手术治疗阑尾周围脓肿183例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿手术治疗可行性。方法回顾性分析2006—2010年间83例急性期阑尾周围脓肿临床资料,对发病特点,手术的可行性、手术方法,术后恢复情况进行探讨。结果 183例急性期阑尾周围脓肿均行一期手术切除,术后无肠瘘、肠管损伤等发生,全部治愈。结论急性期阑尾周围脓肿患者只要手术操作认真仔细、得当,均能施行一期手术治疗,可缩短疗程、消除感染源、减轻患者痛苦、节省治疗费用。避免复发和保守治疗带来的并发症。     

阑尾周围脓肿手术治疗38例分析

我院自1998年10月～2003年6月共收治阑尾周围脓肿38例,采用阑尾切除、脓肿引流术,效果满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组38例,男15例,女23例,年龄12～74岁,平均52岁.发病至手术时间最短3天,最长14天,平均7天.术前诊断阑尾周围脓肿36例,术中诊断2例.     

手术治疗75例阑尾周围脓肿

目的探讨阑尾周围脓肿手术治疗的安全性及可行性。方法回顾性分析75例阑尾周围脓肿患者施行Ⅰ期阑尾切除术资料。结果 75例手术均获得良好疗效。结论阑尾周围脓肿早期手术治疗疗效肯定、安全。     

阑尾周围脓肿112例手术治疗探讨

目的 探讨阑尾周围脓肿的临床诊治疗效.方法 通过对2008年3月至2010年5月期间收治的112例阑尾周围脓肿急诊患者诊治资料进行回顾性分析,探讨手术治疗优势.结果 本组112例患者经过1期手术治疗全部治愈,未发生死亡.除3例发生伤口感染,1例腹腔残余脓肿,其余患者均顺利康复出院.平均住院时间14.5d.结论 阑尾周围脓肿患者应早期诊断、早期确定手术治疗方案以避免发生严重并发症.     

早期手术治疗阑尾周围脓肿35例临床分析

目的:探讨阑尾周围脓肿早期手术的治疗效果。方法:回顾性分析2009年8月—2012年6月35例确诊为阑尾周围脓肿并早期手术治疗患者的临床资料。结果:35例阑尾周围脓肿全都行早期阑尾切除及腹腔引流,术后并发切口感染2例,1例并发腹腔残余脓肿,经充分引流、抗炎治疗后,脓肿消失。术后近期无粘连性肠梗阻及阑尾残端瘘等并发症发生,35例患者均治愈出院。结论:阑尾周围脓肿早期行阑尾切除及腹腔引流可以有效消除感染源,减少该病的复发。     

选择性手术治疗阑尾周围脓肿68例临床体会

目的 探讨手术治疗阑尾周围脓肿的时机、策略及临床效果.方法 对选择性手术治疗阑尾周围脓肿68例临床资料进行系统回顾性分析.结果 59例切口乙级愈合;6例切口感染;3例切口裂开,平均住院日11d.未出现肠瘘病例及死亡病例.结论 合理的治疗时机及手术技巧治疗阑尾周围脓肿是安全的、效果确切.     

阑尾周围脓肿的一期手术治疗

目的 总结阑尾周围脓肿的一期手术治疗经验。方法 回顾性分析1996年8月～2004年8月行一期手术切除的80例阑尾周围脓肿病例资料。结果 术后切口感染15例（18.8％），术后早期不全肠梗阻3例。无肠瘘、绞窄性肠梗阻等严重并发症。结论 一期手术治疗阑尾脓肿安全可靠，可消除感染源、缩短住院时间、减少费用、避免反复发作和再次手术。     

手术治疗阑尾周围脓肿68例报告

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的并发症[1],在农村及边远地区发生率较高.我院自1997年到2002年6年间共施行阑尾手术819例,其中阑尾周围脓肿手术68例(8.3%),无死亡及并发症发生,全部治愈,报告如下.     

腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的疗效和优势.方法 94例阑尾周围脓肿患者完全随机分为腹腔镜组(34例)、开腹手术组(27例)和保守治疗组(33例),分别采用腹腔镜手术、开腹手术及药物治疗.对3组的治疗情况、住院时间、并发症发生情况等进行对比分析.结果 腹腔镜组平均手术时间(49.7±3.7)min,拔管时间(3.2±0.9)d,肠鸣音恢复时间(22.2±2.4)h;开腹手术组平均手术时间(60.9±4.5)mim,拔管时间(4.7±1.1)d,肠鸣音恢复时间(30.4±1.6)h.3项指标差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).腹腔镜组34例中28例行一期腹腔镜阑尾切除术加引流,6例行脓肿引流,无中转开腹,无残余脓肿或切口感染.开腹手术组27例21例行一期阑尾切除,6例行脓肿清除引流术,并发切口感染5例,残余脓肿1例,1例复发再行阑尾切除术.保守治疗组33例均在住院期间症状缓解,7例出院后复发再回院行手术治疗.3组均未出现肠梗阻或死亡病例.结论 腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿优于开腹手术及保守治疗,明显缩短病程.

Abstract：

Objective To investigate the curative effect and advantage of therapeutic laparoscopy of periappendiceal abscess. Methods Totally 94 cases with periappendiceal abscess were randomly assigned into laparo-scopic group(LO,n =34) , conventional laparotomy group (CO, n =27) and expectant treatment group (EX, n = 33). The treatment effectiveness of three groups, including operative time, restoration process, length of stay and complications was observed. Results Twenty eight cases of the LO group had one-stage laparoscopic appendectomy. The other six cases were performed abscess drainage. 21 cases of the CO group had one-stage laparoscopic appendectomy. The other 6 cases were performed abscess drainage. Five of them got an infection of incisional wound and the other one case had retained abscess. Thirty three cases of EX group had the symptoms relieved and were discharged, but seven of them recurred and underwent surgeries. No intestinal obstruction or death occurred in these groups. Conclusion Therapeutic laparoscopy of periappendiceal abscess is safe and effective of treating periappendiceal abscess.     

阑尾周围脓肿患者36例手术治疗临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿Ⅰ期手术及Ⅱ期手术的临床治疗效果、应用价值和优缺点。方法对2006年9月至2010年9月手术治疗的36例阑尾周围脓肿Ⅰ期及Ⅱ期患者的病例资料进行回顾性分析。结果 36例阑尾周围脓肿患者,行Ⅰ期手术20例,其中9例行Ⅰ期阑尾切除术,11例行单纯脓肿引流术,术中及术后未发生肠梗阻及肠管损伤,4例术后发生切口感染,经伤口换药和抗生素治疗后愈合;16例行Ⅱ期手术,术中发现炎性粘连性团块致不全性肠梗阻4例,寻找阑尾过程中分离粘连,发生盲肠(或升结肠)肠管损伤2例,改行右半结肠切除术,8例行阑尾切除术,2例行单纯脓腔引流术,3例术后切口感染,经伤口换药和抗生素治疗治愈。Ⅰ期手术和Ⅱ期手术相比较,肠梗阻和肠管损伤发生率Ⅰ期手术组优于Ⅱ期手术组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ期手术和Ⅱ期手术术后切口感染发生率分别为20.00%和18.75%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论阑尾周围脓肿采用Ⅰ期手术治疗在降低肠梗阻及肠管损伤的发生率等方面明显优于Ⅱ期手术。     

手术治疗阑尾周围脓肿55例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿手术治疗的安全性及可行性。方法 回顾性分析55例阑尾周围脓肿手术治疗的临床资料。结果 1例阑尾切除术后形成阑尾残端瘘,经腹腔局部冲洗、引流,药物治疗20d后治愈。3例发生切口感染,经局部换药处理后愈合。全部患者均痊愈出院,平均住院9d。结论 阑尾周围脓肿行手术具有缩短疗程、节省治疗费用、消除感染源、避免复发及减少并发症的发生等优点,值得临床推广应用。     

