西拉普利对充血型心力衰竭的疗效观察

目的：ACE抑制剂已经广泛地用于治疗严重充血性心力衰竭,但是用于治疗轻、中度心力衰竭少见报道。本组观察西拉普利对轻、中度心力衰竭的疗效。方法：68例心力衰竭病人,NYHAⅡ-Ⅲ级,观察治疗前后试验组病人症状、体征和运动试验耐受情况,并同安慰剂组进行对照。结果：试验组运动耐受程度改善27％,而安慰剂组仅为5％（P＜0．001）;试验组心力衰竭和NYHA分级也明显提高,两组血清钾、肌酐和尿酸无显著差异。结论：西拉普利明显改善轻、中度心力衰竭的症状、提高运动耐量,而且耐受良好。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察

一般情况下β-阻滞剂禁用于心力衰竭,认为β-阻滞剂有降低心脏收缩的作用(负性肌力作用),不过心力衰竭长期的交感神经兴奋伴有较差预后,这为β-阻滞剂的应用提供了基础。因为β-阻滞剂有改变循环中去甲肾上腺素和其他神经激素的作用,因此为倍他乐克治疗慢性心力衰竭提供了依据。在慢性心力衰竭治疗过程中,保护“超负荷心肌”和改善“心肌能量馈乏”已是不可缺少的,倍他乐克可起到该作用。本文对24例慢性心力衰竭患者用倍他乐克治疗前后进行了观察,现将结果报道如下。     

心力衰竭患者采用缬沙坦实现心室重构的影响观察

目的对采用缬沙坦实现心力衰竭患者心室重构的影响进行观察分析。方法随机抽取我院收治的心力衰竭临床患者54例,并分成对照组27例和观察组27例,分别给予常规治疗和常规治疗基础上采用缬沙坦进行治疗,比较分析两组患者治疗前后超声心动图测定心功能以及心室重构指标。结果治疗后两组患者血浆BNP水平均较治疗前低,观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用缬沙坦对心力衰竭患者进行治疗能够对BNP分泌水平以及心室重构进行抑制,使心功能得到改善,值得临床推广。     

心脏再同步治疗除颤器在心力衰竭患者的疗效观察

慢性心力衰竭是各种心血管疾病（包括缺血性心肌病、扩张性心肌病等）的一种转归,也是心血管疾病的主要死亡原因之一。虽然心力衰竭的药物治疗不断取得进展,但仍有部分顽固性心力衰竭疗效不佳。心脏再同步治疗（CRT）以及心脏再同步治疗除颤器（CRT—D）治疗顽固性心力衰竭的疗效近年来已经得到公认。本文就本院植入CRT—D治疗顽固性心力衰竭患者的资料进行回顾性分析并总结。     

硝普钠和多巴胺合用治疗难治性心力衰竭疗效观察

难治性心力衰竭系指经正规的心力衰竭治疗（包括病因、诱因和对症治疗）后,治疗反应差、症状持续的充血性心力衰竭。其预后差。治疗一直是临床上很棘手的问题。笔者所在科采用硝普钠、多巴胺合用治疗难治性心力衰竭取得了较好的疗效,现简报如下。     

老年慢性心力衰竭急性加重的诱因分析

目的了解老年慢性心力衰竭急性加重的原因,预防老年慢性心力衰竭急性加重的发生,为老年慢性心力衰竭急性加重患者的临床治疗提供依据。方法对从2012年10月到2013年12月在我科住院的94例老年慢性心力衰竭患者的临床资料进行了分析,探讨老年慢性心力衰竭急性加重的原因。结果在这94例患者中,由心率失常引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有11例,占11.7%;由原发性心脏病加重引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有8例,占8.5%;由感染引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有40例,占42.5%;由药物使用不当引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有21例,占22.3%;由情绪激动或劳累引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有6例,占6.4%;其它原因引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有8例,占8.5%。结论感染尤其是呼吸道感染是引起老年慢性心力衰竭急性加重的最主要原因,药物使用不当也是引起老年慢性心力衰竭急性加重的主要原因之一,其它如心率失常、心脏病加重以及情绪激动等都对老年慢性心力衰竭有影响。因此,对于老年慢性心力衰竭患者来说,应当避免上述情况的发生,从而达到预防老年慢性心力衰竭急性加重的目的。     

