尿NAG测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

检测５２例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性和尿微量白蛋白（ｍＡＬＢ）,结果显示：ＮＩＤＤＭ患者尿ＮＡＧ活性显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）,与尿ｍＡＬＢ呈显著正相关。尿ＮＡＧ和ｍＡＬＢ增高百分率分别为５７．７％和５９．６％,两者差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,提示尿ＮＡＧ诊断早期糖尿病肾病（ＤＮ）的敏感性与ｍＡＬＢ相仿。同时监测糖尿病患者尿ＮＡＧ和ｍＡＬＢ,有助于提高早期糖尿病肾病诊断的准确率。     

尿NAG测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

检测５２例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性和尿微量白蛋白,结果显示,ＮＩＤＤＭ患者尿ＮＡＧ活性显著高于对照组,与尿ｍＡＬＢ呈显著正相关,尿ＮＡＧ和ｍＡＬＢ增高百分率分别为５７．７％和５９．６％,两者差异无显著性,提示尿ＮＡＧ诊断早期糖尿病肾病（ＤＮ）的敏感性与ｍＡＬＢ相仿。同时监测糖尿病患者尿ＮＡＧ的ｍＡＬＢ,有助于提高早期糖尿病肾病诊断的准确     

早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白的改变

为研究糖尿病患者尿微量蛋白的改变及其意义，早期糖尿病肾病组（早期ＤＮ组）３９例，无肾病的糖尿病组（ＤＭ组）４６例，对照组２０例，测定２４小时尿白蛋白（Ａｌｂ）尿免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）。结果发现，早期ＤＮ组的尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ），尿ＩｇＧ，尿β２－ＭＧ异常增高，与ＤＭ组，对照组比较有显著性意义（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０５），提示：糖尿病患者常规测定尿，     

尿酶对碘造影剂肾毒性的早期评估

前瞻性观察了１６例肾功能正常患者造影前、造影后２４，４８ｈ肾功能动态变化。造影后２４ｈ血尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐（ＳＣｒ）无显著变化（Ｐ〉０．０５），尿谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）、Ｎ－乙酰基－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）较造影前显著增高（Ｐ〈０．０１）。造影后４８ｈＢＵＮ，ＳＣｒ显著增高（Ｐ〈０．０１），尿γ－ＧＴ，ＮＡＧ，ＬＤＨ显著恢复（Ｐ〈０．０５）；但仍明显高于造影前     

初诊2型糖尿病患者尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶,尿溶菌酶与？…

目的 探讨初诊２型糖尿病患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿溶菌酶与晨尿白蛋白的关系。方法 测定尿ＮＡＧ、尿溶菌酶、晨尿白蛋白、空腹血糖（ＦＢＧ）、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）。结果 初诊２型糖尿病患者中已明部分患者合并早期糖尿病肾病（ＤＮ）,未合并早期ＤＮ组（Ａ组）的晨尿白蛋白、尿ＮＡＧ分别为（７．１２±２．９４）ｍｇ／Ｌ和（１１．１６±７．１１）Ｕ／Ｌ,合     

NIDDM患者尿NAG和蛋白蛋白相关性分析

为早期诊断糖尿病肾病（ＤＮ），对７５例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄苷酶（ＮＡＧ）和２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行比较研究。结果表明：（１）尿ＮＡＧ与ＵＡＥＲ比较呈显著性正相关（Ｐ〈０．０１）。（２）尿ＮＡＧ在临床期糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。提示尿ＮＡＧ可作为早期糖尿病诊断的敏感指标之一。     

尿白蛋白,IgG及血,尿β2—微球蛋白含量在糖尿病肾病早期诊断中的…

用放射免疫分析法测定４８例尿蛋白定性阴性的Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白（Ａｌｇ）、ＩｇＧ，血、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ），并与３４例正常人及８例临床糖尿病肾病（ＤＮ）患者比较。结果显示尿Ａｌｂ正常及异常的两组ＮＩＤＤＭ，ＩｇＧ、尿β２－ＭＧ均明显增高（Ｐ〈０．０１），血β２－ＭＧ尚无变化。而ＤＮ组除尿Ａｌｂ、ＩｇＧ、β２－ＭＧ均明显增高外，血β２－ＭＧ亦明显升高（Ｐ〈０．００１）。     

