颅脑损伤致精神损伤112例临床分析

目的 探讨脑外伤所致精神障碍的临床特点及预后。方法 对１１２例脑外伤所致精神障碍病人的精神障碍类型、ＣＴ检查结果及预后进行回顾性分析。结果 额叶和颞叶 务易出现精神障碍，左侧额颞叶挫伤、脑内血肿易引起严重语言和智能障碍。结论 优势半地损伤、意识障碍明显者，易出现严重精神障碍。     

颅脑创伤所致精神障碍21例临床分析

目的探讨颅脑创伤所致精神障碍的临床特征。方法对21例颅脑创伤所致精神障碍的临床资料进行回顾性分析。结果额、颞叶损伤最易出现精神障碍,不同部位损伤所表现的精神障碍不同。结论颅脑创伤后出现怎样的精神障碍与颅脑创伤部位密切相关,与颅脑创伤程度成正比,颅脑挫伤越严重,创伤部位越广泛,精社障碍发生率越高,精神症状越严重,而优势半球损伤者症状尤为明显。     

颅脑损伤并发狂躁性精神障碍的诊治（附45例临床分析）

目的 探讨颅脑损伤所致狂躁性精神障碍的临床特点及预后。方法 对45例颅脑损伤所致狂躁性精神障碍进行回顾性分析。结果额、颞叶及多部位脑损伤易出现狂躁性精神障碍，奋乃静等治疗有效。结论 脑损伤所致的狂躁性精神障碍在积极治疗原发病基础上，须加用抗精神病药物、高压氧等综合治疗。     

颅脑损伤并发狂躁性精神障碍的诊治(附45例临床分析)

目的探讨颅脑损伤所致狂躁性精神障碍的临床特点及预后.方法对45例颅脑损伤所致狂躁性精神障碍进行回顾性分析.结果额、颞叶及多部位脑损伤易出现狂躁性精神障碍,奋乃静等治疗有效.结论脑损伤所致的狂躁性精神障碍在积极治疗原发病基础上,须加用抗精神病药物、高压氧等综合治疗.     

颅脑损伤致精神障碍39例临床治疗分析

目的：探讨颅脑外伤引起精神障碍的临床特征及预后效果。方法：对39例因颅脑外伤致精神障碍住院患者的类型和临床资料进行了回顾性分析。结果：额叶和颞叶损伤易出现精神障碍;左侧额颞叶挫伤、脑内血肿易引起严重语言障碍和智力障碍。39例受伤患者中,多为中、重度颅脑损伤,且昏迷时间大多在30分钟以上,脑挫伤及脑挫裂伤占50％以上,头颅CT均为异常,以脑软化及脑萎缩多见;经临床治疗后精神障碍治愈率为97％。结论：患者中、重度的颅脑损伤后。昏迷时间越长和意识障碍明显者,越容易出现精神障碍。     

颅脑损伤恢复期并发狂躁型精神障碍38例临床分析

分析38例颅脑损伤后恢复期并发狂躁型精神障碍的临床资料。结果表明,额、颞叶脑挫裂伤易并发狂躁型精神障碍,卡马西平治疗有明显疗效。颅脑损伤后恢复期并发狂躁型精神障碍预后良好。     

脑外伤所致精神障碍65例临床分析

目的探讨脑外伤后所致精神障碍的临床表现类型以及受损部位与精神障碍的关系.方法对65例脑外伤所致精神障碍的临床资料进行分析.结果脑外伤所致精神障碍患者的精神障碍发生率依次为精神病性症状、神经症样综合征、情感障碍、智能障碍、人格改变.同时发现脑挫裂伤和脑震荡都易出现精神问题.结论颅脑外伤是易发生精神障碍的危险因素,临床医生应预以重视.     

脑外伤所致精神障碍65例临床分析

目的：探讨脑外伤后所致精神障碍的临床表现类型以及受损部位与精神障碍的关系。方法：对65例脑外伤所致精神障碍的临床资料进行分析。结果：脑外伤所致精神障碍患者的精神障碍发生率依次为精神病性症状、神经症样综合征、情感障碍、智能障碍、人格改变。同时发现脑挫裂伤和脑震荡都易出现精神问题。结论：颅脑外伤是易发生精神障碍的危险因素,临床医生应预以重视。     

