免疫抑制剂治疗再生障碍性贫血患儿的护理体会

免疫抑制剂治疗再生障碍性贫血患儿的护理体会武警总医院小儿科李曙光，崔英，王青，杨玉兰（北京１０００３９）关键词免疫抑制剂，再生障碍性贫血，隔离措施自１９９１年５月～１９９４年１２月，我科对８例再生障碍性贫血（ＡｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａＡＡ）患儿进行...     

慢性再生障碍性贫血脐血输注前后造血祖细胞和造血刺激活性的变化

慢性再生障碍性贫血脐血输注前后造血祖细胞和造血刺激活性的变化胡力平，潭汉君，冉崇蓉，魏晓军，张晓飞１０００７１北京解放军北京医学高等专科学校选择１０例慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）患者作为脐血输注对象，观察治疗前后外周血象、红系爆式集落形成单位（ＢＦＵ...     

再生障碍性贫血激素治疗合并骨缺血坏死（附4例分析）

再生障碍性贫血激素治疗合并骨缺血坏死（附４例分析）河北省廊坊市中医医院放射科霍秀英，贾苏伟，岳宗元廊坊市血液病研究所血液科孙玉桃，查冠林再生障碍性贫血合并骨缺血坏死是应用肾上腺皮质激素＜Ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄ简称ｃｓ＞治疗引起的医源性疾病。我院...     

HLA半相合非清髓性造血干细胞与间充质干细胞共移植治疗重症再生障碍性贫血(附1例报告)

重症再生障碍性贫血（SAA）是临床常见的骨髓衰竭性疾病，常规治疗有效率低，造血干细胞移植是SAA尤其是依赖输血维持生命的重症患者的有效治疗方法之一。我们应用非清髓的预处理方案，进行了1例重症再生障碍性贫血患者的HLA半相合的造血干细胞移植，同时为减轻移植物抗宿主病（GVHD）还首次进行了体外扩增培养的间充质干细胞（MSC）的共移植。     

非清除性异基因外周血干细胞移植治疗肝炎相关性重症再生障碍性贫血首例报告

非清除性预处理异基因外周血干细胞移植（Ａｌｏ－ＰＢ－ＳＣＴ）治疗肝炎相关性重症再生障碍性贫血（ＨＡＳＡＡ）国内外尚未见报告,我们采用环孢素Ａ、ＣＤ３单克隆抗体及环磷酰胺作非清除性预处理,成功地对１例ＨＡＳＡＡ患者进行了异基因外周血干细胞移植,现报告如...     

非清髓异基因造血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血4例

为探讨非清髓性异基因外周血造血干细胞移植（NAPBSCT）在治疗重症再生障碍性贫血（SAA）中的作用。4例HLA完全相合的重症再生障碍贫血病人（2例肝炎相关性重症再生障碍性贫血,2例重症再生障碍性贫血）接受了NAPBSCT,结果4例均顺利度过造血抑制期并移植成功（完全性植入3例,嵌和性植入1例）,外周血象及骨髓造血功能快速恢复正常。4例均无急性移植物抗宿主病和间质性肺炎等并发症。本结果初步表明：NAPBSCT简单、安全、并发症轻、造血功能重建快,为SAA的治疗开辟了一条新途径。     