结扎兔冠状动脉前降支与左室支的急性心肌梗塞比较

本文比较了结扎兔冠状动脉前降支（ＬＡＤ组）和左室支（ＬＶＡ组）两种方法建立的急性心肌梗塞模型。结果发现１：ＥＣＧ标测，三天内不同时间ＬＶＡ组∑△ＳＴ升高毫伏数均高于ＬＡＤ组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）；２：Ｎ－ＢＴ染色，ＬＶＡ组心肌梗塞占心室重的百分率为１７．３％±０．５６％，而ＬＡＤ组为８．２％±２．４２％，两者相差非常显著（Ｐ＜０．０１），证实了ＬＶＡ组心梗面积较ＬＡＤ组大且相对稳定。采用增强（Ｇｄ－ＤＴＰＡ）磁共振成像（ＭＲＩ）扫描发现ＬＶＡ组急性心梗范围在三天内基本稳定。作者认为，兔急性心梗模型采用结扎ＬＶＡ优于结扎ＬＡＤ。     

24小时尿白蛋白,β2—微球蛋白测定在老年糖尿病中的意义

为了分析老年糖尿病（ＤＭ）患者肾功能的早期变化，我们测定了２７例健康老人、２７例单纯老年Ⅱ型ＤＭ患者及２７例老年Ⅱ型ＤＭ合并原发性高血压患者的２４小时尿白蛋白（ＡＬＢ）及β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）。结果显示，２４小时尿ＡＬＢ和β２－ＭＧ可早期发现糖尿病肾病（ＤＮ），高血压和高血糖可加重老年人肾功能损害。建议在老年人尤其合并高血糖和高血压者应放免测定２４小时尿ＡＬＢ和β２－ＭＧ，维持血糖和血压在正常水平     

Graves病患者骨代谢变化的早期检测

为探讨早期发现 Ｇｒａｖｅｓ 病（ 简称 Ｇ Ｄ） 患者的骨代谢异常,对６３ 例 Ｇ Ｄ 患者进行了尿脱氧吡啶啉（ Ｄｐｄ） 、血清骨钙素（ Ｂ Ｇ Ｐ） 、碱性磷酸酶（ Ａ Ｋ Ｐ） 、血钙、血磷及腰椎（ Ｌ２ ～４） 、股骨上端骨密度（ Ｂ Ｍ Ｄ） 的测定。结果： Ｇ Ｄ 组血 Ｂ Ｇ Ｐ、尿 Ｄｐｄ 均高于正常对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;除≤４０ 岁女性 Ｇ Ｄ 组的腰椎和股骨上端［ 股骨颈（ Ｎ Ｅ Ｃ Ｋ） 、华氏三角（ Ｗ Ａ Ｒ Ｄ） 及股骨粗隆（ Ｔ Ｒ Ｏ Ｃ Ｈ）］ 的 Ｂ Ｍ Ｄ 和＞ ４０ 岁女性 Ｇ Ｄ 组的 Ｗ Ａ Ｒ Ｄ Ｂ Ｍ Ｄ 外,其余各组腰椎及股骨上端的 Ｂ Ｍ Ｄ 均低于正常对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。相关性分析： Ｂ Ｇ Ｐ、 Ｄｐｄ 与 Ｆ Ｔ４ 呈正相关（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,与病程无相关性, Ｂ Ｇ Ｐ 与 Ｎ Ｅ Ｃ Ｋ、 Ｗ Ａ Ｒ Ｄ 呈负相关（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结果提示： Ｂ Ｍ Ｄ、尿 Ｄｐｄ 、血清 Ｂ Ｇ Ｐ 的测定可以早期发现 Ｇ Ｄ 患者的骨代谢异常,较传统方法更加特异和敏感。     

饮酒与Ⅱ型糖尿病慢性并发症关系的探讨

对４２４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的流行病学调查显示，饮酒ＮＩＤＤＭ患者慢性并发症的发生享为７８．１％，明显高于非饮酒ＮＩＤＤＭ患者（３３．７％）（Ｐ＜０．０１）。饮酒ＮＩＤＤＭ患者血过氧化脂质（ＬＰＯ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、ＴＸＢ２／６—Ｋｅｔｏ—ＰＧＦ１ａ比值明显高于非饮酒组（Ｐ＜０．０１）．提示长期饮酒可加重糖尿病患者的氧自由基损伤和ＴＸＡ２／ＰＧＩ２的比例失衡。这种变化是饮酒糖尿病患者慢性并发症发生率增高的重要原因。     

