．01）,4周末起阴性症状因子分较治疗前显著下降（P〈0．05）,同期两组间评分均无显著性差异（P日〉O．05）;治疗12周末,阿立哌唑组显效率82．0％、有效率90．0％,利培酮组分别为80．0％、92．0％,两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。治疗后两组不良反应均轻微,且阿立哌唑组患者治疗前后空腹血糖、体重指数、月经周期均无显著变化;利培酮组治疗后各项指标均较治疗前升高,其中空腹血糖及月经周期有极显著性差异（P〈0．01）;治疗后利培酮组空腹血糖及月经周期显著高于阿立哌唑组（P〈0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症起效快,疗效显著且相当。但阿立哌唑安全性更高,对血糖、体重、内分泌影响较小,更适合应用于女性精神分裂症患者。     

利培酮口服液合并丙戊酸镁治疗精神分裂症兴奋激越的疗效与安全性研究

目的比较利培酮口服液合并丙戊酸镁缓释片与氟哌啶醇肌注治疗精神分裂症兴奋激越症状的效果及安全性。方法对广州市民政局精神病院流浪住院并按ICD-10确诊的精神分裂症患者100例,随机分为研究组与对照组,前者采用利培酮口服液合并丙戊酸镁缓释片治疗,对照组采用氟哌啶醇针剂治疗14 d。疗效采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定,计总分(PANSS-T)、PANSS中反映激越攻击行为的5个条目(PANSS-EC)、外显攻击行为量表(MOAS),安全性采用副反应量表(TESS)评估。结果与治疗前比较,两组第3、7、14天PANSS-EC、PANSS、MOAS评分均明显降低(P<0.05);与同时段对照组比较,研究组第7、14天PANSS-EC、PANSS-T、MOAS评分均明显降低(P<0.05);与同时段对照组比较,联合组第14天TESS评分均明显降低(P<0.05)。结论利培酮口服液联用丙戊酸镁对精神分裂症患者兴奋激越疗效更佳,且安全性好,值得推广。     

利培酮口服液治疗精神分裂症急性兴奋状态对照研究

目的探讨利培酮口服液治疗精神分裂症急性兴奋状态患者的临床疗效和安全性。方法将56例精神分裂症急性兴奋状态患者随机分为两组各28例,研究组口服利培酮口服液治疗,对照组肌肉注射氟哌啶醇,观察7d。于治疗前及治疗第3d、7d末采用阳性与阴性症状量表-兴奋条目评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗7d末,研究组兴奋症状好转率为75．0％,对照组为78．0％,两组好转率无显著性差异（χ2=0．100,P〉0．05）。两组治疗第3d、7d末阳性与阴性症状量-表兴奋条目评分均较治疗前有显著下降（P〈0.01）;同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率为32．1％,但程度均较轻微;对照组发生率为75％,且程度较重;两组均以锥体外系反应为主。结论利培酮口服液治疗精神分裂症急性兴奋状态疗与氟哌啶醇效果相当,但不良反应发生率低于氟哌啶醇。     

氟哌啶醇联合齐拉西酮注射液治疗精神分裂症激越症状对照研究

目的：探讨氟哌啶醇联合齐拉西酮注射液治疗精神分裂症患者急性激越症状的疗效和安全性。方法将94例伴急性激越症状的精神分裂症患者按入组顺序随机分为两组,均肌内注射氟哌啶醇注射液治疗,联合组联合肌内注射齐拉西酮注射液治疗,观察72 h。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表及临床疗效总评量表病情严重程度分量表评定病情严重程度,阳性与阴性症状量表兴奋因子分评定兴奋激越症状改善状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗72 h 后两组阳性与阴性症状量表及临床疗效总评量表病情严重程度分量表评分均较治疗前显著下降(P <0.01),联合组较对照组下降更显著(P <0.05);治疗2 h 起联合组阳性与阴性症状量表兴奋因子评分较治疗前显著下降(P <0.05),治疗6 h 起两组兴奋因子分均较治疗前呈持续性下降(P <0.01),但治疗72 h 两组兴奋激越症状改善有效率比较差异无显著性(P >0.05)。治疗期间两组不良反应均较为轻微,联合组不良反应发生率显著低于对照组(χ2=4.61,P<0.05)。结论氟哌啶醇联合甲磺酸齐拉西酮注射液治疗精神分裂症患者伴急性激越症状较单用氟哌啶醇起效更快,疗效更显著,安全性更高,更有利于患者的后续治疗。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗首发精神分裂症效果比较