再生障碍性贫血腰椎骨髓的MRI研究

目的探讨再生障碍性贫血(简称再障)的MRI诊断和在疗效评价上的应用价值。方法选择骨髓穿刺镜检证实的再生障碍性贫血16例及正常组30例,常规行腰椎MRI检查,扫描序列包括T1WI、T2WI和脂肪抑制短时反转恢复(STIR)脉冲序列,层厚5mm,层距1mm,矩阵180×256。对2组腰椎骨髓MRI表现分别总结、测量其T1值,对再生障碍性贫血组,计算椎体异常信号（低信号）区所占面积的百分比。结果本组病例根据腰椎MRI表现分为3种类型1型2例,表现为T1WI呈均匀高信号,T2WI呈均匀等信号,STIR呈均匀低信号,2例均为急性再障;2型7例,表现为3个序列中出现少许灶状不均匀信号,5例为急性再生障碍性贫血;3型7例,表现为明显高低混杂不均匀信号,7例均为慢性再生障碍性贫血。急性再生障碍性贫血患者的腰椎T1WI低信号的面积占椎体的比例明显小于慢性再生障碍性贫血患者（t=30.00,P<0.01）。再生障碍性贫血组的T1值明显低于正常组（q=7.02,P<0.01）。治疗好转后,骨髓又恢复接近正常信号和T1值。结论MRI可作为再生障碍性贫血的一种非创伤性的骨髓检查,对观察病变程度、范围以及治疗后疗效评价有着重要的临床意义。     

7种血清酶在贫血疾病中的改变

人体多种疾病可引起血清酶的改变,本文报告了贫血疾病中７种血清酶的改变。１材料和方法１１一般资料对１６例巨幼细胞性贫血、２０例再生障碍性贫血、１２例骨髓增生异常综合征、８例缺铁性贫血、５例溶血性贫血、２１例正常骨髓者进行了谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转...     

12例重型再生障碍性贫血的护理体会

目的：探讨重型再生障碍性贫血的护理方法及护理效果。方法对收治的12例重型再生障碍性贫血患者进行临床研究，采取随机的方式分成两组，每组6例患者，并将其命名为观察组与对照组，对两组重型再生障碍性贫血患者均实施常规性护理，并对观察组患者给予护理干预，包括心理护理干预、营养支持干预、预防感染干预、出血护理干预等。结果通过对观察组重型再生障碍性贫血患者实施护理干预，其护理有效率高达83％，显著高于对照组患者，且护理问题发生率低于对照组患者。结论通过对重型再生障碍性贫血患者实施护理干预，能够促进患者疾病康复，实现最佳的临床服务。     

再生障碍性贫血与人类白细胞抗原相关性研究

应用国际标准的微量淋巴细胞毒方法，研究了我国东北地区汉族人群人类白细胞抗原（ＨＬＡ）Ⅰ、Ⅱ类基因遗传多态性与再生障碍性贫血（ＡＡ）易感性的关系。对３１例ＡＡ患者和１０１例健康无血缘关系者对照血样本进行分析。结果表明：ＡＡ患者具有显著高的ＨＬＡ－Ｂ１３、ＤＱ２（ＲＲ＝２．２，９．３；Ｐ＜０．０１），可能是易感等位基因或其连锁的一部分；而ＤＱ３在病例与对照中呈相反结果（ＲＲ＝０．５３，Ｐ＜０．０１），可能为一拮抗等位基因，提示ＨＬＡ基因系统差异对ＡＡ发病起着重要的免疫调控作用。     

抗T淋巴细胞单克隆抗体治疗再生障碍性贫血的临床研究

用抗人Ｔ巴细胞单克隆抗体ＳＭＵ３（抗ＣＤ３）ＳＭＵ８（抗ＣＤ８）治疗３２例再生障碍性贫血，基本治愈６例，缓解７例，明显进步１１例，无效８例，有效率７５％（２４／３２）。治疗前Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ４／ＣＤ８比例倒置，淋巴细胞表面ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达增高，治疗后ＣＤ４／ＣＤ８比例恢复正常，ＨＬＡ－ＤＲ表达降低，无血清病及血细胞减少等严重毒副作用。     

脐血与再生障碍性贫血

脐血中含有造血干细胞和造血调控因子,具有重建造血和刺激造血的作用。再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）是一种骨髓衰竭性疾病,它的发生涉及骨髓造血干细胞、造血微环境、免疫异常等。笔者将对脐血造血干细胞、间充质干细胞、细胞因子与再生障碍性贫血关系进行综述。     

