原始标本涂片检验对微生物检验全过程的导航作用

目的:探究原始标本涂片检验对微生物检验全过程的导航作用。方法:回顾性分析送检于我院的300例不同类型样本为研究对象,先对其进行培养前的标本涂片染色,然后进行细菌培养,观察两组情况下的符合率。结果:(1)标本菌株的检出情况:对致病菌分布状况进行检测后发现,共分为革兰氏阳性病菌、革兰氏阴性病菌和真菌三种;(2)标本涂片和培养符合率:通过对四类标本中的涂片和培养结果所得的符合率所知,进行原始标本涂片检查的结果和进行细菌培养的检查结果有极高的符合率。结论:在进行微生物检验前进行原始标本涂片的能有效提高检验结果的精准性,值得在临床上推广使用。     

临床微生物检验中涂片检查应用的方法及效果

目的探讨涂片检查在临床微生物检验中的应用效果。方法随机抽取本院2018年5月至2019年5月收集的120例标本,先实施涂片染色检查,然后进行细菌培养,分析微生物检出率,并分析不同类型的合格标本与培养阳性符合率。结果120例标本中,总检出微生物116例,革兰阴性菌占比最高,为68.10%;革兰阳性菌占比为18.97%;真菌占比12.93%。经涂片检查、细菌培养后发现,胸腹水、脓液、尿液及痰液阳性符合率分别为75.00%、90.91%、70.00%和76.92%。结论细菌培养前,实施微生物标本涂片镜检,有助于提高送检标本质量,避免培养结果误差,进而提高标本培养阳性检出率,值得临床推广运用。     

涂片检查在临床微生物检验中的应用观察

目的观察分析涂片检查在临床微生物检验中的应用。方法对临床送检的106例标本分别于细菌培养前后进行涂片检查,观察细菌培养后涂片检查微生物检出情况,并统计原始标本与培养后涂片检查符合情况,分析涂片检查在临床微生物检验中的应用。结果共有94例检出微生物,以革兰阴性均占比最高,为61.70%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌占比较高,分别为7.45%和5.32%;革兰阴性菌中阴沟肠杆菌和大肠埃希菌构成比较高,分别为25.93%和22.34%;真菌中白色假丝酵母菌占比最高,为14.89%;痰液、尿液、脓液和腹水原始标本微生物检出情况和细菌培养后涂片检查情况符合率分别为85.71%、83.78%、78.95%、75.00%。结论原始标本涂片检查与细菌培养后涂片检查有较高符合率,能明确病原菌感染类型,具有较高的应用价值。     

ICU 气管插管患者痰涂片革兰氏染色与培养结果的相关性分析

目的 探讨ICU气管插管患者痰涂片革兰氏染色与培养结果的相关性.方法 320例ICU气管插管患者共960份痰标本行痰涂片和痰培养,分析痰涂片标本合格率,比较痰涂片与细菌培养结果的一致性.结果 痰标本的合格率为91.67%,痰涂片与痰培养的总符合率为82.5%.结论 在ICU气管插管患者中,痰涂片标本合格率高,与培养结果具有较高的一致性,能够为临床医师早期正确使用抗生素提供参考,从而增加患者抢救成功率.     

82例穿刺标本涂片镜检与细菌培养结果比较

目的:通过对脓性分泌物或穿刺液标本涂片镜检与细菌培养两种方法细菌检出率的比较,探讨细菌学诊断的影响因素。方法:对临床送检的82例脓性分泌物或穿刺液标本进行涂片镜检和细菌培养。结果:82例标本细菌培养检出菌48例阳性率为58.5%(48/82),涂片镜检检出菌45例,阳性率为54.9%(45/82)。涂片镜检阴性而细菌培养阳性的有7例(16.3%),涂片镜检阳性而细菌培养阴性的有4例(8.9%)。结论:两种方法相互补充,为临床正确分析细菌学检验结果提供参考。     

