帕金森病伴发抑郁的相关因素分析

目的探讨帕金森病(PD)患者抑郁的发病率、影响因素和可能病因.方法对66例PD患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查,以改良Webster评分、Hoehn-Yahr分级评定患者的病情严重程度,日常生活能力量表(ADL)评定患者的生活能力.结果66例PD患者中有30例发生了抑郁,发生率为45.6%.女性、教育程度高者、强直-少动型易抑郁,抑郁程度与Web-ster开期评分呈正相关,与发病年龄、病程呈负相关.结论PD伴发抑郁较常见,应引起重视,以便提高患者的生活质量.     

帕金森病伴发抑郁研究进展

对帕金森病伴发抑郁的流行病学特征、神经生化发病机制及药物治疗研究进展进行概述。     

帕金森病伴发抑郁的机制

抑郁是帕金森病(Parkinson disease, PD)常见的伴发症状之一,发生率高达40%～50%[1].PD患者出现抑郁的时间分别在起病和病重阶段各有一高峰[2].抑郁与PD本身症状相互重叠,易被忽略,不能得到及时的治疗.     

帕金森病伴发的抑郁

目的：探讨帕金森病伴发抑郁的特点。方法：将门诊及住院的帕金森病患者进行抑郁自评量表（ＳＤＳ）筛查,对伴或不伴抑郁的病人进行比较。结果：６４例病人中出现抑郁症状２１例,占３２．８％,这些病人具有年轻、文化程度高的特点;同时还发现以肌强直为主的病人伴发抑郁的机率明显高于以震颤为主的病人。结论：抑郁在帕金森病中具有较高的发病率,应引起足够的重视。     

帕金森病患者的抑郁及其相关因素

目的：探讨帕金森病（PD）患者的抑郁发生及相关因素。方法：对50例PD和40例糖尿病（对照组）患者,用汉密顿抑郁量表（HAMD）调查抑郁的发生情况及症状特点。结果：PD组抑郁发生率（485）明显高于对照组（10％）（P＜0．005）,PD组轻度抑郁占58％,中－重度抑郁占42％,抑郁病人病情统一评级标准（UPDS）平均分值57．14;无抑郁病人为35．47（P＜0．01）,Hoehn-YahrⅢ期以上发生抑郁占645;病程＞5年的抑郁发生率为69％,病程＜5年的抑制发生率为11％（P＜0．001）。结论PD患者中有较高的抑郁发生率,其与PD症状严重程度密切相关,病程长者发生率更高。     

帕金森病患者伴抑郁的相关因素分析

目的 探讨帕金森病患者发生抑郁的相关因素.方法 对60例帕金森病患者采用汉密尔顿抑郁量表进行测试,并与性别、年龄、病程长短、病情程度等因素进行相关性分析.结果 60例帕金森病患者伴有抑郁的29例(48.3%),帕金森病患者抑郁的发生与患者性别、年龄无关,而与病程长短、病情程度有关.结论 帕金森病患者抑郁发生率较高,其病程长短、病情程度决定着抑郁的程度,对其有明显的影响.     

帕金森病伴发抑郁的研究进展

随着人口老龄化进程的日益加速,帕金森病(Parkinsondisease,PD)已成为老年人常见的神经变性疾病,其表现的运动症状(motor symptoms,MS),包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓及步态和姿势异常等已为人们所熟知。近年来,病理学研究的进展使人们认识到PD还存在诸多非运动症状(non-motor     

帕金森病伴发抑郁的神经递质改变

目的　探讨帕金森病 (PD)伴发抑郁的神经递质改变。方法　用抑郁自评量表 (CESD)和汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评出PD伴发抑郁患者 33例 ,其中轻度抑郁 2 4例 ,中、重度抑郁 9例 :另取阑尾炎、腹股沟疝气、内、外混合痔等 2 5例作为对照组。应用高效液相色谱仪 ,电化学检测器对两组患者进行了脑脊液 (CSF)中单胺类神经递质 5 羟色胺 (5 HT)的代谢产物 5 羟吲哚乙酸 (5 HIAA)和去甲肾上腺素 (NE)的代谢产物 3 甲氧基 4羟基苯乙二醇 (MHPG)的含量测定。结果　患者组CSF中的 5 HIAA和MHPG含量均低于对照组 ,P <0 .0 1,有显著性差异。结论　PD伴发抑郁的患者其CSF中 5 HIAA和MHPG含量显著减少 ,抑郁症状可能与 5 HT和 (或 )NE的缺乏有关。提示PD伴发抑郁有着相应的生化病理基础     