倍他乐克治疗顽固性心力衰竭病人70例疗效观察

目的　观察 β -受体阻滞剂倍他乐克对顽固性心力衰竭的疗效。方法　将顽固性心力衰竭患者 70例随机分为治疗组和对照组 ,两组年龄、心衰病程、原发病及心功能分级均具有可比性。在常规抗心衰治疗中 ,治疗组加服倍他乐克片剂 ,从小剂量 6 2 5mg/d开始 ,缓慢加量至有效量或达 2 5～ 5 0mg/d。 4周后观察NYHA心功能分级、左室射血分数 (LVEF)、血压、心率和 2 4h室性早搏 >2 0 0 0次的发生率、病死率及副作用等。结果　治疗组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数均有明显改善 ;血压、心率明显降低 ;室性早搏 >2 0 0 0次 / 2 4h的发生率、病死率明显下降。结论　在常规抗心衰治疗顽固性心力衰竭的基础上加用倍他乐克可明显改善患者的心脏功能 ,提高患者的生活质量 ,并能减少室性早搏的发生率 ,副作用小 ,可作为顽固性心力衰竭治疗的首选辅助用药。     

心力衰竭

床边即时脑钠肽检测对心力衰竭患者的诊断价值；阿佐塞米片治疗心源性水肿的疗效和安全性；动态血压监测在基层医院老年病人心力衰竭病因诊治中的价值；卡维地洛对重度心力衰竭患者的近期疗效观察；卡维地洛在充血性心力衰竭治疗中的作用研究。     

心肌病

扩张型心肌病并发心律失常相关因素研究；卡维地洛对扩张型心肌病心力衰竭患者TNF-α的影响；缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭33例疗效观察

近年来,许多临床实验研究已经证实了β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的价值.以往强心、利尿、扩血管一直被认为是心力衰竭的经典治疗,已被以神经内分泌拮抗剂为主的三大类或四大类药物联合应用所取代,利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的联合应用治疗心力衰竭,通过临床应用常规药物洋地黄、ACEI、利尿剂治疗CHF,在此基础上观察加用卡维地洛对CHF病人心功能的影响.     

胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效观察

目的：就胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效观察进行探讨。方法选择我院2008年11月到2013年1月所收治的心力衰竭并心房颤动患者50例,随机将所有患者分为2组,分别是治疗组、对照组,。对照组采用常规治疗方法,而治疗组在此基础上增加静脉注射胺碘酮溶液及口服胺碘酮。结果治疗组有效率为96％,对照组有效率为82％,二者存在着较为明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前相比,两组患者在治疗后血压值都出现了较为明显的变化,都达到正常水平,存在着统计学意义（P〈0.05）;但两组之间差异不存在着统计学意义（P〉0.05）。两组患者在治疗后都没有出现肾功能、肝功能损害、恶性心律失常、不可耐受性低血压等严重不良反应。结论胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效较佳,安全有效,无较为严重的不良反应,可以作为首选治疗药物,值得推广应用。     

贝那普利对慢性心力衰竭病人左心室重塑的影响

本研究采用对比方法,对2001年5月-2003年11月我院部分心力衰竭病人,运用贝那普利(北京诺华制药厂洛汀新)治疗,观察对慢性心力衰竭病人左心室重塑的影响.     