形态学检查在眼表感染性疾病早期诊断中的临床意义

目的通过形态学检查,尽早了解有关病原菌的感染情况,帮助医生在微生物培养结果出来之前了解是细菌感染还是真菌感染或是其它病原微生物感染。方法选择2009年,我院住院及部分门诊眼表疾病患者分离的标本151份,同时做细菌涂片及培养、真菌涂片及培养,特殊标本根据医嘱做阿米巴或衣原体涂片检查。结果共分离标本151份,涂片阳性标本88例,阳性率58.3%。其中,细菌涂片阳性48例,阳性率31.8%,真菌涂片阳性51例,阳性率33.8%。细菌涂片阳性率(31.8%)与细菌培养阳性率(28.5%)之间无显著性差异。真菌涂片的阳性率(33.8%)与真菌培养阳性率(25.8%)之间有显著性差异。结论涂片检查在眼表疾病的早期诊断中起着非常重要的作用,它可以帮助医生尽早了解感染病原菌种类,指导医生早期合理用药。     

微生物送检标本在培养前进行涂片镜检的意义分析

目的 探讨微生物送检标本在培养前进行涂片镜检的临床意义.方法 选取2019年1月至2019年6月本院采集的417份微生物送检标本作为研究对象,所有微生物标本均先进行涂片镜检,再进行接种培养,比较两种培养结果的符合率.结果 417份送检标本中,痰液标本105份,尿液标本102份,分泌物标本167份,其他标本43份.不合格标本27份,不合格率为6.47％,390份(93.53％)合格标本中痰液标本占比为24.87％,尿液标本为24.36％,分泌物标本为42.31％,其他标本为8.46％;390份合格标本检出致病菌株阳性101份,占比25.90％,培养法检出致病菌株阳性117份,涂片镜检痰液、尿液、分泌物及其他标本阳性率与培养法比较差异无统计学意义,两种培养方法痰液、尿液、分泌物及其他标本阳性符合率分别为78.79％、87.50％、93.33％、86.67％.结论 涂片镜检用于微生物送检标本前筛查,操作便捷,可提升微生物送检标本的合格率,提高标本检出的符合率和阳性率,具有重要的推广价值.     

痰涂片在下呼吸道感染中的应用价值探讨

目的:研究痰涂片在下呼吸道感染诊断中的应用价值,为下呼吸道感染提供更准确的诊断依据。方法:收集860份痰标本,分别做痰涂片和痰培养,用痰涂片筛选合格痰标本,并对潜在病原菌用Vitek 2 COmpact系统及配套鉴定卡进行鉴定。结果:860份痰标本中合格痰标本380份,合格率为44.2%。380份合格痰标本中痰培养阳性率为57.4%;480份不合格痰标本痰培养阳性率为5.6%,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。在380份合格痰标本中,涂片与培养结果总符合率为76.3%。结论:合格痰标本是痰培养的必要条件,合格标本中痰涂片与培养结果符合率较高。痰涂片不仅能筛选合格痰标本,并且在痰培养中区分病原菌与污染菌起着重要作用。重视痰涂片能有效降低痰培养的假阳性率和假阴性率。     

鼠疫菌培养前标本直接涂片镜检的意义

目的比较自毙旱獭及实验动物组织脏器直接涂片镜检与细菌培养结果,从而评价鼠疫菌培养前标本直接涂片镜检的意义。方法采用直接涂片镜检法和细菌培养法对28份实验动物组织脏器与17份搜集的野外自毙旱獭脏器的试验结果进行同步检验。结果 28份实验动物组织脏器标本直接涂片镜检法检出阳性率为100. 00%,细菌培养结果阳性率为64. 28%; 17份野外自毙旱獭标本涂片镜检检出阳性率为11. 76%,细菌培养结果阳性率为5. 88%。结论鼠疫菌检验中,细菌培养前做直接涂片镜检可提高鼠疫菌的阳性检出率,在鼠疫诊断中具有重要意义。     

探讨痰标本真菌涂片与培养阳性结果在侵袭性肺部真菌感染中的诊断意义

目的:探讨痰标本真菌涂片与培养阳性结果在侵袭性肺部真菌感染中的诊断意义。方法:选取送检的痰标本真菌涂片和培养检查的痰标本2 400例,根据涂片及培养检查结果,将阳性痰标本分为甲、乙、丙、丁四组,再对其进行对比分析。结果:2 400例痰标本中有130例阳性结果,检测出阳性率水平为5. 42%。其中104例酵母样真菌阳性标本中符合侵袭性真菌肺部感染的有11例,临床诊断确诊7例,确诊率为6. 73%,拟诊7例,占6. 73%,其他79例无临床诊断意义;另26例丝状真菌感染中符合侵袭性肺部真菌感染的有8例,临床确诊5例,确诊率为19. 23%,拟诊6例,占23. 08%,其他7例无临床诊断意义。结论:痰标本真菌涂片与培养阳性结果对侵袭性肺部真菌感染具有一定的临床诊断意义。     