尿白蛋白，IgG及血、尿β_2－微球蛋白含量在糖尿病肾病早期诊断中的意义

用放射免疫分析法测定４８例尿蛋白定性阴性的Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白（Ａｌｂ）、ＩｇＧ，血、尿β＿２－微球蛋白（β＿２－ＭＧ），并与３４例正常人及８例临床糖尿病肾病（ＤＮ）患者比较。结果显示尿Ａｌｂ正常及异常的两组ＮＩＤＤＭ，ＩｇＧ、尿β＿２－ＭＧ均明显增高（Ｐ＜０．０１），血β＿２－ＭＧ尚无变化。而ＤＮ组除尿Ａｌｂ、ＩｇＧ、β＿２－ＭＧ均明显增高外，血β＿２－ＭＧ亦明显升高（Ｐ＜０．００１）。提示反映肾小球病变的Ａｌｂ、ＩｇＧ及肾小管病变的尿β＿２－ＭＧ在糖尿病早期肾病变即可发生改变，而反映肾小球滤过率变化的血β＿２－ＭＧ较晚发生改变。     

NIDDM患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关因素分析

目的探讨Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）尿白蛋白排泄量与视网膜病变的关系及其防治方法。方法对２１８例ＮＩＤＤＭ进行了２４ｈ尿白蛋白排泄量测定和眼底检查，同时测定糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）含量，并记录血压及病程。结果糖尿病肾病（ＤＮ）的发生率为４１．３％，其中微量蛋白尿为３０．３％，持续蛋白尿１１％。糖尿病视网膜病变（ＤＲ）的发生率为５０．９％，其中背影型视网膜病变（ＢＤＲ）占４２．４％，增殖型视网膜病变（ＰＤＲ）８．７％。正常蛋白尿组３６．７％伴ＢＤＲ，３．９％伴ＰＤＲ；微量蛋白尿组５６．４％伴ＢＤＲ，１０．３％伴ＰＤＲ；持续蛋白尿组５０％有ＢＤＲ，３３．３％伴ＰＤＲ。微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较ＤＲ的发生率明显增高（Ｐ＜０．０１），大量蛋白尿组与微量蛋白尿组比较ＤＲ的发生率明显增高，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５），动脉压（ＭＡＰ）分别为１３．５７±１．８１和１２．８９±１．９９ｋＰａ（Ｐ＞０．０５）；持续蛋白尿组与微量蛋白尿组比较ＭＡＰ分别为１５．４５±３．１４和１３，５７±１．８１（Ｐ＜０．０２５）。结论糖尿病病程、血糖控制不良、高血压是ＤＮ和ＤＲ发生发展的重要危险因素     

尿白蛋白和NAG同功酶测定对糖尿病肾病的早期诊断价值

６５例糖尿病患者按血糖控制情况分为ＤＭ１ＤＭ２ＤＭ３３组，同时选择糖耐量、胰岛素正常者２２人作对照。测定了糖化血红蛋白（ＨｂＡｌ）、尿蛋白、尿微量白蛋白、尿Ｎ－乙酰－Ｂ－Ｄ－ｒ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）及同功酶ＮＡＧ－Ｂ。结果显示糖尿病各组尿白蛋白排出率、ＮＡＧ和ＮＡＧ－Ｂ均显著高于对照组。糖尿病组ＮＡＧ－Ｂ活性和尿白蛋白排出率呈现正相关。结果提示测定尿白蛋白和ＮＡＧ－Ｂ对糖尿病早期肾脏并发症的诊断有一定价值。     

β2-MG、Alb、IgG、RIA在糖尿病肾病中的应用

目的：观察β２微球蛋白（β２—ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）放射免疫测定（ＲＩＡ），对早期糖尿病肾病（ＤＮ）的诊断价值。方法：对８０例糖尿病患者分别进行尿常规蛋白定性、血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｃｒ）检测及血、尿β２—ＭＧ、尿Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ测定。结果：β２—ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ敏感性明显高于传统检查（Ｐ＜０．００５）；与正常组对照糖尿病人血、尿β２—ＭＧ、尿Ａｌｂ、尿ＩｇＧ明显升高（Ｐ＜０．００１）。结论：β２—ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ对于ＤＮ的诊断明显优于传统检查，建议作为ＤＮ的早期诊断指标。     

老年NIDDM患者微量白蛋白尿与脂质代谢的关系及临床意义

为了研究老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白与血脂、脂蛋白的关系，测定了老年ＮＩＤＤＭ伴微量白蛋白尿（ＵＡＥ）患者和ＮＩＤＤＭ不伴ＵＡＥ患者及正常对照组的甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）、载脂蛋白Ａ（ａｐｏＡ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、脂蛋白（ａ）〔ＬＰ（ａ）〕。结果：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量蛋白尿患者的ＴＧ、Ｌｐ（ａ）显著高于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组，而ａｐｏＡ及ＨＤＬ Ｃ明显低于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组。结果提示：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量白蛋白尿患者的心血管病的发病率及死亡率的增加可能与血脂及脂蛋白代谢异常有关。     