帕金森病伴发抑郁的神经递质改变

目的探讨帕金森病伴发抑郁的神经递质改变.方法用抑郁自评量表(CESD)和汗密尔顿抑郁量表(HAMD)评出帕金森病伴发抑郁患者33例,其中轻度抑郁24例,重度抑郁9例;另取阑尾炎、腹股沟疝、内、外混合痔等25例为对照组.应用日本岛津6A高效液相色谱仪,岛津电化学检测器对两组患者进行了脑脊液(CSF)中单胺类神经递质代谢产物5-羟吲哚已酸(5-HIAA)和3-甲氧-4羟苯乙二醇(MHPG)的含量测定.并进行统计处理.结果两组均数用近似法t检验,(两总体方差不齐)以-x±S表示,结果显示患者组中的5-HIAA和MHPG含量均低于对照组,差异有非常显著性.结论本组通过测定5-HT的代谢产物5-HIAA和NA的代谢产物MHPG,证实了PD伴发患者抑郁的患者其CSF中5-HIAA和MHPG含量显著减少,抑郁症状被认为与5-HT和(或)NA的缺乏有关.本文显示PD伴发抑郁有其生化病理基础.     

帕金森病患者伴发抑郁状态的临床研究

目的研究帕金森病患者伴发的抑郁状态。方法采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对127例PD患者和103例对照者进行评定,比较2组抑郁状态及重度抑郁发生率之间的差异。结果PD组抑郁状态及重度抑郁的发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PD患者易伴发抑郁状态,应提高认识,及时发现,尽早干预。     

帕金森病伴发抑郁的临床特征分析

帕金森病伴发抑郁症状的发生率高达40%～50%[1],但其机制尚未明了.有学者提出帕金森病伴发抑郁是由于帕金森病患者脑内神经无变性导致一系列神经递质功能异常所致,与抑郁症发病机制不同[2],两者的临床特点也可能存在差异.     

帕金森病伴发抑郁的影像学研究进展

帕金森病（PD ）是一种发生于中老年人的慢性神经系统退行性疾病,主要病理改变为中脑黑质多巴胺（D A ）神经元变性、坏死和胞质路易小体形成,其运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等。近年来,PD的非运动症状日益受到关注,包括抑郁、情感淡漠、睡眠紊乱、嗅觉障碍和认知功能下降等。其中 PD伴发抑郁（PDD ）是 PD最常见的非运动症状之一,其发生率高达52％［1］。抑郁可加重PD患者的认知障碍和运动症状,是PD患者的致残因素之一,严重影响患者的生活质量及预后,增加照料者负担。因此,探讨 PDD 的发病机制,进行早期预防、早期诊断和早期治疗对于改善PD患者的生活质量及减轻社会负担意义重大。PDD的发病机制尚存在争议,主流观点认为,内源性的生物学因素起主导作用,外源性的心理社会因素也参与致病。随着医学影像学技术的飞速发展,已经有很多研究报道了PDD的影像学改变,对深入了解PDD的发病机制提供了更多帮助,现对PDD的影像学研究进展作一综述。     

帕金森病患者抑郁的相关因素分析

目的:探讨帕金森病(PD)患者抑郁的发生率以及影响因素。方法:选取52例PD患者,进行汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分、Hoehn-Yahr(H-Y)分级,并对相关因素进行分析。结果:PD患者抑郁的发生率为46.2%(24/52例),H-Y分级、病程以及性别与HAMD评分呈正相关。结论:PD患者抑郁发生率高,且和病情严重程度、病程、性别等因素有关,与左旋多巴日平均剂量和年龄无关。     

帕金森病患者伴发的抑郁和焦虑分析

目的了解帕金森病（Parkinson＇s Disease，PD）患者伴发的抑郁、焦虑发病率并分析其相关因素。方法采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对45例PD患者和45例对照者进行评定，以Webster量表、Hoehn ＆ Yahr分级评定PD者病情严重程度。结果PD组抑郁程度明显高于对照组，焦虑标准分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．001）；PD组抑郁发生率明显高于对照组，PD组焦虑发生率明显高于对照组，且差异显著（P〈0．01）；PD组抑郁与焦虑共病发生率明显高于对照组，且差异显著（P〈0．05）；经回归分析发现PD患者伴发的抑郁、焦虑与年龄呈负相关，与Hoehn ＆ Yahr分级、Webster评分呈正相关，与患者的性别、受教育程度、病程无相关性。结论抑郁和焦虑是PD患者最常见的精神症状，可能与PD本身所致的脑部病理性改变有关，应提高认识，及时发现，尽早干预。     

帕金森病伴抑郁患者的事件相关电位P300研究

帕金森病(PD)伴抑郁的发生率约占PD的25%～54.9%[1～3],抑郁症状严重影响着患者的治疗效果和生活质量,近年来有人发现PD早期出现抑郁症状与认知功能的快速恶化有关[4],因此对PD伴抑郁患者早期认知功能的评价对其临床诊治有重要意义。事件相关电位P300是反映认知功能最有价值的电生理指标[5],其用于抑郁障碍已显示具有临床价值[6]。本文采用认知电位P300结合智商测定研究PD伴抑郁患者的认知功能。1资料1.1研究对象:42例PD患者均为2003年1月至2005年2月在我院神经内科住院的病人,均符合1984年全国锥体外系疾病讨论会制定的PD诊断标准[7…     