淋病奈瑟菌PCR检测的临床应用研究

为评价淋病奈瑟菌ＰＣＲ检测的临床效果,建立了对标准淋病奈瑟菌的ＤＮＡＰＣＲ检测技术。结果显示,ＮＧ ＰＣＲ技术的灵敏度约为３个菌的基因组拷贝。对８种菌株进行ＮＧ ＰＣＲ,只有标准淋病奈瑟菌显示阳性,其余７株非淋球菌菌株均阴性,说明有很好的特异性。对４９例淋病患者同时进行涂片镜检法、细菌培养法和ＰＣＲ法检测的比较,其阳性检出率分别为７６．６％、５２．２％和９５．９％。提示ＮＧ ＰＣＲ方法比涂片和培养法更为敏感,且特异性强,在淋病的诊断,特别是早期诊断中有重要参考价值。     

萋-尼氏抗酸染色法和金胺O荧光染色法在结核分枝杆菌痰涂片检测中的对比

目的:比较萋-尼氏抗酸染色法（简称Z-N）和金胺O荧光染色法（简称荧光染色）在痰涂片镜检中对结核分枝杆菌的检测效果差异。方法:纳入580份痰标本,挑取相同部位制成两份涂片,分别使用Z-N和荧光染色进行染色镜检,比较两种方法的阳性检出率、阳性分级标准及读片时间上的差异。将涂片后余下的痰标本采用全自动分枝杆菌检测/药敏系统做液体培养。结果:Z-N法阳性检出率为10.8%,荧光染色法为15.3%,两种方法比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对两种方法每一级别的结果进行?字2检验,结果表明两种染色方法在各个分级没有统计学差异（P＞0.05）。荧光染色法的读片时间要明显短于Z-N。结论:荧光染色阳性检出率略高于Z-N,证明荧光染色法是一种快速、灵敏的检测方法,对肺结核的临床诊断具有重要意义。     

SysmexXE-5000血细胞分析仪血涂片复查标准的制定及应用评价

目的 制定血细胞分析仪血涂片复检的标准并加以评价,建立适合本院临床的复审标准.方法 用SysmexXE-5000血细胞分析仪检测800份血液标本并均进行血涂片显微镜镜检,对检测结果进行统计分析.结果 对800份符合复检规则标本的检测数据进行统计分析,真阳性率为25.5%（204份）,假阳性率7%（56份）,真阴性率64.5%（516份）,假阴性率3%（24份）.复检率32.5%（240份）,假阴性率低于最大可接受限（5.0%）,均未漏检恶性血液病标本.结论 本复检标准敏感度高、特异性强,表明符合本复检标准的标本均需要严格按照操作规程进行显微镜镜检,以免造成漏诊、误诊现象,提高血液学分析质量.     

聚合酶链反应对肺结核的诊断价值

对７０例肺结核和２０例其它肺部疾病患者行痰及血标本ＰＣＲ检测、痰培养和涂片镜检结核菌。结果表明肺结核组痰ＰＣＲ阳性率为６４．３％，血ＰＣＲ阳性率为１１．４％，培养阳性率为３０．０％，涂片阳性率为２４．３％。其它肺部疾病ＰＣＲ阳性率为１０％，血ＰＣＲ为０，涂片阳性率为０，培养阳性率为０，表明痰ＰＣＲ特异性好，敏感性高，且快速，与临床符合率较高，不失为结核病的诊断和鉴别诊断的一种可靠的方法。     

THE ROLE OF RAPID SLIDE CULTURE IN THE DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PULMONARY TUBERCULOSIS

Rapid slide culture method using human blood medium was utilized for the primary culture of Mycobacterium tuberculosis and the results obtained were compared with results of smear examination of sputum specimens from fresh cases of pulmonary tuberculosis. Smear and rapid slide culture results of a total of 320 patients were analyzed. Slide culture was positive in 104 cases whereas smears were positive in 90 cases. Early culture confirmation in 7 days coupled with positivity better than smear examination, makes rapid slide culture a better method for diagnosis.KEY WORDS: Mycobacterium tuberculosis, Rapid slide culture, Bacteriological techniques, Colony count microbial     