脑外伤后精神障碍80例临床分析

目的:探讨脑外伤后精神障碍的原因及治疗。方法:回顾性总结2年间该科收治的80例颅脑损伤致精神障碍病人,根据入院时受伤部位、损伤程度、精神障碍类型、CT检查等情况加以分析。结果:80例中除2例因严重精神障碍转入精神病医院外,其余均治愈出院。61例随访6个月~2年未见复发。结论:颅脑损伤,尤其是额、颞叶损伤是产生精神障碍的直接病因,且与脑损伤程度密切相关。应加强综合性治疗,大多数病人可取得较好疗效。     

脑外伤所致精神障碍相关因素分析

目的分析脑外伤所致精神障碍有关因素,进一步明确脑外伤对患者精神障碍的影响及损伤部位与精神障碍的关系。方法选取我院210例脑外伤患者的临床资料进行分析,通过相关检查发现,156例患者有不同程度的精神障碍,患病率为74.29%,患病与年龄、文化程度、颅内出血病灶、生活及工作能力等均有明显关系,颞叶病灶患病率最高,额叶次之。结论患者的年龄、文化水平、颅内病灶、社交能力等与精神障碍关系密切,而不同的损伤部位的患病率也不尽相同。     

颅脑损伤所致精神障碍多因素分析及早期干预研究

目的 探讨颅脑损伤后发生精神障碍的相关影响因素,为治疗及干预提供依据.方法 顺序收集颅脑损伤患者200例,半年后进行随访按有无精神障碍分为研究组及对照组,采用Logistic回归分析脑外伤所致精神障碍的相关影响因素.对出现精神障碍患者中依据有无早期干预分为早期干预组及早期未干预组,并进行社会功能损害的对照研究.结果 颅脑损伤的患者半年后随访出现精神障碍的比率为40％,早期干预组的社会功能和日常生活能力优于早期未干预组（P＜0.05）,Logistic回归分析显示：损伤严重程度,损伤部位,昏迷时间,病前个性为颅脑损伤所致精神障碍的高影响因子.结论 脑外伤后损伤严重程度重、损伤部位多、昏迷时间长、病前个性内向是发生精神障碍的影响因素,早期干预可以减少患者社会功能缺损.     

颅脑损伤患者精神障碍的临床分析

目的 :探讨颅脑损伤患者精神障碍与损伤的关系。方法 :回顾性分析 16 2例颅脑损伤病人的临床资料。结果 :在 16 2例患者中 ,共有 94例出现精神障碍 ,其中重型颅脑损伤者的发生率较高 ,其表现以智能减退为主 ,而轻、中型颅脑损伤者以神经症综合征多见 ;颅脑损伤在出现脑挫裂并 或脑内血肿、脑室内血肿时易出现精神障碍 ,且多部位脑组织损伤者易出现精神障碍 ,尤其损伤位于额、颞叶更易发生。结论 :颅脑损伤患者在接受专科治疗的同时 ,也应重视精神障碍的发生并给予相应治疗     

重型颅脑损伤合并精神障碍的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤并发精神障碍临床特点及治疗方法,以提高患者的生活质量。方法选择2006年8月-2011年12月收治的重症颅脑损伤并发精神障碍患者112例,观察精神障碍出现的时间、精神障碍的类型及预后,以及颅脑损伤的部位与精神障碍的关系。根据患者的症状,对患者采用药物和针灸以及心理等治疗。结果全部患者均在出院后3～6个月进行随访,痊愈98例(87.5%),显效8例,好转6例。精神症状控制时间为2周内86例,2周以上26例,最长服药153d。开颅清除额颞叶血肿68例,颅骨缺损致颅压波动致精神症状者在手术10周后早期颅骨修补2例。结论颅脑损伤所致精神障碍发生率与颅脑损伤的轻重程度呈正比,且与颅脑损伤的部位关系密切。颅脑损伤并发精神障碍在原发脑损伤的有效治疗前提下,辅以抗精神障碍药物治疗、心理治疗及高压氧治疗等可取得较好疗效。     

颅脑外伤并发精神障碍的临床分析

目的探讨颅脑外伤并发精神障碍的致病因素和临床特点。方法回顾性分析92例颅脑损伤并发精神障碍患者的临床资料。结果随着外伤的加重,精神障碍的分型以躁狂型和痴呆型精神障碍为主,损伤部位在额叶、颞叶与其他部位差异有统计学意义（〈0.01）。抑郁型以颞叶部位为多,躁动型以额叶部位多见。中长期随访效果良好。结论颅脑损伤并发精神障碍主要是脑功能区受损害所致,精神障碍一般持续时间短暂,预后满意。     