帕金森病患者亚抑郁的研究

目的研究131例门诊帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者中亚抑郁的发病率及其临床特点。方法采用统一PD评定量表（Unified Parkinson＇s Disease Rating Scale,UPDRS）,Hoehn-Yahr（H＆Y）分级和简易智力状态检查（Mini-Mental State Examimation,MMSE）对患者进行评估和分级,根据汉密顿抑郁量表（Hamilton Rating Scale for Depression,HRSD）得分情况将患者分为非抑郁组、亚抑郁组和抑郁组,研究亚抑郁与临床特征间关系及其症状特点。结果27例（20.6%）患者被纳入抑郁组,71例（54.2%）患者被纳入亚抑郁组,33例（25.2%）患者被纳入非抑郁组。年龄、性别和震颤评分在各组间无差异（P〉0.05）,亚抑郁组与抑郁组类似,在PD病程、UPDRS总分、强直评分和H＆Y分级上与非抑郁组有明显差异（P〈0.05）,且这些指标的强度从亚抑郁到抑郁呈递增趋势。亚抑郁组的常见症状为兴趣缺失、能力减退感、睡眠障碍、胃肠道症状和抑郁情绪,但其同样为抑郁组和非抑郁组的常见症状。结论亚抑郁与抑郁一样是PD的一种常见并发症,与PD的各种特征有类似的联系,并可能伴随PD的进一步进展而发展为抑郁。由于PD伴随症状与亚抑郁症状之间的重叠性,进一步的研究需要针对这些症状来制订更为详尽的亚抑郁诊断评分标准。     

帕金森病抑郁的研究进展

抑郁是帕金森病(PD)其最常见的神经精神症状,约有50%的PD患者受其影响.它是PD的一个原发症状,且与PD患者的疾病严重性、运动功能、日常生活能力及认知功能损害等密切相关,严重影响患者的生活质量.目前其发病机制仍不明确.对所有PD患者医生都应该常规、仔细地观察其有无抑郁的表现,一旦明确诊断为抑郁,应及早给予合理的治疗干预.     

帕金森病伴发抑郁患者血小板5-羟色胺浓度的对照研究

目的 了解5-羟色胺(5-HT)在帕金森病(PD)伴发抑郁症状中的作用.方法 采用高效液相色谱法,分别测定60例PD患者(伴发抑郁症状31例)和48 例正常对照者的血小板5-HT含量.结果 51. 7 %的PD患者伴发抑郁症状,PD组5-HT浓度较正常组显著下降,伴发抑郁组PD患者血小板5-HT浓度较未伴发抑郁组亦显著降低.结论 本文研究结果支持5- HT 代谢异常在PD患者中起重要作用的理论,纠正血小板5-HT浓度异常可能会促进PD患者神经功能康复.     

帕金森病患者的情感淡漠及相关因素研究

目的了解帕金森病(PD)患者情感淡漠的发生率,并对其相关因素进行探讨。方法收集2006年8月至2008年3月在我院神经内科门诊就诊和住院的PD患者60例,采用统一PD评定量表(UPDRS)及自制的一般情况调查表对患者的神经功能状态、病情严重程度及人口学资料进行评测。使用修订的情感淡漠评定量表(MAES)、抑郁自评量表和汉密尔顿抑郁量表(17项版本)以及精神状态简易速检表(MMSE)分别对患者的情绪状态及认知功能进行评定,采用Logis-tic回归分析调查情感淡漠发生的相关因素。结果 60例PD病人中,35例(58.3%)出现情感淡漠,其中单纯情感淡漠14例(23.3%),同时伴有抑郁者21例(35.0%)。相关性分析显示,服药情况、合并认知障碍、UPDRS运动评分这3个因素与患者伴发的情感淡漠相关(P0.05)。结论情感淡漠是PD的常见临床表现,它可能是PD的一种核心症状,它的发生与患者并存的认知障碍和运动障碍的程度密切相关。     

帕金森病患者抑郁与脑功能相关研究

目的 研究帕金森病患者脑功能及其与抑郁发生的相关性。方法 70例患者检查脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)和脑干听觉诱发电位(BAEP)。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测试患者抑郁状态,并设正常对照组。结果 伴抑郁PD患者29例,占41.4％以运动迟缓和肌强直为主;无抑郁41例,以震颤为主。伴抑郁EEG和BAEP异常10例(12/29,41.4％)和17例(17/29,58.6％),无抑郁PD患者为9例(8/41,19.5％)和14例(14/41,34.1％),2组比较,P<0.05;伴抑郁PD患者BEAM表现为双侧额叶、顶叶和中央区θ、δ相对功率显著增加(P<0.01);BAEP表现为主波潜伏期和波间期延长。HAMD分值越高,EEG、BEAM和BAEP异常率越高。结论 PD患者抑郁的发生与脑功能异常关系密切。