阑尾周围脓肿手术治疗48例体会

目的探讨阑尾周围脓肿Ⅰ期手术及Ⅱ期手术的优缺点。方法回顾性分析48例阑尾周围脓肿Ⅰ期手术及Ⅱ期手术的病例资料。结果Ⅰ期手术30例,22例行单纯脓肿引流术,8例行Ⅰ期阑尾切除术,术中未发现肠梗阻,术中及术后未发生肠管损伤,术后切口感染7例,经换药2周愈合;Ⅱ期手术18例,先行抗生素及穿刺置管引流术,由于疗效不佳,或症状反复发作,3个月后行Ⅱ期手术,术中发现炎性粘连性团块致不全性肠梗阻4例,寻找阑尾过程中分离粘连,发生盲肠（或升结肠）肠管损伤3例,改行右半结肠切除术,3例行单纯脓腔引流术,8例行阑尾切除术,3例术后切口感染,经换药治愈,Ⅰ期手术和Ⅱ期手术相比较,肠梗阻和肠管损伤发生率存在差异（P〈0.05）,Ⅰ期手术组优于Ⅱ期手术组,2组资料术后切口感染几率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阑尾周围脓肿采用Ⅰ期手术治疗明显优于Ⅱ期手术治疗。     

保守治疗和手术治疗阑尾周围脓肿的临床观察

目的探讨保守治疗和手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效情况。方法分析我院收治的阑尾周围脓肿患者232例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,保守治疗组154例和手术治疗组78例。结果手术治疗组阑尾周围脓肿住院时间、抗生素应用时间低于保守治疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。而阑尾周围脓肿手术和其他类型阑尾炎手术的术后切口感染、腹腔脓肿、粪瘘发生率无明显差异,P>0.05。结论阑尾周围脓肿可以考虑手术治疗,其胃肠功能恢复时间短,总住院时间短,抗生素使用时间短,而其术后并发症发生率并不比其他类型阑尾炎的手术治疗高。     

20例阑尾周围脓肿手术治疗体会

目的：总结阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗的可行性、优点及治疗体会。方法：对2007年2月～2010年4月在本院实施手术治疗的20例阑尾脓肿患者的临床资料进行回顾分析。结果：20例患者给予一次性手术切除阑尾、阑尾脓肿及周围坏死组织。术后切口感染1例,经及时适当的处理,患者按时出院,未出现肠瘘病例。结论：阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗在现有的医疗条件下完全可以实现,以遵循疾病早诊断、早治疗的原则,促进患者机体早期恢复和减轻患者的经济负担。     

阑尾周围脓肿的手术治疗

阑尾炎是普外科常见病、多发病。在基层由于延误治疗形成阑尾周围脓肿较多见。阑尾周围脓肿的传统治疗方法需要两次手术;Ⅰ期手术引流脓肿,Ⅱ期手术切除阑尾。我们从1990～2000年,采用一次手术治疗阑尾周围脓肿246例,效果良好。现总结报告如下:     

阑尾周围脓肿86例临床保守治疗体会

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎末及时治疗或治疗不规范引起阑尾化脓、坏疽、穿孔后被自体大网膜及邻近肠袢包裹局限而形成的右下腹脓肿或炎性包块.以往多以脓肿切开引流、抗感染治疗为主,术后并发症多、并可引起死亡.近年来其治疗原则以中西医结合保守治疗为主.本院自1995～2007年采用中西医结合保守治疗的方法治疗阑尾周围脓肿86例,收到满意效果,现报告如下.     

保守治疗35例阑尾周围脓肿临床分析

目的通过对35例阑尾周围脓肿保守治疗的分析,观察其疗效与临床使用价值。方法应用抗生素全身抗感染,加上理疗仪局部理疗,理疗范围以脓肿为中心,30min/2次/d,同时口服中药进行治疗。结果临床症状消失97.1%,出院时腹部包块已完全消失者19例占54.2%。结论阑尾周围脓肿的保守治疗效果显著,多数患者症状缓解明显,有其特殊优势,在缩短病程和住院时间方面,对阑尾周围脓肿确有良好疗效,值得临床推广应用。     

一期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效观察

目的对应用一期阑尾切除术对患有阑尾周围脓肿的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取82例患有患有阑尾周围脓肿的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例。A组患者采用临床常规方法进行治疗;B组患者采用一期阑尾切除术进行治疗。结果 B组患者的对脓肿现象进行处理所取得效果明显优于A组;治疗过程中的不适感明显轻于A组;治疗所需时间明显短于A组;治疗中出现感染等并发症现象的人数明显少于A组;治疗结束后的病情复发率明显低于A组。结论应用一期阑尾切除术对患有阑尾周围脓肿的患者进行治疗的临床效果非常明显。