老年人对冲性额颞叶损伤治疗分析

目的 探讨老年人对冲性额颞叶损伤的临床特点及治疗效果.方法 对1998年5月~2010年10月收治的64例老年人对冲性额颞叶损伤患者临床资料进行回顾分析.结果 按GOS预后评分,预后良好者21例,中度致残者12例,重度致残者6例,植物生存3例,死亡22例(占34%),其中4例家属放弃治疗,严重肺部感染7例,心功能衰竭5例,肾功能衰竭3例,多脏器功能衰竭3例.结论 老年人对冲性额颞叶损伤的预后受患者年龄、脑损伤的严重程度、治疗方法、手术时机、原有的慢性疾病和并发症等多因素的影响,对老年人对冲性额颞叶损伤患者应密切观察病情变化,把握正确的手术时机,积极防治并发症及原有慢性疾病的处理,是降低病残率和死亡率的关键.     

急性颅脑损伤致精神障碍68例临床分析

目的:研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点。方法:对68例颅脑外伤后出现精神障碍患者的病情严重程度、脑受损性质与部位的关系进行分析。结果:痊愈32例,占47.1%;显著好转21例,占30.9%;好转12例,占17.6%;无效3例,占4.4%。结论:中、重型颅脑外伤所致精神障碍较多,受伤部位以额颞叶多见,受伤类型中以脑挫裂伤最为多见。颅脑外伤后出现的精神障碍经综合治疗有较好疗效。     

脑外伤致精神障碍52例分析

目的：了解脑外伤所致精神障碍的临床特点及精神康复。方法：对52例脑外伤所致精神障碍进行回顾性分析。结果：脑外伤所致精神障碍以精神病性症状为主要表现，且各种类型的症状表现与颅脑损伤部位相关；抗精神病药对精神症状的控制有效，心理治疗等各种康复期的调练有辅助作用。结论：脑外伤所致精神障碍的康复应首先根据不同类别选用不同种类、不同剂量的抗精神病药，加强躯体及心理方面的康复训练有利于精神障碍的临床康复。     

颅脑外伤性精神病52例临床分析

目的分析颅脑外伤精神病临床特点及诊疗方法,探讨其发病规律与大脑半球相关功能区损伤的因果关系。方法采用回顾性方法对本院神经外科52例颅脑外伤及精神障碍临床资料进行分析。结果颅脑外伤性精神病发生与伤前人格社会心理因素有关,其严重程度与脑叶功能区损伤有一定因果关系。结论明确颅脑损伤性精神病的诊断及通过积极正规治疗大多预后良好,部分额颞叶受损者病情较重且恢复缓慢。     

一侧额眶严重交通伤的临床特点及救治

目的: 探讨一侧额眶部严重交通伤的临床特点及救治。方法: 回顾性分析27例一侧额眶部严重交通伤患者临床资料。结果: 开放性损伤多,意识障碍多较轻,眼部并发症多,远期精神障碍明显。影像学常见着力侧额骨、眶骨、筛骨、蝶骨骨折,局限于额、颞叶的脑挫裂伤、脑内血肿,局限于额颞部、前颅底的硬膜外、下血肿。另外可见视神经管骨折,眼球突出或破裂萎陷。27例均随访6~12个月,综合其神经功能、面容整复、脑脊液漏及精神功能4个方面,大多数患者预后良好,GOSⅠ级18例,整形效果满意。结论: 一侧额眶部交通伤发生率高。损伤特点与交通伤类型、着力部位的生理解剖特点有关。救治原则:争取一期手术彻底清创,清除颅内血肿和破碎坏死脑组织以防脑疝,额眶骨折整复矫畸,视神经管减压以挽救视力及脑脊液漏修补以防颅内感染。     

颅脑创伤伴发早期精神障碍50例治疗体会

目的:探讨颅脑损伤所致精神障碍的早期临床诊治.方法:对50例颅脑损伤伴发精神障碍病人的发病时间、年龄、受伤部位、伤情程度、发病类型进行分析,探讨它们与精神障碍之间的关系.结果:脑外伤后3周内出现精神障碍45例(90%).与额叶损伤有关的病例25例(50%).治疗后痊愈42例(84%);显著进步5例(10%);进步3例(6%).结论:颅脑损伤伴发精神障碍多发生在伤后早期,以中青年多见,受伤部位以额叶多见,其次是颞叶,受伤类型中以脑挫裂伤多见,病程多较短,经积极治疗,效果好,多可治愈.