目的比较阿立哌唑与氟哌啶醇治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例首发精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组与氟哌啶醇组,分别应用阿立哌唑与氟哌啶醇进行治疗,疗程8周,用阳性症状与阴性症状量表PANSS和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑组与氟哌啶醇组的总体临床疗效相当,不良反应较轻。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症有效,副作用少,依从性好,安全性高。     

奥氮平与利培酮对老年精神分裂症患者血糖血脂的影响

目的 探讨奥氮平与利培酮对老年精神分裂症患者血糖、血脂的影响.方法 将44例老年精神分裂症患者随机分为两组,每组各22例,分别给予利培酮和奥氮平治疗,观察8 w.治疗前及治疗第8 w末检测体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯.采用简明精神病量表评定临床疗效,并进行对比分析.结果 利培酮组治疗前后体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯差异均无显著性(P＞0.05),奥氮平组治疗后上述各项水平明显升高,与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05);两组简明精神病量表减分率与治疗前后的体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯均无明显相关性(P＞0.05).结论 奥氮平对老年精神分裂症患者的血糖、血脂影响较利培酮显著,两组疗效与患者的体重指数、血糖、血脂变化无必然联系.     

齐拉西酮对中青年女性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨齐拉西酮对中青年女性精神分裂症患者生活质量的影响及疗效。方法:中青年女性精神分裂症患者64例随机分为利培酮组和齐拉西酮组,各32例,疗程12个月。分别于治疗前与治疗第1、3、6、9、12月末,采用健康状况问卷(SF-36)评定生活质量,阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:利培酮组和齐拉西酮组纳入分别为29例和30例。治疗12月后,2组SF-36评分总分均高于同组治疗前(P0.01);治疗1月末,利培酮组SF-36量表评分总分高于齐拉西酮组(P0.05);治疗6、9、12月末SF-36量表评分总分齐拉西酮组显著高于利培酮组(P0.01)。治疗12月末,2组PANSS量表总分均较同组治疗前显著降低(P0.01),但组间差异无统计学意义(P0.05)。齐拉西酮组泌乳或月经紊乱、体重增加及肌强直的发生率明显少于利培酮组(P0.05)。结论:齐拉西酮治疗中青年女性精神分裂症患者的疗效与利培酮相当,但安全性及生活质量提高优于利培酮。     

五氟利多与利培酮口服液治疗首发精神分裂症随机双盲对照研究

目的探讨五氟利多与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选择2012年6月至2013年6月期间在常德市康复医院收治的首发拒药精神分裂症患者100例,随机分为五氟利多组(n=50)和利培酮组(n=50)。五氟利多组给予五氟利多治疗,利培酮组给予利培酮治疗。两组患者治疗疗程均为8周。结果五氟利多组治疗后总有效率(90.00%)显著高于利培酮组(72.00%),且差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后2周、治疗后5周及治疗后8周PANSS评分显著低于各组治疗前,且差异有统计学意义(P0.05);而两组治疗前后PANSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应,利培酮组总不良反应率(25.00%)低于五氟利多组(40.00%),但差异未见统计学意义(P0.05)。结论首发精神分裂症应用五氟利多较利培酮口服液疗效显著,安全性好,每周1次,服用方便,价格底廉,具有重要临床意义。     