薄层液基细胞学检查与宫颈涂片检查在宫颈病变诊断中的对比分析

目的对比分析薄层液基细胞学检查与宫颈涂片检查在宫颈病变诊断中的应用情况。方法回顾性分析我院2010年10月-2011年9月妇产科行薄层液基细胞学检查与宫颈涂片检查患者的临床资料,随机选取薄层细胞学检查480例和宫颈涂片检查480例．以病理结果为对照判定以上两种检查宫颈病变诊断中应用效果。结果薄层液基细胞学检查取材满意率为99．8％,宫颈涂片检查的涂片满意率为96．O％,前者明显高于后者,差异有统计学意义（P〈0．05）;薄层液基细胞学检查宫颈细胞学与病理学结果符合率为98.3％,宫颈涂片检查的符合率为92．9％,前者明显高于后者,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论薄层液基细胞学检查与宫颈涂片检查在宫颈病变诊断中均具有重要的临床价值,薄层液基细胞学检查对对病变的检查率更高,有利于及早发现宫颈早期病变。     

Fiberoptic bronchoscopy in bacteriologic assessment of lower respiratory tract secretions. Importance of microscopic examination

Use of fiberoptic bronchoscopy to acquire pulmonary secretions has been shown to yield unreliable bacterial cultures. However, microscopic examination of such material has received little attention. In this study, 69 bronchoscopies were evaluated. Clinical assessment of the presence of a lower respiratory tract infection was made and cultures obtained. In addition, each specimen was analyzed with a Gram-stained smear. The Gram-stained smears of these specimens correlated extremely well with the clinical assessment. In 67 of the 69 cases, bronchoscopy yielded material whose Gram-stained smear accurately reflected the presence or absence of a pyogenic infection. In patients with lower respiratory tract infections, the smear also predicted the likely category of the causative organism. This study suggests that microscopic examination of lower respiratory tract secretions helps make fiberoptic bronchoscopy a potentially useful alternative in the evaluation of bacterial lung infections.     

532例血小板减少标本复查结果及形态学分析

目的探讨XT-1800i血细胞分析仪血小板（PLT）检测结果偏低的原因,选择正确的方法进行复查,保证PLT检测质量。方法对532例XT-1800i血细胞分析仪上PLT检测结果偏低的标本用手工法进行血小板计数,同时作外周血涂片镜检观察血小板形态。结果219例患者结果仍偏低,复查前后差异无统计学意义（P〉0.05）,血涂片血小板均匀分布,形态大致正常;313例复查后血小板数正常,其中306例血涂片上出现大、巨大血小板,7例标本血涂片上血小板存在着不同程度的聚集。结论血液分析仪检测血小板结果偏低的标本应进行血涂片镜检和手工计数血小板。     

GeneXpert Mtb/RIF检测技术在结核病诊断中的应用评价

目的 评估GeneXpert Mtb/RIF检测技术对肺结核诊断和耐利福平肺结核筛查的效果,为筛选最佳实验室检测方法提供依据。方法 收集三亚市定点医院结核病门诊2015年5月—2016年12月243例临床诊断为肺结核的痰标本,分别进行涂片镜检、痰培养和GeneXpert Mtb/RIF检测,分析三种方法的敏感度和特异度。以比例法药敏为标准,分析GeneXpert检测利福平耐药的敏感度和特异度。结果 涂片镜检与GeneXpertMtb/RIF对比,GeneXpertMtb/RIF检测结核菌的敏感度为93.7%,特异度为28.9%,GeneXpertMtb/RIF检测与涂片镜检一致率为83.5%。痰培养与GeneXpertMtb/RIF对比,GeneXpert检测结核菌的敏感度为96.7%,特异度为56.6%,GeneXpert检测与痰培养的一致率为91.8%。利福平耐药大多与rpoB基因突变有关,GeneXpertMtb/RIF检测利福平耐药与比例法药敏一致率为98.1%, 敏感度为88.9%,特异度为98.9%,并且可检测出利福平耐药基因位点。结论 GeneXpert Mtb/RIF 检测技术适用于结核分枝杆菌及耐药结核分枝杆菌的快速筛查,在痰涂片和痰培养上补充GeneXpertMtb/RIF检测可提高病原学检出率,尽早发现耐多药病患。