再生障碍性贫血外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换率的观察

本文比较观察了15例再生障碍性贫血病人与40例健康人的SCE频率变化,并对原发性再生障碍性贫血与继发性再生障碍性贫血进行了比较,部分病人作了治疗前后比较。证实了再生障碍性贫血SCE频率明显高于正常人(P<0.05)。氯霉素对SCE影响显著。4例治疗有效病例中3例见SCE明显减低。表明SCE频率检测对再生障碍性贫血的诊断及疗效观察有一定的临床意义。     

环孢素治疗纯红再障1例的观察与护理

2004—03，我科确诊1例纯红细胞再生障碍性贫血（Pure red cell aplasia，PRCA）患者，用环孢素软胶囊（Ciclosporin soft Capsule，CsA）治疗，2年恢复顺利，未出现严重的不良反应，现将护理体会报告如下。     

病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血2例

病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血２例武警河北总队医院门诊部杨军,刘振波（石家庄０５００８１）关键词病毒性肝炎,再生障碍性贫血１临床资料例１,男,１４岁。因乏力纳差厌油１月,尿黄半月,于１９９０年８月１３日收入院。入院后体检：发育正常,精神萎糜,皮肤巩膜...     

环孢菌素A与康力龙联合方案治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效观察

目的：分析环孢菌素A与康力龙联合方案治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法随机选取2010年07月～2012年06月因慢性再生障碍性贫血于我院进行治疗的患者73例作为研究对象,随机分为观察组患者39例（采用环孢菌素A与康力龙联合方案治疗）,对照组患者34例（采用康力龙治疗）,研究两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为87．2％;对照组总有效率为52．9％,经统计学比较分析,P＜0．05,有显著性差异。结论环孢菌素A与康力龙联合方案能够显著提高慢性再生障碍性贫血的临床治疗效果,改善预后情况。     

三种贫血患者MPV值测定结果分析

血小板参数如血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）的测定日益受到临床的重视,而其中又以MPV的检测意义最大.为了探讨MPV在缺铁性贫血（IDA）、巨幼红细胞性贫血（MA）、再生障碍性贫血（AA）三种贫血中的差异,我们总结了73例贫血患者MPV值的测定结果,对其结果进行分析比较.     

再生障碍性贫血患者的冬季饮食护理

正再生障碍性贫血是一种常见疾病。再生障碍性贫血患者不仅要进行药物治疗,而且也要做好日常护理,特别是在寒冷的冬季更不能忽视护理的重要性,饮食护理就是其中关键的一个方面。下面我们就来看看再生障碍性贫血患者冬季饮食要注意什么。再生障碍性贫血患者的饮食到了冬天最主要的就是要保证足够的热量,这样才有利于身体的健康。冬天的     

高龄再生障碍性贫血合并Mirizzi综合征1例护理

再生障碍性贫血系由多种病因引起的造血障碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓造血衰竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。Mirizzi综合征（Mirizzi syndrome，MS）是指胆囊颈或胆总管狭窄而产生的胆管炎和梗阻性黄胆的综合征候群，是胆囊结石的一种少见并发症属高危患者，手术危险性及术后并发症发生率高，通常为手术禁忌。2007—02—05我科对1例高龄再生障碍性贫血合并Mirizzi综合征患者成功施行了手术治疗，术后辅以精细的护理，患者顺利康复出院。     

骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血相互转观察1例报告

再生障碍性贫血（ＡＡ）和骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）中环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血（ＭＤＳ－ＲＡＳ）,二者是不同的疾病。ＡＡ向ＭＤＳ－ＲＡＳ转变已为人们所知,而由ＡＡ向ＭＤＳ－ＲＡＳ转变,再转化为ＡＡ的病例,国内外未见报导,我们观察１例,报导如下。ｌ 病例 吴某,男,２８岁,本院住院病人。首次入院前６个月曾因“腹泻”用“庆大霉素、四环素”等。ＷＢＣ曾一度下降至１．８×１０９／Ｌ。入院时,Ｈｂ９４ｇ／Ｌ,ＷＢＣ２．９×１０９／Ｌ,中性分叶 ０．４６,嗜酸分叶 ０．０１,淋巴０．５１,单核 ０．０２,…