利培酮治疗抽动秽语综合征临床资料分析

目的：探讨利培酮治疗抽动秽语综合征的临床疗效和安全性。方法将40例抽动秽语综合征患者随机分为两组,分别给予利培酮及氟哌啶醇治疗,观察6周。治疗前后采用耶鲁综合抽动严重性量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗2周末起两组耶鲁综合抽动严重性量表总分均较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01）,同期两组间比较差异无显著性（P＞0．05）,治疗6周末两组临床疗效比较差异无显著性（P＞ 0．05）。利培酮组不良反应较轻微,副反应量表评分显著低于氟哌啶醇组（P＜0．01）。结论利培酮治疗抽动秽语综合征疗效显著,与氟哌啶醇相当,且安全性高,可作为治疗抽动秽语综合征的首选药物之一。     

齐拉西酮和利培酮对慢性精神分裂症患者的疗效比较

目的:探讨齐拉西酮和利培酮对慢性精神分裂症患者生活质量及认知功能的影响。方法:慢性精神分裂症患者90例,随机分为齐拉西酮组与利培酮组各45例,分别给予齐拉西酮或利培酮治疗,运用健康状况问卷(SF-36)、认知评定量表(PSD)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评估2组。结果:齐拉西酮组治疗后的SF-36评分、认知功能评分、PANSS评分及TESS评分均优于利培酮组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:齐拉西酮与利培酮都可以改善慢性精神分裂症患者的生活质量与认知功能,其中齐拉西酮的疗效更好,患者依从性更高,不良反应更少。     

抗精神病药物对女性患者内分泌系统的影响

目的 观察比较本院常用抗精神病药物氯丙嗪、利培酮、氯氮平、奎硫平对女性精神分裂症患者内分泌系统的不良反应,为临床药物选择提供参考.方法 对136例女性精神分裂症患者分别应用氯丙嗪、利培酮、氯氮平、奎硫平治疗,观察10周,以及阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效、生殖系统不良反应及体质量变化.结果 10周末,各组患者PANSS减分率均下降≥60%(P均＜0.01),各组间同期比较差异无统计学意义(P＞0.05),疗效显著者均≥80%.观察对象生殖系统不良反应(月经周期紊乱、停经、泌乳)的发生率为:氯丙嗪组46.77%,利培酮组43.59%,氯氮平组4.17%,奎硫平组为零.体质量增加≥2 kg者共106例.结论 氯丙嗪及利培酮对女性精神分裂症患者生殖系统有明显的干扰,主要表现为月经周期紊乱、停经、泌乳.氯氮平偶发,奎硫平未发生生殖系统不良反应.4种抗精神病药物均导致女性患者体质量增加,对体质量的影响氯氮平＞氯丙嗪＞利培酮＞奎硫平.     

喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越对比分析

探讨喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果。选择精神分裂症患者52例，按照随机分组分为观察组和对照组，各26例，对照组给予喹硫平治疗，观察组给予氟哌啶醇治疗，观察两组治疗效果。两组治疗的总体疗效相当，经统计学分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。氟哌啶醇引发的不良反应较喹硫平高，差异有统计学意义（P＜0.05）。喹硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋激越的疗效与氟哌啶醇相当，不良反应较小，值得在临床上大力推广使用。     

氯氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的效果

目的探讨氯氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的效果。方法回顾性分析2016年3月至2018年1月104例精神分裂症急性期兴奋激越患者的临床资料,随机将其分成两组,每组52例。对照组患者单纯给予氯氮平治疗,实验组患者给予氯氮平联合氟哌啶醇治疗,比较两组治疗效果与不良反应发生情况。结果治疗后实验组阳性与阴性症状(PANSS)量表评分为(50.32±9.51)分,低于对照组的(60.63±9.84)分,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应发生率(9.43%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论氯氮平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者,能够有效改善其阳性症状,疗效确切且不良反应少,推荐临床使用。     

哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将93例精神分裂症患者随机分为两组,研究组48例,口服哌罗匹隆治疗,对照组45例,口服氟哌啶醇治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时点研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,对照组总分及阳性症状、精神病理因子分较治疗前有显著下降（P＜0.01）,阴性症状因子分与治疗前比较差异无显著性（P＞0.05）,研究组治疗各时点阴性症状因子分显著低于对照组（P＜0.01）。治疗8周末两组显效率、总有效率比较差异无显著性（P＞0.05）。研究组不良反应发生率较低,其中锥体外系反应、静坐不能、嗜睡不良反应发生率显著低于对照组（ P＜0.01）。结论哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者总体疗效相当,但哌罗匹隆改善阴性症状效果显著优于氟哌啶醇,且安全性高,依从性好,有利于改善患者的认知功能。     

利培酮口服液合并丙戊酸镁治疗精神分裂症兴奋激越的疗效分析

目的:探讨利培酮口服液合并丙戊酸镁治疗精神分裂症兴奋激越的疗效。方法:选取我院2014年4月~2015年4月收治的40例精神分裂症患者作为研究对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组各20例,对照组采用氟哌啶醇针剂治疗,实验组采用利培酮口服液合并丙戊酸镁治疗。观察两组患者PANSS、TESS、PANSS-EC、MOAS评分。结果:实验组治疗后PANSS、TESS、PANSS-EC、MOAS评分低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗后PANSS、PANSS-EC、MOAS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利培酮口服液合并丙戊酸镁治疗精神分裂症兴奋激越疗效较好,患者PANSS、TESS、PANSS-EC、MOAS评分改善显著。     

利培酮联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性激越症状对照研究

目的：探讨利培酮联合氯硝西泮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者急性激越症状的疗效和安全性。方法将69例伴急性激越症状的精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服利培酮联合氯硝西泮治疗,对照组予以氟哌啶醇治疗,观察4周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表总分及兴奋因子分评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及兴奋因子评分较治疗前持续下降（ P＜0．01）,治疗4周末研究组显效率57．1％、有效率97．1％,对照组分别为50．0％、100％,两组比较差异均无显著性（χ2＝0．35、0．99,P＞0．05）。研究组不良反应发生率为37．1％、苯海索使用率为8．6％,对照组分别为64．7％、44．1％,研究组显著低于对照组（χ2＝5．24、11．30,P＜0．05或0．01）。结论利培酮联合氯硝西泮能够快速有效控制精神分裂症急性激越症状,疗效与氟哌啶醇相当,但安全性更高,具有长程治疗优势,有利于患者的连续性治疗。     

文拉法辛缓释片联合利培酮治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨文拉法辛缓释片联合利培酮治疗慢性精神分裂症阴性症状的效果及不良反应。方法 92例慢性精神分裂症阴性症状患者随机分为研究组(文拉法辛缓释片+利培酮)和对照组(利培酮),比较2组治疗前及治疗第2、4、8、12周末的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、不良反应量表(TESS)评分和不良反应。结果研究组总有效率为73.9%,高于对照组的52.2%。治疗后2组PANSS总评分均较治疗前显著下降(P0.05)。治疗后2、4、8、12周末,研究组阴性因子评分较对照组显著下降(P0.05)。2组不良反应无显著差异(P0.05)。结论文拉法辛缓释片联合利培酮治疗慢性精神分裂症阴性症状起效快、疗效好,安全性较好。     

帕立哌酮与氟哌啶醇治疗首发老年期精神障碍对照观察

目的 比较帕立哌酮与氟哌啶醇治疗首发老年期精神障碍的临床疗效与安全性.方法 将50例老年期精神障碍患者按数字表法随机分为两组,每组25例,分别给予帕立哌酮、氟哌啶醇治疗,观察6周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗6周末,帕立哌酮组总有效率为96％,氟哌啶醇组为92％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、阴性症状、一般病理因子分均较治疗前显著降低(P＜0.01),治疗前后两组比较差异无显著性(P＞0.05).帕立哌酮组不良反应程度较轻微,发生率显著低于氟哌啶醇组(P＜0.05).结论 帕立哌酮治疗首发老年期精神障碍疗效显著与氟哌啶醇相当,且不良反应轻微、安全性高,有利于提高患者的治疗依从性.