通心络胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察通心络胶囊对慢性心力衰竭的临床疗效，并探讨其机制。方法：100例慢性心力衰竭病人随机分为对照组（30例）、通心络组（40例）和卡托普利组（30例），对照组给予强心、利尿及血管扩张剂等常规抗心力衰竭治疗；通心络组、卡托普利组在常规治疗基础上分别加服通心络胶囊4粒，每日3次，或瞳托普利25mg-50mg，每日2次。疗程均为6个月。观察治疗前后病人的临床心功能分级情况、左室LVDD、SV和EF的变化。结果：3种治疗方法对慢性心力衰竭均有良好的临床疗效；病人左室SV和EF明显升高（P＜0．05，P＜0．01），通心络组和卡托普利组病人左室LVDD明显缩小（P＜0．05）；与对照组比较，后两组SV及EF改善更为明显（P＜0．05，P＜0．01）。结论：通心络胶囊能明显改善病人的左室舒缩功能，延缓心室重塑，是一种治疗慢性心力衰竭安全有效的药物。     

扩张型心肌病心力衰竭的临床观察及护理分析

目的分析扩张型心肌病心力衰竭患者的临床观察及护理方法。方法将125例扩张型心肌病心力衰竭患者分为两组,两组患者均给予曲美他嗪治疗,对照组62例同时给予常规护理,观察组63例于常规护理基础上给予综合护理。结果观察组、对照组总有效率分别为96.83%、75.81%,观察组总有效率较高,其治疗后LVDD下降、LVEF上升更明显,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对扩张型心肌病心力衰竭患者给予综合护理,加强临床观察,可提高护理效果,总有效率高,LVDD、LVEF变化明显。     

多巴胺、硝酸甘油、白蛋白联用治疗难治性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭经ACEI和/或其他血管扩张剂以及利尿剂和地戈辛等治疗后,其症状依然存在,治疗反应差者称为难治性心力衰竭[1-2],住院死亡率较高.本文对50例不同原因所致的难治性心力衰竭,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用多巴胺、硝酸甘油、白蛋白等治疗,收到了较好的疗效,现报道如下.     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭是一种常见的复杂的临床综合征，当其他心血管疾病的发病率逐年减低的同时，心衰的发病率仍然呈现上升的趋势，严重危害人们的身体健康。近年来，心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变，目的是有利于改变衰竭心脏的生物学特性。β受体阻滞剂能降低心力衰竭患者的猝死率，改善预后，已成为常规治疗的一部分。笔者对47例慢性充血性心力衰竭患者使用倍他乐克治疗，观察其疗效及安全性。     

卡维地洛治疗顽固性充血性心力衰竭疗效观察

2002年5月～2003年6月，我们对卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的疗效进行了观察，现报告如下。     

黄芪温心组方治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的 观察为慢性心力衰竭患者使用黄芪温心组方治疗后心功能的改善情况.方法 对我院2009年4月-2010年3月间诊治的38例慢性心力衰竭患者采用黄芪温心组方(黄芪组);对2008年3月-2009年2月间诊治的34例慢性心力衰竭患者采用强心剂等西药治疗(西药组),分析两组的疗效和心功能改善情况.结果 黄芪组的有效率为92.1%(35/38),西药组的有效率为67.6%(23/34),黄芪组的疗效高于西药组(P＜0.05);黄芪组患者用药后的心率、血压更稳定,心功能的改善情况较西药组明显(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者使用黄芪温心组方治疗利于改善心功能,益气补心.     

灯盏细辛与黄芪注射液合用治疗难治性心力衰竭的临床观察

难治性心力衰竭是临床常见危重症,在常规的西药治疗后仍有一部分病人效果不佳.近两年来,采取消除病因、诱因治疗及西药综合治疗的基础上加用灯盏细辛和黄芪注射液联合治疗难治性心力衰竭,取得了满意疗效,现总结报道如下.     

老年冠心病慢性心力衰竭的规范治疗效果观察

目的：探讨老年冠心病慢性心力衰竭的规范治疗措施及临床效果。方法选取我院2009年1月~2011年12月收治的老年冠心病患者42例为观察研究对象，均并发慢性心力衰竭，观察治疗前后临床效果，指导临床诊治实践。结果老年冠心病慢性心力衰竭患者在规范治疗后，血压值、心脏指数、动脉硬化指数及射血分数（EF值）均得到明显改善，治疗前后有较大差异（P〈0.05）。结论合理规范的治疗方案可以显著改善老年冠心病慢性心力衰竭患者症状及预后，延缓动脉硬化过程，值得临床应用。