年龄、病程、血糖及微量白蛋白与糖尿病肾病的关系

对９０ 例Ⅱ型糖尿病（ＤＭ） 患者进行２４ｈ 尿微量白蛋白排泄率（ ＵＡＥＲ） 、血糖等测定，并记录病程。结果显示：Ⅱ型ＤＭ 患者并发肾脏病（ＤＮ） 的发生率为７４ ．４４ ％ ，其中早期ＤＮ 为４７ ．７８ ％ ，临床ＤＮ 为２６ ．６７ ％ 。ＤＮ 的发生率及蛋白尿的程度与患者年龄、病程、血糖有关，而与性别关系不密切。认为Ⅱ型ＤＭ 患者ＵＡＥＲ 随病程延长、年龄增大而明显增高，与血糖控制不佳关系密切。且微量白蛋白尿（ＡＬＢ） 测定可作为早期ＤＮ 的一个检测手段。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者尿白蛋白与血管病变的关系

按２４ｈ尿白蛋白排泄量（ＵＡＥ）将５８例非胰岛素依赖型糖尿病患者分为尿白蛋白正常组（Ⅰ组）和微量尿白蛋白组（Ⅱ组），比较两组血脂、血压、冠心病及视网膜微血管病变的差异。结果示：Ⅱ组载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１），载脂蛋白Ａ１与载脂蛋白Ｂ１００的比值（ＡｐｏＡ２／ＡｐｏＢ１００）较Ⅰ组降低（Ｐ＜０．０５），冠心病、视网膜微血管病变的发生率明显增高（Ｐ＜０．０５）。相关性分析示ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值和高密度脂蛋白（ＨＤＬ）与２４ｈＵＡＥ呈负相关；收缩血压与２４ｈＵＡＥ呈正相关。提示微量白蛋白尿与ＮＩＤＤＭ脂质代谢紊乱及合并血管病变有关。     

SLE病人血和尿β_2－mG水平及其临床意义

测定４０例ＳＬＥ病人（ＳＬＥ组）、４７例非ＳＬＥ风湿性疾病病人（非ＳＬＥ组）血和尿β_２－ｍＧ水平，ＳＬＥ组同时测定Ａｎｔｉ－Ｓｍｉｔｈａｎｔｉｂｏｄｙ（Ｓｍｉｔｈ）、Ａｎｔｉ－ｄｓ－ＤＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ（ｄｓ－ＡＮＡ）、Ａｎｔｉ－ＡＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ（ＡＮＡ）、尿蛋白及血ＢＵＮ、Ｃｒ，探讨血和尿β２－ｍＧ同它们的关系，ＳＬＥ组与非ＳＬＥ组血β２－ｍＧ水平无显著差异（Ｐ＞０．０５），ＳＬＥ组尿β_２－ｍＧ升高与非ＳＬＥ组相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）。在ＳＬＥ组，血和尿β_２－ｍＧ均阳性者（双阳）之比率高于Ｓｍｉｔｈ、ｄｓ－ＤＮＡ阳性之比率；若与ＡＮＡ相比则无显著差异。ＳＬＥ组尿β_２－ｍＧ先于血ＢＵＮ、Ｃｒ升高；在判定肾脏功能损伤程度上，其意义与尿蛋白相当。     

Lp(a)与Ⅱ型糖尿病血管合并症及代谢紊乱的相关性研究

测定了５２例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者Ｌｐ（ａ）、ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ、ＶＬＤＬ、ＬＤＬ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ１００、ＦＰＧ、ＦＴＭ、Ｃ肽的变化,并与年龄相配的正常对照组相比,结果显示,ＮＩＤＤＭ伴有血管合并症组Ｌｐ（ａ）水平增高,有大血管、微血管病变组分别比无大血管、微血管病变组Ｌｐ（ａ）值增高。有血管合并症组较无血管合并症组ＴＧ明显升高（Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ患者ＡｐｏＢ１００较对照组升高,且以有血管合并症组升高为著。有血管合并症组ＶＬＤＬ较对照组升高。相关分析表明,Ｌｐ（ａ）与糖脂代谢指标间无相关性。表明Ｌｐ（ａ）可能作为ＮＩＤＤＭ血管病变的独立危险因素